罗建国；余筱宇；宋卫国
目的:分析酚妥拉明和硝酸甘油分别与垂体后叶素联合治疗支气管扩张咯血的疗效.方法:选取2011年6月～2013年6月我院收治的支气管扩张患者80例,随机分为A、B两组各40例,A组患者以酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗,B组患者以硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗,时两组患者的疗效进行对比分析.结果:A组总有效率为97.5％,B组总有效率为95.0％;A组不良反应率为12.5％,B组不良反应率为10.0％:差异均无统计学意义(P＞0.05).A组的止血时间与咯血量明显优于B组,差异显著(P＜0.05).结论:酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗支气管扩张的疗效与起效时间优于硝酸甘油与垂体后叶素联合治疗,但应注意其临床不良反应等情况.
作者：陈文景 刊期： 2014年第01期
目的:探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化斑块与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的关系及临床意义.方法:研究对象为住院高血压患者共213例,彩色多普勒超声仪检查颈动脉粥样硬化斑块,采用ELISA方法测定bFGF.结果:原发性高血压患者中无论有无斑块血清bFGF水平明显高于正常时照组(P＜0.01),有斑块组高于无斑块组(P＜0.05)；斑块数量越多,bFGF含量越高;混合斑bFGF水平明显高于硬斑(P＜0.05).结论:碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在体内参与动脉粥样硬化形成的病理过程.bFGF的测定对了解病情、判断预后及药物筛选有一定临床意义.
作者：李培英；林闽溪；沈庆乐；林美明；陈云龙 刊期： 2014年第01期
目的:采用不同的急诊内科方法治疗老年重症心力衰竭患者,观察分析其临床疗效.方法:选取2011年6月～2012年6月我院收治的120例老年重症心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组总有效率为80.00％,明显高于对照组的61.67％,差异显著(P＜0.01)；观察组Ⅰ级、Ⅱ级心功能分别占30.00％、35.00％,对照组Ⅰ级、Ⅱ级心功能分别为15.00％、18.33％,两组比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:在常规治疗基础上,结合美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者进行急诊内科治疗,临床疗效明显,具有一定的临床意义.
作者：李银梅 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合疗法治疗阑尾炎周围脓肿的临床疗效.方法:选取2009年3月～2012年6月我院收治的阑尾周围脓肿患者120例,随机分为研究组和对照组各60例.对照组采用静脉滴注抗生素联合B超引导脓肿穿刺进行治疗,研究组在对照组基础上应用中医内服和外用法进行治疗.治疗后随访观察1年,比较两组患者的临床疗效.结果:研究组患者总有效率和随访复发率均优于对照组,体温恢复正常天数、白细胞恢复正常天数、住院天数以及疼痛消失天数均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合疗法治疗阑尾周围脓肿具有更高的治愈率,可明显降低复发率,缩短患者恢复时间,值得推广.
作者：施建波 刊期： 2014年第01期
中医认为脾胃病容易导致患者发生痰湿、气血不足以及脉络不畅等症状,通常以消食、顺气、去湿热、通便、化痰以及补气等复方药物进行治疗.温胆汤为治疗脾胃病的复方,具有化痰去湿热功效[1].本文选取我院诊治的178例脾胃病患者,对其临床疗效进行对比分析.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料选取2010年6月～2013年6月间我院诊治的178例脾胃病患者,随机分为观察组和对照组各89例.观察组中,男性53例,女性36例;年龄18～67岁,平均47.3岁;临床证型:消化道溃疡22例,慢性胆囊炎19例,慢性胃炎24例,非特异性慢性溃疡性结肠炎20例,其他4例.
作者：张立辉；郑来坤；张静 刊期： 2014年第01期
目的:观察金属硫蛋白(metallothionein,MT)驱铅片(MT驱铅片)对铅中毒儿童血铅水平和血锌、铁、钙、镁、铜含量及血红蛋白(Hb)的影响.方法:将240例铅中毒儿童随机分为两组,实验组口服MT驱铅片,对照组口服安慰剂普通蛋白片.口服MT驱铅片或安慰剂1个月和2个月后,检测两组儿童的全血铅水平和全血锌、铁、镁、钙、铜及血红蛋白含量.结果:实验组儿童服用MT驱铅片2个月后血铅水平(65+ 16) μg/L,明显低于对照组(112±24) μg/L(P＜0.01)；实验组血锌、铁、镁含量明显升高(P＜0.05),而血钙、血铜水平无明显改变(P＞0.05)；治疗后,实验组血红蛋白明显升高(P＜0.01).实验组118例患儿红细胞与细胞计数、心电图及肝肾功能,在治疗前后均无明显改变(P＞0.05).结论:服用MT驱铅片可以降低铅中毒儿童血铅水平,并使体内元素保持平衡,同时还可升高血红蛋白,对铅中毒儿童是安全、有效的.
