刘隽
高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变.本文参考国内外一些文献资料,综述如下:1 治疗目标1.1 一般高血压患者140/90 mmHg以下;65岁以上患者:收缩压150 mmHg以下;伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病高血压患者:130/80 mmHg以下;脑卒中后高血压患者:140/90 mmHg以下;处于急性期的冠心病或脑卒中患者:按照指南进行降压;舒张压低于60 mmHg的冠心病患者:逐步实现收缩压达标[1].
作者:原春青;吴永辉;史哲;王成轾 刊期: 2012年第07期
目的:分析腰椎间盘突出症手术治疗后复发的原因及进行二次手术的适应症和术中注意事项及临床疗效.方法:对我科资料完整的21例腰椎间盘突出症初次手术后复发患者进行二次手术治疗过程分析总结.结果:对21例二次腰椎间盘手术患者进行9个月~4年随访,17例效果优良达80.9%,疗效满意.结论:腰间盘二次手术复杂程度高,风险大,明确术前诊断,充分准备,严格把握手术指征,二次手术仍能取得满意疗效.
作者:任志全;白焕英 刊期: 2012年第07期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断与治疗方法.方法:对2002-01~2011-01间我院42例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:42例患者中3例行流产后剔除术,39例顺利分娩;30例行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤.结论:治疗妊娠合并子宫肌瘤时,应综合考虑妊娠时间、肌瘤生长状况、临床症状等因素,采取为安全有效的个体化治疗方案,保证母子平安.
作者:刘辉 刊期: 2012年第07期
目的:探讨影响患者输注血小板效果的因素,为改善血小板输注效果提供科学依据.方法:回顾性分析216例血小板输注病例资料,从疾病类型,输注次数及输注方式3种角度分析影响血小板输注效果的因素.结果:不同类型疾病血小板输注效果不同,血液科血小板输注无效率高,其次为消化内科和妇产科,手术外科与肿瘤科低;随着输注次数的增加,血小板输注效果降低;单采新鲜血小板输注效果优于冰冻血小板输注.结论:引起血小板输注无效的成因复杂,疾病类型、输注次数及输注方式均可影响血小板的输注效果.
作者:王淼;高梅 刊期: 2012年第07期
目的:探讨人性化护理在肿瘤科患者中的应用效果.方法:通过实施人性化护理措施,根据病人的心理需求改进相应的护理措施.结果:实施人性化护理可以有效地减轻病人的绝望恐惧心理、促进护患沟通、使病人能正确面对疾病,积极的配合治疗.结论:实现真正的人性化护理服务,在肿瘤科护理中的意义重大.
作者:罗昭梅 刊期: 2012年第07期
1 临床资料患者张某某,女性,13岁,初三学生,住三穗县八弓镇贵根村,反复周期性下腹疼痛,持续性胀痛,阵发性加剧9月余,无恶心、呕吐、腹泻、阴道流血及发热.腹痛周期为30 d左右持续1周自行缓解.昨日突发性加剧转移性右下腹疼痛12 h,伴恶心、呕吐.
作者:蒋至莲 刊期: 2012年第07期
目的:通过建立Wistar大鼠Hp感染模型的方法,分析Wistar大鼠对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的易感性.方法:雌性Wistar大鼠24只,按体重分为对照组和Hp感染组,每组各12只.两组大鼠均饲以清洁级饲料,饮去离子水,Hp感染组每周用Hp菌液1.5 mL(1010CFU/mL)灌胃2次,同时对照组给予1.5 mL生理盐水灌胃.在第4周、第8周、第12周末,分别处死两组大鼠各4只,取出胃粘膜,观察其形态有无异常,并放入尿素酶试剂中,观察试剂颜色的变化.结果:两组大鼠处死后胃粘膜形态均无明显异常,脲素酶试验均为阴性.结论:Wistar大鼠对Hp不具有易感性,因而不宜作为模型动物来研究与Hp感染有关的实验.
作者:田婷;南伟;李铁铮;胡晓梅;冯楠;陈根 刊期: 2012年第07期
目的:探讨对围手术期高血压患者的护理方法,提高护理水平.方法:我院外科手术566例,高血压患者262例,回顾分析高血压患者的护理措施.结果:经采取一系列治疗护理措施后,262例高血压患者中246例血压下降到正常水平,效果较好.结论:围手术期对病人周密护理至关重要,在护理领域,或许没有百分之百的理想效果,但作为护理人员,需要有百分之百满意斗志,总结经验教训,是提高护理水平的必要举措.
