邱波；陈吉艳
在护理肝硬化合并上消化道出血的病患时,病人门静脉压力大,出血猛烈而难以止住,此时在争分夺秒的抢救中结合严密观察、及时抢救、精准用药、心理干预等措施的整体综合护理比单一的治疗护理、更能取得良好的效果.
作者：杨欢 刊期： 2012年第03期
通过对2011年医保单病种超支数据统计分析,结果显示我院收治的医保单病种共45个,其中恶性肿瘤化疗单病种患者人数多,为4 591例,占医保患者的30％,超支总额也高,达到近200万元.分析肿瘤化疗单病种超支的原因包括:患者人数多是造成超支总额高的主要原因；多学科开展恶性肿瘤化疗,超支程度有所不同；病种分布和诊疗水平存在差异造成超支；免疫和中药制剂等辅助药物使用不当.医院应开展肿瘤规范化培训,成立肿瘤协作中心,坚持“低水平广覆盖”医保基本原则,限制使用非治疗所必须的辅助药物等综合措施.
作者：傅全威；车兆畅；赵昕；丁震宇 刊期： 2012年第03期
目的:探讨门诊老年输液患者对健康教育内容和教育方式的需求特点.方法:通过对我科320例门诊老年输液患者的健康教育需求进行总结分析.结果:门诊老年输液患者对健康教育内容的需求多的是了解所患病的治疗和防护措施,对教育方式需求高的是发放健康教育宣传单,其次是与相同病友在一起交流.结论:门诊老年输液患者对健康教育内容的需求具有阶段性特点,对健康教育方式的需求多样.增加护士人数和提高护士的业务技能水平,采取灵活多样的健康教育方式,可有效提高门诊老年输液患者健康教育的效果.
作者：卢秀英 刊期： 2012年第03期
目的:比较我院眼科白内障患者围手术期抗菌药物预防性应用在遵照执行2009年卫生部《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》前后的合理性.方法:随抽取2008 - 01～12白内障超声乳化加人工晶体植入手术病历41份、2011 -01 ～2011 -12相同手术病历54份进行调查与分析.结果:所有患者在围手术期全身和局部应用抗菌药物比例均为100.0％.2008年全身用药包括头孢呋辛钠(28例,占68.3％)、头孢唑啉钠(8例,占19.5％)、左氧氟沙星(5例,占12.2％).术前0.5～2 h给药1次,术后＜24h给药1次9例(21.9％).术前0.5～2h给药1次,术后应用2d27例(65.9％).术前0.5～2 h给药1次,术后应用3d5例(12.2％).2011年全身用药包括头孢唑啉钠(51例,占94.4％)、青霉素G钠(2例,占3.7％)、氧氟沙星1例(1.9％).术前0.5～2 h给药1次,术后＜24h给药1次53例(98.1％).术前0.5～2 h给药1次,术后应用2d1例(1.9％).结论:通过对《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的认真学习和执行,眼科白内障围手术期抗菌药物全身预防性应用合理性有了明显提高,但是局部用药在术前用药时间上还有待规范.
作者：李玮 刊期： 2012年第03期
目的:团队竞赛能推动创优质护理服务活动收获良好效果.方法:将我区护理人员分成两组,分别在团队组建、知识考核、操作对抗赛、质量评比、患者满意度调查、总结汇报等六大方面进行比赛.结果:患者满意度由80.1％上升到98.1％；医生满意度由93.4％上升到100％；护士对自身满意度由65.9％上升到98.8％.结论:实施团队竞赛,通过良性竞争,能使优质护理服务成效显著.
作者：陈燕；谢静 刊期： 2012年第03期
目的:探讨临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果.方法:以40例子产褥感染患者为研究对象,对照组:20例患者按产科产褥感染护理常规进行护理；观察组:20例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理.观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组患者平均住院日、住院费用明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:对产褥感染患者实施临床护理路径管理,可有效降低患者住院费用,减少患者平均住院日,提升护理服务满意度,是规范医院管理的有效办法.
