李秀
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式在孕12~18周引产中的疗效.方法:将61例孕12~18周具有中期妊娠引产指征的孕妇分为A组(31例)和B组(30例),两组米非司酮均按50mg Q12h服用,共服3次,总量150mg,服药前后2h均空腹,于末次服完米非司酮后间隔1h分别采取:A纽顿服米索前列醇600μg;B组阴道-次性放置米索前列醇600μg,对两组引产效果进行回顾性分析.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产疗效满意,不同给药途径引产效果具有统计学意义(P<0.05).结论:口服米非司酮50mg,Q12h,共三次并配伍米索前列醇600μg-次性阴道给药用于孕12~18周中期妊娠引产疗效安全可靠,值得临床推广、应用.
作者:赵菁;王红英;杨红英 刊期: 2011年第02期
目的:通过对108例高龄患者临床麻醉的分析总结,探讨降低手术麻醉对高龄患者的风险的方法.方法:根据实际情况麻醉用药,采用监护仪监测心电图、心率、呼吸、氧饱和度及尿量、刨动脉血压和中心静脉压监测.老年患者常伴有重要器官疾病,多见呼吸和循环系统疾病,应做好全面的术前准备.结果:全部病例麻醉效果满意,生命体征基本平稳.结论:降低老年患者麻醉并发症及死亡率应合理选择麻醉方法,做好充分的术前准备,正确处理麻醉及加强术中、术后监测,发现问题及时正确处理.
作者:常庆文 刊期: 2011年第02期
目的:提高肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断及治疗水平.方法:对36例在我科住院治疗的自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者进行回顾性分析.结果:SBP临床表现常常不典型,容易漏诊,复发率高.结论:提高对SBP认识,掌握诊断标准,做到早发现、早诊断、早治疗,提高患者的生存率.
作者:陈西洲 刊期: 2011年第02期
目的:了解庆安县生活饮用水微生物污染状况,预防肠道传染病的发生.方法:按GB/T5750-2006-12<生活饮用水标准检验方法>检测菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群,按GB5749-2006<生活饮用水卫生标准>进行评价.结果:本年度共检测生活饮用水157份,合格率为29.94%;其中县城合格率为79.07%,农村合格率为11.40%,差异有显著性(P<0.01).结论:庆安县生活饮用水微生物污染较严重,尤其是农村生活饮用水污染更严重,望各级政府及相关部门重视生活饮用水安全问题,采取相关措施,以保障人民群众的身体健康.
作者:杨景梅 刊期: 2011年第02期
目的:观察银杏达莫注射液治疗急性基底节区脑梗死的临床效果.方法:将46例发病3d内的急性基底节区脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各23例,分别用药14d,两组治疗前后进行神经功能缺损评分.结果:治疗组基本治愈8例,有显著效果9例,有效果6例,无变化1例,恶化0例,死亡0例;对照组基本治愈2例,有显著效果7例,有效果7例,无变化8例,恶化1例,死亡0例.两组对比治疗组神经功能缺损评分显著改善(P<0.01).结论:银杏达莫注射液治疗急性基底节区脑梗死疗效肯定,优于常规治疗药物.
作者:胥巧凤 刊期: 2011年第02期
目的:研究黄芪提取物对小鼠生长性能、抗氧化及免疫功能的影响.方法:60只健康小鼠随机分为A、B、C三组,每组20只.A组为生理盐水对照组,B、C组为试验组,过对小鼠连续14d灌胃黄芪提取物,称量小鼠的体重变化,测定肝脏SOD、CAT、GSH-Px活性和MDA浓度,计算小鼠胸腺指数和脾脏指数,并测定小鼠脾淋巴细胞增殖活性.结果:与对照组相比,试验组的小鼠体重,肝脏组织中SOD、CAT、GSH-Px的含量,小鼠的脾脏指数和胸腺指数,均有显著提高(P<0.05);肝脏中MDA水平显著降低;MTT比色法测定脾淋巴细胞增殖能力(OD值)与对照组相比,均显著提高(P<0.05).结论:以活性成分黄芪多糖为主的黄芪提取物能显著增加小鼠体重和免疫器官的总质量,能明显提高机体免疫功能和抗氧化机能,并且对小鼠淋巴细胞增殖具有很强的促进作用.
