高振军；张莉；周殷；陈志琳
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式.方法:收集2004-01～2010-10南郑县妇幼保健院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇68例,对其分娩方式、分娩结局及医疗费用进行回顾性分析.将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)10例与同期非痕子宫阴道分娩(VBNC)10例对照分析,再次剖宫产(RCS)58例与随机抽取同期首次剖宫产(HCS)58饲进行对照.结果:17例阴道试产,10例试产成功,成功率58.82%;RCS 58例,手术产率85.29%.VBAC组新生儿窒息率、产时出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意又(P＞0.05);RCS组较VBAC组出血量大[(198.9±4.5)mL、(166.5±12.6)mL],平均住院天数[(8.60±1.56)d、(5.20±0.22)d],医疗费用高;RCS组产后出血率(6.90%)较PCS组(0)高,差异有统计意义(P＜0.05).结论:剖宫产史并非再次训宫产的绝时指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.
作者：李秀 刊期： 2011年第02期
目的:探讨异位妊娠保守治疗的临床效果.方法:选取120例异位妊娠病例进行不同方法的治疗,分成A组采用氨甲蝶呤,0.4mg/(kg·d),肌注,5d;B组采用氨甲蝶呤,0.4mg/(kg·d),肌注,5d,联合米非司酮25 mg,q12h,连服3d.结果:A组成功率为75%,B组成功率为90%,在血B-HCG的转阴时间上无明显差异,但是在盆腔包块的消失时间上,A组、B组差异有显著性(P＜0.01).结论:氨甲蝶呤联合米非司酮联合治疗异位妊娠,疗效确切,尤其在盆腔包块的消失时间方面效果显著.
作者：杨月华 刊期： 2011年第02期
目的:观察择期经皮冠脉介入治疗(PCI)治疗急性ST抬高型心肌梗死(STAMI)的疗效.方法:回顾性分析我科2007-06～2010-06期间收治的急性ST抬高型心肌梗死患者接受静脉溶栓后再通的患者116例,其中接受择期PCI治疗者53例,未行PCI者65例为对照组,两组患者出院后均选用β受体阻滞剂氯吡格雷阿斯匹林、调脂类等药物,随访6个月,观察心血管事件的发生情况.结果:接受PCI治疗组心血管事件明显减少,随访期间无心源性猝死及再梗发生,心绞痛的发生率亦明显低于对照组(P＜0.01).结论:静脉溶栓冠脉完全再通率低,此类患者择期PCI术能取得良好疗效.
作者：高振军；张莉；周殷；陈志琳 刊期： 2011年第02期
目的:探讨成人肺炎支原体感染的临床特点及序贯治疗.方法:对126例肺炎支原体感染成人患者的临床资料结合文献进行分析.结果:肺炎支原体感染剧增与气候因素有关且有家庭集聚现象.阿奇霉素序贯治疗疗效肯定.结论:流行季节注意家庭成员之间交又感染的防护及进行有效的序贯治疗.
作者：程晓宏 刊期： 2011年第02期
目的:探讨成功抢救创伤外科患者围术期的护理方法.方法:回顾分析2008-07～2010-07的125例创伤外科患者的临床资料.结果:经过护士应迅速给以予有效的护理配合,提高了重伤救治效率和抢救成功率.结论:及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施,是降低致死率的关键.
作者：汪蔓萍 刊期： 2011年第02期
目的:探讨超声在肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值.方法:回顾分析我院148例确诊为儿童肠系膜淋巴结炎的声像图特征,观察到肠系膜肿大淋巴结的部位、大小、形态、内部回声、纵横比值(S/L)及彩色多普勒血流信号.结果:148例患儿腹腔内均可见两枚以上不同程度的肿大淋巴结,多分布于脐周及右侧腹;其大切面长轴径(L):10～25 mm,短轴径(S):5～12mm,纵横比值(S/L)＜2,彩色多普勒显示其内可探及血流信号.结论:超声是临床诊断儿童肠系膜淋巴结炎首选检查方法,为肠系膜肿大淋巴结的病因分析及临床诊断提供客观依据.
作者：葛凤芹 刊期： 2011年第02期
为了促进人性化工作的开展,本文分析了新时期优质服务不仅要提供良好的医疗技术服务,还应在服务过程中处处体现以人为本的思想,把尊重患者,关爱患者,方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗服务的全过程中.经过1年时间的努力,取得了令人满意的效果,实现了主动服务,真情服务,人性化服务.
