李凤英;祝玲;王丽莉;刘畅;刘玉杰;孙淑云
目的:探讨反流性食管炎的内镜和临床特点.方法:对本院2007-04~2009-04经胃镜检查后诊断的67例反流性食管炎病例的联合用药治疗情况作回顾性分析.结果:治疗组男51例,年龄37~71岁.其中治愈21例,显效19例,有效11例;女16例,年龄分布在41~69岁之间,其中治愈10例,显效2例,有效4例,总有效率达100%;对照组总有效率达80%.结论:反流性食管炎具有发病率高、易漏误诊、病变程度重、复发率高的特点,正确认识对该病和综合诊治具有重要价值.
作者:柏红雨;丛淑珍;张丽 刊期: 2010年第05期
目的:分析非酒精性脂肪肝病变的声像图特点及诊断意义.方法:仪器使用GE LOGIQ-500型超声诊断仪,探头频率3.5~4.5 MHz, 患者禁食禁水,对肝脏进行纵横及多切面扫查,观察其发生部位、大小、形态、内部及后方回声和周围血管的血流情况.结果:本组1 068例受检者超声检查,诊断脂肪肝247例,检出率23%.其中,轻度脂肪肝126 例,占11.7%;中度脂肪肝76例,占7.1%;重度脂肪肝27例,占2.5%;非均匀性脂肪肝8例,占0.19%.结论:超声扫描对非酒精性脂肪肝早期诊断、早治疗、防止其发展为肝硬化极其重要意义.
作者:宋秀珍 刊期: 2010年第05期
目的:减轻乳腺癌患者术后化疗的疾病痛苦及心理压力.方法:树立以人为本的护理观念,对73例乳腺癌术后化疗患者实施全面护理.结果:通过对化疗患者的全面护理、建立良好的护患关系及改变常规头皮针给予化疗药的方法,使患者减轻了心理压力和痛苦,增强了战胜疾病的信心.结论:为乳腺癌病人化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大幅度提高了患者生活质量.
作者:安玉仙;徐海英 刊期: 2010年第05期
目的:探讨隐性梅毒的流行特征、流行规律,为隐性梅毒的防治对策提供科学依据.方法:对2005~2009年1 686例梅毒回顾性分析,探讨隐性梅毒的发病情况.结果:隐性梅毒的发病率呈逐年上升,2008及2009年增长快,占总病例数60%以上,其中性活跃年龄组居多,占76.53%.结论:普及性病防治知识的宣传,加强梅毒血清监测,实施综合防治,是防治隐性梅毒的可行办法.
作者:黄世章 刊期: 2010年第05期
目的:总结和探讨复苏囊及胸外心脏按摩在抢救新生儿窒息中的临床应用价值.方法:回顾性分析绥化市妇幼保健院自2004-01~2010-01 7年间利用此种方法抢救新生儿轻中度窒息的临床资料.结果:绝大部分轻中度窒息的新生儿经此方法1~2 min均复苏成功.结论:复苏囊及胸外心脏按摩在抢救新生儿轻中度窒息行之有效,作用显著.
作者:汪涛;王军 刊期: 2010年第05期
采用针灸推拿并用的方法对60例颈椎病患者(其中椎动脉型颈椎病19例,神经根型颈椎病41例)进行临床观察,疗效显著,总有效率达95%以上,本证疗效肯定,值得推广应用.
作者:金瑞田 刊期: 2010年第05期
目的:观察局部麻醉下行小儿四肢手术,术中辅用氯胺酮(Ketamin,K)和小剂量咪唑安定(Midazolam,M)强化麻醉,观察其麻醉效果和术后并发症.方法:选择期80例四肢手术患儿,年龄3~11岁,其中上肢60例均分为A组和B组,下肢20例均分为C组和D组.4组患儿入室后先肌注K4~6 mg/kg、建立静脉通道、连接监护仪,A、B组行腋路臂丛阻滞,C、D组行连续硬膜外阻滞,开始手术前2 min A、C组缓慢静注咪唑安定0.075 mg/kg,4组患儿术中据情静注氯胺酮 1~2 mg/kg,手术结束前20 min停止静脉给药.观察并记录生命体征,比较麻醉效果、氯胺酮用量、术后苏醒时间和术后并发症.结果:A、C组术中生命体征较B、D组平稳,麻醉效果也较好,且氯胺酮用量和术后并发症也少.结论:局部麻醉加氯胺酮强化麻醉再辅助少量咪唑安定行小儿四肢手术,其麻醉效果好,术后并发症少.
