潘进程
本文简要介绍了目前医院物价管理自律形式,剖析医院物价自律管理存在问题的根源,提出医院物价自律管理改进举措,以达到医院注重价格自律,构建管理长效机制的目的.
作者：潘进程 刊期： 2012年第03期
目的:观察知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病临床疗效.方法:将61例患者随机分为2组,其中对照组29例,应用胰岛素治疗；治疗组32例,在对照组的基础上加用知柏地黄汤加减治疗,15 d为1疗程.比较2组疗效及不良反应.结果:对照组有效率79.31％,治疗组有效率93.75％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病疗效显著,且无不良反应.
作者：王建 刊期： 2012年第03期
目的:探讨社区高血压患者服药依从性不佳的原因,并提出对策.方法:对本社区建立居民健康档案的高血压患者进行调查.调查的内容包含患者的服药依从性、高血压知识及服药情况、家庭的经济收入、药物的副作用、偏信广告和传言、医源性因素情况.结果:高血压患者服药依从性与对高血压病的认识、家庭的经济收入,药物的副作用等因素有关.结论:社区医生可通过健康教育,加强患者对高血压病危害程度认识的程度,建立和谐的医惠关系,为患者选用合理抗高血压药物,从而提高服药依从性.
作者：时艳丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨脑梗死患者早期、有效系统的护理对康复的重要性.方法:对2009 -06 - 12～2011 - 12收治的252例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,并对实施方法进行归纳和总结.结果:252例患者经过医生的积极治疗和的系统护理,患者和家属的密切配合,病情均有明显好转,189例偏瘫患者只有4例需要协助生活,其余均可生活自理.结论:脑梗死患者应严密观察生命体征和积极预防并发症的发生的同时应积极指导和帮助患者尽早进行功能康复训练,只有这样才能对疾病的康复有更好的帮助作用.
作者：袁秀安 刊期： 2012年第03期
目的:比较我院眼科白内障患者围手术期抗菌药物预防性应用在遵照执行2009年卫生部《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》前后的合理性.方法:随抽取2008 - 01～12白内障超声乳化加人工晶体植入手术病历41份、2011 -01 ～2011 -12相同手术病历54份进行调查与分析.结果:所有患者在围手术期全身和局部应用抗菌药物比例均为100.0％.2008年全身用药包括头孢呋辛钠(28例,占68.3％)、头孢唑啉钠(8例,占19.5％)、左氧氟沙星(5例,占12.2％).术前0.5～2 h给药1次,术后＜24h给药1次9例(21.9％).术前0.5～2h给药1次,术后应用2d27例(65.9％).术前0.5～2 h给药1次,术后应用3d5例(12.2％).2011年全身用药包括头孢唑啉钠(51例,占94.4％)、青霉素G钠(2例,占3.7％)、氧氟沙星1例(1.9％).术前0.5～2 h给药1次,术后＜24h给药1次53例(98.1％).术前0.5～2 h给药1次,术后应用2d1例(1.9％).结论:通过对《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的认真学习和执行,眼科白内障围手术期抗菌药物全身预防性应用合理性有了明显提高,但是局部用药在术前用药时间上还有待规范.
作者：李玮 刊期： 2012年第03期
目的:探讨长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值,以提高对长R-R间期的诊断及鉴别诊断水平.方法:对本院2010 -01 ～2011 -02的108例动态心电图伴长R-R间期的资料作回顾性分析.结果:动态心电图中长R-R间期的检出率为3.09％,80.5％是老年患者.结论:动态心电图是长R-R间期有效且安全的检测方法,对各种心脏疾病的诊断和治疗均具有不可替代的作用.
作者：董红晶 刊期： 2012年第03期
目的:探讨Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌放疗后近期、远期疗效的关系.方法:2005～2007年113例Ⅱ、Ⅲ宫颈癌患者接受根治性放疗,放疗前及放疗中检测患者血红蛋白浓度,观察Hb和CR、无病生存的关系.结果:放疗中持续性贫血对Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌的局部控制率及远期疗效有明显影响.结论:纠正贫血有助于宫颈癌的局部控制及提高远期疗效.
