学术投稿

新生儿完全性大动脉转位Switch术后护理1例

闫燕;鱼娟;张青青

关键词:新生儿, 完全性大动脉转位, 护理
摘要:TGA的病理解剖特征是心房、心室连接正常,心室、大动脉连接异常,即肺动脉发自左心室,主动脉发自右心室.若无动脉导管未闭,房、室间隔缺损则使体肺血液循环完全隔离,导致严重缺氧,如不及时进行手术纠正,一年内80%~90%的患儿死亡.
航空航天医学杂志相关文献
  • 急性胆源性胰腺炎68例临床诊治分析

    目的:探讨急性胆源性胰腺炙临床诊治方法.方法:回顾性分析68例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:本组5例进行非手术治疗,3例在胰腺炎控制后复查B超或CT示结石消失,2例为重症急性胰腺炎早期出现多器官功能衰竭,终死亡;63例进行手术治疗,7例行急诊手术,余56例经非手术治疗胰腺炎症状控制后进行延期手术(41例)或择期手术(15例);急诊手术中,术后3例发生并发症;延期手术中2例术后发生并发症胆瘘,经保守治疗治愈;择期手术均未发生并发症.结论:ABP的治疗应视患者胆道有无梗阻、具体分型及患者的身体状况而制定不同的治疗方案,才能取得满意的效果.

    作者:朱西平;李军政 刊期: 2011年第02期

  • 部分型心内膜垫缺损19例手术治疗报告

    目的:研究分析部分型心内膜垫缺损的外科手术治疗方法及其安全性.方法:对19例2岁以上部分型心内膜垫缺损患者进行手术矫治,并处理合并畸形.重点分析其诊治情况、手术方法与临床效果.结果:全部患者无手术死亡,均痊愈出院.术后2例患者复跳后出现Ⅲ度房室传导阻滞,再次阻断主动脉,重新缝合,未见传导阻滞;不完全性右束支传导阻滞1例,完全性右束支传导阻滞1例,其余患者均为窦性心律,未出现手术并发症.结论:部分型心内膜垫缺损患者一旦确诊,应尽早手术治疗.手术治疗成功的关键是避免房室传导阻滞的发生和二尖瓣成形.

    作者:崔勤涛 刊期: 2011年第02期

  • 海藻玉壶汤治瘿病的体会

    瘿病是由于情志内伤、饮食及水土失宜、以致气滞痰凝,血瘀壅结颈前所引起的.以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病,可随吞咽动作而上下移动.初体可如樱桃或指头大小,生长较慢,触之多柔软光滑,病程日久则质硬或可扪及结节,好发于女性.本病相当于现代医学的甲状腺瘤、甲状腺肿大等的范畴.

    作者:刘婵秀 刊期: 2011年第02期

  • 金属烤瓷修复体788例临床分析

    目的:观察金属烤瓷修复体的临床效果.方法:将788例共825件金属烤瓷修复体进行分类,对31件失败的修复体的失败原因及改进方法进行分析探讨.结果:出现问题主要为:崩瓷;烤瓷冠、桩冠脱落;烤瓷桥松脱;牙髓病变;龈缘变色;色泽不协调.总失败率为3.76%.结论:提高备牙技术和制作工艺水平,积极保护牙髓,丰富比色经验,才能获得好的修复效果.

    作者:刘福来;赵明莉;陈南燕 刊期: 2011年第02期

  • 二种方法治疗复杂性肛瘘82例临床比较

    目的:探索治疗复杂性肛瘘的手术方法,提高治愈率,减少术后并发症,缓解病人痛苦,缩短疗程.方法:治疗组采用内口切开士移,高位挂线,痿管分段开窗,旷置置管引流;对照组肛瘘切开术或切开挂线术.结果:47例手术病人治愈率100%,随访2~3年无复发病例,与对照组肛瘘切开术或切开挂线术相比在治愈率和复发率无明显差异(P>0.05);但在平均住院日,伤口愈合时间,手术后遗症等方面比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:此术式有降低手术后遗症,缩短疗程,加快创口愈合,减轻患者痛苦等优点,符合现代手术微创化的大趋势,是治疗复杂性肛瘘的理想手术方法.

    作者:叶兴旺 刊期: 2011年第02期

  • 门诊导医护理服务质量对病人满意度的影响

    目的:结合临床实践经验,探讨门诊导医护理服务质量时病人满意度的影响.方法:选择2009-01~12期间,就诊的患者123例为研究对象,对其进行门诊导医满意度调查,调查内容主要包括对待患者态度、回答患者提问的准确度、全面性三方法,分别采用不同的问题进行评定,总结分析调查结果.结果:患者时于导医的工作满意度较高,在90%左右,提示导医应该审视自己工作中存在的问题,提高服务质量.对患者进行导医工作重点调查,导医的工作重点主要应该为:引导、协助病人进行就诊;导诊咨询作用;对门诊病人进行的管理;陪送病人,保障安全;开展特色服务;传递医院工作信息;沟通作用.结论:良好的导医不仅为医院树立了良好形象,而且能够提高病人满意度,吸引病人前来就诊,同时提高医院的社会效益和经济效益.

