NICU中早产儿的医院感染控制

李慧

关键词：NICU, 早产儿, 感染

摘要：早产儿是指孕周满28足周至不满37足周(196～258d),体1000～2 500g,身长＜45cm,身体各器官发育尚未成熟着,定义为早产儿[1].国内于近年来,早产儿发生率有上升趋势,NICU中收治的早产儿也是逐渐增多,国内早产儿总病死率为12.7%～20.8%[1],感染是严重威胁早产儿生命的危险因素.现就我科早产儿护理工作中的感染控制总结如下.

航空航天医学杂志相关文献

不同比重用于尿道前列腺手术的麻醉效果分析

近一年来,采用腰硬联合麻醉经尿道切除肥大前列腺50例,现将腰硬联合麻醉用于前列腺手术的麻醉报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例.年龄大89岁,小63岁.60～69岁8例,70～79岁35例,80～89岁7例.一般情况较差者19例,合并高血压25例,心电图异常者32例,脑梗塞偏瘫者4例,肾功能减退3例,冠状动脉供血不足6例,严重肺气肿4例.

作者：福吉祥刊期： 2011年第02期
甲状腺手术中显露喉返神经的应用体会

目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施.方法:回顾性分析264例甲状腺手术病例资料,显露喉返神经组202例,未显露喉返神经组62例.结果:显露组暂时性损伤2例,无永久性损伤,未显露组暂时性损伤4例,永久性损伤2例.结论:甲状腺手术中喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关,熟悉喉返神经的正常解剖及变异,术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经的损伤.

作者：张德重刊期： 2011年第02期
病理检查与全结肠镜检对诊断慢性腹泻的结果分析

慢性腹泻病人的病因诊断通常较困难,一些病人可以进行部分结肠镜和(或)全结肠镜、回肠镜及病理组织学检查,但对其临床应用价值评价较少.我们通过对104例慢性腹泻病人的诊断结果进行分析,并结合文献评价了其临床应用价值.

作者：王兴东刊期： 2011年第02期
创伤外科手术围术期的护理

目的:探讨成功抢救创伤外科患者围术期的护理方法.方法:回顾分析2008-07～2010-07的125例创伤外科患者的临床资料.结果:经过护士应迅速给以予有效的护理配合,提高了重伤救治效率和抢救成功率.结论:及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施,是降低致死率的关键.

作者：汪蔓萍刊期： 2011年第02期
克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎60例疗效分析

目的:观察克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炙的疗效.方法:克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎60例,观察用药后的临床症状改善情况及实验室真菌学检查,并与达克宁栓7d疗法(60例)相对照.结果:克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎临床治愈率为50%,总有效率为95%,与对照组无显著差异(P＞0.05);对妊娠合并假丝酵母菌性阴道是的治愈率55%,总有效率100%:4例未婚女性念珠菌性阴道炎全部治愈.结论:克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎疗效肯定,同样适用于妊娠及未婚女性患者.

作者：丁媛；刘君丽刊期： 2011年第02期
胰腺假性囊肿手术时机与术式的选择(附62例分析)

胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤[1].临床上,多根据囊肿形成的部位进行内引流术,常见的引流方式有胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合[2].本文结合有关文献,就2006-03-2010-03笔者所处理的62例胰腺假性囊肿在手术时机及手术方式上的体会进行探讨如下.

作者：杨新宇刊期： 2011年第02期
两种非贵金属烤瓷冠的临床应用效果比较与分析

目的:比较钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果.方法:对80例前牙金属烤瓷冠修复患者,分别制作钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠各40件,并时多项临床指标进行为期2～4年的追踪观察.结果:两种烤瓷冠的边缘密合性相似(P＞0.05),与镍铬合金烤瓷冠比较,钴铬合金纳米烤瓷冠组的颜色匹配性、长期完整性、颈缘返青和龈缘炎的发生率均较低(P＜0.01).结论:钴铬合金纳米烤瓷冠具有较良好的生物相容性,其临床表现优于镍铬合金烤瓷冠.

作者：杨天庆；曾冠强刊期： 2011年第02期
基层医院手术室护患关系探讨

随着社会进步与医学科学的发展,对护理工作提出了更高的要求,患者不仅需要精湛的医疗技术,更需要人文关怀和人性化沟通的精神[1].护患关系成了医学发展研究的重要课题.手术室的护理工作除了配合麻师医生进行麻醉和手术医生实施手术外,另一重要的工作职责是考虑手术患者的心理、社会因素对手术效果的影响.护患关系是护士与患者及亲友在一种特殊环境中交感互动形式的短暂人际关系,是护理过程中涉及范围广泛、影响复杂的人际关系,是当前护理心理学、社会学中研究的重要课题之一[2].

