张宇；陆劲松；周东平
目的:观察择期经皮冠脉介入治疗(PCI)治疗急性ST抬高型心肌梗死(STAMI)的疗效.方法:回顾性分析我科2007-06～2010-06期间收治的急性ST抬高型心肌梗死患者接受静脉溶栓后再通的患者116例,其中接受择期PCI治疗者53例,未行PCI者65例为对照组,两组患者出院后均选用β受体阻滞剂氯吡格雷阿斯匹林、调脂类等药物,随访6个月,观察心血管事件的发生情况.结果:接受PCI治疗组心血管事件明显减少,随访期间无心源性猝死及再梗发生,心绞痛的发生率亦明显低于对照组(P＜0.01).结论:静脉溶栓冠脉完全再通率低,此类患者择期PCI术能取得良好疗效.
作者：高振军；张莉；周殷；陈志琳 刊期： 2011年第02期
随着社会进步与医学科学的发展,对护理工作提出了更高的要求,患者不仅需要精湛的医疗技术,更需要人文关怀和人性化沟通的精神[1].护患关系成了医学发展研究的重要课题.手术室的护理工作除了配合麻师医生进行麻醉和手术医生实施手术外,另一重要的工作职责是考虑手术患者的心理、社会因素对手术效果的影响.护患关系是护士与患者及亲友在一种特殊环境中交感互动形式的短暂人际关系,是护理过程中涉及范围广泛、影响复杂的人际关系,是当前护理心理学、社会学中研究的重要课题之一[2].
作者：杨琼 刊期： 2011年第02期
目的:对COULTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪比对,以达到结果间的一致性.方法:按照NCCLS的EP9-A2文件的要求,以COULTER 750血细胞分析仪为对比方法,SYSMEX XS-800i血细胞分析仪为试验方法,用新鲜全血对WBC、RBC、PLJT、HCB和HCT五个项目进行检测,计算相关系数和直线回归,对两种血细胞分析仪之间的预期偏差、系统误差进行评估.结果:在所检测的5个项目中,所有测定结果的预期偏差均可以接受.结论:根据比对结果显示,COUTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪结果一致.
作者：梁芳；葛亮；张宪波 刊期： 2011年第02期
目的:早期发现、早期诊断下肢静脉血栓,分析和探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成前期的应用价值.方法:通过分析156例经彩色多普勒超声检查四肢深静脉血栓形成及血栓形成前期的图像特点及临床治疗经过与疗效复查情况.结果:彩超检查下肢深静脉血管可了解血管的形态结构、管腔血栓形成的程度及彩色血流动力学等改变.及早发现血液高凝状态即血栓前期,并在血栓形成之前及时采用药物治疗,达到临床治愈.结论:彩超检查对四肢深静脉血栓的形成具有很高的敏感性和特异性,是一种可靠的诊断依据,对临床治疗有较好的指导作用.
作者：岳巍；鲁增 刊期： 2011年第02期
目的:通过对108例高龄患者临床麻醉的分析总结,探讨降低手术麻醉对高龄患者的风险的方法.方法:根据实际情况麻醉用药,采用监护仪监测心电图、心率、呼吸、氧饱和度及尿量、刨动脉血压和中心静脉压监测.老年患者常伴有重要器官疾病,多见呼吸和循环系统疾病,应做好全面的术前准备.结果:全部病例麻醉效果满意,生命体征基本平稳.结论:降低老年患者麻醉并发症及死亡率应合理选择麻醉方法,做好充分的术前准备,正确处理麻醉及加强术中、术后监测,发现问题及时正确处理.
作者：常庆文 刊期： 2011年第02期
目的:总结胆总管探查术后行胆总管Ⅰ期缝合的手术经验.方法:回顾我院自2008-01～2009-12行胆总管探查术后Ⅰ期缝合胆总管治疗胆总管结石的27例患者资料.结果:27例患者均手术成功,随访8个月无胆漏及其它并发症发生.结论:胆总管探查Ⅰ期缝合胆总管在严格掌握手术指证的前提下,是安全可行的.
