胥巧凤
目的:探讨成功抢救创伤外科患者围术期的护理方法.方法:回顾分析2008-07~2010-07的125例创伤外科患者的临床资料.结果:经过护士应迅速给以予有效的护理配合,提高了重伤救治效率和抢救成功率.结论:及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施,是降低致死率的关键.
作者:汪蔓萍 刊期: 2011年第02期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式在孕12~18周引产中的疗效.方法:将61例孕12~18周具有中期妊娠引产指征的孕妇分为A组(31例)和B组(30例),两组米非司酮均按50mg Q12h服用,共服3次,总量150mg,服药前后2h均空腹,于末次服完米非司酮后间隔1h分别采取:A纽顿服米索前列醇600μg;B组阴道-次性放置米索前列醇600μg,对两组引产效果进行回顾性分析.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产疗效满意,不同给药途径引产效果具有统计学意义(P<0.05).结论:口服米非司酮50mg,Q12h,共三次并配伍米索前列醇600μg-次性阴道给药用于孕12~18周中期妊娠引产疗效安全可靠,值得临床推广、应用.
作者:赵菁;王红英;杨红英 刊期: 2011年第02期
目的:探讨经皮穿刺腰椎间盘介入术后椎间盘感染的病因、诊断、治疗和预防措施.方法:采用大剂量抗生素、激素静脉滴注,同时配合脱水、营养神经及绝对卧床休息.结果:2例患者症状明显好转并治愈.结论:介入术后感染以预防为主,治疗方法应尽早采用大量抗生素及激素治疗.
作者:雷征;王助英 刊期: 2011年第02期
目的:分析膝骨关节炎疼痛及功能障碍的程度和特点,指导临床治疗与康复.方法:纳入182例膝骨关节炎病例中疼痛、功能障碍等主要临床表现,并按不同严重程度加以量化.分别计算出不同项目、不同等级,疼痛和功能障碍的总体发生率,评估严重程度及分布,分析其特点,总结出规律.结果:91%的患者有不同程度的疼痛,疼痛以下楼等冲击性运动发生率高,严重程度重;功能障碍多出现在需其它关节协助的复合性动作,以进出汽车、去卫生间等需维持一定身体姿势,屈膝负重的活动发生率及严重程度高.结论:膝骨关节炎是一有较高致残率,且严重程度较高的老年关节疾病,康复的重点应放在关节周围的软组织,关节囊、韧带、肌肉上.
作者:魏瑞华 刊期: 2011年第02期
目的:观察择期经皮冠脉介入治疗(PCI)治疗急性ST抬高型心肌梗死(STAMI)的疗效.方法:回顾性分析我科2007-06~2010-06期间收治的急性ST抬高型心肌梗死患者接受静脉溶栓后再通的患者116例,其中接受择期PCI治疗者53例,未行PCI者65例为对照组,两组患者出院后均选用β受体阻滞剂氯吡格雷阿斯匹林、调脂类等药物,随访6个月,观察心血管事件的发生情况.结果:接受PCI治疗组心血管事件明显减少,随访期间无心源性猝死及再梗发生,心绞痛的发生率亦明显低于对照组(P<0.01).结论:静脉溶栓冠脉完全再通率低,此类患者择期PCI术能取得良好疗效.
作者:高振军;张莉;周殷;陈志琳 刊期: 2011年第02期
目的:探讨对直接修复或正畸达不到满意效果的前牙散在间隙患者,采用正畸+集中修复治疗方法,并观察其临床疗效.方法:20例前牙散在性间隙患者,正畸利用方丝弓矫治疗器或片段弓技术,排齐关键小间隙,将散在间隙集中为大间隙,矫治时间3个月,保持3个月.正畸后恢复义齿修复主要是烤瓷冠桥.结果:前牙散在间隙通过正畸后修复治疗,前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线与面中线协调一致,覆合覆盖关系正常,外形恢复自然美观,符合生理要求,特别对轻度牙周病患者治疗效果满意.结论:正畸修复联合治疗的有效结合更利于患者功能和美观的恢复,而在前牙区其美容效果更加突出.
