知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病临床研究

王建

关键词：知柏地黄汤, 胰岛素, 2型糖尿病

摘要：目的:观察知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病临床疗效.方法:将61例患者随机分为2组,其中对照组29例,应用胰岛素治疗；治疗组32例,在对照组的基础上加用知柏地黄汤加减治疗,15 d为1疗程.比较2组疗效及不良反应.结果:对照组有效率79.31％,治疗组有效率93.75％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病疗效显著,且无不良反应.

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人性化护理在产后护理中的应用

目的:通过对产妇的人性化护理,提高护理服务质量,加强产妇的舒适感.方法:随机将产妇分为观察组(20例)和对照组(20例),对观察组实施人性化护理,对照组实施常规产科护理,分别对两组患者于产后5天进行服务满意度调查及分析.结果:通过产后护理干预,观察组患者对护理服务质量的满意度明显高于对照组,并且产妇产后自我护理的知识和技能也有明显提高.结论:人性化护理有利于产妇的理和生理康复,不仅可以增强患者的舒适度,而且可以改善护惠关系.提高护理服务满意度.

作者：邱波；陈吉艳刊期： 2012年第03期
不同检验方法在肺结核早期诊断中的应用

目的:观察比较三种不同的检验方法在肺结核患者早期诊断的应用价值.方法:选取32例肺结核患者及30例非结核患者作为研究对象,对其痰、胸水、血清分别进行涂片结核菌检查、皮肤结核茵素纯蛋白衍化物(PPD)试验及聚合酶链反应(Polyerase Chain Reaction,PCR),观察比较三种检验方法检测效果.结果:PCR对结核杆菌的诊断阳性率为68.75％,涂片结核菌检查阳性率为25.00％,PDD试验阳性率为43.75％,PCR检测对结核杆菌的检测阳性率明显高于其他两种检验方法,差异有统计学意义(P＜0.05).PCR检测假阴性率为31.25％,PPD试验假阳性率为6.67％.结论:PCR检测对肺结核病的诊断较涂片结核菌检查和PPD试验准具有更高的灵敏性,且操作简便,值得推广,但由于存在一定的假阳性和假阴性,确诊时应综合考虑患者病史、体征及各种辅助检查结果,避免发生误诊漏诊.

作者：杨光武刊期： 2012年第03期
经脐单孔腹腔镜行胆囊切除术88例报告

目的:探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法:回顾性分析88例经脐单孔行单孔腹腔镜行胆囊切除术患者的临床资料.结果:2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊明显肿胀和肥胖,暴露困难,且术后需引流,改为三孔法完成手术,其余均成功行经脐单孔腹腔镜手术,成功率97.7％,手术时间15～120 min,无术后出血、胆瘘、感染、胆道损伤等并发症发生,出院时脐部切口瘢痕小而隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展.

作者：张勇刊期： 2012年第03期
提高冰冻制片质量的方法探讨

目的:探讨冰冻切片的方法,以提高切片质量,从而达到质量控制标准.方法:介绍冰冻切片的方法,影响因素,冰冻切片的染色方法及质量控制.结果与结论:经此方法制备的冰冷切片组织结构完整,核质清晰,分明,对比度好,无刀痕、皱折、重叠、冰晶,切片平整,厚薄均匀,可为优质冰冷切片.

作者：王秀萍刊期： 2012年第03期
尿毒症患者血液透析时间与焦虑症的关系及心理护理

目的:探讨不同阶段维持血液透析病人并发焦虑症的状况.方法:对38例不同阶段采用ASA评定HD患者的焦虑水平.结果:五年以上病人焦虑状况严重指数差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析患者随着透析时间延长焦虑发生率较高.

作者：王淑香刊期： 2012年第03期
天麻素联合654-2治疗眩晕症100例临床观察

目的:观察天麻素注射液与山莨菪碱治疗眩晕症的疗效差别.方法:对照组100例患者采用本院传统方法治疗,即包括山莨菪碱静滴在内的治疗,治疗组100例是将对照组中山莨菪碱换成天麻素注射液600mg/d静脉滴注,观察两组患者症状改善的快慢程度以及症状消失且稳定2天未见复发时所用的治疗天数.结果:所有患者症状逐渐改善并终治愈,治疗组症状改善快于对照组,治疗组治疗平均时间4.8天,对照组治疗平均时间6.7天,二者相比差异具有显著性(P＜0.05),且未见有明显天麻素所致副作用.结论:在眩晕症治疗中,天麻素注射液输注相比山莨菪碱输注,前者可以加快眩晕症相关症状改善速度,缩短住院时间,还可以减少住院总费用,且未发现有明显不良反应,值得临床推广使用.

