学术投稿

胰腺假性囊肿手术时机与术式的选择(附62例分析)

杨新宇

关键词:胰腺假性囊肿, 手术时机, 术式
摘要:胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤[1].临床上,多根据囊肿形成的部位进行内引流术,常见的引流方式有胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合[2].本文结合有关文献,就2006-03-2010-03笔者所处理的62例胰腺假性囊肿在手术时机及手术方式上的体会进行探讨如下.
航空航天医学杂志相关文献
  • 甲状腺手术中显露喉返神经的应用体会

    目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施.方法:回顾性分析264例甲状腺手术病例资料,显露喉返神经组202例,未显露喉返神经组62例.结果:显露组暂时性损伤2例,无永久性损伤,未显露组暂时性损伤4例,永久性损伤2例.结论:甲状腺手术中喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关,熟悉喉返神经的正常解剖及变异,术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经的损伤.

    作者:张德重 刊期: 2011年第02期

  • 米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血60例疗效观察

    目的:观察米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的效果.方法:将2006-01-2008-12本院3年中剖宫产术后发生宫腔积血的120例随机分为观察组和对照组,观察组予以米索前列醇口服.结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到65.7%(46/70),显著高于对照组的48.3%(23/50)有效降低了清宫术的应用.结论:米索前列醇治疗剖宫术后宫腔积血效果显著、用药方便,值得推广应用.

    作者:耿迎春 刊期: 2011年第02期

  • 心电图诊断心尖肥厚型心肌病的价值

    目的:分析8例心尖肥厚型心肌病的(AHCM)心电图及超声心动图特点,探讨心电图诊断心尖肥厚型心肌病的价值.方法:回顾性分析8例肥厚型心肌病的心电图并与彩色多普勒对照分析.结果:心尖肥厚型心肌病的心电图呈胸前导联振幅增高(RV4>Rv5>R6),Q波消失,ST段以胸前导联显著,T波对称性倒置,以V4~V6导联为明显,QT间期正常.结论:心尖肥厚型心肌病的心电图具有特征性改变,结合超声心动图可提高对心尖肥厚型心肌病的诊断率.

    作者:马红伟 刊期: 2011年第02期

  • 髋臼骨折的诊断与治疗(附104例分析)

    目的:探讨髋臼骨折的诊断、佳手术时机及其近期疗效.方法:纳入髋臼骨折104例,其中手术88例,保守治疗16例.伤后2周内手术的76例,第3周手术的12例,手术前后均行x线片、CT三维重建(3DCT)检查,并通过X线平片随访.结果:104例患者中解剖复位76例(73%),复位欠佳16例(15.5%),不满意复住12例(11.5%),随访6个月~3年,平均20个月.手术率85%,功能恢复优良者69%,较好11.5%,可11.5%,差8%.结论:高能量是导致髋臼骨折的主要原因;近期髋关节功能优良率(69%)与伤后手术时机、骨折复住质量密切相关.

    作者:孙晓辉;雷永林;张显宏;白宝山;沈祥波 刊期: 2011年第02期

  • 胎儿单侧肾积水的超声诊断及预后(附67例)

    目的:探讨胎儿单侧肾积水的超声表现并时其预后进行评估.方法:应用超声检查筛选并随访67例单侧积水胎肾,随访时间长为2年.根据产前肾盂分离程度分为两组,1组:肾盂前后径分离10~15mm;Ⅱ组:肾盂前后径分离>15mm.结果:I组中2年内44例单侧肾积水消失,3例单侧积水明显减轻,1例单侧积水无改变;Ⅱ组10例单侧肾积水消失,2例程度加重.结论:产前胎儿单侧肾积水大部分为生理性的,可随个体发育自行消退;对出生后仍存在单侧肾积水的患儿,应定期随访观察;肾盂前后径分离>15mm的胎儿单侧肾积水往往存在病理性梗阻,应高度重视.

    作者:王莺 刊期: 2011年第02期

  • 解剖型锁定钢板治疗胫骨平台骨折32例

    目的:探讨解剖型锁定钢板治疗胫骨平台骨折的体会.方法:针对2006~2009年在本院治疗的32例胫骨平台骨折治疗资料分析.结果:本组32例随访6~24个月,综合评价优21例,良8例,可2例,差1例,优良率90.5%.结论:胫骨平台骨折,经解剖复位,应用解剖型锁定钢板牢固内固定治疗,早期功能锻炼是获得满意效果的关键.

