刘莉;鞠玉山;刘华;柴素珍
目的:观察中药配合维胺酯胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法:所有患者均服用维胺酯胶囊50 mg/次,2次/d,一个月后改为25 mg/次,2次/d,配合中药汤剂,每日1剂,分2次服用,为148例患者治疗痤疮,疗程为6周.结果:采用中药配合维胺酯胶囊治疗痤疮疗程短,治愈率高,远期疗效稳定,未见不良反应.结论:中药配合维胺酯胶囊治疗痤疮具有良好的临床应用效果.
作者:刘欢 刊期: 2012年第01期
目的:为解决信息化投入紧张的医院,利用现有条件,限制用户过度使用权限造成计算机的安全性问题.方法:在不增加任何软硬件投资的情况下,利用受限用户限制使用人员的非必要操作.结果:本院在使用受限用户的方法已安全运行3年,同时操作者桌面干净整洁,提高工作效率.结论:受限用户是一种低成本的解决方案,减轻了网络管理员的日常维护工作量,提高了计算机及网络的安全性.
作者:崔炜;王琦;王威;罗乾 刊期: 2012年第01期
目的:非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)和颈动脉粥样硬化(CAS)是老年人的常见病,本研究进一步探讨老年人中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及临床意义.方法:根据超声检查结合病史将研究对象划分为老年非酒精性脂肪性肝病组和老年正常肝脏组,检查收缩压、舒张压、空腹抽血化验包括空腹血糖( GLU)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)等;超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块情况.结果:老年非酒精性脂肪性肝病组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)明显高于非脂肪肝组(P<0.05);非酒精性脂肪性肝病组的颈动脉内膜中层厚度与非脂肪肝组存在显著差异(P<0.05),但是,在颈动脉粥样斑块发生率(%)方面,两组之间差异无统计学意义.结论:老年非酒精性脂肪性肝病与颈动脉内膜中层增厚密切相关.
作者:韩晖;高艳;徐律;胡永青 刊期: 2012年第01期
目的:探讨非典型结核病的诊断与治疗早期诊断与治疗.方法:对2000-02~2011 -06收治的128例非典型结核病患者诊断及治疗情况进行回顾分析.结果:128例治疗9~ 12个月,治疗组病灶吸收,空洞关闭,体重增加,1例“结核球”患者未作治疗,随防5年无临床症状.结论:基层医生对对结核病的诊断,一定要考虑周全,既要想到结核病的共性,又要想到常见疾病中出现特殊情况,避免误诊的发生.
作者:高化国 刊期: 2012年第01期
目的:探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床效果.方法:将我院收治的64例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规卧床休息、持续低流量吸氧、化痰、解痉、平喘、抗生素等对症支持治疗.观察组在对照组的基础上加用糖皮质激素治疗,分析两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率71.9%,观察组总有效率90.6%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例恶心,1例胸痛患者,观察组出现1例腹泻,1例呕吐患者,两组不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿,疗效优于抗生素治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者:梁亚宁 刊期: 2012年第01期
对护生的临床带教是护士培养的重要组成部分,是理论教学向临床实践过渡的重要环节,也是课堂教学的深化和延续.带教质量直接关系到的临床护士的素质.本文针对目前临床带教中存在的问题作出认真的分析并提出自己的感悟,旨在调动教与学双方面的积极性,实现临床带教的双赢.
作者:颜素红 刊期: 2012年第01期
目的:了解陕西省汉中市略阳县高危人群梅毒感染情况,为制定相应的干预措施和实验室检测策略提供依据.方法:对2010年组织到我院体检的高危人群采用梅毒螺旋体ELISA试验( TP - ELISA)方法进行检测,阳性结果用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确认.结果:2010年共129份血清样本(上半年61份,下半年68份),ELISA法共检出阳性16例,阳性率为12.40%,有2例经TPPA法确诊为阴性,特异性为89.15%.结论:本地区高危人群梅毒感染率高,实验室应该尽快制定相应的预防、检验和治疗策略,控制梅毒的性传播途径,降低梅毒感染带来的危害性;同时证明ELISA检测法特异性好,可作为高危人群梅毒感染的一种理想检测方法,但对ELISA阳性标本应做TPPA确认.
作者:马江涛;陈卫 刊期: 2012年第01期
手术室是抢救与治疗患者的重要场所,手术室工作直接关系着手术能否顺利进行,手术的质量,手术的预后,也易出现缺陷的环节.因此,做好术前术后访视,术前讨论,与麻醉医生及手术大夫的配合,手术中的无菌操作,确保每一台手术顺利、优质完成的重要保证.
