门诊导医护理服务质量对病人满意度的影响

李红

关键词：门诊导医, 护理服务质量, 病人满意度

摘要：目的:结合临床实践经验,探讨门诊导医护理服务质量时病人满意度的影响.方法:选择2009-01～12期间,就诊的患者123例为研究对象,对其进行门诊导医满意度调查,调查内容主要包括对待患者态度、回答患者提问的准确度、全面性三方法,分别采用不同的问题进行评定,总结分析调查结果.结果:患者时于导医的工作满意度较高,在90%左右,提示导医应该审视自己工作中存在的问题,提高服务质量.对患者进行导医工作重点调查,导医的工作重点主要应该为:引导、协助病人进行就诊;导诊咨询作用;对门诊病人进行的管理;陪送病人,保障安全;开展特色服务;传递医院工作信息;沟通作用.结论:良好的导医不仅为医院树立了良好形象,而且能够提高病人满意度,吸引病人前来就诊,同时提高医院的社会效益和经济效益.

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儿童口腔颌面部间隙感染310例临床分析

目的:回顾分析310例儿童口腔颌面部间隙感染病例,总结治疗效果.方法:通过对310例口腔颌面部间隙感染患儿临床资料的回顾,分析其感染来源、临床特点及治疗方法.结果:口腔颌面部间隙感染来源以腺源性为主,根据细菌培养的药敏试验结果合理应用抗菌素治疗,根据病变范围采取相应手术方法,可取得较高的治愈率.结论:熟练掌握口腔解剖生理和儿童疾病特点,正确处理原发病灶,可很好治愈儿童口腔颌面部间隙感染.

作者：陈宁安刊期： 2011年第02期
肝胆外科手术切口感染调查研究

目的:探究肝胆外科手术切口感染的相关因素.方法:对我院300例肝胆外科手术切口感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:采取有效预防并控制外源性病菌,缩短手术时间,减少手术暴露程度可大限度降低感染率.结论:采取有效的预防及控制措施是降低切口感染的重要途径.

作者：张宇；陆劲松；周东平刊期： 2011年第02期
阿托伐他汀对高血压病患者脉压及血压昼夜节律的影响

目的:探讨他汀类调脂药阿托伐他汀对高血压患者脉压及血压昼夜节律的影响.方法:选取40例高血压患者(服用降压药后血压控制均达标),监测其服用阿托伐他汀8周前后的24h动态血压,比较服药前后脉压和血压昼夜节律的变化.结果:治疗后脉压减小,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后杓形节律增多,非杓形节律减少,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01).结论:阿托伐他汀可以降低血压控制达标的高血压患者的脉压,一定程度上恢复其血压昼夜节律,从而更有效的控制血压.

作者：郭志昌刊期： 2011年第02期
正畸+固定修复治疗成人前牙散在间隙20例疗效观察

目的:探讨对直接修复或正畸达不到满意效果的前牙散在间隙患者,采用正畸+集中修复治疗方法,并观察其临床疗效.方法:20例前牙散在性间隙患者,正畸利用方丝弓矫治疗器或片段弓技术,排齐关键小间隙,将散在间隙集中为大间隙,矫治时间3个月,保持3个月.正畸后恢复义齿修复主要是烤瓷冠桥.结果:前牙散在间隙通过正畸后修复治疗,前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线与面中线协调一致,覆合覆盖关系正常,外形恢复自然美观,符合生理要求,特别对轻度牙周病患者治疗效果满意.结论:正畸修复联合治疗的有效结合更利于患者功能和美观的恢复,而在前牙区其美容效果更加突出.

作者：赵志才；马冰冰刊期： 2011年第02期
临床护理路径在气管镜室插管病人的应用

目的:讨论对气管镜检室,气管插管时,运用临床护理路径(CPN)对患者护理质量的影响.方法:将240例行气管镜间检查的患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组患者采用一般的护理方法,实验组患者采用CPN护理方法,即对行需气管镜检查的患者制定临床护理路径图,由经过统一培训的护理人员对病人插管过程全程负责,有计划、有组织底地对患者实施健康指导和护理.采用自行设计的满意度调查问卷对两组患者进行评价.结果:实验组与对照组评分差异有显著性(P＜0.01).结论:建立完善的CPN,有助于气管镜检查的顺序进行,可减轻病人的痛苦,提高临床护理质量.

作者：付康；卢和平刊期： 2011年第02期
肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎36例临床分析

目的:提高肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断及治疗水平.方法:对36例在我科住院治疗的自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者进行回顾性分析.结果:SBP临床表现常常不典型,容易漏诊,复发率高.结论:提高对SBP认识,掌握诊断标准,做到早发现、早诊断、早治疗,提高患者的生存率.

