李翔；李曾；曹霞；田姗；黄淑娟
目的:了解高血压合并糖尿病与单纯高血压患者血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸(Hcy)、及超敏C反应蛋白( hs - CRP)水平的差异.方法:将原发性高血压(EH,n=70)、原发性高血压合并糖尿病患者(n=35)、健康对照者(n=20)分为3组.分别检测其血糖、血压、血清Hey、血清hs- CRP.结果:hs- CRP和Hcy检测结果显示,高血压合并糖尿病组＞高血压组＞对照组,且有显著的统计学意义.高血压患者Hs - crp水平与空腹血糖、服糖后2 h血糖呈正相关.结论:血清Hcy和hs-CRP对高血压并发症的诊断以及病情发展的分析和监测有一定的临床意义.
作者：马熙岳；刘伟；尹云佳 刊期： 2012年第03期
本文简要介绍了目前医院物价管理自律形式,剖析医院物价自律管理存在问题的根源,提出医院物价自律管理改进举措,以达到医院注重价格自律,构建管理长效机制的目的.
作者：潘进程 刊期： 2012年第03期
目的:探讨冰冻切片的方法,以提高切片质量,从而达到质量控制标准.方法:介绍冰冻切片的方法,影响因素,冰冻切片的染色方法及质量控制.结果与结论:经此方法制备的冰冷切片组织结构完整,核质清晰,分明,对比度好,无刀痕、皱折、重叠、冰晶,切片平整,厚薄均匀,可为优质冰冷切片.
作者：王秀萍 刊期： 2012年第03期
目的:结合临床实践经验,探讨腹腔镜及开腹术式对慢性阑尾炎患者疼痛及腹腔粘连的影响.方法:按照手术方式的不同,将患者分为开腹手术组(67例)和腹腔镜手术组(65例).两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面差别无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.通过对比两组患者在术中、术后的情况及处理,并随访患者慢性腹痛以及肠粘连的情况,探讨其临床应用价值.结果:术中出血、住院时间、术中粘连以及术后疼痛比较中,开腹手术组和腹腔镜组两组差异有统计学意义.手术时间比较中两组差异无统计学意义.结论:腹腔镜组术中出血与住院时间明显少于开腹手术组,提示腹腔镜手术术中出血少、住院时间短的优点.腹腔镜能对腹腔内进行彻底的探查,更多的发现患者腹腔内粘连并治疗,术后慢性疼痛少于开腹手术组,具有明显的优势,值得临床推广.
作者：陈庆生 刊期： 2012年第03期
目的:探讨治疗性沟通对减轻子宫肌瘤切除术病人焦虑程度的效果及其对疗效的影响.方法:采用问卷调查,用标准差进行统计分析,比较治疗性沟通前后病人焦虑程度的差异.结果:通过治疗性沟通使病人的焦虑程度均有明显下降.结论:治疗性沟通对子宫肌瘤切除术病人减轻焦虑,提高患者对疾病的认知程度和遵医行为有着重要作用.
作者：郝风华 刊期： 2012年第03期
目的:探索足踝部皮肤软组织恶性肿瘤切除及皮肤缺损的修复方法.方法:应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复外踝部11例、内踝部4例、小腿中下段10例、小腿中下部软组织肿瘤7例.结果:术后皮瓣全部成活.3例部分水泡形成,1例皮缘坏死换药后创面愈合.结论:逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损皮瓣设计、操作简便,易于切取,不吻合血管,可重建感觉,皮瓣成活率高,是足踝部皮肤缺损的理想选择.
作者：张婷；陈小康；张波 刊期： 2012年第03期
在护理肝硬化合并上消化道出血的病患时,病人门静脉压力大,出血猛烈而难以止住,此时在争分夺秒的抢救中结合严密观察、及时抢救、精准用药、心理干预等措施的整体综合护理比单一的治疗护理、更能取得良好的效果.