作者:赵旋;彭俊华 刊期: 2012年第01期
百草枯是一种广泛应用于农业生产清除田间农作物杂草的化学药剂,对人体毒性较高,成人致死量为20%水溶液约5~15 mL或40 mg/kg左右.它是人类急性中毒死亡率高的除草剂.国外已报告死亡病例多达数百例,多为口服中毒致死,其中口服20%水剂30 mL以上的49例全部死亡.国内也有不少急性中毒病例报告,其中经口服20%水剂30 mL以上者均死亡.百草枯可经完整皮肤、呼吸道和消化道吸收,但吸收并不完全,吸收后随血液分布至全身各组织器官,尤其肺中含量高,常大于血液中含量的10~数10倍.在体内很少降解,常以完整的原形物随粪、尿排出,少量可经乳汁排出,经口中毒约30%随粪排出.百草枯对皮肤粘膜有刺激和腐蚀作用,全身中毒可引起多系统损害,尤以肺损害较严重,可引起肺充血、出血、水肿、透明膜形成和变性、增生、纤维化等改变,此外尚可致肝、肾损害并累及循环、神经、血液、胃肠道和膀胱等系统和器官.致毒机制目前尚未阐明,多数学者认为百草枯是一电子受体,可被肺Ⅰ型和Ⅱ型细胞主动转运而摄取到细胞内,作用于细胞的氧化还原反应,在细胞内活化为氧自由基是毒作用的基础,所形成的过量超氧化阴离子自由基(O=)及过氧化氢( H2O2)等可引起肺、肝及其他许多组织器官细胞膜脂质过氧化,从而造成多系统组织器官的损害[1].
作者:景辉 刊期: 2012年第01期
慢性心力衰竭(CHF)是由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征,是各种心脏病的终阶段,是导致患者住院率和病死率增高的主要原因.国内CHF的住院率占同期心血管病的20%,死亡率占40%,提示预后严重[1].从认知、行为、心理三方面对实验组患者进行干预,可使治疗效果得到了提高.现将慢性心力衰竭的护理体会介绍如下.1临床资料56例均为我院心内科病房2009 - 01~ 2010 - 12住院患者,男32例,女24例,年龄30 ~ 80岁,平均年龄(61.73±12.31)岁,心衰病程6个月~20年.其中冠心病20例,高血压14例,风湿性心瓣膜病6例,扩张性心肌病13例,肥厚型心肌病1例,缺血性心肌病2例.左室射血分数(LVEF)< 50% 51例;心功能分级(NYHA)心功能Ⅲ级13例;心功能Ⅳ级43例.所有患者的诊断、治疗均参考美国心力衰竭诊治指南.
作者:张卫萍 刊期: 2012年第01期
目的:探讨缺血预适应对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,MI)患者梗死面积和左室功能的近期影响.方法:109例行选择性冠状动脉造影和多普勒超声心动图的首次AMI患者,分组比较IP对肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度和左室功能的影响.分为2组:IP组(有梗死前心绞痛)51例;非IP组(无梗死前心绞痛组)58例.结果:CK、CK - MB的峰值浓度IP组显著低于非IP组(P<0.01),LVEF值IP组显著高于非IP组(P<0.05),二尖瓣口舒张早期血流峰值流速(PE)/舒张晚期血流峰值流速(PA):IP组显著高于非IP组(P<0.05).结论:缺血预适应能够限制AMI患者梗死面积,保护左室功能.
作者:马彩云;杜凤和;任凤学 刊期: 2012年第01期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对36例42眼复发性翼状胬肉行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗,术后随访6个月至2年.结果:仅有1眼复发,复发率为2.38%.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,创面修复快,效果理想,值得推广应用.
作者:赵洁 刊期: 2012年第01期
1临床资料患者,女,69岁,汉族,于2009年3月4日因十二指肠乳头癌术后14月,腹痛1月入院.入院查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大.双肺呼吸音清,心率78次/min,律齐,腹平,中上腹见手术疤痕,腹壁软,中上腹,左上腹,右下腹压痛阳性可疑,无反跳痛.肝右肋下3.0 cm,剑突下2.0 cm,质中,边钝,触痛,肝上界右锁骨中线上第5肋间,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性,下肢无浮肿.入院诊断:十二指肠乳头癌术后肝转移.入院后3月5日CEA 102.08 ng/mL(0 ~ 15),CA19 -9 79.01 ku/L(0 - 38);凝血四项:PT 18.1 s,APTT 35.1 s,Fbg 1.95 s,TT,INR正常.腹部彩超:肝内多发性实质性占位病变.胸腹部CT:肺内多发结节灶,双侧胸腔积液,肝脏体积增大,实质内满布大小不一的低密度灶,呈牛眼征改变.
