董明兴；姜金风；李宗敏
目的:观察头、体针加艾灸治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法:随机分组纳入患者,治疗组采用头、体针加艾灸治疗,对照组采用头、体针治疗.结果:两组脑瘫患儿的肢体功能均有所提高,但治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:头、体针加艾灸治疗小儿脑瘫肢体功能疗效明显优于头、体针疗法,可获更好临床疗效.
作者：张举玲；程立红；闵友江；杨涛；王宏顺 刊期： 2013年第01期
慢性乙型肝炎治疗的目标是大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV),减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间[1].本次研究对2011年6月～2012年6月间我院54例应用恩替卡韦分散片初始治疗的慢性乙型肝炎患者与同期接受恩替卡韦片初始治疗的36例慢性乙型肝炎患者12周内的疗效进行对比观察.现将研究结果报告如下:
作者：李保明；李继秀 刊期： 2013年第01期
目的:研究老年肱骨外科颈骨折的临床治疗方法,观察其应用效果.方法:选取我院于2009年3月～2010年3月收治的32例老年肱骨外科颈骨折患者,回顾性分析其临床资料.所有患者均接受肱骨近端解剖锁定接骨板术,出院后定期随访,依据Neer评分法,研究患者疗前疗后的关节运动机能,追踪治疗效果.结果:对患者进行半年以上随访,结果4例患者关节功能为良好,28例为优秀,治疗有效率达100％.同时,无1例出现显著并发症,平均骨愈合时间为10周,9例接受植骨患者,其平均骨折愈合时间为9.7周,预后效果良好.结论:针对老年肱骨外科颈骨折,应用肱骨近端锁定板进行治疗,能够有效治疗骨折,促进骨愈合,提升关节灵活度,有着积极的临床效果,值得进一步推广.
作者：林石研 刊期： 2013年第01期
随着社会初产妇年龄的增大,对分娩的恐惧和焦虑等,我院近年来在产妇入院后开展健康教育调整产妇心理状态的基础上,对潜伏期超过8h的初产妇采用安定静脉注射联合人工破膜,必要时小剂量缩宫素静脉滴注的方法,有效地促进宫口扩张,缩短产程,降低剖宫产率.现报告如下:
作者：刘玮瑛 刊期： 2013年第01期
腰椎间盘突出症术后失败综合征临床并不少见,其治疗颇为棘手,出于对二次手术的恐惧使得许多患者求助于中医治疗.近十年来我们根据中医怪病多痰以及痰瘀相关的理论,从痰症的角度出发对本病进行辨证施治,取得了满意的效果.现就23例作一分析:
作者：余锡明；夏百红 刊期： 2013年第01期
目的:探讨经支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床价值.方法:对确诊为结核性支气管狭窄的患者22例进行球囊扩张治疗,充血水肿型待水肿消退后、糜烂坏死及肉芽增生型待坏死增生病灶好转后仍旧狭窄者行扩张,瘢痕型直接进行扩张,分别测定扩张术前、术后和后一次球囊扩张治疗后狭窄段气道直径、气促评分和FEV1,对其并发症的发生情况及6～12个月随访情况进行评价,治疗前后比较采用配对资料t检验,P ＜0.05有统计意义.结果:22例患者气道狭窄段直径明显增大(t=6.651,P＜0.05),95.4％患者扩张术后气道直径即刻增大,其中充血水肿型、糜烂坏死型及瘢痕型扩张后均为100％,肉芽增生型扩张后75.0％.扩张后气促评分明显降低(t=5.151,P＜0.05),FEV1明显增加(t=5.152,P＜0.05).经过6～12个月随访,再狭窄率为31.8％,其中充血水肿型及糜烂坏死型均为40.0％,肉芽增生型再狭窄率为50.0％,瘢痕型再狭窄率为12.5％.22例患者均无严重并发症.结论:支气管镜下球囊扩张术是一种简单、安全、有效的治疗方法,它对以纤维瘢痕为主的结核性支气管狭窄疗效较好,而对非瘢痕性结核性支气管狭窄远期疗效不佳.