作者：杨欢 刊期： 2012年第03期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断及治疗.方法:回顾性分析我院2000 -01～2011 - 12经手术病理证实的41例GIST临床资料.结果:病变部位为胃29例,小肠及小肠系膜8例,结直肠4例.所有41例均行手术治疗,29例(70.7％)完全切除,无手术死亡.免疫组化:CD117(+)38例(92.7％),CD34(+ )36例(87.8％).结论:GIST临床无特征性表现,超声内镜有助于诊断,手术切除肿瘤为主要治疗方法.术前转移及核分裂像数目是GIST重要的预后因素.
作者：冯广革；朱智军；黎木淦 刊期： 2012年第03期
目的:分析老年心血管病患者拔牙麻醉前后心电监测结果.方法:在心电监护下拔除54例老年心血管疾病患者的患牙,并详细记录术前、术后心率、血压的变化.结果:80％的患者麻醉后较麻醉前心率、血压有明显变化.心率平均增加11 ～20次/min,收缩压平均升高3.55 mmHg.结论:严格掌握老年心血管病患者拔牙术适应症,监护拔牙治疗的全过程,可提高老年心血管病患者拔牙术的安全系数,明显降低手术风险.
作者：鲍洪源；朱羽佳；龚慧 刊期： 2012年第03期
目的:探讨急性脑梗死患者早期康复护理的重要性.方法:回顾性分析2010 -01 ～2011 - 12收治的46例急性脑梗死患者的资料,并对其归纳和总结,将患者分成观察组和对照组,各23例.结果:通过对本组患者的观察和早期康复护理,观察组23例中8例临床治愈,13例临床好转,1例死亡,1例自动出院.对照组23例中6例临床治愈,9例临床好转,3例死亡,5例自动出院.观察组患者显著优于对照组(P＜0.05).结论:由此可以看出早期康复护理对脑梗死患者的康复有很大的影响,值得推广.
作者：何书萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨鼻窦内镜治疗老年患者鼻窦炎、鼻息肉的疗效及安全性.方法:对我科2006 - 03～2010 - 12收治的129例老年患者(＞60岁)的临床资料进行回顾性分析,根据1997年海口标准进行疗效评价.结果:治愈103例(79.8％),好转13例(10.1％),无效13例(10.1％).其中有2例出现并发症,主要并发症为眶周血肿.结论:鼻窦内镜治疗老年患者鼻窦炎、鼻息肉是安全和有效的.
作者：刘春青；刘海成；侯峥 刊期： 2012年第03期
目的:评价护理干预体外冲击波碎石对泌尿系统结石患者的影响.方法:采用冲击波碎石方法(ESWL),选择泌尿系统结石患者78例随机分为两组各39例,分成对照组和观察组,其中观察组给予冲击波碎石和护理干预,对照组只给予冲击波碎石.结果:观察组39例均未感觉到疼痛,心理也未受到影响.结论:在ESWL治疗结石患者时采用护理干预取得了令人满意的效果.
作者：王明恕 刊期： 2012年第03期
目的:临床评价HMG - CoA还原酶抑制剂辛伐他汀和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)苯那普利联合治疗,对糖尿病肾病(DN)尤其是对血脂正常的糖尿病肾病(DN)的防治效果,并探讨相应机制,为临床早期防治DN提供循证医学资料.方法:采用随机对照,临床观察到辛伐他汀和ACEI类药物对有血压、血脂升高的DN患者尿转移生长因子βl( TGF -β1)、层粘联蛋白(LAM)、Ⅳ型胶原(CIV)、尿微量白蛋白排泄率及糖化血红蛋白( HbA1c)等的影响.结果:辛伐他汀和苯那普利能降低DN患者尿TGF -β1、LAM、CIV以及尿微量白蛋白的排泄率.结论:辛伐他汀和苯那普利有抑制肾脏TGF -β1表达,减轻细胞外基质过度聚集,缓解蛋白尿持续性增加的作用.
