刘祥雏;秦忠
目的:研究海军飞行员脂肪肝患病率情况及患病率长期变化趋势,为防治海军飞行员脂肪肝提供依据.方法:对2005-01~2011-12在本院疗养的2 599例海军飞行员的体检资料进行分析,研究各年份海军飞行员脂肪肝患病率情况及长期变化趋势.结果:2005~2011年间海军飞行员脂肪肝患病率呈逐年上升的趋势,从2005年5.22%上升到2011年24.68%.平均患病年龄呈逐年下升趋势;从2005年40.31±7.39(岁)下降到2011年36.26±5.63(岁).2011年海军飞行员脂肪肝患病率、患病年龄与2004年海军飞行员脂肪肝患病率、患病年龄比较均有显著差异(P<0.01,P<0.05);另外,根据2011年海军飞行员体检资料显示(B超检查),还有19.55%海军飞行员患有肝内脂肪浸润,平均患病年龄与脂肪肝组比较有显著差异(P<0.05).结论:海军飞行员脂肪肝患病率呈逐年上升趋势,海军飞行员脂肪肝患病率长期变化趋势将持续向上,患病年龄将更加年轻化趋势;海军飞行员脂肪肝防治工作刻不容缓,应引起相关部门高度重视.
作者:姜懿华;吴岩印;斯银平;袁秋莹 刊期: 2012年第07期
1 临床资料患者张某某,女性,13岁,初三学生,住三穗县八弓镇贵根村,反复周期性下腹疼痛,持续性胀痛,阵发性加剧9月余,无恶心、呕吐、腹泻、阴道流血及发热.腹痛周期为30 d左右持续1周自行缓解.昨日突发性加剧转移性右下腹疼痛12 h,伴恶心、呕吐.
作者:蒋至莲 刊期: 2012年第07期
目的:通过对2006~2011年河南省新生儿重症监护中心(NICU)血液标本细菌感染菌株的分布及感染优势菌的药敏情况进行分析,掌握河南省新生儿血培养分离菌的分布及耐药性情况,为临床抗菌药物的合理选用提供依据.方法:对2006~2011年河南省新生儿重症监护中心新生儿血标本检出阳性菌株采用ATB-Expression系统结合手工方法进行鉴定和MIC法药敏实验,并用纸片扩散法对其中疑难菌株实行体外药敏实验的复查和核实,药敏结果参照CLSI标准判读,将数据录入WHONET软件进行细菌分布和耐药性统计分析.结果:河南省新生儿感染血培养普通型共检出阳性菌2 232株,血培养L型共检出阳性菌24株;阳性菌分布以革兰氏阳球性菌为主,常见菌种依此为凝固酶阴性葡萄球菌1 412株、金黄色葡萄球菌283株、大肠埃希氏菌215株、肺炎克雷伯菌153株.
作者:徐豪;王威 刊期: 2012年第07期
目的:对舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果及安全性进行评价.方法:将70例支气管哮喘患儿,随机分成观察组及对照组,两组患儿急性期均采取氧气吸入、控制感染等综合治疗,病情稳定后对照组应用辅舒酮吸入治疗,观察组应用舒利迭吸入治疗,两组均每次1吸,每天早晚各1次,持续治疗1个月.观察两组患儿症状体征消失时间、疗效及不良反应.结果:观察组症状体征消失时间和疗效均优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应.结论:舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘疗效优于辅舒酮,能快速缓解症状,提高疗效.
作者:刘隽 刊期: 2012年第07期
目的:探讨中医药治疗高脂血症的临床应用效果.方法:150例符合纳入标准的高脂血症患者(痰浊阻遏证84例,脾肾阳虚证66例)都采用血脂康胶囊治疗.结果:经过治疗后,本组患者LDL-C均可降至正常,不同分证患者的LDL-C对比无明显差异(P>0.05).结论:血脂康对于高脂血症的各项治疗效果均是非常显著的,作用机制清楚,疗效稳定,安全有效,值得推广应用.
作者:李文科 刊期: 2012年第07期
目的:探讨苯吸入染毒对尾吊模拟失重大鼠免疫系统及其遗传毒性的影响.方法:将20只雄性SD大鼠随机分为2组:对照组和染毒组.对照组吸入新鲜空气,染毒组吸入10 mg/m3的苯气体,每天24 h,连续7 d.结果:与对照组相比,染毒组中白细胞(WBC)显著低于对照组(P<0.05);淋巴细胞(LYM)极显著低于对照组(P<0.01); T淋巴细胞亚群分类:CD4极显著降低(P<0.01)、CD8极显著升高(P<0.01).染毒组中外周血淋巴细胞和骨髓细胞微核率极显著升高.结论:苯吸入染毒7 d可导致尾吊SD大鼠机体细胞免疫紊乱并可产生遗传毒性作用.
