张娟；阙静
手术室作为院感的一个重要科室,必须严格管理,防止交叉感染和感染暴发.而层流手术室通过初、中、高效过滤,使空气达到大化洁净,是病人进行手术、检查、治疗的理想场所.我院自启用层流手术室以来,未发生手术室感染事例,使医院感染管理工作得到了可靠的保证[1].现就我的体会谈谈层流手术室的院感管理:
作者：张爱莉 刊期： 2012年第11期
目的:总结全髋关节置换术合并老年糖尿病患者的围手术期护理方法,分析其对改善预后的效果.方法:选择我院24例65岁以上股骨颈骨折伴糖尿病患者,做好患者术前准备、心理护理、饮食护理、控制血糖及牵引护理,术后给予常规护理基础上,密切监控患者血糖变化,及时调整饮食及胰岛素用量,加强并发症的预防及护理,进行髋关节康复锻炼及出院指导.结果:24例患者出院后随访6~24个月髋关节功能恢复良好,生活能够自理,心理状况较好,疗效满意.结论:采取专业的围手术期护理,能有效降低患者并发症的产生,改善预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘迎利；李静；梁洁 刊期： 2012年第11期
目的:探讨硫酸镁湿敷在浅静脉炎中的应用,以做到对静脉炎早期发现,早期干预,减少静脉炎的发生,使已患静脉炎患者能得到及时控制.方法:通过对45例静脉炎病人的观察及护理,做出综合分析.结果:45例早期静脉炎患者均于2~8 d内痊愈,症状消失.结论:硫酸镁局部湿敷治疗和预防浅静脉炎的效果良好.
作者：张娟；阙静 刊期： 2012年第11期
目的:探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法及疗效.方法:通过对143例股骨粗隆间骨折患者的回顾性分析,研究各种治疗方法的优缺点及适用人群.结果:全部患者均临床治愈,无并发症发生,优良率95.1%.结论:对股骨粗隆间骨折应该根据患者的骨折类型选择合适的固定方法,积极手术治疗,预防各种并发症,从而使患者早日康复.
作者：张星华；靳晓东 刊期： 2012年第11期
目的:分析西酞普兰治疗老年急性心肌梗死后抑郁疗效.方法:对45例伴老年急性心肌梗死后抑郁患者给予西酞普兰治疗,连续4周,对汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗前后进行比较.结果:45例伴老年急性心肌梗死后抑郁患者给予西酞普兰治疗后,汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗后较治疗前显著减少(P<0.01).结论:西酞普兰是对5-羟色胺选择性强、不良反应小、起效快、安全性高,适宜治疗老年急性心肌梗死后抑郁状态患者,整体抗抑郁疗效好.
作者：白薇；黄智云 刊期： 2012年第11期
作为基层医院,住院部药房药品的销售量很大,提高住院部药房的药学服务具有相当重要的作用.药师需要对药学服务结合在服务的过程中遇到的各种问题进行经验上的沟通和交流,同时总结经验.住院部的药学服务同门诊部的有不同之处,其在与住院部药房的医护人员同患者之间的交流比较少,更多的是与医护人员相交流.基层医院的药学服务有很大的提升空间.
作者：周洋；徐可；李德伟 刊期： 2012年第11期
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值.方法:回顾性分析了56例卵巢子宫内膜异位囊肿在电视腹腔镜下手术的方式及效果.结果:56例卵巢子宫内膜异位囊肿全部通过腹腔镜手术完成,其中单侧44例,双侧11例.术中同时电凝、烧灼腹膜等处的异位病灶,分离粘连,行通液术8例.手术时间25~90 min,平均49 min.术中出血5~100 mL,平均36.3 mL.均无严重并发症发生.24例痛经者中有14例症状消失,4例明显缓解,总有效率75%.未生育者中有5例妊娠,妊娠率40%.结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、疗效好、恢复快,术后联合用药,复发率低.对合并不孕者,可同时治疗,提高妊娠率.
