张淑华
目的:探索观察腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:选择2011-01～ 2012-12间治疗的110例子宫内膜异位症患者作为研究对象,进行随机分组,治疗组(腹腔镜联合米非司酮组)56例,对照组(腹腔镜组)54例,术后观察两组的临床效果,进行综合分析.结果:治疗组中显效40例,有效14例,无效2例,临床有效率:96.4％,术后复发3例,复发率5.4％,对照组显效例28,有效16例,无效10例,临床有效率:81.5％,术后复发8例,复发率14.8％,治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果良好,不良反应少,值得在临床推广应用.
作者：梁煜 刊期： 2013年第04期
目的:了解“慎独”精神在不同年资ICU护士中的体现.方法:针对“慎独”精神对我院ICU36名护士的基础护理、无菌观念、消毒隔离、夜班工作等进行考核测评.结果:大多数人工作主动积极,做到“慎独”,但人有极少数低年资护士临床经验不足,思维能力差,自觉性不强,不能很好的做到“慎独”.结论:应高度重视低年资护士的管理与规范培训,同时加大考核、监督和奖惩力度.
作者：周茂；何捷 刊期： 2013年第04期
目的:比较不同类型体质人群高尿酸血症的发病率的差异并探讨中医“治未病”思想应用于防治高尿酸血症中的可行性及临床价值.方法:选取2012-04～2013-01本院体检科进行健康体检中发现的高尿酸血症患者1000例,对其进行中医体质类型辨识,分析不同性别、年龄和出生地人群出现原发性高尿酸血症的主要中医证候类型,并探讨中医“治未病”思想应用于防治高尿酸血症中的可行性及临床价值.结果:原发性高尿酸血症患者中男性比例大于女性；在年龄段的分布上,随着年龄的不断增加,原发性高尿酸血症的发病率也显著增加,在中医证候方面以气虚血瘀证候为主,不同出生地的人群原发性高尿酸血症未见显著差异(P＞ 0.05).中医“治未病”思想应用于防治高尿酸血症具有极大的可行性及广阔的临床前景.结论:对于无明显症状的高尿酸血症患者进行正确的中医体质类型辨识后,中医“治未病”思想应用于防治高尿酸血症具有极大的可行性及广阔的临床前景.
作者：郑粤湘；赵凤琴 刊期： 2013年第04期
目的:探讨儿童慢性咳嗽与多发性抽动之间的关系,提高多发性抽动症的诊断准确率,减少误诊误治.方法:回顾性分析多发性抽动症致慢性咳嗽33例的临床特点及其误诊误治情况,终的治疗效果.结果:结果:33例多发性抽动症患儿表现为清嗓19例(57.5％),干咳9例(27.3％),吸鼻5例(15.2％).初期易被误诊为呼吸道感染,终误诊为上气道咳嗽综合征15例(45.5％),咳嗽变异性哮喘12例(36.4％),过敏性咳嗽4例(12.1％),胃食管返流2例(6％).结论:儿童多发性抽动症的发声性抽动是引起儿童慢性咳嗽的原因之一,常规治疗效果差的慢性咳嗽患儿要注意排除多发性抽动症.
作者：张炫炜 刊期： 2013年第04期
目的:探讨老年冠心病采用曲美他嗪治疗的临床效果.方法:选择2010-05 ～2012-05收治的老年冠心病患者共100例,随机按观察组和对照组各50例,在常规方案治疗基础上,对照组加用硝酸异山梨酯片治疗；观察组加用美美他嗪治疗,回顾相关治疗.结果:两组治疗前LVEF无明显差异,治疗后均有提高,但观察组提高幅度显著高于对照组(P＜0.05).两组治疗前ST段下移幅度、缺血持续时间、缺血性发作次数均无明显差异,治疗后观察组各项指标情况均优于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为94％,对照组总有效率为72％,观察组临床总有效率显著才高于对照组(P＜0.05).结论:老年冠心病采用曲美他嗪治疗,可显著提高临床总有效率,改善患者心肌缺血症状及心功能,具有较高的安全性,为良好预后提供了保障.
作者：王石林；陈树丹；丘向艳；罗石坚 刊期： 2013年第04期
目的:探讨大剂量甲泼尼龙联合无创正压通气治疗COPD并2型呼吸衰竭的临床意义.方法:选择COPD并2型呼吸衰竭患者60例,将60例COPD合并2型呼吸衰竭患者随机分为对照组、大剂量甲泼尼龙组和联合治疗组各20例.对照组予阿奇霉素静滴,大剂量甲泼尼龙组给予甲泼尼龙,联合组予甲泼尼龙和无创正压通气(NIPPV)联合治疗,疗程均7d；监测患者血液pH、PaCO2、PaO2及肺功能指标,并进行分析对比.结果:联合组患者各项指标改善明显优于其他两组且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量甲泼尼龙与NIPPV联合治疗COPD并2型呼吸衰竭疗效显著,可明显降低PaCO2,改善肺功能.