作者：黄亚妮；赵鞠；邹晖 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法:回顾性分析88例经脐单孔行单孔腹腔镜行胆囊切除术患者的临床资料.结果:2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊明显肿胀和肥胖,暴露困难,且术后需引流,改为三孔法完成手术,其余均成功行经脐单孔腹腔镜手术,成功率97.7％,手术时间15～120 min,无术后出血、胆瘘、感染、胆道损伤等并发症发生,出院时脐部切口瘢痕小而隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展.
作者：张勇 刊期： 2012年第03期
随着现代医院的快速发展,临床护理也需要不断的改变模式,更新观念,在传统的带教方式下再掺入创新思维的方法,会起到事半功倍的效果.本文阐述了创新理念在临床护理中的应用及效果评价.
作者：曾慧玲；张晓鸥 刊期： 2012年第03期
目的:观察急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素的疗效.方法.32例急性心肌梗死的患者均符合溶栓疗法的适应证.溶栓前即刻嚼服阿司匹林肠溶片300 mg,氯吡格雷片300 mg后,立即给予尿激酶150万u加生理盐水150 mL静滴,30 min内滴完.同时应用低分子肝素4000U,皮下注射,12 h1次,连用7d,用药期间监测凝血时间,保证凝血时间在参考值的1.5倍,阿司匹林肠溶片3d后改为100 mg,/d,口服.氯吡格雷片次日改为75 mg/d,口服.结果:32例中溶栓成功26例,再通率81％,发病3h内再通率87％,3～6h者再通率80％,6～12 h者再通率62％,未通率19％.结论:急性心肌梗死尿激酶溶栓临床再通率高,尤其发病在6h之内者,疗效确切,简便易行,是不具备PTCA条件的基层医院治疗急性心肌梗死的首选方法.
作者：周静 刊期： 2012年第03期
通过对空肠营养管置入方法、肠内营养剂的选择及护理要点的综述,明确空肠营养管输注营养液是应用在重症患者中重要的肠内营养方式,护理人员在实施空肠营养的过程中应保证空肠营养的有效实施,并减少并发症的发生.
作者：陈瑶 刊期： 2012年第03期
血液透析室护士在相对密闭的工作环境中工作,其周围存在着大量危害健康的因素,影响她们的身心健康.如何做好血液透析室护士缓解压力、释放压力是血透室管理的重要内容.因此,我们要从自身做起,除熟练掌握护理的技能外,还应从心理上正确引导其面对压力的处理方法.
作者：李凤娥；汤锋；贺欣 刊期： 2012年第03期
目的:评估多层螺旋CT门静脉成像(multi -slice spiral CT portography,MSCTP)在门静脉高压症个体化治疗术前评估的作用.方法:选择我院2008 -01 ～2011 -05门静脉高压症患者行CT门静脉成像并手术治疗患者61例,手术治疗前均依据MSCTP检查并结合肝功、凝血功能等情况,分别进行了内镜下治疗、脾切除或介入脾栓塞术、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术、肝内门一腔静脉分流术、外科的断流、分流、联合断分流术.结果:61例全部显示食管和(或)胃底静脉曲张(100％),伴胃冠状静脉曲张45例(73％)、伴脾肾静脉分流7例(11％)、伴胃肾分流15例(24％),分别经内镜、介入造影、外科手术中证实.结论:MSCTP可无创性地显示门静脉及其侧支循环的形态、分流方式和程度,对门脉高压症患者的个体化治疗方案的选择具有重要作用.
作者：付伟；陈士新；蔺咏梅；马永刚；刘海；李强 刊期： 2012年第03期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在鉴别诊断儿童呼吸道细菌性感染、病毒性感染、及支原体感染中的价值.方法:同时测定40例细菌性感染、40例病毒性感染、及40例支原体感染患者的全血CRP水平(EDTA -K2抗凝),比较细菌性感染组、病毒性感染组、及支原体感染组之间的CRP水平的差别.结果:细菌性感染组的CRP水平明显高于病毒性感染组(P＜0.05)、及支原体感染组(P＜0.05).结论:抗凝全血CRP的检测,是鉴别诊断儿童呼吸道细菌性感染、病毒性感染、及支原体感染的重要检测指标之一.
作者：苏秀丽 刊期： 2012年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
