学术投稿

食管下段横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症19例疗效观察

陈亮;翟超;肖栋;梁明;张亦磊;相建国;刘晓晨

关键词:门静脉高压症, 肝硬化, 脾切除术, 门奇断流术
摘要:目的:观察食管下段横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效.方法:采用食管下端横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症19例.结果:术后患者食管胃底曲张完全或者明显减轻,门静脉压和门静脉血流量明显下降;所有患者全部存活,均未发生肝性脑病和门脉高压性胃病.术后随访复发出血率为5.2%(1/19).结论:食管下端横断联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症出血率低,并发症少,手术操作简单等,是较为理想的治疗肝硬化门静脉高压症的术式之一.
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    作者:殷响 刊期: 2012年第03期

  • 自拟通幽汤治疗老年慢传输型便秘41例

    目的:观察及评价自拟通幽汤治疗老年慢性传输型便秘的疗效.方法:对治疗组41例老年慢性传输型便秘患者服用自拟通幽汤2个疗程,治疗前后进行自身对照及3个月后对照并与接受西药(对照组)进行对比分析.结果:治疗组1月及3月后的总有效率为92.7%和87.8%,对照组为67.9%和46.4%,治疗组和对照组间差异有显著意义(P<0.01).结论:自拟通幽汤治疗老年慢性传输型便秘有良好的疗效.

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    目的:观察急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素的疗效.方法.32例急性心肌梗死的患者均符合溶栓疗法的适应证.溶栓前即刻嚼服阿司匹林肠溶片300 mg,氯吡格雷片300 mg后,立即给予尿激酶150万u加生理盐水150 mL静滴,30 min内滴完.同时应用低分子肝素4000U,皮下注射,12 h1次,连用7d,用药期间监测凝血时间,保证凝血时间在参考值的1.5倍,阿司匹林肠溶片3d后改为100 mg,/d,口服.氯吡格雷片次日改为75 mg/d,口服.结果:32例中溶栓成功26例,再通率81%,发病3h内再通率87%,3~6h者再通率80%,6~12 h者再通率62%,未通率19%.结论:急性心肌梗死尿激酶溶栓临床再通率高,尤其发病在6h之内者,疗效确切,简便易行,是不具备PTCA条件的基层医院治疗急性心肌梗死的首选方法.

    作者:周静 刊期: 2012年第03期

  • 阿奇霉素治疗小儿肺炎78例疗效观察

    目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察影响.方法:选取我科自2011 -01 ~06收治的小儿支原体肺炎患者78例为研究对象,采用对照研究,两组患儿均接受常规治疗,包括止咳、祛痰、退热等.对照组患儿选用红霉素治疗,观察组采用阿奇霉素治疗.比较两组患儿的治疗有效率,探讨阿奇霉素的临床应用价值.采用Microsoft Excel 2007对数据进行录入,并选用SPSS 15.0对调查所取得的数据进行统计处理,计数资料以率(%)表示,两组患儿有效率比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果:研究结果显示,观察组患儿的总有效率为92.31%,而对照组患儿的总体有效为92.31%,两组比较差别有统计学意义(x2=0.78,P<0.05),前者明显高于后者,提示了阿奇霉素的重要作用.结论:运用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效较好,值得推广应用.

    作者:姚敏;刘学兴 刊期: 2012年第03期

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    目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床价值.方法:30例子宫肌瘤患者采用高强度聚焦超声治疗.结果:27例患者瘤体减小.结论:高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤是一种安全有效、副作用少的非手术治疗手段.

    作者:李翔;李曾;曹霞;田姗;黄淑娟 刊期: 2012年第03期

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  • Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌放疗效果与血红蛋白浓度的关系(附113例分析)

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    作者:邹文蕙;江晓聪;黄玉婷 刊期: 2012年第03期

  • 医保患者肿瘤化疗单病种超支原因分析及改进措施

    通过对2011年医保单病种超支数据统计分析,结果显示我院收治的医保单病种共45个,其中恶性肿瘤化疗单病种患者人数多,为4 591例,占医保患者的30%,超支总额也高,达到近200万元.分析肿瘤化疗单病种超支的原因包括:患者人数多是造成超支总额高的主要原因;多学科开展恶性肿瘤化疗,超支程度有所不同;病种分布和诊疗水平存在差异造成超支;免疫和中药制剂等辅助药物使用不当.医院应开展肿瘤规范化培训,成立肿瘤协作中心,坚持“低水平广覆盖”医保基本原则,限制使用非治疗所必须的辅助药物等综合措施.

    作者:傅全威;车兆畅;赵昕;丁震宇 刊期: 2012年第03期

  • 多层螺旋CT门静脉成像对门静脉高压症个体化治疗术前评估的作用

    目的:评估多层螺旋CT门静脉成像(multi -slice spiral CT portography,MSCTP)在门静脉高压症个体化治疗术前评估的作用.方法:选择我院2008 -01 ~2011 -05门静脉高压症患者行CT门静脉成像并手术治疗患者61例,手术治疗前均依据MSCTP检查并结合肝功、凝血功能等情况,分别进行了内镜下治疗、脾切除或介入脾栓塞术、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术、肝内门一腔静脉分流术、外科的断流、分流、联合断分流术.结果:61例全部显示食管和(或)胃底静脉曲张(100%),伴胃冠状静脉曲张45例(73%)、伴脾肾静脉分流7例(11%)、伴胃肾分流15例(24%),分别经内镜、介入造影、外科手术中证实.结论:MSCTP可无创性地显示门静脉及其侧支循环的形态、分流方式和程度,对门脉高压症患者的个体化治疗方案的选择具有重要作用.