作者：李冰 刊期： 2012年第03期
目的:旨在进一步评估注射用血栓通(冻干粉)对缺血性心脏病患者的确切临床疗效.方法:选用随机对照法,比较观察分析血栓通(冻干粉)41例与复方丹参(注射液)41例对改善缺血性心脏病患者(共82例)临床症状及心电图缺血性改变等药效间差异.结果:与复方丹参(注射液)相比,血栓通(冻干粉)能明显改善缺血性心脏病患者的无论临床症状或心电图缺血性改变.结论:血栓通(冻干粉)治疗缺血性心脏病高效、安全、低毒.
作者：杨柳；蒋鹏志 刊期： 2012年第03期
目的:探讨整体护理在皮肤科的应用.方法:把整体护理理念贯穿于皮肤科的护理教学、护理查房、护士素质培养及临床基础护理中,运用整体护理程序对护士进行综合能力的培养.结果:护士树立了“以患者为中心”、“以患者健康为中心”的整体护理观念,患者满意度明显上升.结论:整体护理的实施,丰富了皮肤科护理的内容,提高了人员素质,提高了护理质量.
作者：高影；王岩 刊期： 2012年第03期
目的:探讨彩色多普勒在颈动脉硬化诊断中的作用.方法:对156例高血压、糖尿病、冠心病患者进行颈动脉彩色多普勒检查并进行分析研究.结果:双侧颈动脉均有粥样斑块形成的有25例(占16％),单侧有粥样斑块形成的有73例(占47％),内膜增厚的47例(占30％),内膜未见增厚11例(占7％).结论:彩色多普勒技术是一种快速、安全、无创伤、方便、准确的检查手段,对颈动脉粥样硬化的高危人群进行定期检查,追踪病情的发展,已经越来越受到临床的重视及应用.
作者：应虹；陈艳平；于丹 刊期： 2012年第03期
通过对空肠营养管置入方法、肠内营养剂的选择及护理要点的综述,明确空肠营养管输注营养液是应用在重症患者中重要的肠内营养方式,护理人员在实施空肠营养的过程中应保证空肠营养的有效实施,并减少并发症的发生.
作者：陈瑶 刊期： 2012年第03期
目的:通过对产妇的人性化护理,提高护理服务质量,加强产妇的舒适感.方法:随机将产妇分为观察组(20例)和对照组(20例),对观察组实施人性化护理,对照组实施常规产科护理,分别对两组患者于产后5天进行服务满意度调查及分析.结果:通过产后护理干预,观察组患者对护理服务质量的满意度明显高于对照组,并且产妇产后自我护理的知识和技能也有明显提高.结论:人性化护理有利于产妇的理和生理康复,不仅可以增强患者的舒适度,而且可以改善护惠关系.提高护理服务满意度.
作者：邱波；陈吉艳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨青老年胃溃疡临床特征差异,指导治疗.方法:选择青老年两组胃溃疡共120例,对两组临床特征差异进行对比分析.结果:青年组胃溃疡在吸烟青年中发生率较高,上腹部疼痛症状较明显,发病部位多为胃窦部,且溃疡大小＜2 cm者居多；老年组胃溃疡多为幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药的使用,胃底与胃体部溃疡较多,胃溃疡大小≥2 cm者居多.其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青年胃溃疡患者应注重戒烟；老年胃溃疡患者应注重根除幽门螺杆菌治疗,避免漏诊和使用对胃黏膜损伤性大的药物；两组在术式选择和手术指征掌握方面应区别对待.
作者：赵鞠；邹晖；黄亚妮；王耘平 刊期： 2012年第03期
心肌缺血再灌注损伤是心血管疾病领域研究的重点与热点问题之一,大量研究资料显示血清瘦素、脂联素作为脂肪细胞因子通过与其受体结合不仅参与了糖脂、能量代谢,而且在心血管方面亦有作用,但其具体机制尚不明确.本文就近年来血清瘦素、脂联素与心肌缺血再灌注损伤的研究作一综述.
