石磊;伯峰;陈晨
目的:探讨周氏剖宫产术是否进行脂肪缝合与切口脂肪液化关系.方法:抽取采用周氏剖宫产术式312例随机分为两组,观察手术时间、术中出血量、术后排气时间,切口脂肪液化等指标.结果:观察组184例,切口脂肪液化8例.对照组128例,切口脂肪液化5例.结论:两组比较腹部横切口脂肪液化与脂肪缝合无关,统计学处理差异无显著性.
作者:陈建虹 刊期: 2010年第03期
目的:探讨萤光假单孢菌,感染状况及耐药性现状,以利于真对性地进行防治.方法:对86株萤光假单孢菌对抗菌药物进行检测.结果:86株萤光假单孢菌对抗菌药的耐药率大与50%的有氨苄西林(91%)复方新诺明(86%)头孢噻肟(50%).结论:鉴于多种耐药机制和假单孢菌严重的耐药现状应合理选用抗菌药物.
作者:李春兰 刊期: 2010年第03期
一年多来,接诊3例硅沉着病误诊为肺结核的患者,现总结如下.1 病例报告例1 男,26岁.2005-03~2006-10在某矿山采掘隧洞任临时风钻工,2008-03出现咳嗽,在当地市医院就诊,经胸部X线拍片检查,两肺散布直径约3.0 mm左右的点状阴影,边缘较清,多集中于中野.
作者:李德美 刊期: 2010年第03期
目的:观察眼挫伤所致黄斑损害的频域光学相干断层扫描(Frequency Domain Optical Coherence Tomography)图像特征.方法:对34眼眼外伤患者进行FD-OCT扫描检查.两组之间的比较采用t检验进行.结果:外伤眼急性期黄斑区OCT图像主要表现为:神经上皮浆液性脱离、色素上皮脱离、视网膜内出血及黄斑区神经上皮层变薄.回复期黄斑区OCT图像主要表现为黄斑区神经上皮层变薄、黄斑区增生膜形成、黄斑裂孔.结论:眼挫伤黄斑损害的OCT图像可以提供黄斑区解剖结构改变的重要信息,有助于对病变进行诊断及全面评估.
作者:孙丹宇;刘红 刊期: 2010年第03期
目的:探讨心理护理对分娩期产妇的作用.方法:对800例分娩期产妇进行心理护理,观察其效果.结果:进行心理护理产妇情绪良好,疼痛明显减少.自然分娩率提高,产后出血率降低.结论:做好产妇的心理护理,对稳定产妇情绪,减轻产时疼痛,保证母婴安康和医院的工作质量.
作者:郭义林 刊期: 2010年第03期
开(牙合)是临床上难矫治易复发的一类错(牙合)畸形.大多数开(牙合)是由于后牙齿槽骨发育过度而非前牙萌出不足,传统的固定矫治伸长前牙容易而压低后牙困难,疗效较差反弹率高.
作者:钟正华;陈竹林;焦学高 刊期: 2010年第03期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗婴幼儿支气管肺炎疗效.方法:治疗组60例在综合常规治疗的基础上,2次/d,每次7.5 mg静脉点滴盐酸氨溴索.对照组60例在综合常规治疗的基础上口服祛痰灵每次5 mL,3次/d,疗程均为5~10 d.比较两组患儿症状及体征结果.结果:治疗组应用盐酸氨溴索治疗婴幼儿支气管肺炎,在咳嗽、喘息消失天数及啰音消失时间,住院天数均较对照组明显缩短.结论:盐酸氨溴索注射液治疗婴幼儿支气管肺炎,可缩短住院天数,迅速改善症状,明显提高疗效.
作者:王霞 刊期: 2010年第03期
健康教育是传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动.随着医学模式与健康观念的改变,大多数患者不能满足于一般的生活护理,而需要健康知识,更迫切了解自己的健康情况,疾病的愈合及康复等问题,高血压病病程长,发展也不平衡,大部分是良性缓慢过程,但高血压本身对心、脑、肾是一个很重要的致病因素,积极控制可制止或逆转高血压所造成的靶器官损害,推迟动脉粥样硬化的发生,故进行恰当的健康宣教尤为重要,进行健康宣教刻不容缓.
