徐丽娟;冯莹莹;任重贤;李薇薇;高丽娇
目的:研究锁定加压钢板治疗桡骨远端波及关节面的远端粉碎性骨折的方法及临床效果评价.方法:采用掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折60例.结果:本组优38例,良12例,可4例,差1例,优良率达92%.结论:解剖型锁定钢板内固定治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折损伤小,对骨组织血液运行破坏小,是治疗桡骨远端骨折的有效方法.
作者:黄标 刊期: 2012年第01期
目的:探讨人性化管理在藏族护生临床实习中的运用.方法:从带教环境、带教方式、评价机制入手,将人性化管理运用在藏族护生临床实习中.结果:藏族护生的理论知识、操作技能水平以及沟通技巧都有很大程度提高.结论:藏族护生有自己的宗教信仰、风俗习惯,临床实习中注重人文环境的营造以及实施人性化管理尤为重要.
作者:董文菊;何剑;王大雪;段柯旭 刊期: 2012年第01期
目的:探讨根冠钉修复残根残冠的优缺点.方法:随机选取残根残冠135例共计174颗患牙,且均行完善的根管治疗,2~4周后进行根管钉银汞核或树脂核冠修复.结果:经过1~3年的随访,174颗患牙中,171颗修复后均能行使正常咬合功能,仅有3例出现了侧穿、根裂、核脱落且均为磨牙.结论:根冠钉修复残根残冠操作简单临床效果好.
作者:王银环 刊期: 2012年第01期
目的:磷酸钙骨水泥(CPC)强化穿透单侧椎体皮质椎体钉固定的生物力学影响.方法:选用新鲜成人尸体标本16个,实验组磷酸钙骨水泥强化后椎体钉穿透单侧椎体皮质固定;对照组为无骨水泥强化,螺钉穿透双侧椎体皮质固定.应用螺钉拔出实验,记录螺钉大拔出力并观察椎体破坏形态.结果:拉力值CPC组(1393.33±189.37)、对照组(957.42±71.34)差异有显著性,P <0.01.对照组椎体中螺钉抽出占75%(6/8),螺钉入口处皮质破损占25%(2/8).CPC强化椎体中螺钉入口处皮质破损占87.5%(7/8),螺钉抽出占12.5%(1/8).结论:CPC强化椎体钉后固定效果更好,增加手术安全性.
作者:武明鑫;刘志彬;邹菁;许立;张志文;陈锐雄 刊期: 2012年第01期
目的:探讨针灸治疗不完全性截瘫对bFGF阳性表达的影响及其对脊髓损伤修复的意义.方法:采用不完全性截瘫兔模型,于伤后6h、7d、15 d取损伤脊髓组织3 mm长,用免疫组织化学S-P法染色,并用美国产Optimas6.51彩色图象分析系统进行图像分析.结果:造模后,bFGF表达主要在脊髓白质部位,并于第7d开始针灸组脊髓白质灰质阳性颗粒表达明显下降,出现低谷,而模型组明显上升,第15 d均稍有恢复.结论:针灸作用于截瘫早期脊髓损伤的机理为对内源性bFGF的抑制,7d时明显降低BFGF合成释放,达到抗瘢痕形成,抗粘连作用,从而减轻继发性损害有关,为脊髓功能恢复提供了有利条件.
作者:刘洁;王群;刘宝琼;杨期东 刊期: 2012年第01期
目的:探讨MRI及MRS在大脑胶质瘤病诊断及鉴别诊断中的意义.方法:回顾性分析经穿刺病理或手术病理证实的5例大脑胶质瘤病患者,所有患者均行常规MRI检查及单体素MRS检查.结果:MRI常规图像显示所有病灶均呈浸润性生长但无明确肿块形成,病变累及区脑回肿胀、脑沟及脑裂变浅.5例患者均累及三个脑叶,其中同时合并单侧基底节区受累4例,合并胼胝体区受累5例.MRI常规图像所有病灶T1WI均呈弥漫性低信号,T2WI呈弥漫性高信号;增强扫描2例病灶内见斑片状强化区,所有病灶内未见明显坏死区或囊变区.MRS谱线显示5例病灶内谱线均表现为不同程度NAA峰降低,Cho峰升高,Cho/Cr比值及Cho/NAA比值升高.结论:MRI及MRS对大脑胶质瘤病的早期诊断及鉴别诊断具有重要作用.
作者:吴静;王波;曾文彦;刘卫军 刊期: 2012年第01期
目的:探讨非典型结核病的诊断与治疗早期诊断与治疗.方法:对2000-02~2011 -06收治的128例非典型结核病患者诊断及治疗情况进行回顾分析.结果:128例治疗9~ 12个月,治疗组病灶吸收,空洞关闭,体重增加,1例“结核球”患者未作治疗,随防5年无临床症状.结论:基层医生对对结核病的诊断,一定要考虑周全,既要想到结核病的共性,又要想到常见疾病中出现特殊情况,避免误诊的发生.
