李敏;肖春丽;申俊
小柴胡汤始载于张仲景所著的<伤寒论>,由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣所组成.半夏、人参、甘草、大枣、生姜补中和胃,以杜内传太阴之路.此方遣药精当,配伍有度,虽治在肝胆,但又旁顾脾胃,可使枢机畅利,脾胃安和,三焦疏达,内外宣通,则半表半里之邪得解,诚为少阳枢机之剂,和解表里之良方.笔者将其加味用于治疗慢性浅表性胃炎,经62例患者治疗,疗效满意.
作者:刘卫华;张慧 刊期: 2010年第03期
目的:总结急性酒精中毒的护理心得.方法:对267例急性酒精中毒患者的治疗观察和护理作总结分析.结果:267例急性酒精中毒患者均痊愈出院.
作者:马秀红;曹国伟;王方芳 刊期: 2010年第03期
目的:探讨老年人蛛网膜下腔出血的临床与CT特点.方法:分析53例60~87岁的原发性蛛网膜下腔出血患者的临床与CT资料.结果:本组老年人蛛网膜下腔出血的临床与CT特点为:(1)头痛发生率低且程度较轻,脑膜刺激征较轻;(2)意识障碍、精神症状明显;(3)CT对绝大多数老年原发性蛛网膜下腔出血患者不仅能确诊,还能确定部位、体积、脑室情况;(4)积极的内科治疗,一般预后较好;老年原发性蛛网膜下腔出血患者意识障碍越深,提示预后越差.结论:掌握老年人蛛网膜下腔出血的临床与CT特点,以便进行积极的内科保守治疗,避免误诊,延误治疗.
作者:张文宇 刊期: 2010年第03期
目的:探讨烧伤后瘢痕的预防及后期各种部位瘢痕的整形治疗.方法:总结对90例烧烫伤患者的治疗经验.结果:①对各种功能位深度烧伤患者早期采取各种治疗方法防止瘢痕;②对后期不同部位的瘢痕采取不同手术方法进行治疗.结论:①对患者功能部位的深度烧伤应早期进行切除痂皮可防止后期瘢痕挛缩及影响功能,可尽可能减少后期整形的麻烦;②烧伤创面愈合后,3~6个月后即应进行烧伤瘢痕的整形治疗,均达到较满意效果.
作者:李瑛 刊期: 2010年第03期
开(牙合)是临床上难矫治易复发的一类错(牙合)畸形.大多数开(牙合)是由于后牙齿槽骨发育过度而非前牙萌出不足,传统的固定矫治伸长前牙容易而压低后牙困难,疗效较差反弹率高.
作者:钟正华;陈竹林;焦学高 刊期: 2010年第03期
目的:探讨鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术的可行性及安全性.方法:2006-03~2009-05我科在鼻内镜辅助下在颈前胸骨切迹上横形2.0 cm处作3.0 cm长横切口对22例患者行甲状腺手术.结果:所有患者均完成手术,无1例中转开放手术,甲状腺部分切除术8例、甲状腺腺叶切除术14例.手术时间60~120 min,平均80.3 min,出血10~30 mL,平均20.7 mL.无1例手术并发症,所有患者对颈部美容效果满意.结论:鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术安全可靠,具有微创、美容的优点.
作者:郭军;朱美林;谢启龙 刊期: 2010年第03期
目的:探讨灯盏细辛对糖尿病肾病病人肾脏的保护作用.方法:将入选的糖尿病肾病病人随机分为对照组和治疗组.对照组使用多巴胺10 mg/d静脉滴注,治疗组使用灯盏细辛注射液40 mL/d静脉滴注.分别于用药前和用药后14 d观察病人血脂、肾功、尿蛋白等指标及病人的不良反应.结果:治疗组病人血脂、肾功、尿蛋白均明显低于对照组(P<0.05).除治疗组1例中途放弃治疗外,两组均未观察到明显的不良反应.结论:灯盏细辛对糖尿病肾病病人肾脏有保护作用.
作者:马直勉;张卉;石越;菅丽萍 刊期: 2010年第03期
目的:探讨周氏剖宫产术是否进行脂肪缝合与切口脂肪液化关系.方法:抽取采用周氏剖宫产术式312例随机分为两组,观察手术时间、术中出血量、术后排气时间,切口脂肪液化等指标.结果:观察组184例,切口脂肪液化8例.对照组128例,切口脂肪液化5例.结论:两组比较腹部横切口脂肪液化与脂肪缝合无关,统计学处理差异无显著性.
作者:陈建虹 刊期: 2010年第03期
目的:探讨脑梗死合并糖尿病时的表现及治疗.方法:回顾分析70例老年脑梗死合并糖尿病患者的临床资料.结果:脑梗死合并糖尿病时临床症状加重,合并症增多.结论:脑梗死合并糖尿病者血管情况差,其他脏器合并症多,需综合治疗改善预后.
作者:徐立安;孔双艳;陈晓俊 刊期: 2010年第03期
韦格纳肉芽肿(WG)是一种特殊类型的坏死性肉芽肿性血管炎 性疾病,本病病因目前不清楚,多数认为与免疫反应异常有关.临床上分全身型和局限型,全身型有上下呼吸道肉芽肿、坏死性血管炎和肾小球肾炎3种病变,病情发展快、预后差;局限型病变仅在呼吸系统,无肾脏损害,病程长,预后较全身为佳.
作者:张佳甚;胡苏萍 刊期: 2010年第03期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction AMI)是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病严重类型.现将我院2002-09~2008-01收治的40例急性心肌梗死患者的护理体会介绍如下.