作者：彭晶 刊期： 2012年第11期
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测的临床价值.方法:选择126例CHF患者(NYHA分级Ⅱ级48例,Ⅲ级42例,Ⅳ级36例)作为CHF组,另选取35例健康体检者作为正常对照组,分别在治疗前后对CHF患者及正常对照组进行血清NT-proBNP水平的测定.结果:CHF组治疗前后血清NT-proBNP水平均显著高于正常对照组(P<0.01),且不同心功能组(NYHAⅡ~Ⅳ级)间血清NT-proBNP水平比较均有极显著性差异(P<0.01).CHF患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)在治疗后血清NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.01).结论:血清NT-proBNP水平能反映CHF患者的病情严重程度和病情变化,可作为判断病情、观察治疗效果及评价预后的重要指标.
作者：康骊泉；蒋亚斌 刊期： 2012年第11期
目的:建立同时测定三物黄芩汤中苦参碱、氧化苦参碱和氧化槐果碱含量的高效液相(HPLC)法分析方法.方法:将配方比例药材水煎提取取后,以乙腈-水(10:90)为流动相,流速1 mL/min,以KromasilC18色谱柱(5 um,4.6 mm×150 mm)分离,检测波长210.结果:建立标准曲线定量,计算三物黄芩汤中苦参碱、氧化苦参碱和氧化槐果碱的含量分别为0.136 mg/g、1.353 mg/g和0.435 mg/g.
作者：蔡凡；张芳向；邹振红；朱丽萍 刊期： 2012年第11期
目的:为了在临床上更好的开展健康教育工作,提高健康教育作用和实效.方法:探讨分析相关的因素和不足问题,采取相对的办法措施进行健康教育改进.结果:达到了提高健康教育质量和护理效能.结论:只有通过对健康教育工作中的不足和问题采取相应对策,才能使得护理人员不仅在形式上,而且在内涵上切实敀好健康教育工作,促进医院及护理亊业的发展.滿足患者健康需求目的,改变不良的心理状况,促进疾病的康复,提高生活质量.
作者：王恩华 刊期： 2012年第11期
目的:评估3M透明敷料在小儿头皮静脉穿刺的应用效果.方法:小儿头皮静脉输液穿刺成功后,使用3M透明敷料固定.结果:3M透明敷料可与患儿头皮皮肤严密结合,固定牢固,轻微的晃动或碰触,不易发生鼓针,弥补了普通胶布在潮湿皮肤上贴不住的弊端.结论:小儿头皮静脉输液不论是血管的选择还是固定方法都需要掌握一定的方法和技巧,对方法积极改进对护理工作有重要的意义.
作者：倪飒；李婷婷 刊期： 2012年第11期
目的:利用现有的网络资源,解决医院管理中科室传统、低效的工作流程.方法:运用ASP技术,开发设计了医院<内网信息系统>.结果:管理科室将各种信息、文件发布到了<内网信息系统>中,做到资源共享,并开发出相应程序满足管理科室的应用需求.结论:<内网信息系统>是充分利用现有条件,不增加资金投入,自主开发的一款实用性程序,系统使用3年来,运行稳定,效果良好,不但减轻了管理科室人员的工作量,更节约了成本,提高了工作效率.鉴于目前医院实际情况,该系统也在更新完善中,充分利用小的代价来满足科室的实际需求.
作者：王威；李煜庆；王琦 刊期： 2012年第11期
通过对信息技术环境下,传统医院图书馆管理工作面临的新情况、新挑战进行分析,就创新医院图书馆管理理念、管理模式,发挥医院图书馆在医院管理中的地位和作用进行探讨、提出建议.
作者：鲁梅 刊期： 2012年第11期
目的:总结医院药师通过审核医嘱、医嘱点评、临床药学干预等手段,促进临床合理用药和提高医疗质量的效果.方法:回顾性比较医院临床药师干预前、后住院患者用药情况的变化.结果:经临床药师干预后,医院住院患者用药不合格率下降了约5%.结论:临床药师通过积极干预临床用药,提高了医院的合理用药水平.
