王莺
目的:探讨超声在肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值.方法:回顾分析我院148例确诊为儿童肠系膜淋巴结炎的声像图特征,观察到肠系膜肿大淋巴结的部位、大小、形态、内部回声、纵横比值(S/L)及彩色多普勒血流信号.结果:148例患儿腹腔内均可见两枚以上不同程度的肿大淋巴结,多分布于脐周及右侧腹;其大切面长轴径(L):10~25 mm,短轴径(S):5~12mm,纵横比值(S/L)<2,彩色多普勒显示其内可探及血流信号.结论:超声是临床诊断儿童肠系膜淋巴结炎首选检查方法,为肠系膜肿大淋巴结的病因分析及临床诊断提供客观依据.
作者:葛凤芹 刊期: 2011年第02期
目的:观察单纯的白内障摘除加后房型人工晶体植入术后治疗闭角型青光眼并发白内障的疗效.方法:单纯用小切口白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入术后治疗闭角型青光眼并发白内障(16例20眼)术前和术后常规做视力,裂隙灯显微镜,非接触眼压计检查,前房深度检查及前房角镜检查,随访1~12个月.结果:所有患者术中及术后均没有出现严重并发症,术后视力均较术前提高,术前眼压(16~36mmHg,平均眼压27.8mmHg)与术后眼压(19~20mmHg,平均17.6mmHg)相比差异有显著性,术前前房深度(1.31±0.62)mm,与术后平均前房深度(2.56±0.68)mm相比差异有显著性,术后所有病例前房角均重新开放或部分开放增宽.结论:单纯小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入可有效地治疗合并白内障闭角型青光眼.
作者:朱海霞;娄宏伟;王瑞瑞 刊期: 2011年第02期
目的:早期发现、早期诊断下肢静脉血栓,分析和探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成前期的应用价值.方法:通过分析156例经彩色多普勒超声检查四肢深静脉血栓形成及血栓形成前期的图像特点及临床治疗经过与疗效复查情况.结果:彩超检查下肢深静脉血管可了解血管的形态结构、管腔血栓形成的程度及彩色血流动力学等改变.及早发现血液高凝状态即血栓前期,并在血栓形成之前及时采用药物治疗,达到临床治愈.结论:彩超检查对四肢深静脉血栓的形成具有很高的敏感性和特异性,是一种可靠的诊断依据,对临床治疗有较好的指导作用.
作者:岳巍;鲁增 刊期: 2011年第02期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式.方法:收集2004-01~2010-10南郑县妇幼保健院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇68例,对其分娩方式、分娩结局及医疗费用进行回顾性分析.将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)10例与同期非痕子宫阴道分娩(VBNC)10例对照分析,再次剖宫产(RCS)58例与随机抽取同期首次剖宫产(HCS)58饲进行对照.结果:17例阴道试产,10例试产成功,成功率58.82%;RCS 58例,手术产率85.29%.VBAC组新生儿窒息率、产时出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意又(P>0.05);RCS组较VBAC组出血量大[(198.9±4.5)mL、(166.5±12.6)mL],平均住院天数[(8.60±1.56)d、(5.20±0.22)d],医疗费用高;RCS组产后出血率(6.90%)较PCS组(0)高,差异有统计意义(P<0.05).结论:剖宫产史并非再次训宫产的绝时指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.
作者:李秀 刊期: 2011年第02期
目的:研究分析部分型心内膜垫缺损的外科手术治疗方法及其安全性.方法:对19例2岁以上部分型心内膜垫缺损患者进行手术矫治,并处理合并畸形.重点分析其诊治情况、手术方法与临床效果.结果:全部患者无手术死亡,均痊愈出院.术后2例患者复跳后出现Ⅲ度房室传导阻滞,再次阻断主动脉,重新缝合,未见传导阻滞;不完全性右束支传导阻滞1例,完全性右束支传导阻滞1例,其余患者均为窦性心律,未出现手术并发症.结论:部分型心内膜垫缺损患者一旦确诊,应尽早手术治疗.手术治疗成功的关键是避免房室传导阻滞的发生和二尖瓣成形.