作者:孙明;栾丰年;李敬忠;陈勇;刘红霞 刊期: 2010年第05期
目的:通过浅削痂大张自体皮移植治疗儿童手部深度烧伤的方法减轻手部畸形及功能障碍.方法:对本组65例患儿共71只伤手采取早期行浅削痂后大张自体皮移植手术,愈后坚持早期进行功能锻炼.结果:本组病例术后随访1~6年患手功能恢复良好,无1例存在手部畸形及功能障碍.结论:浅削痂大张自体皮移植治疗儿童手部深度烧伤的方法对防止儿童手部深度愈合出现手部畸形及功能障碍有明确的疗效.
作者:胡卫东;黄爱平;宋斌生 刊期: 2010年第05期
目的:总结腔内修复术治疗主动脉夹层动脉瘤的护理经验.方法:根据主动脉瘤及腔内修复术的特点,对7例行此手术的患者进行基础护理、心理护理、心肺脑监护、血压控制、发热护理、器官供血状况及下肢动脉栓塞的观察和出院指导.结果:手术均获成功,无内漏,无手术死亡,未发生肾功能衰竭及截瘫.7例术后均有不同程度的发热,经及时治疗和护理恢复良好.结论:腔内修复术精心和专业的围手术期观察护理是提高手术疗效的有效保证.
作者:张艳;从长伟 刊期: 2010年第05期
1 临床资料患者男性,52岁因间歇性上腹痛、恶心呕吐8个月入院.查体:贫血貌,体质消瘦,锁骨上淋巴结不大.腹平,上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及肿块,腹水征(-)、化验血红蛋白74 g/L,大便潜血(+).胃肠钡餐:贲门下方胃体小弯侧3.5 cm×5.5 cm充盈缺损,局部胃壁不规则,黏膜破坏中断;胃窦部11 cm×7 cm充盈缺损,呈椭圆型,边缘光滑,黏膜变平消失.拟诊胃癌行根治术.
作者:庄剑宏 刊期: 2010年第05期
目的:探讨贝复济在治疗复发性口腔溃疡中的临床疗效.方法:选择132例复发性口腔溃疡病例,随机分为两组,治疗组68例,用贝复济局部喷洒溃疡面;对照组64例,用常规治疗,进行临床对比观察.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:贝复济对治疗复发性腔溃疡疗效确切.
作者:关艳丽;刘晔;张琳 刊期: 2010年第05期
慢性肺心病心力衰竭是临床常见的重危疾患,治疗较为困难.我院自2003-01~2007-05,共收治肺心病心力衰竭患者78例,在常规综合治疗的前提下,联合应用多巴酚丁胺、酚妥拉明,取得良好的治疗效果,现报告如下.
作者:王军;汪涛 刊期: 2010年第05期
目的:为了适应新的医学模式的转变,手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作,应对病人实施整体护理.方法:针对手术患者围术期护理需求的规律,制定和实施一套满足病人不同阶段需求的护理工作制度,科学合理的护理.结果:无因手术中护理不当而发生并发症;术后随访病人的满意度为99.9%;全科人员无差错事故发生.结论:在满足患者生理需要的同时,做好心理护理和健康教育工作,提高手术室的护理工作质量.
作者:肖雪;林玉静 刊期: 2010年第05期
目的:探讨糖尿病神经源性膀胱临床表现,治疗及发病机制,以及观察中医中药治疗的有效性,以提高对本病的认识.方法:在积极控制血糖的基础上加用自拟益气补肾方.结果:治疗35例,显效24例,有效6例,无效5例,总有效率为86%.结论:糖尿病神经源性膀胱临床表现复杂,益气补肾方加减治疗效果显著.
