唐秀锦
目的:探讨儿童慢性咳嗽与多发性抽动之间的关系,提高多发性抽动症的诊断准确率,减少误诊误治.方法:回顾性分析多发性抽动症致慢性咳嗽33例的临床特点及其误诊误治情况,终的治疗效果.结果:结果:33例多发性抽动症患儿表现为清嗓19例(57.5%),干咳9例(27.3%),吸鼻5例(15.2%).初期易被误诊为呼吸道感染,终误诊为上气道咳嗽综合征15例(45.5%),咳嗽变异性哮喘12例(36.4%),过敏性咳嗽4例(12.1%),胃食管返流2例(6%).结论:儿童多发性抽动症的发声性抽动是引起儿童慢性咳嗽的原因之一,常规治疗效果差的慢性咳嗽患儿要注意排除多发性抽动症.
作者:张炫炜 刊期: 2013年第04期
目的:探讨视网膜中央动脉阻塞的抢救及护理工作的重要性.方法:回顾性分析自2012-01以来,我科15例临床确诊视网膜中央动脉阻塞的患者的临床资料来观察医护人员采取及时治疗及合理的护理措施所产生的疗效.结果:通过积极治疗及急救护理,成功挽救视力达到70%.结论:视网膜中央动脉阻塞越早治疗视力恢复越好.做好相应的护理工作是视力恢复的关键.
作者:石磊;伯峰;历清爽 刊期: 2013年第04期
目的:总结探讨截瘫并褥疮手术治疗的个人点滴体会.方法:回顾性分析湖北省荣军医院1982~2005年截瘫并发褥疮44例患者的临床资料、治疗方法及结果.结果:Ⅰ期愈合23例,Ⅱ期愈合16例,再次手术5例,再次手术者一般均在2个月内愈合.结论:对Ⅲ度以上褥疮早期采用手术疗法是一种行之有效的治疗方法.
作者:李华章 刊期: 2013年第04期
目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法:对我院收治的100例股骨转子间骨折患者,完善各项术前检查及术前准备后,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗.分析患者骨折治疗效果,骨折愈合情况,术后并发症发生情况等.结果:本组患者经治疗后,均达Ⅰ期愈合.优良率93%.术后关节活动时间(8.4±5.7)周,下床活动时间(8.6±2.1)月,骨痂形成时间(2.3±0.8)月.结论:采用股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折,优良率高,术后并发症发生率低,术后早起可行功能锻炼,关节功能恢复良好,使用方便,值得临床推广应用.
作者:孙成彬;巩磊 刊期: 2013年第04期
目的:探讨老年冠心病采用曲美他嗪治疗的临床效果.方法:选择2010-05 ~2012-05收治的老年冠心病患者共100例,随机按观察组和对照组各50例,在常规方案治疗基础上,对照组加用硝酸异山梨酯片治疗;观察组加用美美他嗪治疗,回顾相关治疗.结果:两组治疗前LVEF无明显差异,治疗后均有提高,但观察组提高幅度显著高于对照组(P<0.05).两组治疗前ST段下移幅度、缺血持续时间、缺血性发作次数均无明显差异,治疗后观察组各项指标情况均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为94%,对照组总有效率为72%,观察组临床总有效率显著才高于对照组(P<0.05).结论:老年冠心病采用曲美他嗪治疗,可显著提高临床总有效率,改善患者心肌缺血症状及心功能,具有较高的安全性,为良好预后提供了保障.
作者:王石林;陈树丹;丘向艳;罗石坚 刊期: 2013年第04期
目的:探讨我院新生儿监护室临床分离的病原菌菌种结构及其对常用抗生素的耐药状况.方法:回顾性分析2010-01 ~2012-12新生儿科住院的患儿,对于感染患儿的痰、血液、分泌物、插管或尿液等进行细菌培养、鉴定,分析病原菌及其对抗生素的耐药性.结果:此期间共检出病原菌297株,其中葡萄球菌为主要致病菌,其次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌.金黄色葡萄球菌对青霉素类、红霉素、克林霉素耐药率较高.革兰阴性菌对青霉素类、三代头孢耐药率较高,对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类及喹诺酮类抗生素耐药率较低.结论:新生儿常见的致病菌以G+菌为主,应根据药敏合理使用抗生素.
作者:付玉童;应海燕 刊期: 2013年第04期
目的:研究早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果.方法:选取2009-10~ 2011-05因慢性呼吸衰竭合并肺性脑病就诊的患者50例为研究对象,男性患者29例,女性21例,观察疗效.结果:经治疗,动脉血氧分压、二氧化碳分压明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).临床疗效总有效率94%.结论:早期应用纳洛酮,是治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的有效方法之一,有较好的临床价值,优越性显著,值得临床借鉴和推广.