作者:高化国 刊期: 2012年第01期
药品的效期管理直接决定药品的治疗效果,关系到药品的有效性和安全性,是医院药房工作的重要环节.根据多年来医院药品效期管理的经验,结合医院药品效期管理现状及药品流通各个环节的效期管理,阐述药品效期管理的方法.
作者:王晓萍 刊期: 2012年第01期
目的:非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)和颈动脉粥样硬化(CAS)是老年人的常见病,本研究进一步探讨老年人中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及临床意义.方法:根据超声检查结合病史将研究对象划分为老年非酒精性脂肪性肝病组和老年正常肝脏组,检查收缩压、舒张压、空腹抽血化验包括空腹血糖( GLU)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)等;超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块情况.结果:老年非酒精性脂肪性肝病组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)明显高于非脂肪肝组(P<0.05);非酒精性脂肪性肝病组的颈动脉内膜中层厚度与非脂肪肝组存在显著差异(P<0.05),但是,在颈动脉粥样斑块发生率(%)方面,两组之间差异无统计学意义.结论:老年非酒精性脂肪性肝病与颈动脉内膜中层增厚密切相关.
作者:韩晖;高艳;徐律;胡永青 刊期: 2012年第01期
新春伊始,值此辞旧迎新之际,我们首先把热忱的谢意送给广大读者和作者,以及辛勤工作在医疗卫生战线上的全体医护同仁和所有关心支持帮助我们的诸多同行.同时,在这里向关心、支持我刊发展的各级领导及社会各界朋友,致以新年的问候和诚挚的祝福!过去的一年,是《航空航天医学杂志》与广大作者共同进步、合作愉快的一年,是我们与许多新老朋友携手共进、增进友谊的一年.
作者:《航空航天医学杂志》社 刊期: 2012年第01期
对护生的临床带教是护士培养的重要组成部分,是理论教学向临床实践过渡的重要环节,也是课堂教学的深化和延续.带教质量直接关系到的临床护士的素质.本文针对目前临床带教中存在的问题作出认真的分析并提出自己的感悟,旨在调动教与学双方面的积极性,实现临床带教的双赢.
作者:颜素红 刊期: 2012年第01期
目的:探讨减少动态心电图检查中一次性使用心电电极所致的皮肤不良反应的方法.方法:选择需要做动态心电图检查患者386例,均使用同一型号一次性心电电极粘贴于前胸指定部位,以患者左侧前胸为观察组,粘贴预先处理过的一次性心电电极,右胸侧前胸为对照组,粘贴未经处理的一次性心电电极,24 h检查结束后,取下粘贴于患者前胸皮肤的一次性心电电极,观察并记录左右前胸各三个电极粘贴处皮肤出现发红、发痒、皮疹、表皮破损不良反应的情况.结果:观察组皮肤出现不良反应发生率10.9%,对照组出现不良反应发生率21%,两者比较皮肤不良反应发生率经x2检验有统计学意义(P<0.05).结论:采用预处理后的一次性心电电极用于动态心电图检查时,减少患者皮肤不良反应,使患者更容易接受.
作者:余剑敏 刊期: 2012年第01期
目的:了解西安市企业在职女职工常见、多发病的患病情况.方法:由医务处体检科负责女工体检工作的医师按照统一制定的表格内容,以普查的形式对我公司的在职女职工进行妇科病、乳腺疾病普查.结果:应查女职工4991人,实查4730人,普查率94.8%,查出患各种妇科疾病、乳腺疾病总人数1726例,患病率为36.5%.妇女常见病前三位是各类宫颈疾病571例,(以宫颈糜烂为主),患病率12.1%;各类乳腺疾病487例(以乳腺增生为主),其中患病率10.3%;子宫肌瘤486例,患病率10.3%.查出宫颈癌1例,患病率0.02%;宫颈原位癌2例,患病率0.04%;乳腺癌2例,患病率0.04%.结论:宫颈疾病及乳腺疾病目前是影响妇女健康的2大疾病.加强妇女病普查力度、加强科普知识宣传教育,普及宫颈疾病及乳腺疾病防治知识,纠正不良的心理、个性行为及性卫生知识,提倡母乳喂养,教会妇女宫颈疾病临床常见症状及乳腺自查方法,可预防宫颈疾病及乳腺疾病的发生.
作者:汪金莉;甄昭卿;王燕燕 刊期: 2012年第01期
目的:加强对新生儿病理性黄疸的认识,提高治疗效果.方法:36例高胆红素血症患儿,随机分成2组,治疗组,对照组,其中治疗组加用茵栀黄颗粒口服,其余治疗均相同,对两组疗效进行比较.结果:治疗组显效率95%,对照组显效率62.5%,P<0.01.结论:茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸疗效好.