作者：戴玲；徐彤彤；吕祥威 刊期： 2012年第03期
目的:探讨外伤性脾破裂外科手术治疗方式及其临床效果.方法:回顾分析236例外伤性脾破裂外科治疗的临床资料.结果:手术治疗184例:脾脏全切除57例(其中40例行自体脾组织移植术),脾脏部份切除术53例.脾修补术74例；保守治疗57例,成功52例,中转手术5例；死亡6例.结论:外伤性脾破裂应该做到早期诊断,准确评估脾破裂损伤程度及其分级,采取个体化治疗措施,以期提高疗效,减少病死率.
作者：殷响 刊期： 2012年第03期
血液透析室护士在相对密闭的工作环境中工作,其周围存在着大量危害健康的因素,影响她们的身心健康.如何做好血液透析室护士缓解压力、释放压力是血透室管理的重要内容.因此,我们要从自身做起,除熟练掌握护理的技能外,还应从心理上正确引导其面对压力的处理方法.
作者：李凤娥；汤锋；贺欣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床效果.方法:将我院收治的68例偏头痛患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用托吡酯治疗,观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗.分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:经治疗后,对照组总有效率73.5％,观察组总有效率94.1％.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:血府逐瘀汤联合托吡酯治疗偏头痛,疗效显著优于单用托吡酯治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者：常社友 刊期： 2012年第03期
目的:观察食管下段横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效.方法:采用食管下端横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症19例.结果:术后患者食管胃底曲张完全或者明显减轻,门静脉压和门静脉血流量明显下降；所有患者全部存活,均未发生肝性脑病和门脉高压性胃病.术后随访复发出血率为5.2％(1/19).结论:食管下端横断联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症出血率低,并发症少,手术操作简单等,是较为理想的治疗肝硬化门静脉高压症的术式之一.
作者：陈亮；翟超；肖栋；梁明；张亦磊；相建国；刘晓晨 刊期： 2012年第03期
目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床价值.方法:30例子宫肌瘤患者采用高强度聚焦超声治疗.结果:27例患者瘤体减小.结论:高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤是一种安全有效、副作用少的非手术治疗手段.
作者：李翔；李曾；曹霞；田姗；黄淑娟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在鉴别诊断儿童呼吸道细菌性感染、病毒性感染、及支原体感染中的价值.方法:同时测定40例细菌性感染、40例病毒性感染、及40例支原体感染患者的全血CRP水平(EDTA -K2抗凝),比较细菌性感染组、病毒性感染组、及支原体感染组之间的CRP水平的差别.结果:细菌性感染组的CRP水平明显高于病毒性感染组(P＜0.05)、及支原体感染组(P＜0.05).结论:抗凝全血CRP的检测,是鉴别诊断儿童呼吸道细菌性感染、病毒性感染、及支原体感染的重要检测指标之一.
作者：苏秀丽 刊期： 2012年第03期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察影响.方法:选取我科自2011 -01 ～06收治的小儿支原体肺炎患者78例为研究对象,采用对照研究,两组患儿均接受常规治疗,包括止咳、祛痰、退热等.对照组患儿选用红霉素治疗,观察组采用阿奇霉素治疗.比较两组患儿的治疗有效率,探讨阿奇霉素的临床应用价值.采用Microsoft Excel 2007对数据进行录入,并选用SPSS 15.0对调查所取得的数据进行统计处理,计数资料以率(％)表示,两组患儿有效率比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果:研究结果显示,观察组患儿的总有效率为92.31％,而对照组患儿的总体有效为92.31％,两组比较差别有统计学意义(x2=0.78,P＜0.05),前者明显高于后者,提示了阿奇霉素的重要作用.结论:运用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效较好,值得推广应用.
作者：姚敏；刘学兴 刊期： 2012年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