作者：邹文蕙；江晓聪；黄玉婷 刊期： 2012年第03期
目的:探讨精确放疗护理的重要性.方法:配合放疗进行护理,对精确放疗患者进行放疗前的评估,放疗期间的观察、护理,以及放疗后的指导.结果:通过专业化的护理,减少患者的疑虑,提高护理质量及患者生存质量.结论:对于行精确适形放疗患者,给予整体优质护理可减轻患者痛苦,达到更加治疗效果.
作者：郭小洁；何卫 刊期： 2012年第03期
目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床价值.方法:30例子宫肌瘤患者采用高强度聚焦超声治疗.结果:27例患者瘤体减小.结论:高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤是一种安全有效、副作用少的非手术治疗手段.
作者：李翔；李曾；曹霞；田姗；黄淑娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨不同襻式晶体对后囊膜皱褶的影响.方法:通过对574眼病例的术后观察和随访,其中Akreos Adapt人工晶体(四触角式支撑)147眼(A组),植入两襻式人工晶体427眼(B组),对比两组的后极部囊膜皱褶的发生率.结果:术后第1d后极部出现后囊膜透明皱褶,A组0眼,B组23眼,约占B组5.38％.术后1个月,A组1眼,约占A组0.68％,B组27眼,约占B组6.68％；术后3个月,A组4眼,约占A组2.73％,B组41眼,约占B组10.87％.x2检验,P＜0.005,两组有显著差异.结论:晶体后囊膜皱褶和后囊膜混浊会降低白内障术后视力,应用四触角式支撑结构的Akreos Adapt晶体可以减少后囊膜皱褶,降低后囊膜混浊的发生率.
作者：马新立；张晓辉；黄丹 刊期： 2012年第03期
目的:探索足踝部皮肤软组织恶性肿瘤切除及皮肤缺损的修复方法.方法:应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复外踝部11例、内踝部4例、小腿中下段10例、小腿中下部软组织肿瘤7例.结果:术后皮瓣全部成活.3例部分水泡形成,1例皮缘坏死换药后创面愈合.结论:逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损皮瓣设计、操作简便,易于切取,不吻合血管,可重建感觉,皮瓣成活率高,是足踝部皮肤缺损的理想选择.
作者：张婷；陈小康；张波 刊期： 2012年第03期
目的:探讨外伤性脾破裂外科手术治疗方式及其临床效果.方法:回顾分析236例外伤性脾破裂外科治疗的临床资料.结果:手术治疗184例:脾脏全切除57例(其中40例行自体脾组织移植术),脾脏部份切除术53例.脾修补术74例；保守治疗57例,成功52例,中转手术5例；死亡6例.结论:外伤性脾破裂应该做到早期诊断,准确评估脾破裂损伤程度及其分级,采取个体化治疗措施,以期提高疗效,减少病死率.
作者：殷响 刊期： 2012年第03期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断及治疗.方法:回顾性分析我院2000 -01～2011 - 12经手术病理证实的41例GIST临床资料.结果:病变部位为胃29例,小肠及小肠系膜8例,结直肠4例.所有41例均行手术治疗,29例(70.7％)完全切除,无手术死亡.免疫组化:CD117(+)38例(92.7％),CD34(+ )36例(87.8％).结论:GIST临床无特征性表现,超声内镜有助于诊断,手术切除肿瘤为主要治疗方法.术前转移及核分裂像数目是GIST重要的预后因素.