作者:李曙光;何新星;吴大蔚;刘洪涛;肇海;许峰;杨成佳 刊期: 2012年第07期
目的:探讨降钙素原(PCT)检测在鉴别小儿细菌和病毒性脑膜炎的意义.方法:将我院2009-12~2011-12间儿科收治的335例小儿细菌性脑膜炎和145例小儿病毒性脑膜炎作为研究对象,同时选取儿保门诊正常体检儿童174例作为对照组,对各组小儿均进行PCT测定,并对结果进行分析比较.结果:细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、正常儿童PCT阳性率分别为77.31%、17.2%、0,各组间具有显著性差异.结论:小儿脑膜炎病原学不易早期明确,PCT在鉴别诊断细菌性、病毒性脑膜炎有重要意义;PCT测定结果可尽早指导临床合理使用抗生素.
作者:张军;闫铭锋;陶浚齐;柴佳;侯轩;吴松 刊期: 2012年第07期
目的:分析腰椎间盘突出症手术治疗后复发的原因及进行二次手术的适应症和术中注意事项及临床疗效.方法:对我科资料完整的21例腰椎间盘突出症初次手术后复发患者进行二次手术治疗过程分析总结.结果:对21例二次腰椎间盘手术患者进行9个月~4年随访,17例效果优良达80.9%,疗效满意.结论:腰间盘二次手术复杂程度高,风险大,明确术前诊断,充分准备,严格把握手术指征,二次手术仍能取得满意疗效.
作者:任志全;白焕英 刊期: 2012年第07期
目的:探讨药物配合手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将54例子宫肌瘤患者随机平分为治疗组和对照组各27例,两组都采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,治疗组在手术治疗的基础上给予活血散结汤剂治疗.结果:疗组有效率88.9%,对照组有效率62.9%,两组对比差异明显(P<0.05).两组治疗中与治疗后血、尿、肝、肾功能及心电图检查均未见异常,两组不良反应情况对比类似(P>0.05).结论:药物配合手术治疗子宫肌瘤能提高治疗疗效,且不良反应少,可免除患者手术痛苦,有着广阔的前景.
作者:王晓英 刊期: 2012年第07期
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝的诊断方法和处理原则.方法:对我院2000-01~2009-01间收治的6例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例患者均为初产妇,1例为双胎,发病孕周35~37周,6例均有不同程度的恶心呕吐和黄疸等消化道症状,3例有精神症状,3例有产后出血.6例患者均有肝功异常和白细胞升高,5例有肾功异常、持续低血糖、血小板降低、凝血功能障碍.6例均为剖宫产术终止妊娠,产妇均存活.围产儿均有胎儿窘迫症状,其中存活6例,死胎1例.结论:妊娠期急性脂肪肝是一种严重的少见的妊娠并发症,早期诊断、尽快终止妊娠、多学科综合支持治疗是抢救成功的关键.
作者:蔡贞玉;张凤玲;梁雪静 刊期: 2012年第07期
目的:观察电针麻醉在妇科门诊手术中的麻醉效果,总结电针麻醉用于妇科门诊手术中的安全性、有效性及无副作用的治疗方案.方法:随机将200例除外手术禁忌症的妇科门诊手术患者随机分为实验组(电针麻醉组)、对照组(静脉麻醉组)各100例;实验组(电针麻醉组):取双侧合谷、内关穴电针麻醉后行常规妇科门诊手术;对照组(静脉麻醉组):静脉注射0.05 mg芬太尼及2 mg/kg丙泊酚后行常规妇科门诊手术.结果:对照组:镇痛优良率88%,镇痛不全率12%,镇痛有效率100%;发生副作用率0%.对照组:镇痛优良率94%,镇痛不全6%,镇痛有效率100%;发生副作用率11%.结论:电针麻醉用于妇科门诊手术,效果确切、无药物毒副作用,且操作简单,安全,费用低.
作者:吴学磊;王晓惠 刊期: 2012年第07期
目的:探讨人性化护理在肿瘤科患者中的应用效果.方法:通过实施人性化护理措施,根据病人的心理需求改进相应的护理措施.结果:实施人性化护理可以有效地减轻病人的绝望恐惧心理、促进护患沟通、使病人能正确面对疾病,积极的配合治疗.结论:实现真正的人性化护理服务,在肿瘤科护理中的意义重大.