作者：燕伟静 刊期： 2013年第04期
目的:头孢曲松钠联合卡介菌多糖核酸注射液治疗寻常型银屑病的疗效.方法:选择40例寻常型银屑病随机分为A、B两组,A组应用头孢曲松钠和卡介菌多糖核酸注射液治疗；B组口服消银片和维生素B12.结果:两组从起效时间、皮疹改变及消退时间看A组均优于B组.结论:头孢曲松钠与卡介菌多糖核酸注射液联合治疗银屑病明显优于单纯口服消银片等清热止痒药,从根本上调节机体的免疫功能,治标兼治本.
作者：孟凡萍；张敏 刊期： 2013年第04期
目的:通过对血液样本在全自动血培养系统的培养结果,探讨全自动血培养系统在血液感染的微生物种类以及构成的临床应用价值.方法:用BD9120全自动血培养系统检测7 289份血液标本,对检出阳性的时间、阳性率、假阳性、假阴性和细菌种类进行评估分析.结果:血液样本中快阳性检出时间为2.13h,在12h、24h、48 h、72 h的阳性检出率分别为37.7％、61.0％、82.1％、96.3％.假阳性率为1.0％,假阴性率为0.2％.分离出19属,19种,共1126株病原微生物,阳性率为15.4％,其中革兰氏阳性球菌632株(56.1％),革兰氏阴性杆菌326(29.0％)占总检出率的85.1％.结论:全自动血培养系统的临床应用提高了病原菌检出的阳性率,缩短了阳性检出时间,检出细菌种类多,为败血症及严重感染的诊断和治疗提供快速准确的诊断依据.
作者：丁世才 刊期： 2013年第04期
目的:探讨犀角地黄汤治疗毒热炽盛型盘状红斑狼疮临床效果.方法:选取2007-07～ 2010-02治疗的63例盘状红斑狼疮患者,所有患者中医辩证分型为热毒炽盛型,随机分为观察组(犀角地黄汤联合雷公藤多甙片治疗组)31例及对照组(单纯雷公藤多甙片治疗组)32例,比较两组盘状红斑狼疮患者治疗后的效果.结果:观察组盘状红斑狼疮患者经犀角地黄汤联合雷公藤多甙片治疗后的总有效率为93.5％,明显高于对照组,差异明显,P ＜0.05.结论:在盘状红斑狼疮患者中,当中医辩证分型为热毒炽盛时可加入犀角地黄汤治疗,能够显著提高治疗效果.
作者：鲍旭 刊期： 2013年第04期
目的:探讨胫骨平台后侧入路治疗胫骨平台后侧髁骨折的方法.方法:2010-01～ 2012-12回顾性分析16例胫骨平台后侧髁骨折患者,经后侧入路治疗.结果:16例患者随访1年,全部骨折均骨性愈合,伤口一期愈合率93.8％,Merchant标准:优9例,良4例,差3例.优良率:81.3％.术后早期(2周内)行CPM机辅助膝关节功能锻炼的,膝关节屈伸功能均恢复良好.结论:胫骨平台后侧髁骨折经后侧入路此类骨折的治疗的理想方法.
作者：吴涛；张波；宋永才 刊期： 2013年第04期
目的:研究早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果.方法:选取2009-10～ 2011-05因慢性呼吸衰竭合并肺性脑病就诊的患者50例为研究对象,男性患者29例,女性21例,观察疗效.结果:经治疗,动脉血氧分压、二氧化碳分压明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).临床疗效总有效率94％.结论:早期应用纳洛酮,是治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的有效方法之一,有较好的临床价值,优越性显著,值得临床借鉴和推广.
作者：李玲 刊期： 2013年第04期
目的:探讨显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的临床效果.方法:随机选取2008-10～ 2012-08因椎管内神经鞘瘤于我院进行治疗的患者88例作为研究对象,随机分为观察组患者45例(采用显微外科手术治疗),对照组患者43例(采用传统手术治疗),回顾性研究两组患者的治疗效果.结果:观察组患者手术时间117.4±22.7 min,术中出血量114.5±14.3 ml,术后住院时间10.2±2.7d,脊柱稳定稳定率为97.8％,与对照组比较,P＜0.05,存在显著性差异.结论:显微外科手术是治疗椎管内神经鞘瘤的新型有效方法,具有恢复快,安全性高,效果显著的优点.
作者：尹昱 刊期： 2013年第04期
目的:探讨切开复位内固定治疗不稳定骨折的临床效果.方法:选取来我院诊治的94例不稳定骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例.对照组患者采取常规方法进行非手术治疗,观察组患者行切开复位内固定治疗.对两组治疗效果进行观察比较.结果:观察组患者优良率为91.5％,明显高于对照组55.3％,并具有显著差异(P＜0.05).结论:切开复位内固定治疗不稳定骨折,临床效果显著,并发症发生率低,有助于患者功能恢复.
作者：魏磊 刊期： 2013年第04期
目的:比较两种宫内节育器的临床疗果.方法:采用专用的放置器将IUD固定在子宫底的肌层内,并悬吊于子宫腔内.结果:两种IUD使用6个月比较,如妊娠率分别为0.76％、5.13％ (P ＞0.05),脱落率分别为0、7.0％(P＜0.05),因症取出率分别为0、10.3％ (P ＜0.05),放置半年续用率分别为99.24％、89.3％ (P ＞0.05).吉妮组132例无一例脱落及因症取器.结论:采用吉妮IUD避孕具有更高的安全性,具有更高效的避孕效果.