    作者:李红 刊期: 2011年第02期

  • 手术病人的心理护理221例分析

    目的:探讨手术前后心理护理对手术患者的影响.方法:回顾我院收治的221例患者进行术首、术后心理护理.结论:对患者进行必要的心理护理,不仅可以消除患者对手术的恐惧感,增强与护士之间的信任度,促进手术正常进行,还能对术后患者促进早日康复,防止并发症发生.

    作者:朱巧芒;雷根记 刊期: 2011年第02期

  • 早期乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋窝清扫的临床应用

    目的:探讨腋窝前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌中替代腋窝淋巴清扫术的意义.方法:选择15例早期(T1-2NOMO)乳腺癌患者,用1%亚甲蓝溶液行腋窝前哨淋巴结活检,淋巴结阴性,不行腋窝清扫.结果:15例患者随访1~3年,术后无一例出现患侧上肢肿胀、患侧上肢感觉麻木、运动障碍等并发症.所有患者未发现有局部复发及腋窝肿大淋巴结.结论:对于早期乳腺癌患者,腋窝前哨淋巴结活检阴性可替代腋窝清扫术.

    作者:黄宇康;彭伟强;李红星;刘少杰;翁剑华;吴楚成 刊期: 2011年第02期

  • 儿童肠系膜淋巴结炎的超声诊断及临床价值探讨

    目的:探讨超声在肠系膜淋巴结炎诊断中的临床价值.方法:回顾分析我院148例确诊为儿童肠系膜淋巴结炎的声像图特征,观察到肠系膜肿大淋巴结的部位、大小、形态、内部回声、纵横比值(S/L)及彩色多普勒血流信号.结果:148例患儿腹腔内均可见两枚以上不同程度的肿大淋巴结,多分布于脐周及右侧腹;其大切面长轴径(L):10~25 mm,短轴径(S):5~12mm,纵横比值(S/L)<2,彩色多普勒显示其内可探及血流信号.结论:超声是临床诊断儿童肠系膜淋巴结炎首选检查方法,为肠系膜肿大淋巴结的病因分析及临床诊断提供客观依据.

    作者:葛凤芹 刊期: 2011年第02期

  • 创伤外科手术围术期的护理

    目的:探讨成功抢救创伤外科患者围术期的护理方法.方法:回顾分析2008-07~2010-07的125例创伤外科患者的临床资料.结果:经过护士应迅速给以予有效的护理配合,提高了重伤救治效率和抢救成功率.结论:及时、准确、高效的抢救、治疗、护理措施,是降低致死率的关键.

    作者:汪蔓萍 刊期: 2011年第02期

  • 严重胸部外伤130例临床分析

    目的:探讨胸部外伤的诊断及治疗方法.方法:对130例胸外伤的诊断及治疗情况进行临床分析.结果:治愈124例,死亡6例,占4.6%,死亡病例均伴有重要脏器的损伤,其中包括重型颅脑损伤2例,肝、脾破裂失血性休克3例,死于心脏穿通伤1例,多器官功能障碍综合征(MODS)2例.结论:胸部外伤多呈重症、急症、危症,尽快明确诊断,优先处理致命伤,正确地处理是提高胸外伤抢救成功的关键.

    作者:边江 刊期: 2011年第02期

  • NCCLSEp9-A2文件在不同血细胞分析仪结果比对中的应用

    目的:对COULTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪比对,以达到结果间的一致性.方法:按照NCCLS的EP9-A2文件的要求,以COULTER 750血细胞分析仪为对比方法,SYSMEX XS-800i血细胞分析仪为试验方法,用新鲜全血对WBC、RBC、PLJT、HCB和HCT五个项目进行检测,计算相关系数和直线回归,对两种血细胞分析仪之间的预期偏差、系统误差进行评估.结果:在所检测的5个项目中,所有测定结果的预期偏差均可以接受.结论:根据比对结果显示,COUTER 750血细胞分析仪和SYSMEX XS-800i血细胞分析仪结果一致.

    作者:梁芳;葛亮;张宪波 刊期: 2011年第02期

  • 两种非贵金属烤瓷冠的临床应用效果比较与分析

    目的:比较钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果.方法:对80例前牙金属烤瓷冠修复患者,分别制作钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠各40件,并时多项临床指标进行为期2~4年的追踪观察.结果:两种烤瓷冠的边缘密合性相似(P>0.05),与镍铬合金烤瓷冠比较,钴铬合金纳米烤瓷冠组的颜色匹配性、长期完整性、颈缘返青和龈缘炎的发生率均较低(P<0.01).结论:钴铬合金纳米烤瓷冠具有较良好的生物相容性,其临床表现优于镍铬合金烤瓷冠.