作者:罗昭梅 刊期: 2012年第07期
目的:探究分析肝硬化合并胆囊结石临床特点和发病机制.方法:选自2010-03~2012-03期间收拾肝硬化住院患者135例作为肝硬化组,其中合并合并胆囊结石患者60例作为观察组,选取140例肺肝硬化体检者作为对照组,将135例肝硬化患者按照Child-Pugh分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,分析肝硬化合并胆囊结石和单纯胆囊结石的发病率是否有统计学差异,及不同类型肝硬化发病率比较,观察每级别患者胆囊结石的发病率情况,并对比不同类型肝硬化患者胆囊结石发病率之间的差异.结果:肝硬化组并发胆囊结石发病率为44.44%,明显高于对照组7.86%.不同类型肝硬化发病率不同,三组不同类型的肝硬化合并胆囊结石发病率均不同,差异具有统计学意义.肝硬化合并胆囊结石发病率与肝功能损害程度有关,其中肝功能损害Ⅰ级50.79%、Ⅱ级39.22%、Ⅲ级38.10%,三个级别差异具有统计学意义,P<0.05.结论:肝硬化合并胆囊结石患者与肝功能损伤、胆囊运动功能障碍接脾功能亢等因素有关,同时因为临床症状不明显,容易漏诊,常被医生忽视,因此临床上应值得重视.
作者:夏永红 刊期: 2012年第07期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的严重并发症的处理方法和效果.方法:回顾性分析1999年~2011年我院所收治的3 687例胆结石病例的临床资料.结果:3 687例病例中,3 515例(95.33%)患者实施腹腔镜胆囊切除手术治疗,其中3 492例(99.34%)顺利完成手术,23例(0.65%)中转开腹;17例(0.48%)出现严重并发症,主要表现为胆道、胃肠道损伤及术后出血.17例患者术中或术后经积极处置均治愈出院.结论:规范的岗前培训、熟练的传统开腹经历是开展腹腔镜胆囊切除术的前提,术前的评估、术中的规范操作以及对中转开腹时机的把握是有效避免或者减少并发症发生的关键.
作者:陆咏江;黄贵和 刊期: 2012年第07期
目的:探讨负压封闭引流技术在治疗大面积皮肤撕脱伤创面中的应用和护理.方法:对23例大面积皮肤撕脱伤患者,经过彻底清创后使用VSD技术治疗.伴创面缺损者待肉芽组织生长良好后植皮治疗.进行临床观察和护理.结果:本组病例经过VSD治疗后,创面均一期愈合或二期植皮后愈合.无局部并发症发生.结论:负压封闭引流技术处理大面积皮肤撕脱伤创面(或伴软组织缺损者),效果满意.有效的专科护理是取得良好疗效的保障.
作者:郑彩云 刊期: 2012年第07期
近年来,由于编制体制的调整,在航空医学鉴定训练中心等鉴定机构中,许多现役军官和文职干部的部分涉密岗位工作由非现役文职人员接替,致使可能出现的失泄密问题摆到各级党委的议事日程,如何做好文职人员的保密工作引起各级的高度重视.
作者:张嘉莉;齐晓丹 刊期: 2012年第07期
目的:观察覆膜血管内支架治疗急性Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的临床疗效.方法:应用覆膜血管内支架腔内隔绝术.结果:8例病人覆膜支架均一次释放成功,无释放多个支架的病例.2例患者因破口距LSA<1.5 cm封堵了LSA,均无脑供血不足及截瘫发生.结论:覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型急性主动脉夹层动脉瘤,封闭了夹层近端破口,扩大了主动脉真腔,改善了腹腔脏器血供是一种安全有效的方法.
作者:高源;张畅 刊期: 2012年第07期
目的:通过分析结核病病区护理实习临床带教中存在的问题,提出相应的处理方法.方法:总结分析结核病病区护理实习临床带教存在的问题,并提出相应的处理方法,观察和比较处理前后实习护理人员的工作能力.结果:采用处理方法后,护理实习生基础知识和实践操作两个方面评分明显得到提高,与处理前比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对结核病病区患者的护理与普通疾病的护理有一定的区别,应要求在护理实习临床带教中区别对待,以保障护理工作质量.
作者:闫鸿;李琼;熬静 刊期: 2012年第07期
目的:改变泌尿外科只结扎精索静脉而保留好动脉的传统治疗模式.评价小切口腹膜后精索动静脉高位结扎术的效果及价值.方法:采用局麻,回顾性分析130例精索内动、静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况.结果:130例手术均获成功,平均手术时间25 min,术时未见明显出血及脏器损伤,术后平均住院6 d,随访110例,时间3~12个月,6例复发,复发率为5.5%.无1例发生睾丸萎缩或坏死.结论:本术式是一种医患均乐意接受的创新术式,损伤小、历时短、效果良好、可作为一个推广的新项目.
作者:张起扬 刊期: 2012年第07期
目的:探讨宫、腹腔镜联合手术治疗女性输卵管性不孕的临床价值.方法:回顾性分析输卵管性不孕患者78例患者的临床资料,了解受孕情况.结果:宫、腹腔镜联合检查比子宫输卵管碘酒造影准确率高,盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕的主要原因.术后随访,术后二年妊娠率占51%.结论:宫、腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕具有安全、有效、痛苦少、恢复快的优点,值得推广.
作者:何传凤 刊期: 2012年第07期