学术投稿

妊娠期急性脂肪肝6例临床分析

蔡贞玉;张凤玲;梁雪静

关键词:妊娠期急性脂肪肝, 诊断, 治疗
摘要:目的:探讨妊娠期急性脂肪肝的诊断方法和处理原则.方法:对我院2000-01~2009-01间收治的6例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例患者均为初产妇,1例为双胎,发病孕周35~37周,6例均有不同程度的恶心呕吐和黄疸等消化道症状,3例有精神症状,3例有产后出血.6例患者均有肝功异常和白细胞升高,5例有肾功异常、持续低血糖、血小板降低、凝血功能障碍.6例均为剖宫产术终止妊娠,产妇均存活.围产儿均有胎儿窘迫症状,其中存活6例,死胎1例.结论:妊娠期急性脂肪肝是一种严重的少见的妊娠并发症,早期诊断、尽快终止妊娠、多学科综合支持治疗是抢救成功的关键.
航空航天医学杂志相关文献
  • 糖尿病足的X线诊断价值

    目的:探讨糖尿病足的X线平片表现及其临床价值.方法:回顾分析13例临床确诊为糖尿病足的X线平片特征,加以总结.结果:糖尿病足的X线平片影像学改变为骨质疏松、骨质破坏、骨性关节炎和软组织肿胀为主要影像学改变.结论:X线平片检查简便、经济,可提供糖尿病足的骨质损害征象,能基本反映其病理改变,是指导糖尿病足诊疗的有效影像学方法之一,但诊断必须密切结合临床.

    作者:周鹏;高雪梅;陈荔川 刊期: 2012年第07期

  • 糖尿病肾病临床治疗分析

    目的:应用联合前列地尔和缬沙坦来治疗的糖尿病肾病,分析其临床疗效,总结治疗方法.方法:随机将50例已经确诊为糖尿病肾病的患者分为三组,第一组为前列地尔组,在综合治疗的基础上静脉注射前列地尔治疗;第二组为缬沙坦组,在综合治疗的基础上口服缬沙坦治疗;第三组为对照组,在综合治疗的基础上静脉注射前列地尔,加上口服缬沙坦治疗.测定三组患者治疗24 h后的尿微量白蛋白、血压等指标,观察其变化情况,总结药物的治疗作用.结果:24 h后测定50例患者的微量白蛋白的含量均下降,(P<0.01);达到正常血压水平的占有62.0%,基本接近正常水平的占24.0%,未达标的占14.0%;三组的血糖值基本已经达到正常水平.对照组的治疗效果明显优于第一二组,具有显著地统计学意义.结论:前列地尔和缬沙坦均具有保护肾脏功能和降低蛋白尿的作用,如果将两者联合起来应用来治疗糖尿病肾病患者的身上可明显提高其治疗效果,延缓病情发展,是治疗糖尿病肾病的一种有效的方法.临床上应及早诊断糖尿病患者,以选择合理的方法控制其病情发展,提高其生存之量,降低死亡率.

    作者:张红菊 刊期: 2012年第07期

  • 不同方法对尿液分析仪监控对提高其精准率的意义分析

    尿液分析仪是现在人类疾病重要的诊断仪器之一,而且实用效果非常好,这种一起价格相对不高,比较小型的医院都能拥有.而且尿液诊断仪结构简单,使用方便,能直接对肾脏和尿路所携带的疾病进行诊断以及预判,能做到对病人的疾病进行预防或者诊断.