作者:李玲 刊期: 2013年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值及脐动脉S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义.方法:选择孕36 ~40周98例彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈的产前孕妇与分娩结果对照,并进行脐动脉血流参数分析.结果:98例胎儿中胎儿娩出证实95例,诊断正确率达97%.98例脐带绕颈孕产妇中,脐动脉S/D值≥3.0时新生儿Apgar评分与S/D值<3.0相比较,差异均有统计学意义(P <0.001).结论:彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈准确方法,具有诊断率高,检查时间短,能提示脐带缠绕程度等优点,检测脐动脉S/D值可判断胎儿是否有宫内缺氧,可指导产科选择正确的分娩方式.
作者:才琪 刊期: 2013年第04期
目的:比较两种宫内节育器的临床疗果.方法:采用专用的放置器将IUD固定在子宫底的肌层内,并悬吊于子宫腔内.结果:两种IUD使用6个月比较,如妊娠率分别为0.76%、5.13% (P >0.05),脱落率分别为0、7.0%(P<0.05),因症取出率分别为0、10.3% (P <0.05),放置半年续用率分别为99.24%、89.3% (P >0.05).吉妮组132例无一例脱落及因症取器.结论:采用吉妮IUD避孕具有更高的安全性,具有更高效的避孕效果.
作者:樊丽娜 刊期: 2013年第04期
目的:探讨奥曲肽在肝硬化门静脉高压合并食管胃底曲张静脉的压力,观察硬化剂治疗效果.方法:回顾分析2006-01 ~ 2012-12应用奥曲肽后肝硬化食管静脉曲张破裂出血15例,监测曲张静脉压力变化.结果:应用奥曲肽后10 min内平均降低51% (2.45 kPa).结论:应用奥曲肽能降低肝硬化曲张静脉内压力,有利于控制食管静脉曲张破裂急出血,增强硬化剂的治疗效果.
作者:黄绍琨 刊期: 2013年第04期
目的:探究并分析年轻女性乳腺癌的病理特征,以便于乳腺癌的诊治.方法:回顾性分析我院自2010-08~2011-08收治的年轻乳腺癌患者60例,将其作为临床研究对象,即为实验组A组;再选取同期入院就诊的老年乳腺癌患者60例,即为对照组B组.观察并比较两组患者的病理特征.结果:A组患者的pTNM分期中Ⅰ期的患者明显少于B组,组织学分级中A组患者3级的人数明显多于B组患者.A组年轻患者的PR阳性率、c-erbB-2阳性率、行保乳手术比例均明显高于B组老年患者,但A组年轻患者的ER阳性率低于B组老年患者.P <0.05,具有统计学意义.结论:年轻女性乳腺癌患者的病理特征为:以浸润性癌为主,肿瘤的直径大,且淋巴结转移率高,病理分期晚,组织分级高.
作者:张淑华 刊期: 2013年第04期
目的:探讨呼吸系统临床抗菌药物的给药种类与方法.方法:选择2009-05 ~2012-11入住我院的呼吸系统疾病患者280例,对抗菌药物使用情况进行观察统计.结果:本组患者抗菌药物大多采用静脉滴注,其次为口服用药.多采用抗假单胞类,其中以抗假单胞头孢/青霉素类、抗假单胞碳青酶烯类为主.结论:我院呼吸系统临床抗菌药物的给药途径多为注射治疗和抗假单胞类药物,同时需因人而异,因地适宜.
作者:陈红梅 刊期: 2013年第04期
目的:评价桉柠蒎辅助治疗老年肺炎的疗效和安全性.方法:老年性肺炎患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例.两组均给予抗炎、止咳等对症治疗,治疗组在此基础上加用桉柠蒎口服.对两组患者疗效对比评定.结果:治疗组对临床症状的控制明显优于对照组.结论:桉柠蒎佐治老年肺炎安全,有效.
作者:朱凯 刊期: 2013年第04期
目的:探讨微创清除术治疗脑出血临床疗效.方法:回顾性分析188例高血压脑出血患者微创清除术治疗的临床资料,分析不同手术时机的治疗效果.结果:治疗组88例患者24 h内清除血肿36例,2~7d清除血肿50例,11d清除血肿2例.其中6例再出血,占6.82%,12例死亡,占13.6%,死亡者出血量均100 mL,且早期形成脑疝.对照组100例患者24h内抽吸10例,2~7d抽吸68例,13 d内抽吸22例.24例再出血,占24%,22例死亡,占22%.结论:早期手术解除脑部受压是治疗的关键,是提高生存质量的重要手段,应当根据不同病情选择适当的手术时机.