作者:高德富;刘晓蕙;樊剑鸣;张小莉 刊期: 2011年第02期
目的:探索治疗复杂性肛瘘的手术方法,提高治愈率,减少术后并发症,缓解病人痛苦,缩短疗程.方法:治疗组采用内口切开士移,高位挂线,痿管分段开窗,旷置置管引流;对照组肛瘘切开术或切开挂线术.结果:47例手术病人治愈率100%,随访2~3年无复发病例,与对照组肛瘘切开术或切开挂线术相比在治愈率和复发率无明显差异(P>0.05);但在平均住院日,伤口愈合时间,手术后遗症等方面比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:此术式有降低手术后遗症,缩短疗程,加快创口愈合,减轻患者痛苦等优点,符合现代手术微创化的大趋势,是治疗复杂性肛瘘的理想手术方法.
作者:叶兴旺 刊期: 2011年第02期
近一年来,采用腰硬联合麻醉经尿道切除肥大前列腺50例,现将腰硬联合麻醉用于前列腺手术的麻醉报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例.年龄大89岁,小63岁.60~69岁8例,70~79岁35例,80~89岁7例.一般情况较差者19例,合并高血压25例,心电图异常者32例,脑梗塞偏瘫者4例,肾功能减退3例,冠状动脉供血不足6例,严重肺气肿4例.
作者:福吉祥 刊期: 2011年第02期
目的:探讨环磷酰胺与长春新碱在治疗激素依赖型肾病综合征的疗效情况.方法:在对症治疗、激素治疗的基础上,分别采取环磷酰胺与长春新碱治疗,比较两种不同疗法的疗效.结果:环磷酰胺治疗组,完全缓解21例,部分缓解3例,无效1例,恶化0例,总有效率96%.长春新碱治疗组,完全缓解7例,部分缓解15例,无效3例,恶化0例,总有效率88%.两种治疗方法总有效率经统计学分析,差别无统计学意义(P>0.05).结论:激素联合环磷酰胺与激素联合长春新碱治疗激素依赖型肾脏综合征,疗效显著,治疗后未见明显不良反应发生,值得临床推广.
作者:熊凤琴 刊期: 2011年第02期
目的:探讨成人肺炎支原体感染的临床特点及序贯治疗.方法:对126例肺炎支原体感染成人患者的临床资料结合文献进行分析.结果:肺炎支原体感染剧增与气候因素有关且有家庭集聚现象.阿奇霉素序贯治疗疗效肯定.结论:流行季节注意家庭成员之间交又感染的防护及进行有效的序贯治疗.
作者:程晓宏 刊期: 2011年第02期
目的:探讨妇女致密型乳腺发生的早期乳腺癌筛查中超声检查及定位的作用.方法:对我院乳腺科门诊就诊及体检中心健康检查筛查出乳腺肿块2000余例的临床资料进行回顾性分析.结果:在71例致密型乳腺的乳腺癌患者中,超声发现微小钙化23例,敏感性达71.8%,准确率为88.73%;钼靶发现钙化8例,敏感性60.32%,准确率为82.39%.钙化灶的检出率为44.37%.其中超声发现微小肿块55例,敏感性88.71%,准确率为90.14%;钼靶片发现50例,敏感性80.65%,准确率为83.10%.6例临床上未扪及肿块患者均在超声定位下准确地切除病灶.结论:高频超声检查在妇女致密型乳腺的乳腺癌筛查中检出小肿块及恶性钙化的敏感性以及准确率要高于钼靶片检查.可作为年青妇女、致密型乳腺以及扁平型乳腺早期乳腺癌筛查的有效方法之一,它不仅提高早期乳腺癌的诊断率也提高了保乳率,值得推广使用.
作者:周洪娥 刊期: 2011年第02期
目的:讨论对气管镜检室,气管插管时,运用临床护理路径(CPN)对患者护理质量的影响.方法:将240例行气管镜间检查的患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组患者采用一般的护理方法,实验组患者采用CPN护理方法,即对行需气管镜检查的患者制定临床护理路径图,由经过统一培训的护理人员对病人插管过程全程负责,有计划、有组织底地对患者实施健康指导和护理.采用自行设计的满意度调查问卷对两组患者进行评价.结果:实验组与对照组评分差异有显著性(P<0.01).结论:建立完善的CPN,有助于气管镜检查的顺序进行,可减轻病人的痛苦,提高临床护理质量.
作者:付康;卢和平 刊期: 2011年第02期
目的:分析膝骨关节炎疼痛及功能障碍的程度和特点,指导临床治疗与康复.方法:纳入182例膝骨关节炎病例中疼痛、功能障碍等主要临床表现,并按不同严重程度加以量化.分别计算出不同项目、不同等级,疼痛和功能障碍的总体发生率,评估严重程度及分布,分析其特点,总结出规律.结果:91%的患者有不同程度的疼痛,疼痛以下楼等冲击性运动发生率高,严重程度重;功能障碍多出现在需其它关节协助的复合性动作,以进出汽车、去卫生间等需维持一定身体姿势,屈膝负重的活动发生率及严重程度高.结论:膝骨关节炎是一有较高致残率,且严重程度较高的老年关节疾病,康复的重点应放在关节周围的软组织,关节囊、韧带、肌肉上.