作者:崔勤涛 刊期: 2011年第02期
目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的原因及探讨治疗此病的有效途径.方法:128例患者中门诊治疗110例,均行药物治疗.住院治疗18例,均采用手术治疗,均行腹腔镜手术.结果:110例用促排卵,促排卵成功94例,占85.45%;卵巢行腹腔镜18例,卵泡成熟16例,占88.89%,两组比较P>0.05,差异无显著性.结论:多囊卵巢综合征临床表现复杂,治疗上应针对不同情况采取个性化治疗.
作者:孙艳 刊期: 2011年第02期
目的:通过对108例高龄患者临床麻醉的分析总结,探讨降低手术麻醉对高龄患者的风险的方法.方法:根据实际情况麻醉用药,采用监护仪监测心电图、心率、呼吸、氧饱和度及尿量、刨动脉血压和中心静脉压监测.老年患者常伴有重要器官疾病,多见呼吸和循环系统疾病,应做好全面的术前准备.结果:全部病例麻醉效果满意,生命体征基本平稳.结论:降低老年患者麻醉并发症及死亡率应合理选择麻醉方法,做好充分的术前准备,正确处理麻醉及加强术中、术后监测,发现问题及时正确处理.
作者:常庆文 刊期: 2011年第02期
目的:观察金属烤瓷修复体的临床效果.方法:将788例共825件金属烤瓷修复体进行分类,对31件失败的修复体的失败原因及改进方法进行分析探讨.结果:出现问题主要为:崩瓷;烤瓷冠、桩冠脱落;烤瓷桥松脱;牙髓病变;龈缘变色;色泽不协调.总失败率为3.76%.结论:提高备牙技术和制作工艺水平,积极保护牙髓,丰富比色经验,才能获得好的修复效果.
作者:刘福来;赵明莉;陈南燕 刊期: 2011年第02期
目的:探讨胸部外伤的诊断及治疗方法.方法:对130例胸外伤的诊断及治疗情况进行临床分析.结果:治愈124例,死亡6例,占4.6%,死亡病例均伴有重要脏器的损伤,其中包括重型颅脑损伤2例,肝、脾破裂失血性休克3例,死于心脏穿通伤1例,多器官功能障碍综合征(MODS)2例.结论:胸部外伤多呈重症、急症、危症,尽快明确诊断,优先处理致命伤,正确地处理是提高胸外伤抢救成功的关键.
作者:边江 刊期: 2011年第02期
目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施.方法:回顾性分析264例甲状腺手术病例资料,显露喉返神经组202例,未显露喉返神经组62例.结果:显露组暂时性损伤2例,无永久性损伤,未显露组暂时性损伤4例,永久性损伤2例.结论:甲状腺手术中喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关,熟悉喉返神经的正常解剖及变异,术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经的损伤.
作者:张德重 刊期: 2011年第02期
目的:分析研究小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制、临床表现及诊治要点,以提高对该病的诊治水平,减少误诊率.方法:回顾性分析69例小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料.结果:本组资料中,患者发病前多有明显诱因、过敏史,患者临床表现不典型,大多数患者以慢性咳嗽为主要症状,肺部无明显阳性体征,极易与其他呼吸道疾病混淆而造成误诊.治疗上主要以针对症状及发病原因行对症和预防性治疗.结论:临床医生熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,及早、正规,有效的治疗对患者预后具有重要的临床意义.
作者:曹银利 刊期: 2011年第02期
目的:观察米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的效果.方法:将2006-01-2008-12本院3年中剖宫产术后发生宫腔积血的120例随机分为观察组和对照组,观察组予以米索前列醇口服.结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到65.7%(46/70),显著高于对照组的48.3%(23/50)有效降低了清宫术的应用.结论:米索前列醇治疗剖宫术后宫腔积血效果显著、用药方便,值得推广应用.
作者:耿迎春 刊期: 2011年第02期
目的:研讨临床上微创手术经皮肾微造瘘输尿管镜治疗肾结石的安全性及准确性.方法:对20例患结石患者行皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石及取石术临床资料进行分析.结果:采用微创手术,安全高效手术创伤面小,相关并发症少,取石率高.结论:微创手术经皮肾微造瘘输尿管镜一期取石治疗肾结石,其取石率高,安全高效创伤面小,恢复时间快等显著特点,值得在临床上推广运用.
