吴华平；俞小萍；钟建民
糖尿病肾病是糖尿病常见而又严重危害人民健康的并发症之一.随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率亦不断增加,糖尿病肾病晚期肾功能衰竭所需昂贵血液透析治疗费用给患者、家庭及社会造成了沉重的经济负担[1].
作者：郭维玲 刊期： 2008年第05期
米索前列醇有促宫颈成熟作用.异丙酚为一种快速短效的麻醉药,其诱导和苏醒迅速,麻醉过程舒适,术后对时空定向力无影响,行无痛人工流产术有较好的临床效果,但遇宫颈条件差、扩宫困难时,勉强操作可导致麻醉状态下患者的不自主扭动,有发生手术损伤的可能.
作者：刘桂玲 刊期： 2008年第05期
目的:评价大肠低张充气多层螺旋CT结肠重建成像及双期增强扫描在大肠癌术前分期中的应用价值.方法:对35例经纤维内镜检壹证实或临床高度怀疑大肠癌患者进行MSCTC及双期动态增强扫描检查.利用MSCTC后处理图像,并结合各期横断面图像,根据肿瘤原发病灶、淋巴结和远处转移情况进行分期(TNM分期),并与手术病理结果对照.结果:本组多层螺旋CT研究显示对大肠癌T期敏感性100%(35/35),T期的准确率91.4%(32/35).N期的敏感性80.0%(16/20),N期准确率75.0%(15,20).4例肝脏转移经CT栓出.结论:大肠癌术前MSCTC成像及结合各期横断面图像,能进行准确术前分期,并为临床提供立体准确的影像学信息.
作者：赵余祥；罗小平；徐伟锋；苏卫民；陈建欧 刊期： 2008年第05期
目的:探讨应用顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果.方法:对30例肱骨干骨折行切开或闭合复位内固定.结果:术后随访6～27个月(平均15.3个月),无1例出现桡神经损伤,均骨性愈合,肩关节功能良好.结论:应用顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、桡神经损伤少、对肩关节功能影响小且操作简便等诸多优点,值得临床推广.
作者：庄传记；吕志华 刊期： 2008年第05期
心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停及保护大脑功能的核心技术,虽经四十多年发展,其疗效仍不能令人满意.院内心肺复苏的存活率为10.9%～30%,院外则更差;如果以神经功能全部或几乎全部恢复为标准,则存活率更低.
作者：王白永；孙仁华；罗秀英 刊期： 2008年第05期
目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的疗效.方法:将40例2型糖尿病患者,随机分成两组,中西医结合强化治疗组(观察组)20例,采用基础疗法加胰岛素泵强化治疗联合调糖汤;胰岛素泵强化治疗组(对照组)20例,采用基础疗法加胰岛素泵治疗.现察两组治疗有效率及低血糖发生率、血糖稳定性等.结果:治疗2用后,观察组与时照组相比,治疗有效率及低血糖发生率、血糖稳定性差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合综合疗法治疗2型糖尿病,效果明确,具有较大的临床应用价值.
作者：王丽丽 刊期： 2008年第05期
目的:现察平肝息风通络中药汤荆合涌泉穴药贴治疗偏头痛的临床疗效.方法:将86例偏头痛患者随机分为两组,治疗组(n=43),在对照组治疗基础上采用平肝息风通络中药汤剂合吴茱萸贴敷涌泉穴治疗;对照组(n=43),口服氟桂利嗪胶囊、谷雏素片治疗.两组均治疗4周为1个疗程,并进行疗效比较.结果:治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为60.46%.随访6个月疗效,治疗组总有效率为64.10%,时照组总有效率为34.62%.治疗组与对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).经颅多普勒检查大脑前动脉(ACA)和基底动脉(BA)的平均血流速度治疗组比对照组明显减慢,两组比较差异均有显著性(P＜0.01).治疗组疗效明显优于对照组.结论:平肝息风通络中药汤剂合涌泉穴药贴治疗偏头痛疗效确切,值得推广.
作者：何祖旺；黄景瑞；王强 刊期： 2008年第05期
目的:棵讨中药保留灌肠联合官腔镜通液治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:将确诊为输卵管阻塞的60例患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用宫腔镜下输卵管通液及术后中药保留灌肠;对照组仅行官腔镜下输卵管通液治疗.两组均治疗1～3个疗程,随访其输卵管通畅及妊娠情况.结果:治疗组输卵管再通者为23例,占76.67%,对照组输卵管再通者为14例,占46.67%,统计学分析有非常显著性差异(P＜0.01);治疗组妊娠19例,占63.33%,对照组妊娠9例,占30.00%,统计学分析有非常显著性差异(P＜0.01).结论:中药保留灌肠联合宫腔镜通液是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用.