作者:孙杰 刊期: 2010年第03期
眼球摘除手术是指眼球的功能已全部丧失或即将全部丧失,为解除眼剧痛或威胁健眼及生命、以及改善外观等需要而进行的一种手术.眼球摘除是眼外伤和眼科疾病中不幸的结局,它严重影响患者的心理和外观.而且又因受伤者的家庭、社会对位、文化修养及心理自控能力的不同,所表现出来的心理反应也不同,因此在临床工作中做好这类病人的心理分析和心理护理,对提高医护的社会效应都具有着积极的促进作用.
作者:魏彩霞 刊期: 2010年第03期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction AMI)是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病严重类型.现将我院2002-09~2008-01收治的40例急性心肌梗死患者的护理体会介绍如下.
作者:魏夫英 刊期: 2010年第03期
目的:探讨灯盏细辛对糖尿病肾病病人肾脏的保护作用.方法:将入选的糖尿病肾病病人随机分为对照组和治疗组.对照组使用多巴胺10 mg/d静脉滴注,治疗组使用灯盏细辛注射液40 mL/d静脉滴注.分别于用药前和用药后14 d观察病人血脂、肾功、尿蛋白等指标及病人的不良反应.结果:治疗组病人血脂、肾功、尿蛋白均明显低于对照组(P<0.05).除治疗组1例中途放弃治疗外,两组均未观察到明显的不良反应.结论:灯盏细辛对糖尿病肾病病人肾脏有保护作用.
作者:马直勉;张卉;石越;菅丽萍 刊期: 2010年第03期
目的:通过观察临床分度和分期不同的缺氧缺血性脑病(HIE)新生患儿脑利钠肽(BNP)、血清脂联素的变化及其相关性,探索可早期诊断、判断患儿病情进展和预后的量化指标.方法:选择60例在我院诊治的缺氧缺血性脑病足月新生儿,根据临床分度标准将其分为轻度亚组(21例)、中度亚组(25例)和重度亚组(14例).测定脑病各组急性期和恢复期的血浆BNP、血清脂联素的水平.选择同期我院分娩的20例正常足月新生儿作为对照组.结果:缺氧缺血性脑病组急性期血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.05),随着缺氧缺血性脑病病情的加重,血清脂联素水平逐级下降(P<0.05).脑病各组恢复期血清脂联素水平较急性期显著增加(P<0.05);轻度和中度组的急性期血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),显著低于重度亚组(P<0.05),恢复期较同组急性期显著下降(P<0.05).缺氧缺血性脑病患儿BNP(r=0.567)、血清脂联素水平与病情呈显著负相关;与临床分度(r=0.403)呈显著负相关,与病程(r=0.328)呈显著正相关.结论:BNP 、脂联素可作为早期诊断、判断缺氧缺血性脑病患儿病情进展和预后的量化指标,联合监测将对该病的防治工作提供新的思路和治疗新靶点.
作者:陈宏 刊期: 2010年第03期
目的:寻找异位妊娠保守治疗的有效方法.方法:肌注MTX50 mg,QOd,同时交替肌注亚四氢叶酸注射液6 mg QOd,以降低MTX的毒副作用,口服米非司酮片75 mg,2次/d,同时口服中药异位妊娠方.结果:我们科应用此方法总有效率97%.结论:应用米非司酮及氨甲喋呤结合中药保守治疗异位妊娠是一种简单、安全、有效、杀胚作用确切、副作用小、避免了手术的痛苦,保留生育功能的好方法.
作者:岳金萍 刊期: 2010年第03期
目的:分析粪便常规检查对于诊断消化道疾病和寄生虫病的意义.方法:采用饱和盐水漂浮法,隐血试验采用免疫法.结果:235例粪便常规检查共发现各种不同异常标本42例,占18%.结论:外科术后病人或广泛、大剂量进行抗生素治疗患者,粪检也有不可勿视的作用.