作者：陈西洲刊期： 2011年第02期
急性胆源性胰腺炎68例临床诊治分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炙临床诊治方法.方法:回顾性分析68例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:本组5例进行非手术治疗,3例在胰腺炎控制后复查B超或CT示结石消失,2例为重症急性胰腺炎早期出现多器官功能衰竭,终死亡;63例进行手术治疗,7例行急诊手术,余56例经非手术治疗胰腺炎症状控制后进行延期手术(41例)或择期手术(15例);急诊手术中,术后3例发生并发症;延期手术中2例术后发生并发症胆瘘,经保守治疗治愈;择期手术均未发生并发症.结论:ABP的治疗应视患者胆道有无梗阻、具体分型及患者的身体状况而制定不同的治疗方案,才能取得满意的效果.

作者：朱西平；李军政刊期： 2011年第02期
急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者采取择期PCI术治疗的临床分析

目的:观察择期经皮冠脉介入治疗(PCI)治疗急性ST抬高型心肌梗死(STAMI)的疗效.方法:回顾性分析我科2007-06～2010-06期间收治的急性ST抬高型心肌梗死患者接受静脉溶栓后再通的患者116例,其中接受择期PCI治疗者53例,未行PCI者65例为对照组,两组患者出院后均选用β受体阻滞剂氯吡格雷阿斯匹林、调脂类等药物,随访6个月,观察心血管事件的发生情况.结果:接受PCI治疗组心血管事件明显减少,随访期间无心源性猝死及再梗发生,心绞痛的发生率亦明显低于对照组(P＜0.01).结论:静脉溶栓冠脉完全再通率低,此类患者择期PCI术能取得良好疗效.

作者：高振军；张莉；周殷；陈志琳刊期： 2011年第02期
后腹膜腔腹腔镜下肾癌根治术的围手术期护理

报告了10例后腹腔镜肾癌根治术患者的围手术期护理.术前做好心理护理及相应术前宣教,完善各项血尿常规,做好胃肠道及局部皮肤的清洁和消毒准备,以保证手术的顺利进行.术后严密监测生命体征变化及有无出血情况;观察引流物的色、质、量;维持内环境的平衡;监测肾功能的变化;重视并发症的观察,能大限度的减少并发症的发生,有助于患者恢复,改善患者的生活质量.

作者：胡慧琴刊期： 2011年第02期
海藻玉壶汤治瘿病的体会

瘿病是由于情志内伤、饮食及水土失宜、以致气滞痰凝,血瘀壅结颈前所引起的.以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病,可随吞咽动作而上下移动.初体可如樱桃或指头大小,生长较慢,触之多柔软光滑,病程日久则质硬或可扪及结节,好发于女性.本病相当于现代医学的甲状腺瘤、甲状腺肿大等的范畴.

作者：刘婵秀刊期： 2011年第02期
人性化护理在骨科中的应用

为了促进人性化工作的开展,本文分析了新时期优质服务不仅要提供良好的医疗技术服务,还应在服务过程中处处体现以人为本的思想,把尊重患者,关爱患者,方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗服务的全过程中.经过1年时间的努力,取得了令人满意的效果,实现了主动服务,真情服务,人性化服务.

作者：卢金芳刊期： 2011年第02期
两种保守方法治疗异位妊娠120例疗效比较

目的:探讨异位妊娠保守治疗的临床效果.方法:选取120例异位妊娠病例进行不同方法的治疗,分成A组采用氨甲蝶呤,0.4mg/(kg·d),肌注,5d;B组采用氨甲蝶呤,0.4mg/(kg·d),肌注,5d,联合米非司酮25 mg,q12h,连服3d.结果:A组成功率为75%,B组成功率为90%,在血B-HCG的转阴时间上无明显差异,但是在盆腔包块的消失时间上,A组、B组差异有显著性(P＜0.01).结论:氨甲蝶呤联合米非司酮联合治疗异位妊娠,疗效确切,尤其在盆腔包块的消失时间方面效果显著.

作者：杨月华刊期： 2011年第02期
胆总管探查取石术后Ⅰ期缝合27例临床体会

目的:总结胆总管探查术后行胆总管Ⅰ期缝合的手术经验.方法:回顾我院自2008-01～2009-12行胆总管探查术后Ⅰ期缝合胆总管治疗胆总管结石的27例患者资料.结果:27例患者均手术成功,随访8个月无胆漏及其它并发症发生.结论:胆总管探查Ⅰ期缝合胆总管在严格掌握手术指证的前提下,是安全可行的.

