黄绍琨
目的:探讨大剂量甲泼尼龙联合无创正压通气治疗COPD并2型呼吸衰竭的临床意义.方法:选择COPD并2型呼吸衰竭患者60例,将60例COPD合并2型呼吸衰竭患者随机分为对照组、大剂量甲泼尼龙组和联合治疗组各20例.对照组予阿奇霉素静滴,大剂量甲泼尼龙组给予甲泼尼龙,联合组予甲泼尼龙和无创正压通气(NIPPV)联合治疗,疗程均7d;监测患者血液pH、PaCO2、PaO2及肺功能指标,并进行分析对比.结果:联合组患者各项指标改善明显优于其他两组且差异有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量甲泼尼龙与NIPPV联合治疗COPD并2型呼吸衰竭疗效显著,可明显降低PaCO2,改善肺功能.
作者:燕伟静 刊期: 2013年第04期
目的:探讨胫骨平台后侧入路治疗胫骨平台后侧髁骨折的方法.方法:2010-01~ 2012-12回顾性分析16例胫骨平台后侧髁骨折患者,经后侧入路治疗.结果:16例患者随访1年,全部骨折均骨性愈合,伤口一期愈合率93.8%,Merchant标准:优9例,良4例,差3例.优良率:81.3%.术后早期(2周内)行CPM机辅助膝关节功能锻炼的,膝关节屈伸功能均恢复良好.结论:胫骨平台后侧髁骨折经后侧入路此类骨折的治疗的理想方法.
作者:吴涛;张波;宋永才 刊期: 2013年第04期
目的:研究早期应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果.方法:选取2009-10~ 2011-05因慢性呼吸衰竭合并肺性脑病就诊的患者50例为研究对象,男性患者29例,女性21例,观察疗效.结果:经治疗,动脉血氧分压、二氧化碳分压明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).临床疗效总有效率94%.结论:早期应用纳洛酮,是治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的有效方法之一,有较好的临床价值,优越性显著,值得临床借鉴和推广.
作者:李玲 刊期: 2013年第04期
飞行人员在口腔保健方面存在的误区主要表现为对智齿异常、牙龈出血、第一恒磨牙缺失的治疗和牙齿洁治重要性的认识不够,以及不正确的牙膏选择方法等.疗养机构口腔科可以充分利用自身专业优势和飞行人员定期健康疗养时机,采用口腔保健知识讲座、针对性的个别交谈、提供口腔保健宣传资料及建立飞行人员口腔保健档案和长期的口腔保健咨询机制等方法,对飞行人员进行科学、全面的口腔健康知识教育,不断提高飞行人员口腔保健的主动性和科学性,减少口腔疾病的困扰.
作者:李宏;宋新亮 刊期: 2013年第04期
目的:为探讨高效省时清洁灌肠效果.方法:采用胸膝位清洁灌肠.结果:临床观察肠道清洁良好,灌肠时间短,次数少.结论:改用胸膝位后灌肠更利于灌肠液的灌入,而且灌肠效果良好.
作者:张晶;桑化亭 刊期: 2013年第04期
目的:探索观察腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:选择2011-01~ 2012-12间治疗的110例子宫内膜异位症患者作为研究对象,进行随机分组,治疗组(腹腔镜联合米非司酮组)56例,对照组(腹腔镜组)54例,术后观察两组的临床效果,进行综合分析.结果:治疗组中显效40例,有效14例,无效2例,临床有效率:96.4%,术后复发3例,复发率5.4%,对照组显效例28,有效16例,无效10例,临床有效率:81.5%,术后复发8例,复发率14.8%,治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果良好,不良反应少,值得在临床推广应用.
作者:梁煜 刊期: 2013年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值及脐动脉S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义.方法:选择孕36 ~40周98例彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈的产前孕妇与分娩结果对照,并进行脐动脉血流参数分析.结果:98例胎儿中胎儿娩出证实95例,诊断正确率达97%.98例脐带绕颈孕产妇中,脐动脉S/D值≥3.0时新生儿Apgar评分与S/D值<3.0相比较,差异均有统计学意义(P <0.001).结论:彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈准确方法,具有诊断率高,检查时间短,能提示脐带缠绕程度等优点,检测脐动脉S/D值可判断胎儿是否有宫内缺氧,可指导产科选择正确的分娩方式.