    作者:吴莹 刊期: 2012年第07期

  • 电针麻醉在妇科门诊手术中的应用

    目的:观察电针麻醉在妇科门诊手术中的麻醉效果,总结电针麻醉用于妇科门诊手术中的安全性、有效性及无副作用的治疗方案.方法:随机将200例除外手术禁忌症的妇科门诊手术患者随机分为实验组(电针麻醉组)、对照组(静脉麻醉组)各100例;实验组(电针麻醉组):取双侧合谷、内关穴电针麻醉后行常规妇科门诊手术;对照组(静脉麻醉组):静脉注射0.05 mg芬太尼及2 mg/kg丙泊酚后行常规妇科门诊手术.结果:对照组:镇痛优良率88%,镇痛不全率12%,镇痛有效率100%;发生副作用率0%.对照组:镇痛优良率94%,镇痛不全6%,镇痛有效率100%;发生副作用率11%.结论:电针麻醉用于妇科门诊手术,效果确切、无药物毒副作用,且操作简单,安全,费用低.

    作者:吴学磊;王晓惠 刊期: 2012年第07期

  • 处女膜闭锁误诊为阑尾炎1例

    1 临床资料患者张某某,女性,13岁,初三学生,住三穗县八弓镇贵根村,反复周期性下腹疼痛,持续性胀痛,阵发性加剧9月余,无恶心、呕吐、腹泻、阴道流血及发热.腹痛周期为30 d左右持续1周自行缓解.昨日突发性加剧转移性右下腹疼痛12 h,伴恶心、呕吐.

    作者:蒋至莲 刊期: 2012年第07期

  • 肩周封闭及小针刀治疗肩周炎36例临床观察

    目的:探讨肩周封闭及小针刀治疗肩周炎的应用效果和意义.方法:回顾性分析36例肩关节周围炎患者的临床资料,对治疗效果进行评价.结果:35 例疼痛Ⅲ级患者、1例Ⅳ级患者分别经过3次和4次治疗后,全部达到了Ⅰ级,所有患者均痊愈.结论:肩周封闭及小针刀治疗肩周炎简单方便,能取得较为满意的疗效.

    作者:赵少平 刊期: 2012年第07期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外科治疗分析

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外科治疗方式、疗效及手术后并发症情况.方法:回顾性分析2005-08~2011-01在我科住院确诊OSAHS 并行手术治疗患者306例,根据不同分型,结合患者年龄、性别、体重及睡眠结构,制定不同手术方案,术后随访手术效果进行分析.结果:接受手术患者306例,295例术后打鼾症状明显改善,慢性缺氧症状得到缓解,取得较满意疗效.结论:不同分型OSAHS患者,针对性采用合理手术方式,有利于术后症状缓解及降低手术并发症.

    作者:陈先锋;陈竹林;刘晶 刊期: 2012年第07期

  • 民航飞行学院某分院飞行教员健康状况的调查分析

    目的:了解民航飞行学院某分院飞行教员的健康状况,为增进飞行教员的身体健康及飞行航卫保障工作提供科学依据.方法:采用整群抽样法,对民航飞行学院某分院飞行教员连续五年空勤大体检结果进行分析.结果:通过分析发现,影响飞行教员的身体健康的主要疾病有高脂血症、听力下降、高血压、脂肪肝、视力不良;超重和肥胖也是影响飞行教员健康的主要因素;飞行教员的发病率呈逐年上升趋势.结论:飞行教员的健康状况不容乐观,应引起分院、教员本人及航卫工作者的高度重视.

    作者:李明;李岩波 刊期: 2012年第07期

  • 宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕78例临床分析

    目的:探讨宫、腹腔镜联合手术治疗女性输卵管性不孕的临床价值.方法:回顾性分析输卵管性不孕患者78例患者的临床资料,了解受孕情况.结果:宫、腹腔镜联合检查比子宫输卵管碘酒造影准确率高,盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕的主要原因.术后随访,术后二年妊娠率占51%.结论:宫、腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕具有安全、有效、痛苦少、恢复快的优点,值得推广.