作者：冯广革；朱智军；黎木淦 刊期： 2012年第03期
目的:观察天麻素注射液与山莨菪碱治疗眩晕症的疗效差别.方法:对照组100例患者采用本院传统方法治疗,即包括山莨菪碱静滴在内的治疗,治疗组100例是将对照组中山莨菪碱换成天麻素注射液600mg/d静脉滴注,观察两组患者症状改善的快慢程度以及症状消失且稳定2天未见复发时所用的治疗天数.结果:所有患者症状逐渐改善并终治愈,治疗组症状改善快于对照组,治疗组治疗平均时间4.8天,对照组治疗平均时间6.7天,二者相比差异具有显著性(P＜0.05),且未见有明显天麻素所致副作用.结论:在眩晕症治疗中,天麻素注射液输注相比山莨菪碱输注,前者可以加快眩晕症相关症状改善速度,缩短住院时间,还可以减少住院总费用,且未发现有明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：张月秋 刊期： 2012年第03期
目的:探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除内翻缝合术的临床效果.方法:回顾性分析2004 -08 ～2011 -07对56例行腹腔镜卵巢肿瘤切除内翻缝合术患者作为研究组,同期开腹卵巢肿瘤切除内翻缝合术患者54例患者作为对照组,进行对比分析.结果:研究组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用次数、胃肠道功能恢复时间均少于开腹组(P＜0.01).结论:腹腔镜卵巢肿瘤切除加内翻缝合术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,在预防术后卵巢创面出血和减少腹腔粘连方面具有良好疗效,临床安全可行,值得临床推广
作者：陶柳；张娅 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法:回顾性分析88例经脐单孔行单孔腹腔镜行胆囊切除术患者的临床资料.结果:2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊明显肿胀和肥胖,暴露困难,且术后需引流,改为三孔法完成手术,其余均成功行经脐单孔腹腔镜手术,成功率97.7％,手术时间15～120 min,无术后出血、胆瘘、感染、胆道损伤等并发症发生,出院时脐部切口瘢痕小而隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展.
作者：张勇 刊期： 2012年第03期
目的:探讨颅脑损伤患者的病情特点及护理措施.方法:对2010 -05 ～2011 -10收治的68例颅脑损伤患者的护理情况进行分析.结果:重型脑损伤伴脑内血肿38例,颅骨骨折9例,蛛网膜下腔出血4例,广泛性脑挫伤9例,硬脑膜外血肿4例,死亡4例.结论:颅脑损伤患者的观察及其护理非常重要.
作者：王晶 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经导管双侧子宫动脉栓塞后清宫治疗瘢痕妊娠导致大出血的临床价值.方法:采用介入结合清宫的方法治疗7例瘢痕妊娠患者,用5F cobra导管导管经股动脉超选择插管至双侧子宫动脉灌注MTX(甲氨蝶呤)100 mg,然后用明胶海绵屑栓塞双侧子宫动脉,于3～5d行清宫术.结果:7例患者均一次手术成功,术中未见出血,随访2～6个月无异常.结论:采用介入栓塞后清宫治疗瘢痕妊娠导致大出血安全有效,方法简单,不良反应小成功率极高,可有效预防和控制子宫破裂出血,是治疗瘢痕妊娠导致大出血的优选方法之一.
作者：宁志方；陶智慧；刘施乾；马勇 刊期： 2012年第03期
目的:建立完善聘用护士管理制度和体制,稳定护理队伍,提高医院护理质量.方法:总结2006～ 2011年医院聘用护士现状,管理采取的措施.结果:聘用护士学历低、素质不平衡；临床实践较少、应急能力不强；待遇不公正、稳定性差.结论:聘用护士的管理已成为医院管理的重要组成部分,聘用护士的专业素质和护理队伍的稳定,关系着医院整体护理的质量.
作者：王芳 刊期： 2012年第03期
在护理肝硬化合并上消化道出血的病患时,病人门静脉压力大,出血猛烈而难以止住,此时在争分夺秒的抢救中结合严密观察、及时抢救、精准用药、心理干预等措施的整体综合护理比单一的治疗护理、更能取得良好的效果.
作者：杨欢 刊期： 2012年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