作者：杨琼刊期： 2011年第02期
脑靶向给药系统研究进展

介绍了近年来脑靶向给药的研究进展,为研制可透过血-脑屏障的治疗中枢神经系统疾病的脑内给药系统提供参考.

作者：吴继东；刘晓燕刊期： 2011年第02期
急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者采取择期PCI术治疗的临床分析

目的:观察择期经皮冠脉介入治疗(PCI)治疗急性ST抬高型心肌梗死(STAMI)的疗效.方法:回顾性分析我科2007-06～2010-06期间收治的急性ST抬高型心肌梗死患者接受静脉溶栓后再通的患者116例,其中接受择期PCI治疗者53例,未行PCI者65例为对照组,两组患者出院后均选用β受体阻滞剂氯吡格雷阿斯匹林、调脂类等药物,随访6个月,观察心血管事件的发生情况.结果:接受PCI治疗组心血管事件明显减少,随访期间无心源性猝死及再梗发生,心绞痛的发生率亦明显低于对照组(P＜0.01).结论:静脉溶栓冠脉完全再通率低,此类患者择期PCI术能取得良好疗效.

作者：高振军；张莉；周殷；陈志琳刊期： 2011年第02期
北京某高校女大学生便秘相关因素分析

目的:了解北航女大学生对便秘相关知识的认知情况,分析导致北航女大学生便秘的相关因素,为进行健康教育提供资料.方法:随机抽取我校女大学生96名.使用自编的便秘相关知识认知问卷进行调查.结果:调查的150例女大学中便秘67例,便秘发生率44.67%.其中便秘的发生与不定时排使、经常抑制便意、运动量少、焦虑、情绪改变等有关,有显著性差异(P＜0.05).结论:女大学生对便秘的认知不足,便秘发生率高.引起便秘的主要相关因素是饮水量少、不定时进餐、运动少、抑制便意、节食、睡眠差、熬夜、既往胃肠道史、焦虑等.因此,有必要在女大学生中进行针对性的健康教育,防止便秘的发生,以减少并发症,提高生活质量.

作者：岳秀云刊期： 2011年第02期
旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效分析

目的:探讨应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果分析.方法:收集2005-01～2009-06股骨干骨折患者65例,采用旋入式自锁髓内钉固定.结果:65例骨折临床愈合时间4～12周,未发生骨延迟愈合或骨不连.结论:旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折,在有效可靠固定的前提下,大限度减少剥离骨膜,保护局部骨折块的血运,加速骨折愈合,保护膝关节功能、缩短骨折愈合时间.

作者：冯程昱刊期： 2011年第02期
黄芪提取物对小鼠生长性能、抗氧化及免疫功能的影响

目的:研究黄芪提取物对小鼠生长性能、抗氧化及免疫功能的影响.方法:60只健康小鼠随机分为A、B、C三组,每组20只.A组为生理盐水对照组,B、C组为试验组,过对小鼠连续14d灌胃黄芪提取物,称量小鼠的体重变化,测定肝脏SOD、CAT、GSH-Px活性和MDA浓度,计算小鼠胸腺指数和脾脏指数,并测定小鼠脾淋巴细胞增殖活性.结果:与对照组相比,试验组的小鼠体重,肝脏组织中SOD、CAT、GSH-Px的含量,小鼠的脾脏指数和胸腺指数,均有显著提高(P＜0.05);肝脏中MDA水平显著降低;MTT比色法测定脾淋巴细胞增殖能力(OD值)与对照组相比,均显著提高(P＜0.05).结论:以活性成分黄芪多糖为主的黄芪提取物能显著增加小鼠体重和免疫器官的总质量,能明显提高机体免疫功能和抗氧化机能,并且对小鼠淋巴细胞增殖具有很强的促进作用.

作者：高德富；刘晓蕙；樊剑鸣；张小莉刊期： 2011年第02期
胆总管探查取石术后Ⅰ期缝合27例临床体会

目的:总结胆总管探查术后行胆总管Ⅰ期缝合的手术经验.方法:回顾我院自2008-01～2009-12行胆总管探查术后Ⅰ期缝合胆总管治疗胆总管结石的27例患者资料.结果:27例患者均手术成功,随访8个月无胆漏及其它并发症发生.结论:胆总管探查Ⅰ期缝合胆总管在严格掌握手术指证的前提下,是安全可行的.