作者：赵辉 刊期： 2011年第02期
目的:探索治疗复杂性肛瘘的手术方法,提高治愈率,减少术后并发症,缓解病人痛苦,缩短疗程.方法:治疗组采用内口切开士移,高位挂线,痿管分段开窗,旷置置管引流;对照组肛瘘切开术或切开挂线术.结果:47例手术病人治愈率100%,随访2～3年无复发病例,与对照组肛瘘切开术或切开挂线术相比在治愈率和复发率无明显差异(P＞0.05);但在平均住院日,伤口愈合时间,手术后遗症等方面比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:此术式有降低手术后遗症,缩短疗程,加快创口愈合,减轻患者痛苦等优点,符合现代手术微创化的大趋势,是治疗复杂性肛瘘的理想手术方法.
作者：叶兴旺 刊期： 2011年第02期
目的:探讨应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果分析.方法:收集2005-01～2009-06股骨干骨折患者65例,采用旋入式自锁髓内钉固定.结果:65例骨折临床愈合时间4～12周,未发生骨延迟愈合或骨不连.结论:旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折,在有效可靠固定的前提下,大限度减少剥离骨膜,保护局部骨折块的血运,加速骨折愈合,保护膝关节功能、缩短骨折愈合时间.
作者：冯程昱 刊期： 2011年第02期
瘿病是由于情志内伤、饮食及水土失宜、以致气滞痰凝,血瘀壅结颈前所引起的.以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病,可随吞咽动作而上下移动.初体可如樱桃或指头大小,生长较慢,触之多柔软光滑,病程日久则质硬或可扪及结节,好发于女性.本病相当于现代医学的甲状腺瘤、甲状腺肿大等的范畴.
作者：刘婵秀 刊期： 2011年第02期
目的:探讨高压氧综合治疗对失眠症的疗效.方法:将81例失眠症患者分为常规治疗组36例与常规治疗+高压氧治疗组45例,比较两组的疗效,并进一步比较分析高压氧治疗不同疗程的疗效,作单因素及多因素分析研究影响疗效的主要因素.结果:常规治疗+高压氧治疗组的好转率高于常规治疗组(P=0.006),常规治疗+高压氧治疗组的睡眠时间延长好于常规治疗组(P=0.002).接受3个以上疗程的患者,随着疗程的增加其睡眠时间也延长(F=6.645,P=0.011);两两比较,2个疗程和3个疗程的疗效好于1个疗程(P＜0.05).经单因素及多因素分析,高压氧、性别是影响患者治疗转归的重要因素.结论:高压氧治疗安全、有效,结合常规的药物及心理治疗,能够明显提高对失眠症患者的疗效.
作者：文春芳；陆文会；李焕坤 刊期： 2011年第02期
目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮片治疗异位妊娠与米非司酮治疗异位妊娠临床效果.方法:对照组采用口服米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上给予甲氨蝶呤肌肉注射,比较两组治疗效果.结果:对照组治愈51例,失败9例,总有效率85%;观察组治愈57例,失败3例,总有效率95%.两组总有效率经统计学分析,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果明显优于米非司酮治疗异位妊娠,治疗后未见明显不良反应,值得临床推广.
作者：袁荣丽 刊期： 2011年第02期
目的:探讨异位妊娠保守治疗的临床效果.方法:选取120例异位妊娠病例进行不同方法的治疗,分成A组采用氨甲蝶呤,0.4mg/(kg·d),肌注,5d;B组采用氨甲蝶呤,0.4mg/(kg·d),肌注,5d,联合米非司酮25 mg,q12h,连服3d.结果:A组成功率为75%,B组成功率为90%,在血B-HCG的转阴时间上无明显差异,但是在盆腔包块的消失时间上,A组、B组差异有显著性(P＜0.01).结论:氨甲蝶呤联合米非司酮联合治疗异位妊娠,疗效确切,尤其在盆腔包块的消失时间方面效果显著.
作者：杨月华 刊期： 2011年第02期
目的:探讨妇女致密型乳腺发生的早期乳腺癌筛查中超声检查及定位的作用.方法:对我院乳腺科门诊就诊及体检中心健康检查筛查出乳腺肿块2000余例的临床资料进行回顾性分析.结果:在71例致密型乳腺的乳腺癌患者中,超声发现微小钙化23例,敏感性达71.8%,准确率为88.73%;钼靶发现钙化8例,敏感性60.32%,准确率为82.39%.钙化灶的检出率为44.37%.其中超声发现微小肿块55例,敏感性88.71%,准确率为90.14%;钼靶片发现50例,敏感性80.65%,准确率为83.10%.6例临床上未扪及肿块患者均在超声定位下准确地切除病灶.结论:高频超声检查在妇女致密型乳腺的乳腺癌筛查中检出小肿块及恶性钙化的敏感性以及准确率要高于钼靶片检查.可作为年青妇女、致密型乳腺以及扁平型乳腺早期乳腺癌筛查的有效方法之一,它不仅提高早期乳腺癌的诊断率也提高了保乳率,值得推广使用.