作者：张月秋刊期： 2012年第03期
在护理工作中融入创新理念

随着现代医院的快速发展,临床护理也需要不断的改变模式,更新观念,在传统的带教方式下再掺入创新思维的方法,会起到事半功倍的效果.本文阐述了创新理念在临床护理中的应用及效果评价.

作者：曾慧玲；张晓鸥刊期： 2012年第03期
小儿疱疹性咽唊炎的护理体会

目的:探讨小儿疱疹性咽唊炎口腔护理的措施.方法:将60例疱疹性咽唊炎的患儿随机分为两组,观察组采用思密达(益普生天津制药有限公司)加维生素B2研面混合后涂抹口腔创面.对照组采用单独维生素B2研面涂抹口腔创面.结果:两组疱疹性咽唊炎患儿疗效及治愈时间比较,观察组优于对照组.结论:采用思密达加维生素1B2混合后涂抹口腔创面治疗小儿疱疹性咽唊炎疗效好、时间短、能减轻患儿痛苦.值得在临床推广应用.

作者：赵冬梅；吴晓蔚；白雪刊期： 2012年第03期
血清瘦素、脂联素与心肌缺血再灌注损伤关系的研究进展

心肌缺血再灌注损伤是心血管疾病领域研究的重点与热点问题之一,大量研究资料显示血清瘦素、脂联素作为脂肪细胞因子通过与其受体结合不仅参与了糖脂、能量代谢,而且在心血管方面亦有作用,但其具体机制尚不明确.本文就近年来血清瘦素、脂联素与心肌缺血再灌注损伤的研究作一综述.

作者：戴玲；徐彤彤；吕祥威刊期： 2012年第03期
治疗性沟通对子宫肌瘤切除术患者的护理效果观察

目的:探讨治疗性沟通对减轻子宫肌瘤切除术病人焦虑程度的效果及其对疗效的影响.方法:采用问卷调查,用标准差进行统计分析,比较治疗性沟通前后病人焦虑程度的差异.结果:通过治疗性沟通使病人的焦虑程度均有明显下降.结论:治疗性沟通对子宫肌瘤切除术病人减轻焦虑,提高患者对疾病的认知程度和遵医行为有着重要作用.

作者：郝风华刊期： 2012年第03期
C-反应蛋白在鉴别儿童呼吸道感染中的应用

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在鉴别诊断儿童呼吸道细菌性感染、病毒性感染、及支原体感染中的价值.方法:同时测定40例细菌性感染、40例病毒性感染、及40例支原体感染患者的全血CRP水平(EDTA -K2抗凝),比较细菌性感染组、病毒性感染组、及支原体感染组之间的CRP水平的差别.结果:细菌性感染组的CRP水平明显高于病毒性感染组(P＜0.05)、及支原体感染组(P＜0.05).结论:抗凝全血CRP的检测,是鉴别诊断儿童呼吸道细菌性感染、病毒性感染、及支原体感染的重要检测指标之一.

作者：苏秀丽刊期： 2012年第03期
高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤30例临床分析

目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床价值.方法:30例子宫肌瘤患者采用高强度聚焦超声治疗.结果:27例患者瘤体减小.结论:高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤是一种安全有效、副作用少的非手术治疗手段.

作者：李翔；李曾；曹霞；田姗；黄淑娟刊期： 2012年第03期
颅脑损伤患者的病情特点及护理措施

目的:探讨颅脑损伤患者的病情特点及护理措施.方法:对2010 -05 ～2011 -10收治的68例颅脑损伤患者的护理情况进行分析.结果:重型脑损伤伴脑内血肿38例,颅骨骨折9例,蛛网膜下腔出血4例,广泛性脑挫伤9例,硬脑膜外血肿4例,死亡4例.结论:颅脑损伤患者的观察及其护理非常重要.

作者：王晶刊期： 2012年第03期
长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值

目的:探讨长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值,以提高对长R-R间期的诊断及鉴别诊断水平.方法:对本院2010 -01 ～2011 -02的108例动态心电图伴长R-R间期的资料作回顾性分析.结果:动态心电图中长R-R间期的检出率为3.09％,80.5％是老年患者.结论:动态心电图是长R-R间期有效且安全的检测方法,对各种心脏疾病的诊断和治疗均具有不可替代的作用.