作者：姚琳 刊期： 2013年第01期
笔者自2009年以来,采用芪葛地黄汤治疗频发室性早搏60例,疗效显著.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 选择频发室性早搏患者120例,对洋地黄类药物中毒、电解质紊乱及酸碱平衡失调引起的室性早搏、伴有显著心动过缓(心率＜55次/min)、病态窦房结综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞除外.随机分为对照组和治疗组.治疗组60例中男32例,女28例;年龄小14岁,大75岁,平均55岁;冠心病15例,风湿性心脏病10例,病毒性心肌炎13例,原发性高血压10例,功能性12例.对照组60例中男31例,女29例;年龄小13岁,大76岁,平均54岁;冠心病14例,风湿性心脏病9例,病毒性心肌炎12例,原发性高血压11例,功能性14例.两组患者的临床资料经统计学处理无差异,有可比性(P＞0.05).
作者：袁泉英 刊期： 2013年第01期
目的:分析手法复位与切开复位解剖钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效.方法:2007年1月～2009年9月,我科共治疗肱骨外科颈粉碎性骨折患者64例,其中应用手法复位结合甩肩法功能锻炼加中药外敷、微波辅助治疗30例,应用切开复位肱骨近端解剖钢板内固定治疗34例,术后随访均超过12个月,并评定其疗效.结果:采用Constant评分对64例随访病人的肩关节功能给以评定,总优良率为89.1％,应用手法复位的为93.3％,应用切开复位肱骨近端解剖钢板内固定的为85.3％.根据x2检验,两组间有显著性差异.结论:应用手法复位结合甩肩法功能锻炼加中药外敷、微波辅助治疗肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效优于切开复位解剖钢板内固定.
作者：周铨昆；涂建龙；胡敦祥；邓平征 刊期： 2013年第01期
神经根型颈椎病(Cervicalspondy-lotic radiculopathy,CSR)是以颈椎向盘退行性变及其继发性病理改变,导致神经根受压,引起相应节段神经根刺激或功能障碍为临床表现的疾病.
作者：梁瑞歌 刊期： 2013年第01期
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和病死率在各类恶性肿瘤中均处于第一位,严重危害人民健康.近年来中医药治疗胃癌取得了较好的临床效果,在一定程度上改善了患者不良症状,防止了复发和转移,延长了患者生存时间,提高了患者的生活质量.谢晶日教授30余年来一直致力于中医药治疗消化病的研究,积累了丰富的临床经验,对于胃癌的治疗有着独特的疗效,笔者有幸从师侍诊,受其教诲,略有心得.现将导师治疗胃癌经验略述于下:
作者：葛阳；张杨 刊期： 2013年第01期
翼状胬肉表现为呈三角形增厚的球结膜变性组织,其头部侵袭生长至角膜,体部位于睑裂区的一侧,大多数生长在鼻侧.增生的组织肥厚,血管扩张,尤其是复发型翼状胬肉给患者造成美容缺陷,视力损害,严重影响患者的身心健康.翼状胬肉为不典型、低外显率的显性遗传病,药物治疗往往效果不佳,常规手术切除的复发率高达24％～89％.近年来,我院采用带蒂结膜瓣转位移植联合丝裂霉素C治疗复发翼状胬肉取得了较为满意的效果.现报告如下:
作者：徐雅萍；李文荣；曾海波 刊期： 2013年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:治疗组60例患者给予芪苈强心胶囊合常规强心、利尿、扩管剂治疗:对照组54例患者给予常规治疗.结果:治疗组和对照组临床总有效率分别为88.3%和72.7%,芪苈强心合常规治疗在缓解心衰症状、改善心肌缺血、提高射血分数等方面均优于对照组,治疗期间束发生严重不良反应.结论:芪苈强心胶囊治疗心力衰竭有较好的临床应用效果.
