李凤芹；耿金凤；祝焕蕊
机械通气是抢救急性有机磷中毒呼吸衰竭、减少病死率的主要途径之一,而人工气道的建立使正常的湿化、加温、过滤及咳嗽反射消失,加之在治疗过程中阿托品的应用而抑制腺体分泌,可导致痰液黏稠增加形成痰痂而阻塞气道.
作者：褚海娟；童文渊；胡映波 刊期： 2008年第05期
目的:评价大肠低张充气多层螺旋CT结肠重建成像及双期增强扫描在大肠癌术前分期中的应用价值.方法:对35例经纤维内镜检壹证实或临床高度怀疑大肠癌患者进行MSCTC及双期动态增强扫描检查.利用MSCTC后处理图像,并结合各期横断面图像,根据肿瘤原发病灶、淋巴结和远处转移情况进行分期(TNM分期),并与手术病理结果对照.结果:本组多层螺旋CT研究显示对大肠癌T期敏感性100%(35/35),T期的准确率91.4%(32/35).N期的敏感性80.0%(16/20),N期准确率75.0%(15,20).4例肝脏转移经CT栓出.结论:大肠癌术前MSCTC成像及结合各期横断面图像,能进行准确术前分期,并为临床提供立体准确的影像学信息.
作者：赵余祥；罗小平；徐伟锋；苏卫民；陈建欧 刊期： 2008年第05期
目的:应用盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinece,SUI),探讨该疗法对女性SUI患者治疗效果.方法:我院盆底肌肉功能康复门诊采用法国进口的PHENIX神经肌肉电刺激治疗仪,对82例女性SUI患者进行盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练,选择个体化治疗方案,每周2次,1个疗程10次,治疗结束后评价其治疗效果,并追踪观察6个月.结果:82例患者均完成了全疗程的治疗,其中34例症状消失,40例症状明显改善,8例症状改善不明显,有效率达90.2%.结论:应用神经肌肉电刺激仪进行盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗女性SUI可以明王改善患者的尿失禁症状,疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,尤其对于年轻、尿失禁程度较轻的患者效果更佳.
作者：梁群；张倩平；黄敏；陶玉玲；张莉萍 刊期： 2008年第05期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊发作类型的哮喘,也是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一.孟鲁司特钠(顺尔宁)是新一代非甾体抗炎药物,它能有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸性粒细胞(EOS)浸润及支气管痉挛,减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质,抑制变应原激发的气道高反应.
作者：黄晓英；应宗友 刊期： 2008年第05期
目的:观察开胸手术患者术后不同剂量氟比洛芬酯联合芬太尼和芬太尼自控静脉镇痛效果、胸腔引流量及不良反应.方法:选择90例开胸患者,随机分为三组:A组术后镇痛采用芬太尼1.2mg;B组术后镇痛采用氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.6mg;C组术后镇痛采用氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.6mg.均用生理盐水稀释王100mL.记录术后4、8、24、48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(RSS)、舒适度评分(BCS)、胸腔引流量和不良反应发生率.结果:术后各时间点,C组和A组VAS评分无统计学差异(P＞0.05),B组VAS评分均显著高于A、C西组(P＜0.05);三种镇痛方案均提供满意的镇静,木后4h点A组RSS评分高于B、C两组(P＜0.05),其余时间点三组间比较均无统计学差异(P＞0.05);术后各时间点,C组BCS评分均高于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05),A组BCS评分高于B组(P＜0.05).术后48h胸腔引流量经统计无明显差异(P＞0.05);B、C两组不良反应发生率明显低于A组.结论:氟比洛芬酯200mg复合芬太尼0.6mg用于开胸怠者术后镇痛效果良好,镇静满意,舒适持久,不增加术后出血,不良反应发生率低.
作者：周艳；孔明健；李达；郑艳萍；熊平 刊期： 2008年第05期
目的:观察利尿排石汤治疗肾输尿管结石的临床疗效.方法:采用自拟利尿排石汤(金钱草、赤芍、元胡、王不留行等)配合西药654-2、黄体酮、速尿、左氧氟沙星治疗本病100例.结果:总有效率97%.结论:利尿排石汤有清热利湿、利气祛疼、溶石排石的功效,西药解痉利尿抗感染有良好的协同作用.
作者：梅志高 刊期： 2008年第05期
复发性口腔溃疡在临床上颇为常见,治疗棘手.顽固性复发性口腔溃疡患者常虽经多方治疗,仍反复发作,根治难度极大.本人8年来用中医辨证施治加用西药转移因子胶囊治疗,疗效较好.现报道如下:
作者：江世哲 刊期： 2008年第05期
目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的疗效.方法:将40例2型糖尿病患者,随机分成两组,中西医结合强化治疗组(观察组)20例,采用基础疗法加胰岛素泵强化治疗联合调糖汤;胰岛素泵强化治疗组(对照组)20例,采用基础疗法加胰岛素泵治疗.现察两组治疗有效率及低血糖发生率、血糖稳定性等.结果:治疗2用后,观察组与时照组相比,治疗有效率及低血糖发生率、血糖稳定性差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合综合疗法治疗2型糖尿病,效果明确,具有较大的临床应用价值.