作者：樊丽娜 刊期： 2013年第04期
目的:以病人为中心,夯实基础护理,提高护理质量,体现优质护理服务的宗旨.方法:对不同自理能力的患者进行分级,落实相应的基础护理.结果:建立了良好的护患关系,强化的基础护理.结论:自理能力的评估在优质护理服务中有着承上启下的作用,可根据患者的需求提供不同的护理,在临床可广泛应用.
作者：王莹 刊期： 2013年第04期
目的:明确民航飞行学院飞行教员脂肪肝的患病率与体重指数(BMI)的相互关系.方法:对64名飞行教员测量身高、体重和肝脏超声检查.根据脂肪肝的超声诊断标准和体重指数的计算方法,对检出的脂肪肝与体重指数进行分组比较及相关性分析.结果:在64名飞行教员中,超重和肥胖共有30人,占47％；检出脂肪肝共15例,检出率为23.4％;18.5≤BMI＜ 24者,脂肪肝检出率为11.8％ (4/34),24≤BMI＜ 28者,脂肪肝检出率为32％ (8/25),BMI≥28者,脂肪肝检出率为60％ (3/5)三组之间有显著性差异(P＜0.05).结论:脂肪肝的患病率与体重指数密切相关,控制体重可以有效地防止脂肪肝发生的.航医必须加强对体重超重和肥胖飞行员的健康教育和医疗干预.
作者：刘瑜 刊期： 2013年第04期
目的:探讨可吸收线用于会阴侧切口缝合的应用效果.方法:在2011-01～2012-06经阴道分娩550例,其中465例会阴侧切口采用可吸收线连续缝合.结果:切口愈合好,住院时间缩短,提高床位周转率,节省了医疗费用,疼痛减轻,受到产妇的欢迎.结论:可吸收线连续缝合会阴侧切口,皮肤采用皮内缝合无需拆线,不留针眼、外表更为美观,值得临床推广应用.
作者：邓道红；刘婷婷；兰国燕；张华 刊期： 2013年第04期
目的:探讨脑卒中恢复期感染患者的神经功能缺损与C反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)的关系.方法:选取卒中发病一年内并发感染者51例设为观察组,同期非感染者50例为对照组,对两组的NIHSS评分,血CRP及PA水平进行比较分析其原因.结果:观察组的NIHSS评分高于对照组,两组有差异(P＜0.05),具有统计学意义.CRP在观察组增高,与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).而PA在观察组减少,与对照组有差异,有统计学意义(P＜0.05).进一步将观察组的51例患者根据NIHSS评分再分为两组,发现重度神经功能缺损组CRP增高明显,与轻中度神经功能缺损组比较有统计学差异(P＜0.05).而PA水平在重度神经功能缺损组明显降低,与轻中度神经功能缺损组有统计学差异(P＜0.05).同时重度神经功能缺损组两种以上并发症发病率较高.结论:可将PA及CRP作为一项预测指标进行动态监测,对及早发现脑卒中恢复期感染患者,予以积极干预治疗,降低死亡率,提高生存质量有一定的意义.
作者：黄亦红 刊期： 2013年第04期
目的:研究上呼吸道感染患者感染病原菌的特点并监测耐药性.方法:研究对象为2011-01 ～2012-11在我院诊治的405例上呼吸道感染患者,采集痰液标本检测病原菌,同时行药敏试验,监测主要病原菌的耐药性.结果:本组共检出423株病原菌,革兰阴性杆菌构成比为64.4％；革兰阳性球菌构成比为35.6％;大肠杆菌在革兰阴性杆菌中的检出率为29.1％,明显高于其它病原菌,P＜0.05；肺炎链球菌在革兰阳性球菌中的检出率为23.6％,明显高于其它病原菌,P＜0.05.大肠杆菌对先锋必耐药率较低,肺炎链球菌对青霉素的耐药率较低.结论:上呼吸道感染以格兰阴性杆菌为主,大肠杆菌及肺炎链球菌分别对先锋必及青霉素具有较低的耐药性.
作者：苗朋 刊期： 2013年第04期
目的:探讨肝硬化或肝癌病人腹壁静脉穿刺术的操作方法及效果.方法:对42例肝硬化及肝癌病人实施腹壁静脉穿刺术,每例病人均试行腹壁静脉血管穿刺术2次,总计穿刺次数为84次.结果:一次成功次数为80次,成功率大于95％效果良好.结论:实验结果显示采用腹壁静脉穿刺有以下好处:(1)解放病人四肢,使病人在静脉输液过程中自己可以进行一些日常生活活动,例如进食、读书、修饰等.(2)防止长期多次穿刺四肢血管造成四肢静脉血管血栓硬化闭塞,为其修复提供了时间.(3)易于固定等.
作者：杨晓利；彭书慧 刊期： 2013年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