作者：董红晶刊期： 2012年第03期
企业职工食堂的特点及食品安全监督执法

随着经济的发展,作为一项为职工提供的福利待遇的企业食堂应运而生,食品安全事故屡有发生,因此预防和控制企业餐饮服务环节食品安全事故是食品安全监督管理的重点工作.在食品安全监督执法中要加大对企业食堂的监督执法力度,强化卫生执法监督管理,杜绝食品安全事故的发生,保障食品安全.

作者：王玉新刊期： 2012年第03期
临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用

目的:探讨临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果.方法:以40例子产褥感染患者为研究对象,对照组:20例患者按产科产褥感染护理常规进行护理；观察组:20例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理.观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组患者平均住院日、住院费用明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:对产褥感染患者实施临床护理路径管理,可有效降低患者住院费用,减少患者平均住院日,提升护理服务满意度,是规范医院管理的有效办法.

作者：李冰刊期： 2012年第03期
阿奇霉素治疗小儿肺炎78例疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察影响.方法:选取我科自2011 -01 ～06收治的小儿支原体肺炎患者78例为研究对象,采用对照研究,两组患儿均接受常规治疗,包括止咳、祛痰、退热等.对照组患儿选用红霉素治疗,观察组采用阿奇霉素治疗.比较两组患儿的治疗有效率,探讨阿奇霉素的临床应用价值.采用Microsoft Excel 2007对数据进行录入,并选用SPSS 15.0对调查所取得的数据进行统计处理,计数资料以率(％)表示,两组患儿有效率比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果:研究结果显示,观察组患儿的总有效率为92.31％,而对照组患儿的总体有效为92.31％,两组比较差别有统计学意义(x2=0.78,P＜0.05),前者明显高于后者,提示了阿奇霉素的重要作用.结论:运用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效较好,值得推广应用.

作者：姚敏；刘学兴刊期： 2012年第03期
正确使用妊娠、分娩、产褥期疾病或并发症的ICD -10编码

目的:合理使用妊娠、分娩、产褥期疾病或并发症的ICD - 10编码,提高编码质量.方法:结合编码工作的实践,将第十五章的重点、难点内容进行分析、归纳.结果:本章节编码规则繁多、复杂,首页上相同的疾病常常有不同的ICD - 10编码.结论:不注意疾病的发生时期,往往会导致错误的编码,只有认真阅读病案、遵循疾病分类的查找步骤和编码规则,才能提高编码的准确率.

作者：高丽华刊期： 2012年第03期
罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病的研究

目的:评价罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症(PCOC)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效.方法:将编号为FTWS007课题样本中体检确诊为多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病患者47例,接受6个月罗格列酮联合二甲双胍治疗.在用药3个月后和6个月后分别检测卵巢体积、BMI、血清LH/FSH、Homa -IR、T、TG、ALT、AST、GGT水平,与服药前诊断指标进行两两比较.结果:上述指标水平均有明显下降,差别有统计学意义(P＜0.05).对NAFLD影像结论进行累加Logit回归分析,显示轻度NAFLD的疗效比中度NAFLD的疗效好(OR=5.55,P=0.00),服药6个月的疗效比服药3个月的好(OR =8.79,P=0.00).结论:罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病安全有效,提示多囊卵巢综合症并发非酒精性脂肪性肝病患者应尽早进行长时间的干预治疗.

作者：伍丽群；周晓梅；黄键；韦瑞红刊期： 2012年第03期
两组不同年龄胃溃疡患者临床特征分析

目的:探讨青老年胃溃疡临床特征差异,指导治疗.方法:选择青老年两组胃溃疡共120例,对两组临床特征差异进行对比分析.结果:青年组胃溃疡在吸烟青年中发生率较高,上腹部疼痛症状较明显,发病部位多为胃窦部,且溃疡大小＜2 cm者居多；老年组胃溃疡多为幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药的使用,胃底与胃体部溃疡较多,胃溃疡大小≥2 cm者居多.其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青年胃溃疡患者应注重戒烟；老年胃溃疡患者应注重根除幽门螺杆菌治疗,避免漏诊和使用对胃黏膜损伤性大的药物；两组在术式选择和手术指征掌握方面应区别对待.

作者：赵鞠；邹晖；黄亚妮；王耘平刊期： 2012年第03期