作者：董明兴；姜金风；李宗敏 刊期： 2013年第01期
随着含糖皮质激素的外用药物和化妆品的广泛应用,糖皮质激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎)发病率逐年增加.笔者于2009年1月～2012年1月应用中药内服外用治疗45例面部激素依赖性皮炎,取得良好的疗效.现报告如下:
作者：王丽华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨躁狂症与精神分裂症血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢醇(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测的临床意义.方法:选择80例住院躁狂症(MA)患者和同期住院120例精神分裂症(SP)患者作为对照,于入院次日采集空腹静脉血样,在全自动生化分析仪上测定AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH水平.结果:躁狂症组血清AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH均高于精神分裂症组,差异有显著性(P＜0.05).结论:躁狂症患者血清中AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH测定值及阳性率显著增高.
作者：袁招红；李宁 刊期： 2013年第01期
尿路感染是指各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖引起的尿路急性炎症反应,是常见的泌尿系统疾病,发病率约占人口2％,可分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染不及时治疗可发展为上尿路感染,上尿路感染不及时治疗可反复发作演变为慢性肾盂肾炎,因此及时积极治疗急性尿路感染是非常重要的.临床上常选用复方磺胺甲(嗯)唑、氧氟沙星片、头孢类等治疗,根据尿培养结果用药,病人仍恢复很慢,甚至可能引起肾损害.笔者在应用抗生素的基础上结合中药治疗明显提高治疗效果,减少并发症的发生.现将急性尿路感染50例治疗对照结果分析如下:
作者：罗芳 刊期： 2013年第01期
手指狭窄性腱鞘炎是一种较为常见的手部疾病,非手术治疗的复发率较高,而手术治疗病人又难以接受.我院自2005年以来采用小针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎,取得了较为满意的效果.现报道如下:
作者：王南奎；罗红伟；李盟 刊期： 2013年第01期
目的:观察手法加热敏灸对腰椎假性滑脱治疗前后的临床症状及影像学的改变.方法:选取50例假性滑脱患者为研究对象,对其施予相应的手法及热敏灸治疗,7d为1个疗程,治疗2个疗程.结果:经2个疗程治疗后,痊愈28例,占56％；显效15例,占30％；好转7例,占14％；无效0例,占0％.结论:运用手法配合热敏灸治疗腰椎假性滑脱,疗效满意,值得深入研究并推广应用.
作者：涂瑞芳；于丹；万小玲；肖伟平；吴春华 刊期： 2013年第01期
慢性扁桃体炎是五官科门诊的常见病、多发病之一,以7～14岁儿童多见,该病发病率为22.04％[1],60岁以上老年人亦可发病.一般认为发病多由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅,窝内细菌或病毒繁殖而演变为慢性炎症.慢性扁桃体炎临床上久治难愈,隐窝口封闭是其原因之一.自1995年至今于门诊对慢性扁桃体炎患者局部刮治的同时,对患者扁桃体表面的囊肿、脓肿行手法开放治疗,取得了良好的治疗效果.现将结果报告如下:
作者：聂苏华 刊期： 2013年第01期
椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型之一,临床以眩晕、恶心呕吐等症状为特点.自1996年1月～2010年10月,作者采用针灸配合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病86例,临床效果显著.现报告如下:
作者：齐运卫 刊期： 2013年第01期
目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗对脑梗死患者颈动脉斑块的临床疗效.方法:选取2010年1月～2011年12月期间我科120例脑梗死伴颈动脉斑块患者为研究对象,随机分为两组,对照组和治疗组各60例,两组均给予改善循环、营养脑细胞、抗血小板积聚等基础治疗,疗程为3个月.治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙.分别对两组患者治疗前后的双侧颈动脉斑块积分以及血清C-反应蛋白(CRP)水平进行测定,评价瑞舒伐他汀钙治疗脑梗死患者颈动脉斑块的疗效.结果:颈动脉斑块积分对照组治疗前后变化不明显,差别无统计学意义(P＞0.05),而治疗组积分改变明显,差别有统计学意义(P＜0.05),且治疗后两组组间比较有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后血清CRP水平变化明显,差别有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组组间比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞舒伐他汀钙可以稳定或者逆转颈动脉粥样硬化斑块,降低血清CRP水平,改善血腊代谢,对于脑梗死合并动脉粥样硬化斑块患者疗效显著,值得推广.
作者：唐文成；王树青 刊期： 2013年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