作者：卢金芳 刊期： 2011年第02期
慢性腹泻病人的病因诊断通常较困难,一些病人可以进行部分结肠镜和(或)全结肠镜、回肠镜及病理组织学检查,但对其临床应用价值评价较少.我们通过对104例慢性腹泻病人的诊断结果进行分析,并结合文献评价了其临床应用价值.
作者：王兴东 刊期： 2011年第02期
目的:提高肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断及治疗水平.方法:对36例在我科住院治疗的自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者进行回顾性分析.结果:SBP临床表现常常不典型,容易漏诊,复发率高.结论:提高对SBP认识,掌握诊断标准,做到早发现、早诊断、早治疗,提高患者的生存率.
作者：陈西洲 刊期： 2011年第02期
瘿病是由于情志内伤、饮食及水土失宜、以致气滞痰凝,血瘀壅结颈前所引起的.以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病,可随吞咽动作而上下移动.初体可如樱桃或指头大小,生长较慢,触之多柔软光滑,病程日久则质硬或可扪及结节,好发于女性.本病相当于现代医学的甲状腺瘤、甲状腺肿大等的范畴.
作者：刘婵秀 刊期： 2011年第02期
目的:观察铸造桩核修复后牙残根残冠的临床疗效.方法:选择32例40颗患牙,完善的根管治疗后,根管内植入螺纹桩,用光固化复合树脂做核,再制作铸造冠或烤瓷冠.术后每一年复查一次,观察期为3年.结果:修复患牙40颗,其中成功25例(33颗)占82.5%,X线显示根周无异常影,患者感觉良好,牙龈无萎缩及瘘管.失败5例,失访2例,占17.5%,X线显示根周有阴影,牙槽骨有吸收,患牙有疼痛、松动、牙龈有肿胀.结论:根管螺纹桩、光固化树脂核加全冠修复后牙残根残冠效果良好,临床上需严格掌握适应症,以提高成功率.
作者：王宏丰；赵志才 刊期： 2011年第02期
目的:研究黄芪提取物对小鼠生长性能、抗氧化及免疫功能的影响.方法:60只健康小鼠随机分为A、B、C三组,每组20只.A组为生理盐水对照组,B、C组为试验组,过对小鼠连续14d灌胃黄芪提取物,称量小鼠的体重变化,测定肝脏SOD、CAT、GSH-Px活性和MDA浓度,计算小鼠胸腺指数和脾脏指数,并测定小鼠脾淋巴细胞增殖活性.结果:与对照组相比,试验组的小鼠体重,肝脏组织中SOD、CAT、GSH-Px的含量,小鼠的脾脏指数和胸腺指数,均有显著提高(P＜0.05);肝脏中MDA水平显著降低;MTT比色法测定脾淋巴细胞增殖能力(OD值)与对照组相比,均显著提高(P＜0.05).结论:以活性成分黄芪多糖为主的黄芪提取物能显著增加小鼠体重和免疫器官的总质量,能明显提高机体免疫功能和抗氧化机能,并且对小鼠淋巴细胞增殖具有很强的促进作用.
作者：高德富；刘晓蕙；樊剑鸣；张小莉 刊期： 2011年第02期
目的:比较钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果.方法:对80例前牙金属烤瓷冠修复患者,分别制作钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠各40件,并时多项临床指标进行为期2～4年的追踪观察.结果:两种烤瓷冠的边缘密合性相似(P＞0.05),与镍铬合金烤瓷冠比较,钴铬合金纳米烤瓷冠组的颜色匹配性、长期完整性、颈缘返青和龈缘炎的发生率均较低(P＜0.01).结论:钴铬合金纳米烤瓷冠具有较良好的生物相容性,其临床表现优于镍铬合金烤瓷冠.
作者：杨天庆；曾冠强 刊期： 2011年第02期
目的:早期发现、早期诊断下肢静脉血栓,分析和探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成前期的应用价值.方法:通过分析156例经彩色多普勒超声检查四肢深静脉血栓形成及血栓形成前期的图像特点及临床治疗经过与疗效复查情况.结果:彩超检查下肢深静脉血管可了解血管的形态结构、管腔血栓形成的程度及彩色血流动力学等改变.及早发现血液高凝状态即血栓前期,并在血栓形成之前及时采用药物治疗,达到临床治愈.结论:彩超检查对四肢深静脉血栓的形成具有很高的敏感性和特异性,是一种可靠的诊断依据,对临床治疗有较好的指导作用.