    作者:张伟东 刊期: 2011年第02期

  • NCCLSEp9-A2文件在不同血细胞分析仪结果比对中的应用

    目的:对COULTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪比对,以达到结果间的一致性.方法:按照NCCLS的EP9-A2文件的要求,以COULTER 750血细胞分析仪为对比方法,SYSMEX XS-800i血细胞分析仪为试验方法,用新鲜全血对WBC、RBC、PLJT、HCB和HCT五个项目进行检测,计算相关系数和直线回归,对两种血细胞分析仪之间的预期偏差、系统误差进行评估.结果:在所检测的5个项目中,所有测定结果的预期偏差均可以接受.结论:根据比对结果显示,COUTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪结果一致.

    作者:梁芳;葛亮;张宪波 刊期: 2011年第02期

  • 阿托伐他汀对高血压病患者脉压及血压昼夜节律的影响

    目的:探讨他汀类调脂药阿托伐他汀对高血压患者脉压及血压昼夜节律的影响.方法:选取40例高血压患者(服用降压药后血压控制均达标),监测其服用阿托伐他汀8周前后的24h动态血压,比较服药前后脉压和血压昼夜节律的变化.结果:治疗后脉压减小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后杓形节律增多,非杓形节律减少,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01).结论:阿托伐他汀可以降低血压控制达标的高血压患者的脉压,一定程度上恢复其血压昼夜节律,从而更有效的控制血压.

    作者:郭志昌 刊期: 2011年第02期

  • 二种方法治疗复杂性肛瘘82例临床比较

    目的:探索治疗复杂性肛瘘的手术方法,提高治愈率,减少术后并发症,缓解病人痛苦,缩短疗程.方法:治疗组采用内口切开士移,高位挂线,痿管分段开窗,旷置置管引流;对照组肛瘘切开术或切开挂线术.结果:47例手术病人治愈率100%,随访2~3年无复发病例,与对照组肛瘘切开术或切开挂线术相比在治愈率和复发率无明显差异(P>0.05);但在平均住院日,伤口愈合时间,手术后遗症等方面比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:此术式有降低手术后遗症,缩短疗程,加快创口愈合,减轻患者痛苦等优点,符合现代手术微创化的大趋势,是治疗复杂性肛瘘的理想手术方法.

    作者:叶兴旺 刊期: 2011年第02期

  • 急性胆源性胰腺炎68例临床诊治分析

    目的:探讨急性胆源性胰腺炙临床诊治方法.方法:回顾性分析68例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:本组5例进行非手术治疗,3例在胰腺炎控制后复查B超或CT示结石消失,2例为重症急性胰腺炎早期出现多器官功能衰竭,终死亡;63例进行手术治疗,7例行急诊手术,余56例经非手术治疗胰腺炎症状控制后进行延期手术(41例)或择期手术(15例);急诊手术中,术后3例发生并发症;延期手术中2例术后发生并发症胆瘘,经保守治疗治愈;择期手术均未发生并发症.结论:ABP的治疗应视患者胆道有无梗阻、具体分型及患者的身体状况而制定不同的治疗方案,才能取得满意的效果.

    作者:朱西平;李军政 刊期: 2011年第02期

  • 正畸+固定修复治疗成人前牙散在间隙20例疗效观察

    目的:探讨对直接修复或正畸达不到满意效果的前牙散在间隙患者,采用正畸+集中修复治疗方法,并观察其临床疗效.方法:20例前牙散在性间隙患者,正畸利用方丝弓矫治疗器或片段弓技术,排齐关键小间隙,将散在间隙集中为大间隙,矫治时间3个月,保持3个月.正畸后恢复义齿修复主要是烤瓷冠桥.结果:前牙散在间隙通过正畸后修复治疗,前牙形态正常,左右基本对称美观,上下前牙中线与面中线协调一致,覆合覆盖关系正常,外形恢复自然美观,符合生理要求,特别对轻度牙周病患者治疗效果满意.结论:正畸修复联合治疗的有效结合更利于患者功能和美观的恢复,而在前牙区其美容效果更加突出.

    作者:赵志才;马冰冰 刊期: 2011年第02期

  • 铸造桩核修复后牙残根残冠32例分析

    目的:观察铸造桩核修复后牙残根残冠的临床疗效.方法:选择32例40颗患牙,完善的根管治疗后,根管内植入螺纹桩,用光固化复合树脂做核,再制作铸造冠或烤瓷冠.术后每一年复查一次,观察期为3年.结果:修复患牙40颗,其中成功25例(33颗)占82.5%,X线显示根周无异常影,患者感觉良好,牙龈无萎缩及瘘管.失败5例,失访2例,占17.5%,X线显示根周有阴影,牙槽骨有吸收,患牙有疼痛、松动、牙龈有肿胀.结论:根管螺纹桩、光固化树脂核加全冠修复后牙残根残冠效果良好,临床上需严格掌握适应症,以提高成功率.