作者:沈南山;肖海涛;周东平 刊期: 2011年第02期
通过对在仪器设备及试剂方面容易引起的误差及排除;在检验标本采取和处理上不规范化而引起的误差及排除;由于检验人员的自身原因可能出现的差错及排除.同时认真做好检验前、检验中、检验后的质量控制工作,确保检验结果的可靠性和准确性,为临床诊断和治疗提供依据.
作者:祁宏英;周宏利;魏红梅 刊期: 2011年第02期
目的:了解庆安县生活饮用水微生物污染状况,预防肠道传染病的发生.方法:按GB/T5750-2006-12<生活饮用水标准检验方法>检测菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群,按GB5749-2006<生活饮用水卫生标准>进行评价.结果:本年度共检测生活饮用水157份,合格率为29.94%;其中县城合格率为79.07%,农村合格率为11.40%,差异有显著性(P<0.01).结论:庆安县生活饮用水微生物污染较严重,尤其是农村生活饮用水污染更严重,望各级政府及相关部门重视生活饮用水安全问题,采取相关措施,以保障人民群众的身体健康.
作者:杨景梅 刊期: 2011年第02期
目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗异位妊娠与米非司酮治疗异位妊娠临床效果.方法:对照组采用口服米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上给予甲氨蝶呤肌肉注射,比较两组治疗效果.结果:对照组治愈51例,失败9例,总有效率85%;观察组治愈57例,失败3例,总有效率95%.两组总有效率经统计学分析,差别有统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果明显优于米非司酮治疗异位妊娠,治疗后未见明显不良反应,值得临床推广.
作者:袁荣丽 刊期: 2011年第02期
目的:通过观察对飞行人员实施饮食及运动干预前后血脂水平变化,寻找控制飞行人员血脂的方法.方法:对62名飞行人员实施饮食及运动干预,比较其干预前后的血脂水平变化情况.结果:该组飞行人员在干预后TG、TC明显降低,HDL-C明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:饮食及运动干预是飞行人员控制血脂水平切实有效的方法.
作者:李乐丁;王宇 刊期: 2011年第02期
目的:观察银杏达莫注射液治疗急性基底节区脑梗死的临床效果.方法:将46例发病3d内的急性基底节区脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各23例,分别用药14d,两组治疗前后进行神经功能缺损评分.结果:治疗组基本治愈8例,有显著效果9例,有效果6例,无变化1例,恶化0例,死亡0例;对照组基本治愈2例,有显著效果7例,有效果7例,无变化8例,恶化1例,死亡0例.两组对比治疗组神经功能缺损评分显著改善(P<0.01).结论:银杏达莫注射液治疗急性基底节区脑梗死疗效肯定,优于常规治疗药物.
作者:胥巧凤 刊期: 2011年第02期
目的:探讨应用胫骨近端锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效.方法:对2005~06~2008-10收治的32例胫骨平台骨折病例用锁定钢板内固定进行回顾性分析.结果:32例随访10~36个月,平均16个月,骨折愈合32例,不愈合0例.膝关节功能参照HSS评分标准,优良率为87.5%.结论:锁定钢板固定可靠,能早期锻炼,是治疗胫骨平台骨折较好的方法.
作者:王普亮 刊期: 2011年第02期
目的:结合临床实践经验,探讨门诊导医护理服务质量时病人满意度的影响.方法:选择2009-01~12期间,就诊的患者123例为研究对象,对其进行门诊导医满意度调查,调查内容主要包括对待患者态度、回答患者提问的准确度、全面性三方法,分别采用不同的问题进行评定,总结分析调查结果.结果:患者时于导医的工作满意度较高,在90%左右,提示导医应该审视自己工作中存在的问题,提高服务质量.对患者进行导医工作重点调查,导医的工作重点主要应该为:引导、协助病人进行就诊;导诊咨询作用;对门诊病人进行的管理;陪送病人,保障安全;开展特色服务;传递医院工作信息;沟通作用.结论:良好的导医不仅为医院树立了良好形象,而且能够提高病人满意度,吸引病人前来就诊,同时提高医院的社会效益和经济效益.
作者:李红 刊期: 2011年第02期