作者:才琪 刊期: 2013年第04期
目的:探讨显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的临床效果.方法:随机选取2008-10~ 2012-08因椎管内神经鞘瘤于我院进行治疗的患者88例作为研究对象,随机分为观察组患者45例(采用显微外科手术治疗),对照组患者43例(采用传统手术治疗),回顾性研究两组患者的治疗效果.结果:观察组患者手术时间117.4±22.7 min,术中出血量114.5±14.3 ml,术后住院时间10.2±2.7d,脊柱稳定稳定率为97.8%,与对照组比较,P<0.05,存在显著性差异.结论:显微外科手术是治疗椎管内神经鞘瘤的新型有效方法,具有恢复快,安全性高,效果显著的优点.
作者:尹昱 刊期: 2013年第04期
目的:探讨儿童慢性咳嗽与多发性抽动之间的关系,提高多发性抽动症的诊断准确率,减少误诊误治.方法:回顾性分析多发性抽动症致慢性咳嗽33例的临床特点及其误诊误治情况,终的治疗效果.结果:结果:33例多发性抽动症患儿表现为清嗓19例(57.5%),干咳9例(27.3%),吸鼻5例(15.2%).初期易被误诊为呼吸道感染,终误诊为上气道咳嗽综合征15例(45.5%),咳嗽变异性哮喘12例(36.4%),过敏性咳嗽4例(12.1%),胃食管返流2例(6%).结论:儿童多发性抽动症的发声性抽动是引起儿童慢性咳嗽的原因之一,常规治疗效果差的慢性咳嗽患儿要注意排除多发性抽动症.
作者:张炫炜 刊期: 2013年第04期
目的:探讨眼眶表皮样囊肿CT表现.方法:回顾性分析经病理证实5例眼眶表皮样囊肿CT图像资料,并结合病理分析.结果:CT示眼眶外上区圆形或类圆形低密度肿块,密度均匀,CT值-167 Hu~12 Hu,囊壁薄而光整,边界清楚.结论:CT能明确病灶大小、形态、密度以及与邻近结构的关系,为手术入路提供图像依据,提高手术成功率.结合临床,CT对多数眼眶表皮样囊肿可作出准确诊断.
作者:卢斌;覃罗平 刊期: 2013年第04期
目的:观察碘伏注入治疗舌下腺囊肿的临床疗效.方法:在23例患单纯型舌下腺囊肿患者的囊腔内注入碘伏.结果:23例患者全部治愈或好转.结论:碘伏局部注入治疗舌下腺囊肿是一种简单、安全、有效的治疗方法.
作者:刘秋;袁燕 刊期: 2013年第04期
目的:探讨呼吸系统临床抗菌药物的给药种类与方法.方法:选择2009-05 ~2012-11入住我院的呼吸系统疾病患者280例,对抗菌药物使用情况进行观察统计.结果:本组患者抗菌药物大多采用静脉滴注,其次为口服用药.多采用抗假单胞类,其中以抗假单胞头孢/青霉素类、抗假单胞碳青酶烯类为主.结论:我院呼吸系统临床抗菌药物的给药途径多为注射治疗和抗假单胞类药物,同时需因人而异,因地适宜.
作者:陈红梅 刊期: 2013年第04期
溴敌隆是一种茆满二酮类灭鼠剂,具有高效低毒抗凝血等特点,且易于吸水.此药进人体内后,对维生素K产生竞争性抑制作用,使凝血酶原和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、X等合成受阻,另一方面它还可以损伤毛心血管内皮细胞,使毛细血管通透性增加而加重出血[1].如不及时救治,可出现严重的并发症,我科于2013-01-28收治一例溴敌隆中毒患者,经过有效的治疗和护理,患者痊愈出院,现将急救护理报告如下.