作者：周洪娥 刊期： 2011年第02期
目的:探讨对直接修复或正畸达不到满意效果的前牙散在间隙患者,采用正畸+集中修复治疗方法,并观察其临床疗效.方法:20例前牙散在性间隙患者,正畸利用方丝弓矫治疗器或片段弓技术,排齐关键小间隙,将散在间隙集中为大间隙,矫治时间3个月,保持3个月.正畸后恢复义齿修复主要是烤瓷冠桥.结果:前牙散在间隙通过正畸后修复治疗,前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线与面中线协调一致,覆合覆盖关系正常,外形恢复自然美观,符合生理要求,特别对轻度牙周病患者治疗效果满意.结论:正畸修复联合治疗的有效结合更利于患者功能和美观的恢复,而在前牙区其美容效果更加突出.
作者：赵志才；马冰冰 刊期： 2011年第02期
目的:探讨经皮穿刺腰椎间盘介入术后椎间盘感染的病因、诊断、治疗和预防措施.方法:采用大剂量抗生素、激素静脉滴注,同时配合脱水、营养神经及绝对卧床休息.结果:2例患者症状明显好转并治愈.结论:介入术后感染以预防为主,治疗方法应尽早采用大量抗生素及激素治疗.
作者：雷征；王助英 刊期： 2011年第02期
目的:探讨成人肺炎支原体感染的临床特点及序贯治疗.方法:对126例肺炎支原体感染成人患者的临床资料结合文献进行分析.结果:肺炎支原体感染剧增与气候因素有关且有家庭集聚现象.阿奇霉素序贯治疗疗效肯定.结论:流行季节注意家庭成员之间交又感染的防护及进行有效的序贯治疗.
作者：程晓宏 刊期： 2011年第02期
目的:分析膝骨关节炎疼痛及功能障碍的程度和特点,指导临床治疗与康复.方法:纳入182例膝骨关节炎病例中疼痛、功能障碍等主要临床表现,并按不同严重程度加以量化.分别计算出不同项目、不同等级,疼痛和功能障碍的总体发生率,评估严重程度及分布,分析其特点,总结出规律.结果:91%的患者有不同程度的疼痛,疼痛以下楼等冲击性运动发生率高,严重程度重;功能障碍多出现在需其它关节协助的复合性动作,以进出汽车、去卫生间等需维持一定身体姿势,屈膝负重的活动发生率及严重程度高.结论:膝骨关节炎是一有较高致残率,且严重程度较高的老年关节疾病,康复的重点应放在关节周围的软组织,关节囊、韧带、肌肉上.
作者：魏瑞华 刊期： 2011年第02期
慢性腹泻病人的病因诊断通常较困难,一些病人可以进行部分结肠镜和(或)全结肠镜、回肠镜及病理组织学检查,但对其临床应用价值评价较少.我们通过对104例慢性腹泻病人的诊断结果进行分析,并结合文献评价了其临床应用价值.
作者：王兴东 刊期： 2011年第02期
目的:探讨胸部外伤的诊断及治疗方法.方法:对130例胸外伤的诊断及治疗情况进行临床分析.结果:治愈124例,死亡6例,占4.6%,死亡病例均伴有重要脏器的损伤,其中包括重型颅脑损伤2例,肝、脾破裂失血性休克3例,死于心脏穿通伤1例,多器官功能障碍综合征(MODS)2例.结论:胸部外伤多呈重症、急症、危症,尽快明确诊断,优先处理致命伤,正确地处理是提高胸外伤抢救成功的关键.
作者：边江 刊期： 2011年第02期
目的:探究肝胆外科手术切口感染的相关因素.方法:对我院300例肝胆外科手术切口感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:采取有效预防并控制外源性病菌,缩短手术时间,减少手术暴露程度可大限度降低感染率.结论:采取有效的预防及控制措施是降低切口感染的重要途径.
作者：张宇；陆劲松；周东平 刊期： 2011年第02期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