    作者:何传凤 刊期: 2012年第07期

  • Wistar大鼠Hp的易感性分析

    目的:通过建立Wistar大鼠Hp感染模型的方法,分析Wistar大鼠对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的易感性.方法:雌性Wistar大鼠24只,按体重分为对照组和Hp感染组,每组各12只.两组大鼠均饲以清洁级饲料,饮去离子水,Hp感染组每周用Hp菌液1.5 mL(1010CFU/mL)灌胃2次,同时对照组给予1.5 mL生理盐水灌胃.在第4周、第8周、第12周末,分别处死两组大鼠各4只,取出胃粘膜,观察其形态有无异常,并放入尿素酶试剂中,观察试剂颜色的变化.结果:两组大鼠处死后胃粘膜形态均无明显异常,脲素酶试验均为阴性.结论:Wistar大鼠对Hp不具有易感性,因而不宜作为模型动物来研究与Hp感染有关的实验.

    作者:田婷;南伟;李铁铮;胡晓梅;冯楠;陈根 刊期: 2012年第07期

  • 妊娠合并子宫肌瘤诊断治疗42例分析

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断与治疗方法.方法:对2002-01~2011-01间我院42例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:42例患者中3例行流产后剔除术,39例顺利分娩;30例行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤.结论:治疗妊娠合并子宫肌瘤时,应综合考虑妊娠时间、肌瘤生长状况、临床症状等因素,采取为安全有效的个体化治疗方案,保证母子平安.

    作者:刘辉 刊期: 2012年第07期

  • 航空医学鉴定机构对文职人员保密工作的管理探讨

    近年来,由于编制体制的调整,在航空医学鉴定训练中心等鉴定机构中,许多现役军官和文职干部的部分涉密岗位工作由非现役文职人员接替,致使可能出现的失泄密问题摆到各级党委的议事日程,如何做好文职人员的保密工作引起各级的高度重视.

    作者:张嘉莉;齐晓丹 刊期: 2012年第07期

  • 血小板输注效果的临床分析

    目的:探讨影响患者输注血小板效果的因素,为改善血小板输注效果提供科学依据.方法:回顾性分析216例血小板输注病例资料,从疾病类型,输注次数及输注方式3种角度分析影响血小板输注效果的因素.结果:不同类型疾病血小板输注效果不同,血液科血小板输注无效率高,其次为消化内科和妇产科,手术外科与肿瘤科低;随着输注次数的增加,血小板输注效果降低;单采新鲜血小板输注效果优于冰冻血小板输注.结论:引起血小板输注无效的成因复杂,疾病类型、输注次数及输注方式均可影响血小板的输注效果.

    作者:王淼;高梅 刊期: 2012年第07期

  • VSD治疗大面积皮肤撕脱伤的护理

    目的:探讨负压封闭引流技术在治疗大面积皮肤撕脱伤创面中的应用和护理.方法:对23例大面积皮肤撕脱伤患者,经过彻底清创后使用VSD技术治疗.伴创面缺损者待肉芽组织生长良好后植皮治疗.进行临床观察和护理.结果:本组病例经过VSD治疗后,创面均一期愈合或二期植皮后愈合.无局部并发症发生.结论:负压封闭引流技术处理大面积皮肤撕脱伤创面(或伴软组织缺损者),效果满意.有效的专科护理是取得良好疗效的保障.

    作者:郑彩云 刊期: 2012年第07期

  • 乳腺超声在妇女健康体检中的应用价值评价

    目的:探索乳腺超声检查在妇女健康体检中发现乳腺疾病的应用价值.方法:回顾性分析3 000例成年妇女乳腺彩超体检结果.结果:3 000例受检女性中,1 251例经超声检出有乳腺疾病,检出率达41.7%,其中超声诊断乳腺囊肿695例(23.2%),乳腺增生结节365例(12.2%),纤维腺瘤123例(4.1%),局部导管扩张58例(1.9%),导管内乳头状瘤4例(0.1%),乳腺癌6例(0.2%).结论:乳腺超声作为妇女乳腺健康体检的一种常规检查,能对乳腺占位性疾病作出较为准确的诊断,具有较高的临床应用价值.