作者：朱芮田；叶尔波力木尔扎拜；张晓冬；彭彩亮；韩云芳；耿乃志 刊期： 2014年第01期
目的:观察新斯的明肌注结合中药内服治疗产后尿潴留的效果.方法:选用经阴道分娩的顽固性产后尿潴留患者62例,随机分为对照组(31例)和研究组(31例),对照组留置尿管定时开放,每日肌注新斯的明1 mg,共3d.研究组在对照组治疗基础上加服中药3剂.结果:对照组治愈20例,好转2例,无效9例,有效率为71.0％；而研究组治愈29例,好转2例,无效0例,有效率为100％.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:新斯的明肌注结合中药内服治疗产后尿潴留疗效肯定,方法简单,经济实用,值得临床推广应用.
作者：张亚萍；薛瑾；朱宏昭 刊期： 2014年第01期
高血压急症是指高血压患者血压在很短时间里急剧升高,并且常伴有视网膜、肾、脑、心等重要靶器官的功能损伤,是严重危害生命的一种临床综合征.中医认为高血压急症主要因肝风痰火,冲逆向上,伤津灼液,挟气挟血[1].症见寒热往来、便秘、呕不止、心下痞满痛、胸胁苦满,苔黄脉弦.
作者：陈志红 刊期： 2014年第01期
目的:观察双嘧达莫联合蒲地兰消炎口服液治疗手足口病的临床疗效.方法:选取本院2011～2012年住院部手足口病患儿469例,随机分为两组:治疗组238例,男性149例,女性89例；对照组231例,男性145例,女性86例.两组年龄、性别、发病病程及白细胞、C反应蛋白差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组给予利巴韦林加入葡萄糖中分两次静脉滴注；双嘧达莫联合蒲地兰消炎口服液口服辅助治疗.对照组仅给予利巴韦林注射液治疗.两组均采用补液、对症支持等治疗,部分合并细菌感染者加用抗菌药物治疗,观察两组疗效.结果:治疗组在热退、疱疹消退、症状消失方面均优于对照组(P＜0.05).结论:双嘧达莫联合蒲地兰消炎口服液治疗手足口病具有较好临床疗效,值得临床推广应用.
作者：乐高钟；吴小秧；文如泉；罗勤 刊期： 2014年第01期
目的:观察COPD稳定期中医干预治疗对疾病发展的影响.方法:选取105例患者,随机分为治疗组50例和对照组55例,对照组不予任何治疗,治疗组按照中医辨证分为肺脾两虚型和肺肾两虚型,分别给予补中益气丸合生脉饮及金匮肾气丸合生脉饮治疗,比较观察两组患者急性加重的次数、对肺功能和体重指数(BMI)的影响.结果:治疗组急性加重的次数明显低于对照组,P＜0.05；两组治疗前后FEV1/FVC、FEV1％预计值均轻度下降,但两组比较无明显差异,P＞0.05；治疗组1年前后BMI＜21kg/m2患者例数比较无明显差异,P＞ 0.05;对照组1年前后BMI＜21 kg/m2患者例数比较差异显著,P＜0.05；两组1年后BMI＜21kg/m2患者例数比较差异显著,P＜0.05.结论:COPD稳定期的中医干预治疗可减少急性加重的次数、延缓营养状态的恶化,但对肺功能改善无效.
作者：虎继红 刊期： 2014年第01期
目的:探讨卡铂(CBP)、博采霉素、白介素-2及干扰素联合方案在临床急救肺癌合并恶性胸腔积液患者中的应用效果.方法:选取2010年3月～2012年10月我院收治的肺癌合并恶性胸腔积液患者56例,根据患者的治疗意愿分为研究组和对照组各28例.对照组采用卡铂胸腔内注射化疗,研究组在对照组基础上实施胸腔内注入博来霉素、白介素-2及干扰素,观察两组患者的临床疗效、KPS评分改善情况.结果:研究组患者的临床疗效及KPS评分均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:应用卡铂治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液的基础上加用胸腔内注入博来霉素、白介素-2及干扰素可提高胸水的吸收有效率,改善生活质量.
作者：朱欧宁 刊期： 2014年第01期
目的:探讨活血通络、利水渗湿法配合田七风湿膏治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性.方法:选取膝骨关节炎患者43例,均采用口服活血通络、利水渗湿中药配合膝关节涂擦田七跌倒风湿膏药治疗,分析其临床疗效.结果:本组患者均获得6个月以上的随访,治愈5例、显效25例、有效11例、无效2例.结论:活血通络、利水渗湿法配合田七风湿膏可有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛症状,改善关节活动度,而且具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者：袁广德；老元飞；石耀权；王雪；胡晓娴；吴耘 刊期： 2014年第01期
肾性贫血(RA)是尿毒症患者常见的严重并发症之一.长期贫血致血液动力学变化是心脏结构和功能改变的重要原因之一,贫血造成的适应性心室腔扩大和心脏肥厚早期是可逆的,如果贫血持续存在,则终心肌将发生结构重塑导致不可逆性的左心室肥厚,左心室肥厚是心血管患病率和病死率升高重要的因素之一[1].