作者：岳巍；鲁增 刊期： 2011年第02期
目的:观察克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炙的疗效.方法:克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎60例,观察用药后的临床症状改善情况及实验室真菌学检查,并与达克宁栓7d疗法(60例)相对照.结果:克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎临床治愈率为50%,总有效率为95%,与对照组无显著差异(P＞0.05);对妊娠合并假丝酵母菌性阴道是的治愈率55%,总有效率100%:4例未婚女性念珠菌性阴道炎全部治愈.结论:克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎疗效肯定,同样适用于妊娠及未婚女性患者.
作者：丁媛；刘君丽 刊期： 2011年第02期
目的:观察银杏达莫注射液治疗急性基底节区脑梗死的临床效果.方法:将46例发病3d内的急性基底节区脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各23例,分别用药14d,两组治疗前后进行神经功能缺损评分.结果:治疗组基本治愈8例,有显著效果9例,有效果6例,无变化1例,恶化0例,死亡0例;对照组基本治愈2例,有显著效果7例,有效果7例,无变化8例,恶化1例,死亡0例.两组对比治疗组神经功能缺损评分显著改善(P＜0.01).结论:银杏达莫注射液治疗急性基底节区脑梗死疗效肯定,优于常规治疗药物.
作者：胥巧凤 刊期： 2011年第02期
目的:探讨妇女致密型乳腺发生的早期乳腺癌筛查中超声检查及定位的作用.方法:对我院乳腺科门诊就诊及体检中心健康检查筛查出乳腺肿块2000余例的临床资料进行回顾性分析.结果:在71例致密型乳腺的乳腺癌患者中,超声发现微小钙化23例,敏感性达71.8%,准确率为88.73%;钼靶发现钙化8例,敏感性60.32%,准确率为82.39%.钙化灶的检出率为44.37%.其中超声发现微小肿块55例,敏感性88.71%,准确率为90.14%;钼靶片发现50例,敏感性80.65%,准确率为83.10%.6例临床上未扪及肿块患者均在超声定位下准确地切除病灶.结论:高频超声检查在妇女致密型乳腺的乳腺癌筛查中检出小肿块及恶性钙化的敏感性以及准确率要高于钼靶片检查.可作为年青妇女、致密型乳腺以及扁平型乳腺早期乳腺癌筛查的有效方法之一,它不仅提高早期乳腺癌的诊断率也提高了保乳率,值得推广使用.
作者：周洪娥 刊期： 2011年第02期
胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤[1].临床上,多根据囊肿形成的部位进行内引流术,常见的引流方式有胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合[2].本文结合有关文献,就2006-03-2010-03笔者所处理的62例胰腺假性囊肿在手术时机及手术方式上的体会进行探讨如下.
作者：杨新宇 刊期： 2011年第02期
目的:评价冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)介入术中微导管联合双侧造影技术的有效性.方法:选择2009-06～2010-06对28例CTO病变患者,应用微导管联合双侧造影技术使侧支循环及闭塞远端显影,增加导丝支撑力,行球囊扩张及支架置入术.结果:28例患者,成功介入治疗20例,手术成功率为71.4%.结论:微导管联合双侧冠脉造影技术提高CTO病变介入成功率.
作者：于宏颖；段丽敏；黎辉 刊期： 2011年第02期
目的:讨论对气管镜检室,气管插管时,运用临床护理路径(CPN)对患者护理质量的影响.方法:将240例行气管镜间检查的患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组患者采用一般的护理方法,实验组患者采用CPN护理方法,即对行需气管镜检查的患者制定临床护理路径图,由经过统一培训的护理人员对病人插管过程全程负责,有计划、有组织底地对患者实施健康指导和护理.采用自行设计的满意度调查问卷对两组患者进行评价.结果:实验组与对照组评分差异有显著性(P＜0.01).结论:建立完善的CPN,有助于气管镜检查的顺序进行,可减轻病人的痛苦,提高临床护理质量.
作者：付康；卢和平 刊期： 2011年第02期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
