沈惠珉；白玉芬
目前已广泛应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭,取得较好的效果.但临床上发现,部分慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用在面罩上开侧孔的方式进行无创正压通气治疗,更加有利于患者二氧化碳的排出.
作者：方育霞；李光明 刊期： 2008年第05期
原发性高血压常引起左心室肥厚,治疗高血压的药物不仅是为了控制血压,更重要的是能保护靶器官,延缓和逆转心室肥厚,降低心血管事件的发生率和死亡率.
作者：徐海娜 刊期： 2008年第05期
复发性口腔溃疡在临床上颇为常见,治疗棘手.顽固性复发性口腔溃疡患者常虽经多方治疗,仍反复发作,根治难度极大.本人8年来用中医辨证施治加用西药转移因子胶囊治疗,疗效较好.现报道如下:
作者：江世哲 刊期： 2008年第05期
颈椎病具有发病率高、治疗时间长、治疗后极易复发等特点,如何提高颈椎病的治疗、护理效果,减少复发,已引起相当重视.我们对73例在我科住院的颈椎病病人进行健康教育,收到较好效果.
作者：厉惠玲；孙肖姬 刊期： 2008年第05期
机械通气是抢救急性有机磷中毒呼吸衰竭、减少病死率的主要途径之一,而人工气道的建立使正常的湿化、加温、过滤及咳嗽反射消失,加之在治疗过程中阿托品的应用而抑制腺体分泌,可导致痰液黏稠增加形成痰痂而阻塞气道.
作者：褚海娟；童文渊；胡映波 刊期： 2008年第05期
自从20世纪80年代初体外冲击波碎石机在临床应用治疗尿路结石取得良好效果以来,外科手术取石已大大减少,文献报道仅约10%[1].
作者：高桂松；郑锦华；常洪生 刊期： 2008年第05期
目的:改进子宫输卵管造影体位,利用推注液体压力、重力通开粘连阻塞榆卵管,结合中药治疗,提高受孕率.方法:82例不孕症患者:30例均取常规仰卧造影体位,为对照组;52例均取改进后的俯卧或仰卧诊视床头低足高25°～35°造影体位,为治疗组,两组病例均结合中药治疗,观察不孕症患者怀孕的情况.结果:两组病例的照片质量A等级及通开粘连阻塞输卵管结合中药治疗受孕率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:根据子宫不同的位置,采用改进子宫榆卵管造影法,可以提高照片质量及通开粘连阻塞榆卵管率,结合中药活血化瘀、清热解毒疗法,不孕症患者受孕率明显增高.
作者：蔡和；周芸；汤永强；邓奇凯；周素英；张欣 刊期： 2008年第05期
目的:观察开胸手术患者术后不同剂量氟比洛芬酯联合芬太尼和芬太尼自控静脉镇痛效果、胸腔引流量及不良反应.方法:选择90例开胸患者,随机分为三组:A组术后镇痛采用芬太尼1.2mg;B组术后镇痛采用氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.6mg;C组术后镇痛采用氟比洛芬酯200mg+芬太尼0.6mg.均用生理盐水稀释王100mL.记录术后4、8、24、48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(RSS)、舒适度评分(BCS)、胸腔引流量和不良反应发生率.结果:术后各时间点,C组和A组VAS评分无统计学差异(P＞0.05),B组VAS评分均显著高于A、C西组(P＜0.05);三种镇痛方案均提供满意的镇静,木后4h点A组RSS评分高于B、C两组(P＜0.05),其余时间点三组间比较均无统计学差异(P＞0.05);术后各时间点,C组BCS评分均高于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05),A组BCS评分高于B组(P＜0.05).术后48h胸腔引流量经统计无明显差异(P＞0.05);B、C两组不良反应发生率明显低于A组.结论:氟比洛芬酯200mg复合芬太尼0.6mg用于开胸怠者术后镇痛效果良好,镇静满意,舒适持久,不增加术后出血,不良反应发生率低.
作者：周艳；孔明健；李达；郑艳萍；熊平 刊期： 2008年第05期
随着骨折内固定理论和技术研究的日益深入,AO的骨折治疗原则也发生了改变,提出BO概念,强调恢复临近关节的解剖关系,对于骨干骨折要求维持长度,防止旋转和成角,既尽可能保护软组织血运,又要达到稳定的固定[1]
作者：岳宗进；李玉奎；马利阁；王凯；和艳红；孙永强 刊期： 2008年第05期
目的:棵讨中药保留灌肠联合官腔镜通液治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:将确诊为输卵管阻塞的60例患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用宫腔镜下输卵管通液及术后中药保留灌肠;对照组仅行官腔镜下输卵管通液治疗.两组均治疗1～3个疗程,随访其输卵管通畅及妊娠情况.结果:治疗组输卵管再通者为23例,占76.67%,对照组输卵管再通者为14例,占46.67%,统计学分析有非常显著性差异(P＜0.01);治疗组妊娠19例,占63.33%,对照组妊娠9例,占30.00%,统计学分析有非常显著性差异(P＜0.01).结论:中药保留灌肠联合宫腔镜通液是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用.
作者：饶梅冬；严丽 刊期： 2008年第05期
自2004年5月～2007年8月,笔者对150例颈椎病患者采用中药酊剂加热敷治疗,取得了满意效果.现报告如下:
作者：陈志坚 刊期： 2008年第05期
目的:确定电话随访在糖尿病血糖控制中的作用.方法:将出院后的76例糖尿病患者随机分成两组,即实验组和时照组各38例.实验组出院后即行定期电话随访,而对照组未加影响.半年后对两组患者进行遵医率调查及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白测定.结果:实验组的遵医率明显高于对照组,而空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组.结论:定期电话随访能帮助出院后的糖尿病患者较好地控制血糖.