作者：李芳琼 刊期： 2014年第01期
本院采用醒脑静注射液配合西药治疗中重度酒精中毒,结果显示疗效优于单纯西药治疗.现报道如下:1 临床资料1.1 诊断标准[1]过量的酒精或酒精饮料后引起的中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态.共济失调期:血酒精含量达1 000～2 999 mg/L;患者动作不协调、步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次、眼球震颤、躁动、复视.昏迷期:血酒精含量达3 000 mg/L以上;患者沉睡,颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀、心跳加快、二便失禁、昏迷.
作者：刘雁明；朱烽；梁小滨；钟君 刊期： 2014年第01期
大环内酯类抗生素对患者的呼吸道感染具有较好的治疗效果[1].其中五环大环内酯类抗生素治疗支原体感染效果显著,并且不良反应少.我院在2011年10月～2012年12月期间,对收治的小儿肺炎支原体感染患者采用阿奇霉素进行治疗,效果明显.
作者：郑东梅 刊期： 2014年第01期
目的:探讨多层螺旋CT胸部薄层平扫图像进行肺血管三维重组诊断肺动静脉瘘的临床价值.方法:时本院2012年1月～2013年1月期间15例使用CT增强和肺血管三维成像诊断为肺动静脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析,通过将多层螺旋CT胸部薄层平扫图像与多平面重组、曲面重组、容积再现、大密度投影等重组技术联合,对多层螺旋CT胸部薄层平扫和CT增强诊断肺动静脉瘘的一致性进行分析,对辐射剂量、碘对比剂用量进行比较.结果:通过将多层螺旋CT胸部薄层平扫图像联合多种三维重组技术进行肺血管三维重组,可清晰显示肺动静脉瘘囊瘤的大小和形状,全部患者均确诊无误；多层螺旋CT胸部薄层平扫的辐射剂量低于CT增强的辐射剂量,不需使用碘对比剂.结论:通过对多层螺旋CT胸部薄层平扫图像进行肺血管三维重组,可有效诊断肺动静脉瘘,并且具有较高的安全性,值得推广使用.
作者：张莹 刊期： 2014年第01期
慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,我们应用六味安消胶囊治疗,取得了较好的疗效.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料选择2012年5月～2013年4月在我科就诊的门诊病人120例,均符合西医诊断标准:具有上腹部疼痛或不适、上腹胀、反酸、烧心、嗳气、恶心、早饱等上腹部不适症状.患者全部行胃镜检查,排除伴随心肝肾等严重疾病的患者;排除半月内服用过PPI、H2受体拮抗剂、铋剂、抗生素的患者及有对本次实验中所用相关药物过敏史的患者.
作者：辛冬玲；高劭云 刊期： 2014年第01期
眼睑处慢性单纯性苔藓是皮肤科门诊的一种常见病,因其发病部位特殊,且易反复,外用糖皮质激素需谨慎.他克莫司软膏是近年来的一种新型免疫调节剂,在很多炎症性皮肤病的治疗中有快速且显著的疗效,尤其是对面部等特殊部位的皮疹治疗得到广泛好评.笔者于2009年5月～2012年3月应用0.1％他克莫司软膏治疗眼睑慢性单纯性苔藓,并以1％丁酸氢化可的松乳膏作为对照,对两药的有效性和安全性进行了比较.
作者：曾桂林 刊期： 2014年第01期
目的:观察血清中AFP水平对乙肝后肝硬化患者首次入院治疗疗效的评估意义,并比较AFP与Child-Pugh评分对于乙肝后肝硬化患者首次入院治疗疗效预测的可靠性.方法:回顾性总结我院2007年1月～2013年6月所收治的99例首次入院治疗的乙肝后肝硬化患者入院时血清AFP水平、Child-Pugh评分等级,观察常规治疗2个月后患者的临床疗效情况与二者的关系.结果:观察病例中,入院AFP≥80 μg/mL与AFP＜80 μg/mL的首次入院的乙肝后肝硬化患者治疗2个月后的临床疗效评价有统计学意义(P=0.015＜0.05)；按Child-Pugh评分A、B、C级的首次入院的乙肝后肝硬化患者治疗2个月后的临床疗效评价无明显统计学意义(P=.573＞0.05).结论:AFP应用于乙肝后肝硬化首次入院患者早期临床疗效评价具有一定的意义.
作者：陈连欢；吴江风；陈正明；汪西江 刊期： 2014年第01期
掘蒜是下蹲屈膝体位的劳动,易挤压损伤腓总神经.2008年5月～2012年7月我们运用针刺配合中药治疗掘蒜引起的腓总神经损伤62例,取得了较好疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男29例,女33例;左侧28例,右侧34例;年龄20～30岁8例,31～40岁21例,41～50岁18例,51～60岁11例,60岁以上4例;病程10d以内29例,11～20 d 19例,21～30 d 12例,1～2个月2例.所有病例均有下蹲位掘蒜史.
作者：崔秀红 刊期： 2014年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