    作者:付伟;陈士新;蔺咏梅;马永刚;刘海;李强 刊期: 2012年第03期

  • 门诊老年输液患者健康教育需求分析

    目的:探讨门诊老年输液患者对健康教育内容和教育方式的需求特点.方法:通过对我科320例门诊老年输液患者的健康教育需求进行总结分析.结果:门诊老年输液患者对健康教育内容的需求多的是了解所患病的治疗和防护措施,对教育方式需求高的是发放健康教育宣传单,其次是与相同病友在一起交流.结论:门诊老年输液患者对健康教育内容的需求具有阶段性特点,对健康教育方式的需求多样.增加护士人数和提高护士的业务技能水平,采取灵活多样的健康教育方式,可有效提高门诊老年输液患者健康教育的效果.

    作者:卢秀英 刊期: 2012年第03期

  • 提高冰冻制片质量的方法探讨

    目的:探讨冰冻切片的方法,以提高切片质量,从而达到质量控制标准.方法:介绍冰冻切片的方法,影响因素,冰冻切片的染色方法及质量控制.结果与结论:经此方法制备的冰冷切片组织结构完整,核质清晰,分明,对比度好,无刀痕、皱折、重叠、冰晶,切片平整,厚薄均匀,可为优质冰冷切片.

    作者:王秀萍 刊期: 2012年第03期

  • 骨外科感染病例细菌药物敏感性检测326例分析

    目的:探讨骨科感染常见的病原菌类型分布及药物敏感性情况,为临床合理选择用药提供参考依据.方法:统计感染患者的326份病灶伤口分泌物标本的茵种鉴定、细菌培养和药敏试验结果进行分析.结果:326份送检标本中分离培养出细菌,主要为革兰氏阴性茵.多数细菌对常用的抗生素敏感性较低.结论:骨科疾病中感染常,由于抗生素的广泛应用,细茵谱发生改变,细菌培养阳性率低,革兰阴性杆菌居首位,细菌对青霉素类和头孢类等大部分常用抗茵药物敏感率显著下降,因此加强对细茵的培养有利于合理使用抗生素.

    作者:刘永良;刘秀坤;范志刚 刊期: 2012年第03期

  • 浅谈糖尿病社区健康教育

    通过中西医结合的健康教育让社区糖尿病病人了解糖尿病发生、发展机理,掌握综合防治糖尿病的基本知识.使病人能自觉关心自身疾病,主动配合医生治疗,减少糖尿病引起的并发症,提高患者的生活质量,降低其死亡率.

    作者:辛颖;王秀娟;张伟 刊期: 2012年第03期

  • 长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值

    目的:探讨长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值,以提高对长R-R间期的诊断及鉴别诊断水平.方法:对本院2010 -01 ~2011 -02的108例动态心电图伴长R-R间期的资料作回顾性分析.结果:动态心电图中长R-R间期的检出率为3.09%,80.5%是老年患者.结论:动态心电图是长R-R间期有效且安全的检测方法,对各种心脏疾病的诊断和治疗均具有不可替代的作用.

    作者:董红晶 刊期: 2012年第03期

  • 血栓通(冻干粉)治疗缺血性心脏病41例疗效观察

    目的:旨在进一步评估注射用血栓通(冻干粉)对缺血性心脏病患者的确切临床疗效.方法:选用随机对照法,比较观察分析血栓通(冻干粉)41例与复方丹参(注射液)41例对改善缺血性心脏病患者(共82例)临床症状及心电图缺血性改变等药效间差异.结果:与复方丹参(注射液)相比,血栓通(冻干粉)能明显改善缺血性心脏病患者的无论临床症状或心电图缺血性改变.结论:血栓通(冻干粉)治疗缺血性心脏病高效、安全、低毒.

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  • 民航飞行学院某分院运动损伤的调查分析

    运动损伤是指体育运动过程中发生的各种损伤[1].运动损伤是严重影响飞行训练的因素之一.分院为减少或避免运动损伤的发生,对运动项目做了一定的限制,但是运动损伤仍然不时发生.本文通过对近三年门诊86例运动损伤状况的分析以及对本年度在校飞行人员问卷调查结果的统计分析,了解分院飞行人员运动损伤现况,为航空卫生保障工作提供基础数据.

    作者:李岩波;李明 刊期: 2012年第03期

  • 健康教育和心理护理在高龄临产孕妇中的应用

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    作者:栾丽梅;韩志双;李晓杰 刊期: 2012年第03期

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    目的:探讨血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床效果.方法:将我院收治的68例偏头痛患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用托吡酯治疗,观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗.分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:经治疗后,对照组总有效率73.5%,观察组总有效率94.1%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:血府逐瘀汤联合托吡酯治疗偏头痛,疗效显著优于单用托吡酯治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.

    作者:常社友 刊期: 2012年第03期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院