作者：王丽丽 刊期： 2008年第05期
目的:现察芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性.方法:将80例CHF患者随机分为两组,对照组给予ACEI类、利尿剂、小剂量地戈辛片和酒石酸美托洛尔片,治疗组在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒/次,每日3次)、曲美他嗪片(20mg/次,每日3次),4周时比较两组治疗效果.结果:治疗组心功能改善率、总有效率、左室射血分数(LEVF)提高率分别为:97.5%、100%、(30±5)%,而对照组分别为87.5%、92.5%、(13±4)%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组生活质量改善优于对照组组(P＜0.01),两组均未发现明显不良反应.结论:芪苈强心胶囊合用曲美他嗪及其他西药治疗CHF具有明显疗效和良好的安全性.
作者：王留记 刊期： 2008年第05期
扶正抑癌是中医治疗肿瘤的重要手段之一,主要是应用扶正固本的方药[1],配合清热解毒、活血化瘀、软坚散结的药物组成扶正抑瘤之剂,治疗中晚期肿瘤.
作者：熊墨年 刊期： 2008年第05期
目的:观察混合痔外剥内扎术加消痔灵硬化注射代替部分痔区切除(限制性痔切除术)临床疗效.方法:回顾性总结该方法治疗混合痔1918例临床资料.结果:临床治愈率100%,痔核脱落时间平均9.5d,创面愈合时间平均25d,全部病例无明显肛门狭窄影响排便功能.结论:该术式操作简便,疗效好,加上术前正确合理地扩肛和术后部分患者必要的内括约肌切开术,可减少术后出血、疼痛、肛门水肿及肛门狭窄等并发症.
作者：董晓明 刊期： 2008年第05期
内镜下射频治疗息肉、肿瘤是继微波、激光、高频电后的又一新的微创技术,具有操作简单、无痛苦、相对经济安全等优点[1].我科自2001年12月始开展内镜下射频治疗消化道息肉和肿瘤51例,疗效满意.
作者：李婷婷；万巧 刊期： 2008年第05期
原发性高血压常引起左心室肥厚,治疗高血压的药物不仅是为了控制血压,更重要的是能保护靶器官,延缓和逆转心室肥厚,降低心血管事件的发生率和死亡率.
作者：徐海娜 刊期： 2008年第05期
过敏性紫癜也称毛细血管中毒症,是一种变态反应引起的疾病,主要累及毛细血管壁.我们从2000～2007年,在门诊中共接诊了78例,在明确诊断后,采用中西医结合的治疗方法,取得了较满意的效果.现报道如下:
作者：杨才根 刊期： 2008年第05期
目的:总结辩证施护结合中医综合新疗法治疗跟骨骨刺症的临床疗效.方法:采用针刺、中药湿敷、电磁波治疗仪温烤(TDP)综合新疗法,治疗跟骨骨刺症患者50例.结果:显效39例,有效7例,好转4例.结论:在患者治疗的同时应抓住护理要点,加强病情现察,及时应时和处理治疗的每个环节和病情变化,才能有效地提高临床疗效.
作者：赵建玲 刊期： 2008年第05期
冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的常见病、多发病,是一种慢性炎性疾病.HS-CRP是一项敏感性的炎症反应性指标,目前研究认为HS-CRP与冠心病密切相关,在急性冠脉综合征的发生、发展过程中有着重要作用,同时在CHD发生、发展及预后判断过程中具有重要的临床意义[1].
作者：沈惠珉；白玉芬 刊期： 2008年第05期
急性胰腺炎是临床常见病,其临床分型与疾病的发展和预后密切相关,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)病情常呈自限性,预后良好:重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病变进展快,并发症多,死亡率高.
作者：雷力民；田玉玲；邓洪彪 刊期： 2008年第05期
重症胰腺炎(ASP)是急性胰腺炎伴有脏器的功能减退或出现坏死,发病凶险,治疗效果差,病死率高,是外科凶险的急腹症之一.
作者：于振刚；谭友军 刊期： 2008年第05期
输卵管阻塞不通是不孕症的常见原因之一.笔者经多年的临床探索,采用活血行气、通络散结的自拟通管汤治疗输卵管阻塞不通所致的不孕症,疗效满意.现报道如下:
作者：李凤芹；耿金凤；祝焕蕊 刊期： 2008年第05期
自1971年Combes[1]等首次报道1例53岁的膜性肾病患者的肾穿刺标本中发现肾小球基底膜上有HBV抗原成分沉积后,HBV感染与肾小球肾炎的关系引起了各国学者的普遍关注.
作者：陈山源；王丽萍 刊期： 2008年第05期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