作者:郑秀君;朱秋芸 刊期: 2012年第07期
目的:探讨药物配合手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将54例子宫肌瘤患者随机平分为治疗组和对照组各27例,两组都采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,治疗组在手术治疗的基础上给予活血散结汤剂治疗.结果:疗组有效率88.9%,对照组有效率62.9%,两组对比差异明显(P<0.05).两组治疗中与治疗后血、尿、肝、肾功能及心电图检查均未见异常,两组不良反应情况对比类似(P>0.05).结论:药物配合手术治疗子宫肌瘤能提高治疗疗效,且不良反应少,可免除患者手术痛苦,有着广阔的前景.
作者:王晓英 刊期: 2012年第07期
目的:对舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果及安全性进行评价.方法:将70例支气管哮喘患儿,随机分成观察组及对照组,两组患儿急性期均采取氧气吸入、控制感染等综合治疗,病情稳定后对照组应用辅舒酮吸入治疗,观察组应用舒利迭吸入治疗,两组均每次1吸,每天早晚各1次,持续治疗1个月.观察两组患儿症状体征消失时间、疗效及不良反应.结果:观察组症状体征消失时间和疗效均优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应.结论:舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘疗效优于辅舒酮,能快速缓解症状,提高疗效.
作者:刘隽 刊期: 2012年第07期
目的:比较在冠状动脉CT检查中所显示的糖尿病和非糖尿病患者冠状动脉粥样硬化病变的情况.方法:96名糖尿病患者(平均年龄:64±10岁;男性:52例)和202名非糖尿病患者(年龄:61±13岁;男性:120例),应用冠状动脉CT检查有无冠状动脉病变及病变程度.同时利用钙化积分来评估冠状动脉钙化情况.结果:与非糖尿病患者相比,糖尿病患者冠状动脉有较多部位动脉粥样硬化病变(4.1±4.2 vs 2.1±3.0;P<0.000 1);冠状动脉钙化积分>400的比例较高(P<0.001);阻塞性冠状动脉病变比例较高(37% vs 18%;P<0.000 1),而正常的冠状动脉的比例较低(20% vs 42%;P<0.000 1).结论:糖尿病患者的冠状动脉粥样硬化负荷较高.
作者:黄晗;何雪松;王锋;李伟 刊期: 2012年第07期
目的:探讨LG2000电脑肛肠治疗仪应用于肛门疾病中的肛周脓肿的临床疗效.方法:300例肛周脓肿患者依照诊断的情况以随机数字表分两组-治疗组与对照组各150例,两组首先都采用切开挂线治疗,在此基础上治疗组加用LG2000电脑肛肠治疗仪治疗.结果:经过观察,治疗组有效率为97.3%,对照组有效率为81.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组在平均愈合时间与住院时间同对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:LG2000电脑肛肠治疗仪在临床使用安全方便,能有效改善肛周脓肿临床症状,值得推广应用.
作者:吴高晶 刊期: 2012年第07期
目的:研究海军飞行员脂肪肝患病率情况及患病率长期变化趋势,为防治海军飞行员脂肪肝提供依据.方法:对2005-01~2011-12在本院疗养的2 599例海军飞行员的体检资料进行分析,研究各年份海军飞行员脂肪肝患病率情况及长期变化趋势.结果:2005~2011年间海军飞行员脂肪肝患病率呈逐年上升的趋势,从2005年5.22%上升到2011年24.68%.平均患病年龄呈逐年下升趋势;从2005年40.31±7.39(岁)下降到2011年36.26±5.63(岁).2011年海军飞行员脂肪肝患病率、患病年龄与2004年海军飞行员脂肪肝患病率、患病年龄比较均有显著差异(P<0.01,P<0.05);另外,根据2011年海军飞行员体检资料显示(B超检查),还有19.55%海军飞行员患有肝内脂肪浸润,平均患病年龄与脂肪肝组比较有显著差异(P<0.05).结论:海军飞行员脂肪肝患病率呈逐年上升趋势,海军飞行员脂肪肝患病率长期变化趋势将持续向上,患病年龄将更加年轻化趋势;海军飞行员脂肪肝防治工作刻不容缓,应引起相关部门高度重视.
作者:姜懿华;吴岩印;斯银平;袁秋莹 刊期: 2012年第07期
目的:制定舒适完善的护理措施,减轻病人痛苦,减少并发症的发生,使其尽早康复.方法:本组20例气管插管患者,均采用经口气管插管,并连接呼吸机行机械通气.对20例气管插管患者实施个性化的舒适护理,采取有效的气道湿化方法,选择适时的吸痰时机,加强基础护理,控制并发症等措施.结果:通过本组的护理,我们体会到,为气管插管患者提供舒适护理具有重要意义,我们除了要给病人做治疗和躯体护理,还要注重心理护理和家属的理解等全范围的护理.结论:采取有效的呼吸道管理,加强基础护理,积极抗感染治疗,可预防并发症的发生,降低病人的不适感,促进患者早日康复.