作者:梁恒粉 刊期: 2010年第05期
目的:评价寰枢椎椎弓根螺钉+横连杆加压治疗不稳定性Jefferson 骨折的力学稳定性,为其临床应用提供力学依据.方法:6例完整枕骨颈椎湿润标本制成不稳定性Jefferson骨折模型,分别安装寰枢椎椎弓根螺钉系统和寰枢椎椎弓根螺钉加横连杆系统,通过摄像将1.53 Nm载荷下的三维运动记录脊柱三维运动稳定性评价方法,评价其重建寰枢椎即时稳定性的效果.结果:在屈伸和侧屈时,寰枢椎椎弓根螺钉+横连杆固定组的运动范围小于寰枢椎椎弓根螺钉组,但差异没有统计学意义.在轴向旋转时, 寰枢椎椎弓根螺钉加横连杆固定组的运动范围明显小于寰枢椎椎弓根螺钉组(P<0.05).结论:在失稳的寰枢椎节段上,寰枢椎椎弓根螺钉组及寰枢椎椎弓根螺钉加横连杆组固定后的三维运动明显减少,都能达到临床固定的目的.但是,寰枢椎椎弓根螺钉加横连杆组能够提供更强的抗旋转性能.
作者:唐林;肖增明;陈国军 刊期: 2010年第05期
目的:人工流产是节育失败必不可少的补救措施之一,为缩短手术时间,降低人流术中一系列并发症的发生率,减轻受术者的痛苦.方法:对100例妇女分为实验组50例,术前2 h将米索前列醇(简称米索)经阴道给药,仕泰栓术前30 min肛门给药用于人工流产前进行扩张宫颈,对照组50例不用任何药物即行人工流产进行比较.结果:实验组术中减轻了受术者的痛苦,缩短了手术时间,减少了术中出血量及人工流产综合症的发生率.结论:阴道穹窿置米索前列醇加仕泰栓用于人流术前扩张宫颈,价格便宜.不良反应小,使用方便,患者易于接受,值得推广.
作者:王冰飞 刊期: 2010年第05期
目的:探讨腹部闭合性损伤的手术治疗.方法:回顾性分析我院近年来收治的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果:80例腹部闭合性损伤的患者,经剖腹探查手术治疗,成功治愈74例,治愈率为92.5%,死亡6例,死亡率为7.5%.其中,2例患者死于肝破裂大出血,2例患者死于颅脑外伤,3例患者死于多脏器衰竭.结论:对于腹部闭合性损伤,临床医生必须细致检查和严密动态观察,以便于早期诊断,并提出合理的治疗方案,以提高手术治疗效果,减少术后并发症的发生,降低死亡率.
作者:许伯平 刊期: 2010年第05期
目的:探讨微创钻孔冲洗引流术对慢性硬膜下血肿的治疗效果.方法:采用回顾性,分析我院收治的慢性硬膜下血肿患者的临床资料.结果:治疗后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分较治疗前明显改善,P<0.05;80例患者治疗后神经功能恢复较治疗前更加明显,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:微创钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效较好.
作者:张海阳;黄质彬 刊期: 2010年第05期
目的:探讨奥美拉唑联合血凝酶(速乐涓蛇毒针)胃内注入治疗小儿上消化道出血的临床疗效.方法:采用奥美拉唑联合血凝酶(速乐涓蛇毒针)胃内注入治疗36例上消化道出血患者.结果:取得了良好的疗效,治疗组的显效率和总有效率高于对照组,但经χ2检验发现差异无统计学意义;另外,治疗组输血量明显较对照组减少.结论:奥美拉唑联合血凝酶(速乐涓蛇毒针)胃内注入治疗上消化道出血,可减少病人出血量,从而进一步减少病人输血量.
作者:高若飞;王琪 刊期: 2010年第05期
现代医院之间的竞争归根到底就是医院人力资源优劣的竞争.本文针对我国国有医院人力资源管理的现状与问题及其成因进行了分析,并重点提出了改革的策略与措施.以供现代国有医院参考与借鉴.
作者:李应松 刊期: 2010年第05期