作者:徐安 刊期: 2012年第01期
新春伊始,值此辞旧迎新之际,我们首先把热忱的谢意送给广大读者和作者,以及辛勤工作在医疗卫生战线上的全体医护同仁和所有关心支持帮助我们的诸多同行.同时,在这里向关心、支持我刊发展的各级领导及社会各界朋友,致以新年的问候和诚挚的祝福!过去的一年,是《航空航天医学杂志》与广大作者共同进步、合作愉快的一年,是我们与许多新老朋友携手共进、增进友谊的一年.
作者:《航空航天医学杂志》社 刊期: 2012年第01期
蛋白尿是肾脏疾病预后的重要标志.在异体肾移植术后常有患者会出现蛋白尿,其出现预示着患者移植肾功能出现损害或者和心血管系统的高危因素有关,肾血管紧张素转换酶抑制剂可有效延缓移植肾功能的损伤,但其和钙拮抗剂的作用相比如何还有待探讨.
作者:杨丽南;张萍;王革;汤锋;李凤娥 刊期: 2012年第01期
目的:观察根管治疗对根尖囊肿的临床疗效.方法:随即选择30例根尖囊肿患牙进行常规根管治疗,术后用临床检查和X线牙片观察1~3年.结果:36个牙经根管治疗后有33个牙痊愈或基本痊愈,有效率91.79%,前牙疗效优于后牙.结论:根管治疗是治疗根尖囊肿的有效方法.
作者:朱现元 刊期: 2012年第01期
目的:探讨人性化管理在藏族护生临床实习中的运用.方法:从带教环境、带教方式、评价机制入手,将人性化管理运用在藏族护生临床实习中.结果:藏族护生的理论知识、操作技能水平以及沟通技巧都有很大程度提高.结论:藏族护生有自己的宗教信仰、风俗习惯,临床实习中注重人文环境的营造以及实施人性化管理尤为重要.
作者:董文菊;何剑;王大雪;段柯旭 刊期: 2012年第01期
近30年我国冠心病的发病率和病死率呈现逐年上升的趋势.在冠心病的治疗方法中,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效显著、创伤小、疗程短、安全系数大、死亡率低,受到了广大临床医生的青睐,是当前公认的治疗冠心病的主要方法.加强冠状动脉介入术患者临床护理与观察,预防性采取护理措施十分必要.我院2011 - 05~2011 - 10完成了106例冠心病介入治疗,现将护理体会总结如下.
作者:王丽;刘英 刊期: 2012年第01期
目的:探讨MRI及MRS在大脑胶质瘤病诊断及鉴别诊断中的意义.方法:回顾性分析经穿刺病理或手术病理证实的5例大脑胶质瘤病患者,所有患者均行常规MRI检查及单体素MRS检查.结果:MRI常规图像显示所有病灶均呈浸润性生长但无明确肿块形成,病变累及区脑回肿胀、脑沟及脑裂变浅.5例患者均累及三个脑叶,其中同时合并单侧基底节区受累4例,合并胼胝体区受累5例.MRI常规图像所有病灶T1WI均呈弥漫性低信号,T2WI呈弥漫性高信号;增强扫描2例病灶内见斑片状强化区,所有病灶内未见明显坏死区或囊变区.MRS谱线显示5例病灶内谱线均表现为不同程度NAA峰降低,Cho峰升高,Cho/Cr比值及Cho/NAA比值升高.结论:MRI及MRS对大脑胶质瘤病的早期诊断及鉴别诊断具有重要作用.
作者:吴静;王波;曾文彦;刘卫军 刊期: 2012年第01期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于中早期孕引产的效果.方法:选择妊娠10~ 24周自愿要求引产且无禁忌者,服用用米非司酮配伍米索前列醇观察宫缩发动时间、总产程、胎盘胎膜残留、产后出血、引产成功率.结果:两组成功率均为100%,观察组在宫缩发动时间、总产程等方面明显优于对照组(P<0.01),在产后出血、胎盘胎膜残留方面,观察组明显低于对照组(P<0.01).结论:米非司酮、米索前列醇配伍米非司酮用于中孕引产可加快产程,减少并发症.
作者:王玉杰 刊期: 2012年第01期