    作者:王宏丰;赵志才 刊期: 2011年第02期

  • 胫骨近端锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折32例报告

    目的:探讨应用胫骨近端锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效.方法:对2005~06~2008-10收治的32例胫骨平台骨折病例用锁定钢板内固定进行回顾性分析.结果:32例随访10~36个月,平均16个月,骨折愈合32例,不愈合0例.膝关节功能参照HSS评分标准,优良率为87.5%.结论:锁定钢板固定可靠,能早期锻炼,是治疗胫骨平台骨折较好的方法.

    作者:王普亮 刊期: 2011年第02期

  • 肺癌的早诊断检查方法概述

    肺癌是常见,发病率和死亡率较高的恶性肿瘤.由于肺癌起病隐匿,多数肺癌发现时已到晚期,致使治疗困难,生存时间缩短.所以肺癌的早发现、早诊断尤为重要.为此,作者对目前肺癌的相关检查方法做一综述.

    作者:任文贵;任怡;刘彬;罗立权 刊期: 2011年第02期

  • 慢性心力衰竭病人的自我护理现状及对策

    慢性心力衰竭的症状复杂、发病率高、采取综合治疗的特点要求患者通过自我护理,提高生活质量、减少重复住院率及减少医疗资源的使用.本文对慢性心力衰竭患者的自我护理状况、慢性心力衰竭患者的自我护理指导进行浅谈.

    作者:白雪 刊期: 2011年第02期

  • 金属烤瓷修复体788例临床分析

    目的:观察金属烤瓷修复体的临床效果.方法:将788例共825件金属烤瓷修复体进行分类,对31件失败的修复体的失败原因及改进方法进行分析探讨.结果:出现问题主要为:崩瓷;烤瓷冠、桩冠脱落;烤瓷桥松脱;牙髓病变;龈缘变色;色泽不协调.总失败率为3.76%.结论:提高备牙技术和制作工艺水平,积极保护牙髓,丰富比色经验,才能获得好的修复效果.

    作者:刘福来;赵明莉;陈南燕 刊期: 2011年第02期

  • 专职护士对持续性不卧床腹膜透析患者生活质量的影响

    目的:观察专职护士对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者生存质量的影响.方法:以方便抽样方法将68例患者分为实验组和对照组各34例.对照组采用传统的护理方法,随班的变动由责任护士随机实施,未进行系统的健康教育.实验组由专职腹膜透析护士负责进行规范化培训和定期随访、电话访问、健康教育等护理干预.结果:观察反映患者生活质量的各项指标,如透析医嘱依从性、营养状况、腹腔感染率、生活行为调节、情绪稳定性等均有改善.结论:通过专职护士的护理干预明显地降低了腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,可显著提高腹膜透析患者的生存质量.

    作者:刘雯;曹婧 刊期: 2011年第02期

  • 饮食及运动干预控制飞行人员血脂水平的研究

    目的:通过观察对飞行人员实施饮食及运动干预前后血脂水平变化,寻找控制飞行人员血脂的方法.方法:对62名飞行人员实施饮食及运动干预,比较其干预前后的血脂水平变化情况.结果:该组飞行人员在干预后TG、TC明显降低,HDL-C明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:饮食及运动干预是飞行人员控制血脂水平切实有效的方法.

    作者:李乐丁;王宇 刊期: 2011年第02期

  • 临床检验工作中常见误差及排除

    通过对在仪器设备及试剂方面容易引起的误差及排除;在检验标本采取和处理上不规范化而引起的误差及排除;由于检验人员的自身原因可能出现的差错及排除.同时认真做好检验前、检验中、检验后的质量控制工作,确保检验结果的可靠性和准确性,为临床诊断和治疗提供依据.

    作者:祁宏英;周宏利;魏红梅 刊期: 2011年第02期

  • 两种非贵金属烤瓷冠的临床应用效果比较与分析

    目的:比较钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果.方法:对80例前牙金属烤瓷冠修复患者,分别制作钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠各40件,并时多项临床指标进行为期2~4年的追踪观察.结果:两种烤瓷冠的边缘密合性相似(P>0.05),与镍铬合金烤瓷冠比较,钴铬合金纳米烤瓷冠组的颜色匹配性、长期完整性、颈缘返青和龈缘炎的发生率均较低(P<0.01).结论:钴铬合金纳米烤瓷冠具有较良好的生物相容性,其临床表现优于镍铬合金烤瓷冠.

    作者:杨天庆;曾冠强 刊期: 2011年第02期

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