作者：李晓云 刊期： 2008年第05期
目的:探讨小儿鼾症的手术治疗方法及效果.方法:对鼾症患儿32例根据情况施行经口进路鼻内镜下腺样体吸切术与扁桃体剥离术的一种或两种.结果:32例手术均取得良好效果,随访6～12个月完全消除打鼾或仅有轻徽鼾声.结论:手术切除引起上气道阻塞的肥大扁桃体和(或)腺样体是儿童鼾症的有效治疗手段.经口进路鼻内窥镜下以电动切割器切除腺样体手术疗效肯定,术野暴露良好,操作清楚,切除部位、范围准确,易掌握,可避免损伤圆枕等周围重要结构.全麻下扁桃体剥离术较挤切术安全,并发症少.
作者：钟水军；邵琼；吴勇 刊期： 2008年第05期
癫痫不仅是小儿神经系统常见病,而且是一种慢性脑部疾患,需要长期神经专科门诊随访.由于目前国内大多数医院门诊病历、出院小结由患儿家属保管,有时会出现多本病历或丢失现象.
作者：吴华平；俞小萍；钟建民 刊期： 2008年第05期
急性腰扭伤为一种常见病,多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等,引起软组织受损所致.本病发生突然,有明显的腰部扭伤史,严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声,伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀,腰痛更为严重;
作者：孙旭；薛艳茹 刊期： 2008年第05期
目的:研究配合小剂量不同疗程罗红霉素对下呼吸道绿脓杆菌感染的作用.方法:将90例下呼吸道绿脓杆茼感染患者随机分为三组,对照组(n=30)根据药教结果选用2种敏感抗生素联合抗绿脓杆茵,疗程3～4周,并治疗基础疾病:治疗B组(n=3D)在对照组的基础上加用罗红霉素胶囊0.15g,2次/d,疗程1个月;治疗A组(n=30)在对照组的基础上加用罗红霉素胶囊0.15g,2次/d,疗程6个月.观察三组治疗前后临床疗效和细茵清除率.结果:临床总有效率对照组60.0%(18/30),治疗B组83.3%(25/30).治疗组A组93.3%(28/30),细菌清除率对照组16.7%(5/30),治疗B组40.0%(12/30),治疗A组66.7%(20/30),治疗B组临床总有效率和细茵清除率与对照组相比有显著差异(P＜0.05);治疗A组临床总有效率和细茵清除率与对照组相比有极显著差异(P＜0.01).结论:配合小剂量罗红霉素长疗程治疗下呼吸道绿脓杆菌感染疗效显著,且有利于抗生素时绿脓杆茵的清除.
作者：王雪梅；袁小亮；俞银枝；宋军福；杨蓉美 刊期： 2008年第05期
随着镍钛机用根管器械进行根管预备术的广泛开展,牙根管内断针的病例也在逐渐增多,本文对本科在近2年来使用过程中发生断针的36枚HERO642镍钛根管锉断针原因结合临床进行分析,以期减少断针的发生.
作者：陈小军 刊期： 2008年第05期
目的:现察中药加热敏灸治疗慢性盆腔炎疗效.方法:连择慢性盆腔炎患者60例,随机分为两组各30例.治疗组采用盆腔炎方加热敏灸方法治疗,观察组采用盆腔炎方加穴位悬灸方法治疗.两组均治疗3个疗程,共45d.结果:治疗组的治愈率为66.67%,有效率为26.67%,总有效率为93.33%;对照组治愈率为46.67%,有效率为33.33%,总有效率为80.oo%:两组比较,有显著性差异(P＜0.05),提示治疗组疗效优于对照组.结论:腧穴热敏化艾灸对治疗慢性盆腔炎有较好疗效.
作者：徐海燕；张波 刊期： 2008年第05期
目的:观察愈溃膏治疗体表溃疡的疗效.方法:先将创面行外科清创术,清除坏死组织、陈旧肉芽,并用生理盐水冲洗至创面干净,然后将药膏涂于创面,再覆盖一层无菌敷料,稍加包扎,以保持创面湿润,利于新生组织生长.研究组用愈溃膏涂敷,对照组用生肌愈皮膏以同样的方法涂敷.每日换药1次,4用为1个疗程.结果:研究组总有效率为96.61%,对照组为85.00%,两组比较差异有显著性(P＜0.05,χ2=9.297);各组分类中,损伤感染性溃疡、循环障碍性溃疡疗效优于对照组(P＜0.05,χ2=9.98 or 8.68);全部愈合的病例中,研究组的愈合时间平均为(20.61±15.04)d,对照组愈舍时间为(26.42±10.68)d,研究组较时照组明显缩短(P＜0.05,t=2.13).结论:愈溃膏治疗体表溃疡有显著的促修复作用,能加速创面的愈合.
作者：宫少渡；王勇；刘翔；宋爱莉 刊期： 2008年第05期
急性胰腺炎是临床常见病,其临床分型与疾病的发展和预后密切相关,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)病情常呈自限性,预后良好:重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病变进展快,并发症多,死亡率高.
作者：雷力民；田玉玲；邓洪彪 刊期： 2008年第05期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