作者:王学勤 刊期: 2012年第07期
目的:了解民航飞行学院某分院飞行教员的健康状况,为增进飞行教员的身体健康及飞行航卫保障工作提供科学依据.方法:采用整群抽样法,对民航飞行学院某分院飞行教员连续五年空勤大体检结果进行分析.结果:通过分析发现,影响飞行教员的身体健康的主要疾病有高脂血症、听力下降、高血压、脂肪肝、视力不良;超重和肥胖也是影响飞行教员健康的主要因素;飞行教员的发病率呈逐年上升趋势.结论:飞行教员的健康状况不容乐观,应引起分院、教员本人及航卫工作者的高度重视.
作者:李明;李岩波 刊期: 2012年第07期
目的:了解糖化血红蛋白与血糖检测的相关性,评价其对糖尿病患者诊断及监控的临床意义.方法:对286例门诊和住院确诊为2型糖尿病的患者及40例健康体检者的糖化血红蛋白、空腹血糖的检测结果进行比较;并对糖化血红蛋白及血糖结果进行相关性分析,观察其对糖尿病诊断、监控的临床意义.结果:糖尿病人糖化血红蛋白明显高于健康人,糖化血红蛋白与空腹血糖呈正相关.结论:糖化血红蛋白对糖尿病的诊断、监控有着重要的临床意义.
作者:张艳;李宁 刊期: 2012年第07期
目的:探讨美沙酮维持综合治疗对海洛因依赖者心理和社会功能康复效果的影响.方法:将符合研究样本条件的患者1 128例.按入组时单双号随机分成两组,单号为综合治疗组(I组,566人);双号为对照组(II组,562人).I组患者在接受系统的药物维持治疗的基础上以集中干预、个体干预、家属干预、追踪随访等形式对海洛因依赖者进行综合心理行为干预.II组患者只接受系统的治疗及一般的键康教育.治疗一年比较两组生活质量、脱失率.结果:①I组干预后生活质量(QOL)指数平均分值为83.92,II组为68.58,两组相比差异有非常显著统计学意义(P<0.01);②I组干预后QOL平均分值为83.92,干预前平均分值69.48,干预前后比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01); ③II组治疗后QOL平均分值(68.58)与治疗前平均分值(69.71)比较,差异无统计学意义(t=0.852,P>0.05).结论:MMT综合治疗可有效提高海洛因依赖者心理和社会功能的康复,提高生活质量、改善家庭关系,降低脱失率.
作者:石珊;杜慎华;黄映善;蔡彦;黄静 刊期: 2012年第07期
目的:观察覆膜血管内支架治疗急性Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的临床疗效.方法:应用覆膜血管内支架腔内隔绝术.结果:8例病人覆膜支架均一次释放成功,无释放多个支架的病例.2例患者因破口距LSA<1.5 cm封堵了LSA,均无脑供血不足及截瘫发生.结论:覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型急性主动脉夹层动脉瘤,封闭了夹层近端破口,扩大了主动脉真腔,改善了腹腔脏器血供是一种安全有效的方法.
作者:高源;张畅 刊期: 2012年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断膀胱癌的临床应用价值.方法:回顾分析32例膀胱癌病例的彩色多普勒超声资料,并加以总结.结果:32例膀胱癌患者,单发29例,多发3例;诊断符合率96.88%.结论:彩色多普勒超声诊断膀胱癌准确率高,值得临床推广应用,具有广泛的临床应用价值.
作者:郑红 刊期: 2012年第07期
目的:回顾性分析流行性腮腺炎患儿血尿淀粉酶增高与并发急性胰腺炎的关系.方法:检测流行性腮腺炎患儿血尿淀粉酶指标.结果:该组病例选取我院保健科传染病上报资料及感染性疾病科住院的流行性腮腺炎病例,共436例,男性235例,女性201例;年龄分布为8月龄至16周岁的儿童及青少年,平均8.7周岁;血尿淀粉酶增高396例,其中轻度增高218例,占55.05%;中度增高178例,占44.95%;并发急性胰腺炎11例,均为单纯水肿性胰腺炎,临床症状轻、治疗效果好,无严重并发症,预后好.结论:流行性腮腺炎患儿血尿淀粉酶增高与是否并发急性胰腺炎无相关关系,其发病率2.52%(资料报到儿童流行性腮腺炎中并发急性胰腺炎的发病率约2.4%,大致相当).
作者:陈弘星;王佩琼 刊期: 2012年第07期