作者:赵志才;马冰冰 刊期: 2011年第02期
目的:研究激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效.方法:应用半导体激光对128例224眼糖尿病视网膜病变(Diabeticretinopalhy.DR)患者进行视网膜光凝,术前行视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼底荧光造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)检查.结果:视力提高178眼(79.4%);视力无变化38眼(16.9%);视力下降8眼(3.5%).结论:激光治疗糖尿病性视网膜病变安全有效.
作者:金奎东;贺春萍;汪宁宁 刊期: 2011年第02期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式.方法:收集2004-01~2010-10南郑县妇幼保健院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇68例,对其分娩方式、分娩结局及医疗费用进行回顾性分析.将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)10例与同期非痕子宫阴道分娩(VBNC)10例对照分析,再次剖宫产(RCS)58例与随机抽取同期首次剖宫产(HCS)58饲进行对照.结果:17例阴道试产,10例试产成功,成功率58.82%;RCS 58例,手术产率85.29%.VBAC组新生儿窒息率、产时出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意又(P>0.05);RCS组较VBAC组出血量大[(198.9±4.5)mL、(166.5±12.6)mL],平均住院天数[(8.60±1.56)d、(5.20±0.22)d],医疗费用高;RCS组产后出血率(6.90%)较PCS组(0)高,差异有统计意义(P<0.05).结论:剖宫产史并非再次训宫产的绝时指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.
作者:李秀 刊期: 2011年第02期
目的:观察米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的效果.方法:将2006-01-2008-12本院3年中剖宫产术后发生宫腔积血的120例随机分为观察组和对照组,观察组予以米索前列醇口服.结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到65.7%(46/70),显著高于对照组的48.3%(23/50)有效降低了清宫术的应用.结论:米索前列醇治疗剖宫术后宫腔积血效果显著、用药方便,值得推广应用.
作者:耿迎春 刊期: 2011年第02期
目的:观察铸造桩核修复后牙残根残冠的临床疗效.方法:选择32例40颗患牙,完善的根管治疗后,根管内植入螺纹桩,用光固化复合树脂做核,再制作铸造冠或烤瓷冠.术后每一年复查一次,观察期为3年.结果:修复患牙40颗,其中成功25例(33颗)占82.5%,X线显示根周无异常影,患者感觉良好,牙龈无萎缩及瘘管.失败5例,失访2例,占17.5%,X线显示根周有阴影,牙槽骨有吸收,患牙有疼痛、松动、牙龈有肿胀.结论:根管螺纹桩、光固化树脂核加全冠修复后牙残根残冠效果良好,临床上需严格掌握适应症,以提高成功率.
作者:王宏丰;赵志才 刊期: 2011年第02期
目的:探讨应用胫骨近端锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效.方法:对2005~06~2008-10收治的32例胫骨平台骨折病例用锁定钢板内固定进行回顾性分析.结果:32例随访10~36个月,平均16个月,骨折愈合32例,不愈合0例.膝关节功能参照HSS评分标准,优良率为87.5%.结论:锁定钢板固定可靠,能早期锻炼,是治疗胫骨平台骨折较好的方法.
作者:王普亮 刊期: 2011年第02期
目的:观察金属烤瓷修复体的临床效果.方法:将788例共825件金属烤瓷修复体进行分类,对31件失败的修复体的失败原因及改进方法进行分析探讨.结果:出现问题主要为:崩瓷;烤瓷冠、桩冠脱落;烤瓷桥松脱;牙髓病变;龈缘变色;色泽不协调.总失败率为3.76%.结论:提高备牙技术和制作工艺水平,积极保护牙髓,丰富比色经验,才能获得好的修复效果.
作者:刘福来;赵明莉;陈南燕 刊期: 2011年第02期
目的:探讨胎儿单侧肾积水的超声表现并时其预后进行评估.方法:应用超声检查筛选并随访67例单侧积水胎肾,随访时间长为2年.根据产前肾盂分离程度分为两组,1组:肾盂前后径分离10~15mm;Ⅱ组:肾盂前后径分离>15mm.结果:I组中2年内44例单侧肾积水消失,3例单侧积水明显减轻,1例单侧积水无改变;Ⅱ组10例单侧肾积水消失,2例程度加重.结论:产前胎儿单侧肾积水大部分为生理性的,可随个体发育自行消退;对出生后仍存在单侧肾积水的患儿,应定期随访观察;肾盂前后径分离>15mm的胎儿单侧肾积水往往存在病理性梗阻,应高度重视.