作者:李玉俊 刊期: 2013年第04期
目的:为了降低CUFF留置导管血液透析患者感染率而对透析护理的传统方法进行分析并作相应改进.方法:使用一次性导管帽的方法和医用无菌敷贴作敷料包扎伤口.结果:自从改进了相关的使用和操作方法后,感染率明显降低.结论:通过一系列技术操作和方法的改进,提高了医疗护理质量,并能变废为宝,给使用CUFF留置导管的血液透析患者带来了安全保证,降低了感染的发生率.
作者:李凤娥;汤锋;陈荟宇;刘晓轩;贺欣;董万平 刊期: 2013年第04期
目的:探讨急性脑梗死动脉溶栓后血管再通对患者预后的影响.方法:选择2009-05~ 2012-05急性脑梗死患者共60例,上述患者均在局麻下股动脉穿刺实施尿激酶动脉溶栓治疗.观察患者溶栓后血管再通情况,根据血管再通情况分为血管再通组和血管未通组.采用美国国立卫生研究院卒中量表对患者进行神经功能缺损评分,评定时间分为溶栓前、溶栓后1h、溶栓后24h、溶栓后7d和溶栓后30 d.结果:血管再通组共39例,血管未通组21例.血管再通组溶栓前神经功能缺损评分与对照组溶栓前比较,差异无统计学意义(P>0.05);血管再通组溶栓后1h、溶栓后24h、溶栓后7d和溶栓后30 d神经功能缺损评分分别与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死动脉溶栓后血管再通对患者的预后影响大,血管再通能提高患者预后.
作者:唐龙冲;李新鸿;郑湛云 刊期: 2013年第04期
目的:探讨肝硬化或肝癌病人腹壁静脉穿刺术的操作方法及效果.方法:对42例肝硬化及肝癌病人实施腹壁静脉穿刺术,每例病人均试行腹壁静脉血管穿刺术2次,总计穿刺次数为84次.结果:一次成功次数为80次,成功率大于95%效果良好.结论:实验结果显示采用腹壁静脉穿刺有以下好处:(1)解放病人四肢,使病人在静脉输液过程中自己可以进行一些日常生活活动,例如进食、读书、修饰等.(2)防止长期多次穿刺四肢血管造成四肢静脉血管血栓硬化闭塞,为其修复提供了时间.(3)易于固定等.
作者:杨晓利;彭书慧 刊期: 2013年第04期
目的:研究分析腹股沟疝无张力修补的临床效果.方法:回顾性分析腹股沟疝的患者160例,分为实验组(80例)和对照组(80例),其中实验组应用无张力修补,对照组应用传统修补治疗.观察两组患者疗效与术后并发症的情况.结果:实验组术中出血量远远少于对照组,且手术用时、术后住院天数、起床活动时间均短于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率为11.25%.对照组并发症发生率为48.75%.结论:应用无张力修补治疗腹股沟疝,操作简便、安全性高、疗效显著.
作者:王智全 刊期: 2013年第04期
目的:比较不同类型体质人群高尿酸血症的发病率的差异并探讨中医“治未病”思想应用于防治高尿酸血症中的可行性及临床价值.方法:选取2012-04~2013-01本院体检科进行健康体检中发现的高尿酸血症患者1000例,对其进行中医体质类型辨识,分析不同性别、年龄和出生地人群出现原发性高尿酸血症的主要中医证候类型,并探讨中医“治未病”思想应用于防治高尿酸血症中的可行性及临床价值.结果:原发性高尿酸血症患者中男性比例大于女性;在年龄段的分布上,随着年龄的不断增加,原发性高尿酸血症的发病率也显著增加,在中医证候方面以气虚血瘀证候为主,不同出生地的人群原发性高尿酸血症未见显著差异(P> 0.05).中医“治未病”思想应用于防治高尿酸血症具有极大的可行性及广阔的临床前景.结论:对于无明显症状的高尿酸血症患者进行正确的中医体质类型辨识后,中医“治未病”思想应用于防治高尿酸血症具有极大的可行性及广阔的临床前景.
作者:郑粤湘;赵凤琴 刊期: 2013年第04期
目的:探讨胫骨平台后侧入路治疗胫骨平台后侧髁骨折的方法.方法:2010-01~ 2012-12回顾性分析16例胫骨平台后侧髁骨折患者,经后侧入路治疗.结果:16例患者随访1年,全部骨折均骨性愈合,伤口一期愈合率93.8%,Merchant标准:优9例,良4例,差3例.优良率:81.3%.术后早期(2周内)行CPM机辅助膝关节功能锻炼的,膝关节屈伸功能均恢复良好.结论:胫骨平台后侧髁骨折经后侧入路此类骨折的治疗的理想方法.
作者:吴涛;张波;宋永才 刊期: 2013年第04期