作者:魏夫英 刊期: 2010年第03期
目的:加深对老年肺尘埃沉着病合并慢性肺心病并发肾损害的了解和重视.方法:经吸氧,消炎,止咳,化痰,活血化瘀,养阴益气,抗肺纤维化,对症支持治疗等常规治疗.结果:17例经治疗后好转,尿量>400 mL/d,尿蛋白转阴,尿素氮、肌酐下降达正常水平.3例持续3~5 d无尿,拒绝透析死亡.结论:合理使用抗生素控制肺部感染,呼吸支持,改善通气,纠正缺氧、二氧化碳潴留,积极控制心衰、心律失常、高血压,恢复有效循环血量,消除血凝状态等综合治疗,防止肾损害的发生.
作者:陈东生 刊期: 2010年第03期
目的:评价雾化吸入喘乐宁在治疗老年COPD急性发作的疗效.方法:选择COPD急性发作的住院患者82例,随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,对照组40例,两组均采用吸氧、静脉滴注抗生素抗感染、茶碱类平喘、化痰、营养支持治疗,治疗组在此基础上加用氧气驱动雾化吸入喘乐宁溶液,每次2 mL加4 mL生理盐水,吸氧流量3 L/min,2次/d,观察疗效.结果:治疗组咳嗽、喘憋症状肺部干湿啰音改善(或消失)时间及疗程均短于对照组,差异具有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:雾化吸入喘乐宁溶液无明显不良反应及临床禁忌证,安全有效,可作为治疗老年COPD急性发作常规用药之一.
作者:孟丽 刊期: 2010年第03期
目的:观察眼挫伤所致黄斑损害的频域光学相干断层扫描(Frequency Domain Optical Coherence Tomography)图像特征.方法:对34眼眼外伤患者进行FD-OCT扫描检查.两组之间的比较采用t检验进行.结果:外伤眼急性期黄斑区OCT图像主要表现为:神经上皮浆液性脱离、色素上皮脱离、视网膜内出血及黄斑区神经上皮层变薄.回复期黄斑区OCT图像主要表现为黄斑区神经上皮层变薄、黄斑区增生膜形成、黄斑裂孔.结论:眼挫伤黄斑损害的OCT图像可以提供黄斑区解剖结构改变的重要信息,有助于对病变进行诊断及全面评估.
作者:孙丹宇;刘红 刊期: 2010年第03期
目的:探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的CT与MRI表现特点.方法:回顾分析15例CVST患者的头颅CT、MRI表现.结果:8例血栓位于上矢状窦,2例位于下矢状窦和直窦,2例累及横窦和乙状窦,2例为多窦受累,1例患者伴有皮质引流静脉及脑深部大静脉受累;9例急性病例,CT见直接和/或间接征象;MRI示5例典型病例表现为脑静脉窦内正常留空效应消失,代之以异常等信号或高信号.结论:对急性CVST,头颅CT是一种简单、有效的诊断方法;而对于亚急性和慢性者,常规MRI的表现具有特征性,其是诊断CVST可靠的手段.
作者:陈建廷 刊期: 2010年第03期
目的:探讨子痫前期及子痫患者心肌受损的程度.方法:选用子痫前期/子痫共75例孕产妇与同期75例正常孕产妇查心肌酶谱、心电图并做比较.结果:子痫前期和子痫组心肌酶均较正常妊娠组增高(P<0.01),心电图异常占62.67%.结论:子痫前期及子痫孕产妇有心肌损害,临床应尽早应用保护心肌药物.
作者:叶秀娟 刊期: 2010年第03期
目的:减少产后出血,缩短第三产程.方法:选2007-01~2008-12的孕足月、单台、头位、无高危因素的经阴道分娩的560例初孕妇,随机分为两组,待孕妇宫口近开全时建立开放的静脉通路(5%葡萄糖液或0.9%生理盐水液).观察组在胎儿肢体全部娩出后立即入壶催产素20u,对照组不用药.记录第三产程时间及产后24 h内的出血量.结果:观察组第三产程缩短,产后24 h出血量及产后出血发生的例数减少,差异显著P<0.05.结论:胎儿娩出时立即静脉应用较大剂量的催产素,使第三产程缩短,产后2 h出血减少(24 h出血明显减少).方法简便易行,适用于我们基层医院.静脉入壶催产素缩短第三产程减少产后出血临床观察.
作者:栾淑荣 刊期: 2010年第03期
强直性脊柱炎(ankglosing spondylitis,AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.好发年龄10~40岁,以20岁左 右发病率高,男女均可发病.临床表现为下腰痛、不适,晨起加重(晨僵),活动后缓解.
作者:蔺田芳;滕云;许静 刊期: 2010年第03期
长期以来,护理工作以疾病为中心思想指导下,在医生支配下执行医属,完成治疗计划,是从属型医护关系.护士对病人态度是不善交流,不听取意见,让病人绝对服从医护人员,是服从型护患关系,这样发展下去,只有被社会淘汰,适应不了21世纪的社会的需要.
作者:张朝霞;申俊 刊期: 2010年第03期
神经内科患者由于病情复杂,年龄较大,住院期间周围环境的突然改变,以及疾病原因引起意识,精神,视觉,肢体运动功能障碍,容易发生坠床,跌倒等意外事件.自2005~2008起,针对患者容易出现的危险因素,对住院患者进行评估,建立各项安全制度,加强病人的心理护理,采取切实可行的护理措施.从而有效地避免了各种意外事故的发生,保证了神经内科住院患者的自身安全.
作者:吴晓蔚;王力红 刊期: 2010年第03期