作者:王莺 刊期: 2011年第02期
目的:分析研究小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制、临床表现及诊治要点,以提高对该病的诊治水平,减少误诊率.方法:回顾性分析69例小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料.结果:本组资料中,患者发病前多有明显诱因、过敏史,患者临床表现不典型,大多数患者以慢性咳嗽为主要症状,肺部无明显阳性体征,极易与其他呼吸道疾病混淆而造成误诊.治疗上主要以针对症状及发病原因行对症和预防性治疗.结论:临床医生熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,及早、正规,有效的治疗对患者预后具有重要的临床意义.
作者:曹银利 刊期: 2011年第02期
目的:探讨人工股骨头置换在治疗老年人移位性股骨颈骨折中的价值.方法:对2006-06~2010-05收治的70例65岁以上股骨颈骨折患者进行治疗研究.结果:随访12~30个月,无假体松动及关节疼痛,髋关节功能满意.结论:人工股骨头置换是治疗老年移位性股骨颈骨折的有效手术方法.
作者:李百成;张晶 刊期: 2011年第02期
目的:探讨解剖型锁定钢板治疗胫骨平台骨折的体会.方法:针对2006~2009年在本院治疗的32例胫骨平台骨折治疗资料分析.结果:本组32例随访6~24个月,综合评价优21例,良8例,可2例,差1例,优良率90.5%.结论:胫骨平台骨折,经解剖复位,应用解剖型锁定钢板牢固内固定治疗,早期功能锻炼是获得满意效果的关键.
作者:张伟东 刊期: 2011年第02期
目的:分析8例心尖肥厚型心肌病的(AHCM)心电图及超声心动图特点,探讨心电图诊断心尖肥厚型心肌病的价值.方法:回顾性分析8例肥厚型心肌病的心电图并与彩色多普勒对照分析.结果:心尖肥厚型心肌病的心电图呈胸前导联振幅增高(RV4>Rv5>R6),Q波消失,ST段以胸前导联显著,T波对称性倒置,以V4~V6导联为明显,QT间期正常.结论:心尖肥厚型心肌病的心电图具有特征性改变,结合超声心动图可提高对心尖肥厚型心肌病的诊断率.
作者:马红伟 刊期: 2011年第02期
目的:观察专职护士对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者生存质量的影响.方法:以方便抽样方法将68例患者分为实验组和对照组各34例.对照组采用传统的护理方法,随班的变动由责任护士随机实施,未进行系统的健康教育.实验组由专职腹膜透析护士负责进行规范化培训和定期随访、电话访问、健康教育等护理干预.结果:观察反映患者生活质量的各项指标,如透析医嘱依从性、营养状况、腹腔感染率、生活行为调节、情绪稳定性等均有改善.结论:通过专职护士的护理干预明显地降低了腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,可显著提高腹膜透析患者的生存质量.
作者:刘雯;曹婧 刊期: 2011年第02期
目的:探讨应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果分析.方法:收集2005-01~2009-06股骨干骨折患者65例,采用旋入式自锁髓内钉固定.结果:65例骨折临床愈合时间4~12周,未发生骨延迟愈合或骨不连.结论:旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折,在有效可靠固定的前提下,大限度减少剥离骨膜,保护局部骨折块的血运,加速骨折愈合,保护膝关节功能、缩短骨折愈合时间.
作者:冯程昱 刊期: 2011年第02期
目的:探讨尿液红细胞镜检与干化学法检查比较分析.方法:用FACT-100全自动尿液分析仪和上海XSP-4C显微镜、尿沉渣定量计数板进行红细胞检测.结果:两种方法的阳性符合率,微量符合率差别较大,而阴性符合率两种方法比较接近.结论:干化学法可以提高红细胞检测的灵敏度,对尿液红细胞被破坏的样本可以提供一定的参考价值,而镜检可以鉴别红细胞的形态,对肾小球源性和非肾小球源性血尿有重要的价值.
作者:刘立忠 刊期: 2011年第02期