作者:孙婉香;李毅 刊期: 2013年第04期
危重病人呼吸道的管理极为重要,也是临床工作中难解决的问题,通过对重度脑外伤患者呼吸道相关护理措施的探讨,以提高护理质量及治疗效果.脑外伤也称为颅脑损伤,是指因暴力直接或间接作用于脑部引起颅骨及脑组织的损伤.分为开放性和闭合性颅脑损伤两种.重度脑外伤患者病情危急,多伴有意识障碍,必须加强呼吸道管理保证脑部的血氧供应;须严密观察病情变化,严重时可发生脑疝,危及生命.所以加强呼吸道管理是重度脑外伤护理中至关重要的环节.
作者:姚玮 刊期: 2013年第04期
目的:探讨浆细胞性乳腺炎的临床特点及诊治方法.方法:回顾性分析80例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料.结果:35例表现为炎性肿块,27例表现为无痛性肿块.13例表现为乳头溢液.5例表现为慢性乳管瘘.80例均经手术切除病灶,切口均一期愈合.结论:浆细胞性乳腺炎临床表现复杂,易误诊误治.正确选择手术时机及彻底切除病灶是治疗成功的关键.
作者:孙萍 刊期: 2013年第04期
目的:探讨脐带绕颈与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息之间的联系,以选择合适的分娩方式,降低剖宫产率.方法:从2010-01~2012-12在景德镇市602所职工医院登记分娩的且年龄在20~35岁之间的2165位初产妇中,随机抽出B超检查有脐带绕颈的100例作研究组;B超检查无脐带绕颈的300例作为对照组进行分析和比较.结果:有脐带绕颈100例中,胎儿宫内窘迫3例,新生儿窒息0例,剖宫产17例.无脐带绕颈300例中,胎儿宫内窘迫11例,新生儿窒息2例,剖宫产48例.研究组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息情况及剖宫产率与对照组差异无显著性P>0.05.结论:有无脐带绕颈与胎儿宫内窘迫,新生儿窒息关系不大,不能因为有脐带绕颈而选择剖宫产.
作者:于爱琴;汪愈静 刊期: 2013年第04期
目的:比较利凡诺配伍米非司酮与催产素在中期妊娠引产中应用的效果.方法:选择妊娠12~28周要求引产的健康妇女80例,随机分为2组.观察组40例,经腹羊膜腔内注入利凡诺100 mg,于注药当天口服米非司酮50 mg,2次/d,总量200 mg.对照组40例在引产当天静脉滴注催产素,进行引产.结果:观察组效果明显优于对照组,观察组可以缩短引产时间.结论:利凡诺与催产素引产成功率高,并发症少,可以安全的应用于中期引产.
作者:王蕾 刊期: 2013年第04期
目的:通过观察社区综合干预对2型糖尿病(T2DM)患者的影响,探讨2型糖尿病的社区综合干预措施.方法:把确诊的社区T2DM患者随机分为干预组和对照组,对照组常规应用糖尿病药物治疗,干预组增加包括健康教育、心理干预的社区综合干预的社区综合干预措施,并随访观察6个月后糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率.结果:干预前两组糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率均无显著性差异(P>0.05).社区综合干预后,干预组糖化血红蛋白水平显著低于干预前(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01).结论:社区综合干预在T2DM的治疗中起着非常重要的作用,社区综合干预有利于T2DM患者治疗效果的改善.
作者:崔占叶;崔付清;马英霞 刊期: 2013年第04期
目的:探讨加强护理管理对控制门诊输液室医院感染的作用效果.方法:选择两组不同时期的门诊输液室患者,一组进行普通管理,另一组加强规范化管理.结果:观察组的医院感染率明显低于对照组;患者满意度明显高于对照组.结论:通过严格的护理管理,有效控制了门诊输液室的医院感染率,提高了患者满意度,提高了医疗护理质量.
作者:张桂兰 刊期: 2013年第04期
目的:总结和分析咽部术后患者出现疼痛的原因与护理对策.方法:对2008-01 ~ 2012-08收治的320例咽部手术患者进行回顾性分析及总结.结果:术后直接影响患者疼痛主要因素有言语交流、呼吸、饮食、睡眠.结论:护士除做好患者的心理护理、健康教育外,还要必须定期观察患者精神状态,及时处理,对疾病康复起着十分重要的作用.
作者:刘立 刊期: 2013年第04期