作者：饶梅冬；严丽 刊期： 2008年第05期
肺结核是我国发病率高、治疗繁琐的疾病,自20世纪50年代以来,我国的肺结核病有抬头趋势[1].我国更是一个乙肝阳性携带率高的国家,肺结核并存有慢性乙肝患者较多.本地区多年来肺结核并存乙肝多见,给治疗带来很大困难.
作者：杨红梅；金丽红；胡建学 刊期： 2008年第05期
自从20世纪80年代初体外冲击波碎石机在临床应用治疗尿路结石取得良好效果以来,外科手术取石已大大减少,文献报道仅约10%[1].
作者：高桂松；郑锦华；常洪生 刊期： 2008年第05期
胃溃疡(gastric ulcer,GU)是一种多发病、常见病,严重影响患者的工作和生活,如何提高临床疗效,一直是医学研究的方向.近年来,笔者运用加味半夏泻心汤治疗胃溃疡24例,疗效显著.现介绍如下:
作者：李锐争；敖卫红 刊期： 2008年第05期
目的:观察利尿排石汤治疗肾输尿管结石的临床疗效.方法:采用自拟利尿排石汤(金钱草、赤芍、元胡、王不留行等)配合西药654-2、黄体酮、速尿、左氧氟沙星治疗本病100例.结果:总有效率97%.结论:利尿排石汤有清热利湿、利气祛疼、溶石排石的功效,西药解痉利尿抗感染有良好的协同作用.
作者：梅志高 刊期： 2008年第05期
2007年由欧洲高血压协会(ESH)及欧洲心脏病协会[ESC)公布的欧洲高血压防治指南(以下简称07ESH/ESC指南)代表了当今高血压防治的新理念[1],得到国内外同行专家的认可[2].
作者：汤益明 刊期： 2008年第05期
目前已广泛应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭,取得较好的效果.但临床上发现,部分慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用在面罩上开侧孔的方式进行无创正压通气治疗,更加有利于患者二氧化碳的排出.
作者：方育霞；李光明 刊期： 2008年第05期
目的:探讨影像学方法在胆道壶腹部恶性肿瘤诊断方面的价值.方法:用回顾性研究的方法,搜集本院从2003年2月～2007年3月间经病理确诊的壶腹部恶性肿瘤病人共60例,研究分析CT影像学方法在这些病人诊断过程中的普及应用率及疾病的检出率.结果:我们把提示壶腹部占位的影像学印象作为检出的标准,CT的应用率(100%)及检出率(90.0‰都较高,是良好的辅助手段.结论:壶腹部的恶性肿瘤由于其临床特征多变且出现较晚,早期诊断困难,需努力做到尽早诊断,争取手术时间和机会,改善病人的预后,提高生存率.
作者：边国明 刊期： 2008年第05期
笔者采用硝酸甘油静脉点滴抢救急性心源性肺水肿78例,效果满意.现报告如下:
作者：刘永忠；肖莉 刊期： 2008年第05期
输卵管阻塞不通是不孕症的常见原因之一.笔者经多年的临床探索,采用活血行气、通络散结的自拟通管汤治疗输卵管阻塞不通所致的不孕症,疗效满意.现报道如下:
作者：李凤芹；耿金凤；祝焕蕊 刊期： 2008年第05期
目的:观察混合痔外剥内扎术加消痔灵硬化注射代替部分痔区切除(限制性痔切除术)临床疗效.方法:回顾性总结该方法治疗混合痔1918例临床资料.结果:临床治愈率100%,痔核脱落时间平均9.5d,创面愈合时间平均25d,全部病例无明显肛门狭窄影响排便功能.结论:该术式操作简便,疗效好,加上术前正确合理地扩肛和术后部分患者必要的内括约肌切开术,可减少术后出血、疼痛、肛门水肿及肛门狭窄等并发症.
作者：董晓明 刊期： 2008年第05期
随着镍钛机用根管器械进行根管预备术的广泛开展,牙根管内断针的病例也在逐渐增多,本文对本科在近2年来使用过程中发生断针的36枚HERO642镍钛根管锉断针原因结合临床进行分析,以期减少断针的发生.
作者：陈小军 刊期： 2008年第05期
颈椎病是指颈椎椎体及颈椎间组织急慢性挫伤、退行性改变所导致的一系列临床表现.由于发病过程中颈部神经、交感神经、脊髓及血管不同程度受到激惹或压迫,故临床症状复杂.
作者：苏向华 刊期： 2008年第05期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