作者:孙晓敏;徐淑杰 刊期: 2010年第03期
目的:探讨鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术的可行性及安全性.方法:2006-03~2009-05我科在鼻内镜辅助下在颈前胸骨切迹上横形2.0 cm处作3.0 cm长横切口对22例患者行甲状腺手术.结果:所有患者均完成手术,无1例中转开放手术,甲状腺部分切除术8例、甲状腺腺叶切除术14例.手术时间60~120 min,平均80.3 min,出血10~30 mL,平均20.7 mL.无1例手术并发症,所有患者对颈部美容效果满意.结论:鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术安全可靠,具有微创、美容的优点.
作者:郭军;朱美林;谢启龙 刊期: 2010年第03期
目的:转变病人对脑梗死的认识,提高病人战胜疾病的信心.方法:对我院2008-02~2009-03住院确诊为脑梗死患者共166例,在住院期间的心理状态进行了解分析,从而针对性地制定心理护理的具体措施.建立良好的护患关系.解决患者存在的思想问题;创造良好的医疗环境,激励病人自觉配合各项治疗,护理和康复计划.结论:脑梗死患者做好心理护理是解除病人的心理障碍和树立战胜疾病信心的重要环节.
作者:刘建红;吴秀芹 刊期: 2010年第03期
安全管理是指为保证患者身心健康,对各种不安因素进行有效控制[1].安全是保证患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制和消除不安全因素,避免发生医疗纠纷和事故的客观需要[2].
作者:李敏;肖春丽;申俊 刊期: 2010年第03期
目的:探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的CT与MRI表现特点.方法:回顾分析15例CVST患者的头颅CT、MRI表现.结果:8例血栓位于上矢状窦,2例位于下矢状窦和直窦,2例累及横窦和乙状窦,2例为多窦受累,1例患者伴有皮质引流静脉及脑深部大静脉受累;9例急性病例,CT见直接和/或间接征象;MRI示5例典型病例表现为脑静脉窦内正常留空效应消失,代之以异常等信号或高信号.结论:对急性CVST,头颅CT是一种简单、有效的诊断方法;而对于亚急性和慢性者,常规MRI的表现具有特征性,其是诊断CVST可靠的手段.
作者:陈建廷 刊期: 2010年第03期
目的:观察老年腹部以下手术采用腰-硬联合麻醉对血流动力学影响.方法:患者左侧卧位,取L2~3或L3~4椎间隙行腰-硬联合.腰麻用药为0.75%盐酸布比卡因2 mL加5%葡萄糖1 mL稀释后取1.6 mL(8 mg),在10~15 s内注完,然后向头侧置入硬膜外导管3.0~4.0 cm,阻止平面调控上界T8~T10.结果:全部患者蛛网膜下腔注药完毕后10~30 s出现下肢麻木,麻醉平面相对固定时间(16.5±2.3) min.麻醉后20、30、40 min3个时点的SBp,DBp均轻度下降,但于麻醉前比较差异均无统计意义.结论:小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉应用于老年患者,阻滞起效迅速,镇痛及肌松完善,对血流动力学影响小,可为老年人下肢或下腹部手术提供安全有效有效地麻醉方法.
作者:柴福利 刊期: 2010年第03期
目的:探讨数字化塑形钛网在颅骨缺损修补中的价值.方法:收集2006-10~2009-11入住我科并行颅骨缺损修补术80例,其中使用数字化塑形钛网进行颅骨修补术49例,传统普通钛网修补31例,调查每例患者对术后外观的满意度及统计不同手术材料相应手术时间.结果:数字化塑形钛网颅骨修补术手术时间为50.2 min~72 h,平均为60.4 min,术后外观满意度为98%;传统手工钛网塑形修补术耗时1.5~100 min,平均83.5 min,术后外观满意度为84%.两种材料在手术耗时及病人术后外观满意度方面的差异具有统计学意义(P均<0.05),以数字化塑形钛网颅骨修补术耗时短且具有术后病人外观满意度高的特点.结论:采用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补,能大限度恢复患者外形,提高病人对术后外观的满意程度,简化操作程序,减少手术时间,是一种值得推荐应用的颅骨缺损修补材料.
作者:黄小山;杨炳湖 刊期: 2010年第03期