作者：赵辉刊期： 2011年第02期
门诊导医护理服务质量对病人满意度的影响

目的:结合临床实践经验,探讨门诊导医护理服务质量时病人满意度的影响.方法:选择2009-01～12期间,就诊的患者123例为研究对象,对其进行门诊导医满意度调查,调查内容主要包括对待患者态度、回答患者提问的准确度、全面性三方法,分别采用不同的问题进行评定,总结分析调查结果.结果:患者时于导医的工作满意度较高,在90%左右,提示导医应该审视自己工作中存在的问题,提高服务质量.对患者进行导医工作重点调查,导医的工作重点主要应该为:引导、协助病人进行就诊;导诊咨询作用;对门诊病人进行的管理;陪送病人,保障安全;开展特色服务;传递医院工作信息;沟通作用.结论:良好的导医不仅为医院树立了良好形象,而且能够提高病人满意度,吸引病人前来就诊,同时提高医院的社会效益和经济效益.

作者：李红刊期： 2011年第02期
新生儿完全性大动脉转位Switch术后护理1例

TGA的病理解剖特征是心房、心室连接正常,心室、大动脉连接异常,即肺动脉发自左心室,主动脉发自右心室.若无动脉导管未闭,房、室间隔缺损则使体肺血液循环完全隔离,导致严重缺氧,如不及时进行手术纠正,一年内80%～90%的患儿死亡.

作者：闫燕；鱼娟；张青青刊期： 2011年第02期
二种方法治疗复杂性肛瘘82例临床比较

目的:探索治疗复杂性肛瘘的手术方法,提高治愈率,减少术后并发症,缓解病人痛苦,缩短疗程.方法:治疗组采用内口切开士移,高位挂线,痿管分段开窗,旷置置管引流;对照组肛瘘切开术或切开挂线术.结果:47例手术病人治愈率100%,随访2～3年无复发病例,与对照组肛瘘切开术或切开挂线术相比在治愈率和复发率无明显差异(P＞0.05);但在平均住院日,伤口愈合时间,手术后遗症等方面比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:此术式有降低手术后遗症,缩短疗程,加快创口愈合,减轻患者痛苦等优点,符合现代手术微创化的大趋势,是治疗复杂性肛瘘的理想手术方法.

作者：叶兴旺刊期： 2011年第02期
NCCLSEp9-A2文件在不同血细胞分析仪结果比对中的应用

目的:对COULTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪比对,以达到结果间的一致性.方法:按照NCCLS的EP9-A2文件的要求,以COULTER 750血细胞分析仪为对比方法,SYSMEX XS-800i血细胞分析仪为试验方法,用新鲜全血对WBC、RBC、PLJT、HCB和HCT五个项目进行检测,计算相关系数和直线回归,对两种血细胞分析仪之间的预期偏差、系统误差进行评估.结果:在所检测的5个项目中,所有测定结果的预期偏差均可以接受.结论:根据比对结果显示,COUTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪结果一致.

作者：梁芳；葛亮；张宪波刊期： 2011年第02期
严重胸部外伤130例临床分析

目的:探讨胸部外伤的诊断及治疗方法.方法:对130例胸外伤的诊断及治疗情况进行临床分析.结果:治愈124例,死亡6例,占4.6%,死亡病例均伴有重要脏器的损伤,其中包括重型颅脑损伤2例,肝、脾破裂失血性休克3例,死于心脏穿通伤1例,多器官功能障碍综合征(MODS)2例.结论:胸部外伤多呈重症、急症、危症,尽快明确诊断,优先处理致命伤,正确地处理是提高胸外伤抢救成功的关键.

作者：边江刊期： 2011年第02期
多囊卵巢综合征128例临床分析

目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的原因及探讨治疗此病的有效途径.方法:128例患者中门诊治疗110例,均行药物治疗.住院治疗18例,均采用手术治疗,均行腹腔镜手术.结果:110例用促排卵,促排卵成功94例,占85.45%;卵巢行腹腔镜18例,卵泡成熟16例,占88.89%,两组比较P＞0.05,差异无显著性.结论:多囊卵巢综合征临床表现复杂,治疗上应针对不同情况采取个性化治疗.

作者：孙艳刊期： 2011年第02期