作者:王燕燕;王永恒 刊期: 2012年第01期
目的:探索榜样教育理论在深化优质护理服务中的应用及效果.方法:通过营造学习氛围,建立明星示范科室,评选明星护士,完善激励机制等方式将榜样教育理论应用在优质护理服务中.结果:护士工作积极性提高,优质护理的内涵升华,患者对护理工作满意度提升.结论:榜样教育为改善护理服务、提升护理质量、构建和谐医患关系调动护士积极性等方面发挥典型的引导和示范作用,正是创建优质护理服务示范工程的宗旨.
作者:何开莲;何剑;李莉萍 刊期: 2012年第01期
近30年我国冠心病的发病率和病死率呈现逐年上升的趋势.在冠心病的治疗方法中,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效显著、创伤小、疗程短、安全系数大、死亡率低,受到了广大临床医生的青睐,是当前公认的治疗冠心病的主要方法.加强冠状动脉介入术患者临床护理与观察,预防性采取护理措施十分必要.我院2011 - 05~2011 - 10完成了106例冠心病介入治疗,现将护理体会总结如下.
作者:王丽;刘英 刊期: 2012年第01期
目的:了解陕西省汉中市略阳县高危人群梅毒感染情况,为制定相应的干预措施和实验室检测策略提供依据.方法:对2010年组织到我院体检的高危人群采用梅毒螺旋体ELISA试验( TP - ELISA)方法进行检测,阳性结果用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确认.结果:2010年共129份血清样本(上半年61份,下半年68份),ELISA法共检出阳性16例,阳性率为12.40%,有2例经TPPA法确诊为阴性,特异性为89.15%.结论:本地区高危人群梅毒感染率高,实验室应该尽快制定相应的预防、检验和治疗策略,控制梅毒的性传播途径,降低梅毒感染带来的危害性;同时证明ELISA检测法特异性好,可作为高危人群梅毒感染的一种理想检测方法,但对ELISA阳性标本应做TPPA确认.
作者:马江涛;陈卫 刊期: 2012年第01期
目的:为解决信息化投入紧张的医院,利用现有条件,限制用户过度使用权限造成计算机的安全性问题.方法:在不增加任何软硬件投资的情况下,利用受限用户限制使用人员的非必要操作.结果:本院在使用受限用户的方法已安全运行3年,同时操作者桌面干净整洁,提高工作效率.结论:受限用户是一种低成本的解决方案,减轻了网络管理员的日常维护工作量,提高了计算机及网络的安全性.
作者:崔炜;王琦;王威;罗乾 刊期: 2012年第01期
慢性心力衰竭(CHF)是由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征,是各种心脏病的终阶段,是导致患者住院率和病死率增高的主要原因.国内CHF的住院率占同期心血管病的20%,死亡率占40%,提示预后严重[1].从认知、行为、心理三方面对实验组患者进行干预,可使治疗效果得到了提高.现将慢性心力衰竭的护理体会介绍如下.1临床资料56例均为我院心内科病房2009 - 01~ 2010 - 12住院患者,男32例,女24例,年龄30 ~ 80岁,平均年龄(61.73±12.31)岁,心衰病程6个月~20年.其中冠心病20例,高血压14例,风湿性心瓣膜病6例,扩张性心肌病13例,肥厚型心肌病1例,缺血性心肌病2例.左室射血分数(LVEF)< 50% 51例;心功能分级(NYHA)心功能Ⅲ级13例;心功能Ⅳ级43例.所有患者的诊断、治疗均参考美国心力衰竭诊治指南.
作者:张卫萍 刊期: 2012年第01期
1临床资料患者,女,69岁,汉族,于2009年3月4日因十二指肠乳头癌术后14月,腹痛1月入院.入院查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大.双肺呼吸音清,心率78次/min,律齐,腹平,中上腹见手术疤痕,腹壁软,中上腹,左上腹,右下腹压痛阳性可疑,无反跳痛.肝右肋下3.0 cm,剑突下2.0 cm,质中,边钝,触痛,肝上界右锁骨中线上第5肋间,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性,下肢无浮肿.入院诊断:十二指肠乳头癌术后肝转移.入院后3月5日CEA 102.08 ng/mL(0 ~ 15),CA19 -9 79.01 ku/L(0 - 38);凝血四项:PT 18.1 s,APTT 35.1 s,Fbg 1.95 s,TT,INR正常.腹部彩超:肝内多发性实质性占位病变.胸腹部CT:肺内多发结节灶,双侧胸腔积液,肝脏体积增大,实质内满布大小不一的低密度灶,呈牛眼征改变.
作者:徐安 刊期: 2012年第01期