    作者:杨天庆;曾冠强 刊期: 2011年第02期

  • 旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效分析

    目的:探讨应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果分析.方法:收集2005-01~2009-06股骨干骨折患者65例,采用旋入式自锁髓内钉固定.结果:65例骨折临床愈合时间4~12周,未发生骨延迟愈合或骨不连.结论:旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折,在有效可靠固定的前提下,大限度减少剥离骨膜,保护局部骨折块的血运,加速骨折愈合,保护膝关节功能、缩短骨折愈合时间.

    作者:冯程昱 刊期: 2011年第02期

  • 临床护理路径在气管镜室插管病人的应用

    目的:讨论对气管镜检室,气管插管时,运用临床护理路径(CPN)对患者护理质量的影响.方法:将240例行气管镜间检查的患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组患者采用一般的护理方法,实验组患者采用CPN护理方法,即对行需气管镜检查的患者制定临床护理路径图,由经过统一培训的护理人员对病人插管过程全程负责,有计划、有组织底地对患者实施健康指导和护理.采用自行设计的满意度调查问卷对两组患者进行评价.结果:实验组与对照组评分差异有显著性(P<0.01).结论:建立完善的CPN,有助于气管镜检查的顺序进行,可减轻病人的痛苦,提高临床护理质量.

    作者:付康;卢和平 刊期: 2011年第02期

  • 胰腺假性囊肿手术时机与术式的选择(附62例分析)

    胰腺假性囊肿一般继发于急性坏死性胰腺炎和胰腺损伤[1].临床上,多根据囊肿形成的部位进行内引流术,常见的引流方式有胃囊肿吻合、十二指肠囊肿吻合、空肠囊肿吻合[2].本文结合有关文献,就2006-03-2010-03笔者所处理的62例胰腺假性囊肿在手术时机及手术方式上的体会进行探讨如下.

    作者:杨新宇 刊期: 2011年第02期

  • 北京某高校女大学生便秘相关因素分析

    目的:了解北航女大学生对便秘相关知识的认知情况,分析导致北航女大学生便秘的相关因素,为进行健康教育提供资料.方法:随机抽取我校女大学生96名.使用自编的便秘相关知识认知问卷进行调查.结果:调查的150例女大学中便秘67例,便秘发生率44.67%.其中便秘的发生与不定时排使、经常抑制便意、运动量少、焦虑、情绪改变等有关,有显著性差异(P<0.05).结论:女大学生对便秘的认知不足,便秘发生率高.引起便秘的主要相关因素是饮水量少、不定时进餐、运动少、抑制便意、节食、睡眠差、熬夜、既往胃肠道史、焦虑等.因此,有必要在女大学生中进行针对性的健康教育,防止便秘的发生,以减少并发症,提高生活质量.

    作者:岳秀云 刊期: 2011年第02期

  • 经皮肾微造瘘输尿管镜一期取石治疗肾结石疗效观察

    目的:研讨临床上微创手术经皮肾微造瘘输尿管镜治疗肾结石的安全性及准确性.方法:对20例患结石患者行皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石及取石术临床资料进行分析.结果:采用微创手术,安全高效手术创伤面小,相关并发症少,取石率高.结论:微创手术经皮肾微造瘘输尿管镜一期取石治疗肾结石,其取石率高,安全高效创伤面小,恢复时间快等显著特点,值得在临床上推广运用.

    作者:沈南山;肖海涛;周东平 刊期: 2011年第02期

  • 高压氧综合治疗对失眠症患者的疗效分析

    目的:探讨高压氧综合治疗对失眠症的疗效.方法:将81例失眠症患者分为常规治疗组36例与常规治疗+高压氧治疗组45例,比较两组的疗效,并进一步比较分析高压氧治疗不同疗程的疗效,作单因素及多因素分析研究影响疗效的主要因素.结果:常规治疗+高压氧治疗组的好转率高于常规治疗组(P=0.006),常规治疗+高压氧治疗组的睡眠时间延长好于常规治疗组(P=0.002).接受3个以上疗程的患者,随着疗程的增加其睡眠时间也延长(F=6.645,P=0.011);两两比较,2个疗程和3个疗程的疗效好于1个疗程(P<0.05).经单因素及多因素分析,高压氧、性别是影响患者治疗转归的重要因素.结论:高压氧治疗安全、有效,结合常规的药物及心理治疗,能够明显提高对失眠症患者的疗效.

    作者:文春芳;陆文会;李焕坤 刊期: 2011年第02期

  • 胆总管探查取石术后Ⅰ期缝合27例临床体会

    目的:总结胆总管探查术后行胆总管Ⅰ期缝合的手术经验.方法:回顾我院自2008-01~2009-12行胆总管探查术后Ⅰ期缝合胆总管治疗胆总管结石的27例患者资料.结果:27例患者均手术成功,随访8个月无胆漏及其它并发症发生.结论:胆总管探查Ⅰ期缝合胆总管在严格掌握手术指证的前提下,是安全可行的.

    作者:赵辉 刊期: 2011年第02期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院