作者：庞旭静；齐虹；李晓芳；徐可；吕娜 刊期： 2012年第11期
目的:探讨健康教育在妇科护理中起到的作用是不是显著.方法:通过对接受过健康教育和未接受过健康教育的患者的康复情况作差异显著性分析,可通过卡方检验实现,来确定健康教育在妇科护理中的作用是否显著.结果:两者进行差异显著性分析,P值小于0.05.结论:健康教育能够很好的普及一些妇科护理知识,对病人的康复治疗起到显著的作用.
作者：崔鹏 刊期： 2012年第11期
目的:分析我院注射用抗菌药的使用情况及用药趋势,为临床合理、经济、有效地选用药物提供参考依据.方法:对本院2009~2011年注射用抗菌药的销售金额、用药频度以及日用药金额进行统计分析,利用药物利用指数进行比较.结果:2009~2011年,头孢硫脒的销售金额连续两年列居第一位,泰能的日用药金额列居第一,头孢曲松钠和头孢噻肟钠的用药频度呈上升趋势.结论:我院2009~2011年注射用抗菌药的销售金额和用药频度呈相对稳定趋势,头孢硫脒佳,值得临床参考.
作者：张俊涛 刊期： 2012年第11期
目的:探讨应用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:应用钢板内固定治疗36例(39足)跟骨关节内骨折,均采用外侧L形切口,术中植入自体骨或同种异体骨,对手术效果进行评估.结果:36例患者均获随访,优良率为87.1%.结论:钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法.
作者：张斌；张春雷；李中连；周森叶；沈海琦 刊期： 2012年第11期
目的:调查我院手术科室Ⅰ类切口病例抗生素使用现状,探讨提高围手术期抗生素合理应用的方法.方法:抽取我院2010年Ⅰ类切口手术病例56例,对围手术期抗生素使用情况进行回顾性分析.结果:56例患者抗生素使用率100%,所用品种以帕珠沙星、克林霉素及美洛西林钠居多,存在用药指证不严格,用药时机不当,持续用药疗程长,抗生素品种选择欠安、联合用药不当等不合理用药的现象.结论:需加强对卫生部关于<进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知>的培训并予以严格执行.
作者：苏燕 刊期： 2012年第11期
目的:探讨舒适护理在食道癌病人术中的应用及临床效果.方法:将100例食道癌患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施食道癌病人术中常规护理,观察组病人在此基础上给予舒适护理,比较两组病人对手术室的满意度和自身舒适状态.结果:观察组对手术室的满意度烛著提高.结论:在食道癌病人术中运用舒适护理,可提高病人对手术室的护理满意度,有利于病人疾病恢复.
作者：冯缘；文方 刊期： 2012年第11期
1 临床资料患者,女,34岁.因反复间断性,心悸、胸闷等症状两年,近一个月渐近性加重来门诊就医;查体:体型肥胖,体重指数约:30,左侧胸腔叩诊呈实音,听诊:可闻及肠鸣,无外伤史,胸部CR片:左肺大片致密影,其内伴有气体影)胸腔内含有液气面或积气肠管蜂窝状影像,而且这种影像胸腹腔相连续纵隔向健侧移位;提示左侧大量胸腔积液(包裹性)并肺部感染可能;CT平扫:胸腔软组织影内可见肠管影,提示左侧膈疝可能性大,血常规:WBC:15.62×109/L,N:83.6%.腹部平片:左侧膈肌抬高,余未见明显异常;B超:胸腔内有扩张的肠管和频繁的蠕动;由于病人拒绝做钡餐及胃镜侵入性检查;随经腹手术, 膈顶部行肠管减压后术中所见:空肠、回肠及横结肠无明显扩张,胃、脾及肠管疝入胸腔,膈顶部偏后外侧膈肌缺损直径约7 cm.行疝内容物回纳,膈肌修补,腹腔引流术.术后康复出院.
作者：罗永斌 刊期： 2012年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