作者：赵辉刊期： 2011年第02期
临床检验工作中常见误差及排除

通过对在仪器设备及试剂方面容易引起的误差及排除;在检验标本采取和处理上不规范化而引起的误差及排除;由于检验人员的自身原因可能出现的差错及排除.同时认真做好检验前、检验中、检验后的质量控制工作,确保检验结果的可靠性和准确性,为临床诊断和治疗提供依据.

作者：祁宏英；周宏利；魏红梅刊期： 2011年第02期
专职护士对持续性不卧床腹膜透析患者生活质量的影响

目的:观察专职护士对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者生存质量的影响.方法:以方便抽样方法将68例患者分为实验组和对照组各34例.对照组采用传统的护理方法,随班的变动由责任护士随机实施,未进行系统的健康教育.实验组由专职腹膜透析护士负责进行规范化培训和定期随访、电话访问、健康教育等护理干预.结果:观察反映患者生活质量的各项指标,如透析医嘱依从性、营养状况、腹腔感染率、生活行为调节、情绪稳定性等均有改善.结论:通过专职护士的护理干预明显地降低了腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,可显著提高腹膜透析患者的生存质量.

作者：刘雯；曹婧刊期： 2011年第02期
金属烤瓷修复体788例临床分析

目的:观察金属烤瓷修复体的临床效果.方法:将788例共825件金属烤瓷修复体进行分类,对31件失败的修复体的失败原因及改进方法进行分析探讨.结果:出现问题主要为:崩瓷;烤瓷冠、桩冠脱落;烤瓷桥松脱;牙髓病变;龈缘变色;色泽不协调.总失败率为3.76%.结论:提高备牙技术和制作工艺水平,积极保护牙髓,丰富比色经验,才能获得好的修复效果.

作者：刘福来；赵明莉；陈南燕刊期： 2011年第02期
黄芪提取物对小鼠生长性能、抗氧化及免疫功能的影响

目的:研究黄芪提取物对小鼠生长性能、抗氧化及免疫功能的影响.方法:60只健康小鼠随机分为A、B、C三组,每组20只.A组为生理盐水对照组,B、C组为试验组,过对小鼠连续14d灌胃黄芪提取物,称量小鼠的体重变化,测定肝脏SOD、CAT、GSH-Px活性和MDA浓度,计算小鼠胸腺指数和脾脏指数,并测定小鼠脾淋巴细胞增殖活性.结果:与对照组相比,试验组的小鼠体重,肝脏组织中SOD、CAT、GSH-Px的含量,小鼠的脾脏指数和胸腺指数,均有显著提高(P＜0.05);肝脏中MDA水平显著降低;MTT比色法测定脾淋巴细胞增殖能力(OD值)与对照组相比,均显著提高(P＜0.05).结论:以活性成分黄芪多糖为主的黄芪提取物能显著增加小鼠体重和免疫器官的总质量,能明显提高机体免疫功能和抗氧化机能,并且对小鼠淋巴细胞增殖具有很强的促进作用.

作者：高德富；刘晓蕙；樊剑鸣；张小莉刊期： 2011年第02期
胰腺假性囊肿手术时机与术式的选择(附62例分析)

胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤[1].临床上,多根据囊肿形成的部位进行内引流术,常见的引流方式有胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合[2].本文结合有关文献,就2006-03-2010-03笔者所处理的62例胰腺假性囊肿在手术时机及手术方式上的体会进行探讨如下.

作者：杨新宇刊期： 2011年第02期
剖宫产率及剖宫产指征的变化分析

目的:分析剖宫产率上升的原因以期能控制剖宫产率.方法:对我院产科2000年与2008年剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析.结果:头盆不称、胎儿窘迫、前次剖宫产史等是剖宫产率上升的主要原因.结论:合理掌握剖宫产指征,提高产科质量,加强医患沟通,才能更好地降低剖宫产率.

作者：李瑜瑛刊期： 2011年第02期
甲氨蝶呤联合米非司酮与米非司酮治疗异位妊娠疗效比较

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗异位妊娠与米非司酮治疗异位妊娠临床效果.方法:对照组采用口服米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上给予甲氨蝶呤肌肉注射,比较两组治疗效果.结果:对照组治愈51例,失败9例,总有效率85%;观察组治愈57例,失败3例,总有效率95%.两组总有效率经统计学分析,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果明显优于米非司酮治疗异位妊娠,治疗后未见明显不良反应,值得临床推广.

作者：袁荣丽刊期： 2011年第02期