作者:魏瑞华 刊期: 2011年第02期
目的:探讨异位妊娠保守治疗的临床效果.方法:选取120例异位妊娠病例进行不同方法的治疗,分成A组采用氨甲蝶呤,0.4mg/(kg·d),肌注,5d;B组采用氨甲蝶呤,0.4mg/(kg·d),肌注,5d,联合米非司酮25 mg,q12h,连服3d.结果:A组成功率为75%,B组成功率为90%,在血B-HCG的转阴时间上无明显差异,但是在盆腔包块的消失时间上,A组、B组差异有显著性(P<0.01).结论:氨甲蝶呤联合米非司酮联合治疗异位妊娠,疗效确切,尤其在盆腔包块的消失时间方面效果显著.
作者:杨月华 刊期: 2011年第02期
早产儿是指孕周满28足周至不满37足周(196~258d),体1000~2 500g,身长<45cm,身体各器官发育尚未成熟着,定义为早产儿[1].国内于近年来,早产儿发生率有上升趋势,NICU中收治的早产儿也是逐渐增多,国内早产儿总病死率为12.7%~20.8%[1],感染是严重威胁早产儿生命的危险因素.现就我科早产儿护理工作中的感染控制总结如下.
作者:李慧 刊期: 2011年第02期
目的:分析研究小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制、临床表现及诊治要点,以提高对该病的诊治水平,减少误诊率.方法:回顾性分析69例小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料.结果:本组资料中,患者发病前多有明显诱因、过敏史,患者临床表现不典型,大多数患者以慢性咳嗽为主要症状,肺部无明显阳性体征,极易与其他呼吸道疾病混淆而造成误诊.治疗上主要以针对症状及发病原因行对症和预防性治疗.结论:临床医生熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,及早、正规,有效的治疗对患者预后具有重要的临床意义.
作者:曹银利 刊期: 2011年第02期
目的:通过观察对飞行人员实施饮食及运动干预前后血脂水平变化,寻找控制飞行人员血脂的方法.方法:对62名飞行人员实施饮食及运动干预,比较其干预前后的血脂水平变化情况.结果:该组飞行人员在干预后TG、TC明显降低,HDL-C明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:饮食及运动干预是飞行人员控制血脂水平切实有效的方法.
作者:李乐丁;王宇 刊期: 2011年第02期
目的:观察应用凯西莱治疗早期肝硬化的临床效果及不良反应.方法:治疗组:在应用能量合剂、维生素C、维生素K1基础上给予凯西莱注射液200mg,加入5%葡萄糖液中静脉点滴,1次/d,疗程6周.对照组:在应用能量合剂、维生素C、维生素K1基础上给予甘草酸二铵注射液,疗程同对照组.结果:治疗组显效25例(69.4%),有效9例(25.0%),无效2例(5.6%);对照组显效14例(42.4%),有效12例(36.4%),无效7例(21.2%).结论:凯西莱治疗早期肝硬化有较好效果,较经济,服用方便,不良反应罕见且轻微,值得临床推广应用.
作者:景立春 刊期: 2011年第02期
目的:分析本院肝硬化腹水病人的疗效及护理情况,总结护理方案,以便为病人提供更好的护理服务.方法:通过分析2009-06~2010-04收治的30例肝硬化腹水病人的治疗及护理效果,总结有效的护理措施.结果:通过对病人进行全面的治疗和精心的护理后,29例患者好转出院.结论:做好心理护理,休息、体位及饮食指导,病情观察,腹水护理等护理措施及健康教育,对肝硬化腹水病人的预后起着重要作用.
作者:王圣芯 刊期: 2011年第02期
目的:探讨胎儿单侧肾积水的超声表现并时其预后进行评估.方法:应用超声检查筛选并随访67例单侧积水胎肾,随访时间长为2年.根据产前肾盂分离程度分为两组,1组:肾盂前后径分离10~15mm;Ⅱ组:肾盂前后径分离>15mm.结果:I组中2年内44例单侧肾积水消失,3例单侧积水明显减轻,1例单侧积水无改变;Ⅱ组10例单侧肾积水消失,2例程度加重.结论:产前胎儿单侧肾积水大部分为生理性的,可随个体发育自行消退;对出生后仍存在单侧肾积水的患儿,应定期随访观察;肾盂前后径分离>15mm的胎儿单侧肾积水往往存在病理性梗阻,应高度重视.
作者:王莺 刊期: 2011年第02期