    作者:郑研;郑红;梅华 刊期: 2012年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防与处理

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的严重并发症的处理方法和效果.方法:回顾性分析1999年~2011年我院所收治的3 687例胆结石病例的临床资料.结果:3 687例病例中,3 515例(95.33%)患者实施腹腔镜胆囊切除手术治疗,其中3 492例(99.34%)顺利完成手术,23例(0.65%)中转开腹;17例(0.48%)出现严重并发症,主要表现为胆道、胃肠道损伤及术后出血.17例患者术中或术后经积极处置均治愈出院.结论:规范的岗前培训、熟练的传统开腹经历是开展腹腔镜胆囊切除术的前提,术前的评估、术中的规范操作以及对中转开腹时机的把握是有效避免或者减少并发症发生的关键.

    作者:陆咏江;黄贵和 刊期: 2012年第07期

  • 精索动静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的改进

    目的:改变泌尿外科只结扎精索静脉而保留好动脉的传统治疗模式.评价小切口腹膜后精索动静脉高位结扎术的效果及价值.方法:采用局麻,回顾性分析130例精索内动、静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况.结果:130例手术均获成功,平均手术时间25 min,术时未见明显出血及脏器损伤,术后平均住院6 d,随访110例,时间3~12个月,6例复发,复发率为5.5%.无1例发生睾丸萎缩或坏死.结论:本术式是一种医患均乐意接受的创新术式,损伤小、历时短、效果良好、可作为一个推广的新项目.

    作者:张起扬 刊期: 2012年第07期

  • X线、CT及MRI对骨肉瘤的诊断价值

    目的:探讨X线平片、CT和MRI检查在骨肉瘤的临床诊断价值.方法:回顾分析18例经穿刺或手术病理证实的骨肉瘤的X线、CT和MRI表现,并加以总结.结果:本组18例,X线平片检查漏、误诊3例(其中2例表现阴性);18例中,CT检查显示骨肉瘤的瘤骨、骨质破坏优于X线平片11例;18例中,10例行MRI检查,均表现为骨髓腔内正常的骨髓高信号被肿瘤组织所取代,肿瘤周围骨髓和软组织内均可见水肿区,6例可见骨膜反应,3例中央发生坏死囊变.结论:X线检查简便、易行,其空间分辨率高,是诊断骨肉瘤的首选方法.CT对显示结构复杂、重叠部位较多的骨肉瘤病灶有明显优势.MRI扫描在判断肿瘤的范围方面有较大优势,并能为临床定制治疗方案及预后判断提供准确的依据.X线平片、CT和MRI检查三者结合应用,有利于提高对骨肉瘤的诊断准确性.

    作者:刘祥雏;秦忠 刊期: 2012年第07期

  • LG2000电脑肛肠治疗仪应用于肛门疾病150例疗效观察

    目的:探讨LG2000电脑肛肠治疗仪应用于肛门疾病中的肛周脓肿的临床疗效.方法:300例肛周脓肿患者依照诊断的情况以随机数字表分两组-治疗组与对照组各150例,两组首先都采用切开挂线治疗,在此基础上治疗组加用LG2000电脑肛肠治疗仪治疗.结果:经过观察,治疗组有效率为97.3%,对照组有效率为81.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组在平均愈合时间与住院时间同对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:LG2000电脑肛肠治疗仪在临床使用安全方便,能有效改善肛周脓肿临床症状,值得推广应用.

    作者:吴高晶 刊期: 2012年第07期

  • 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭68例疗效观察

    目的:探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效及安全性.方法:68例呼吸衰竭患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组37例,采用NCPAP治疗,对照组31例,采用经面罩持续吸氧,比较两组临床疗效及治疗前后血气变化情况.结果:观察组的总有效率78.3%明显高于对照组的54.8%(P<0.05),两组治疗后动脉氧分压和血氧饱和度均较治疗前明显升高(均P<0.05),且NCPAP组较对照组升高更明显(均P<0.05).两组均未发生严重并发症.结论:采用NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭方法简单、方便,疗效明显,并发症少,值得临床推广应用.

    作者:张慧娟;刘九月;贾西燕;贾湘杰 刊期: 2012年第07期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院