熊林楷；熊墨年
静脉输液是治疗各种疾病的重要途径,是护理人员基本的操作技能.传统的拔针方法护士与患者很少沟通,且常需要关闭输液器开关,用无菌干棉签按压穿刺点上方,此法常引起患者局部疼痛及皮下瘀血.为减轻患者疼痛,提高患者舒适度,并保护静脉,本院于2007年5月～2008年5月采用新式拔针法,临床效果满意.
作者：汤小春；陈谷霖 刊期： 2008年第06期
大面积脑梗死是指颈内动脉主干、大脑中动脉主干完全性堵塞导致的脑梗死,占整个脑血管病的10%～15%[1],病情呈进行性加重,其病死率高,死亡原因主要是脑水肿所致颅内压增高、脑疝形成及各种并发症[2].目前国内外公认的有效治疗方法是外科手术,采用手术开颅减压以帮助患者度过脑水肿期,但手术的死亡率和致残率仍很高.
作者：周永香 刊期： 2008年第06期
目的:探讨Ⅲ期直肠癌患者TME术后低渗5-FU液盆腔持续灌洗的临床价值.方法:40例Ⅲ期直肠癌患者TME术后第1天开始进行盆腔持续灌洗化疗,连续3d.对照组40例术后不进行盆腔灌洗,仅常规引流.对两组患者手术后并发症及术后局部复发和生存情况进行比较.结果:(1)手术并发症两组间无显著性差异.(2)灌洗组:6例第1天灌洗液离心后检及肿瘤细胞,13例灌洗液中可见细小组织碎片,其中2例组织病理切片可见肿瘤细胞浸润,1例为淋巴结转移,其余组织为血凝块,第2、3天收集灌洗液未检出异常.对照组40例第1、2、3天引流液离心后未检出肿瘤细胞,未见组织碎片引出.(3)治疗组和对照组1年生存率和复发事比较无显著性差异(P0.05),3、5年生存率两组比较有显著性差异(P<0.05),两组3、5年复发率有显著差异(P<0.05).结论:低渗5-FU液盆腔持续灌洗可以降低Ⅲ期直肠癌患者术后复发率,提高生存率,尤其对直肠系膜周边阳性、直肠系膜切除不完整者更有重要意义.该方法操作简便,无不良反应.
作者：朱培谦；王梦龙；王志刚；李红浪；朱正明；朱胜昌 刊期： 2008年第06期
随着社会主义市场经济高速发展,人们外出工作、旅行机会的增多及公路交通的发展,各种因车祸、作业损伤致膝关节骨折脱位患者随之增多,在治疗上给骨科医师提出了更高要求.以往我科对此类患者的治疗多采取骨牵引、切开复位克氏针、螺钉内固定、钢板内固定、手法复位石膏托外固定等治疗方法,术后关节肿胀、疼痛,关节僵硬,关节功能不能很好恢复.近年来我科对40例此类骨折患者进行中西医结合治疗,明显提高了疗效.
作者：王卫国；桂平；杨少华 刊期： 2008年第06期
便秘是指大便秘结不通,排便困难,或欲便而艰涩不畅,两天以上不能自解者.便秘作为临床常见症状,散见于很多胃肠疾病或全身性疾病中,也有相当一部分人仅仅出现便秘症状.
作者：王冰；黄培筠 刊期： 2008年第06期
目的:探讨CR及MSCT三维重建对神经根型颈椎病的影像学诊断价值.方法:对37例临床颈椎病患者采用颈椎正、侧及双斜位CR摄片、进行多层螺旋CT薄层扫描,采用椎间孔内口、外口、轴位显示及斜位重建,观察颈椎骨质增生及神经根走行情况.结果:CR颈椎正、侧及双斜住片37例中有36例可见椎体及小关节骨质增生硬化,但仅发现变形狭窄的椎间孔61个,其中83.6%位于C4～5、C5～6.而MSCT三维重建、多平面重建图像能够多方向立体而又直观地显示各椎间孔的形态特点,37例神经根型颈椎病患者中发现狭窄的椎间孔97个,其中92.8%位于C4～5、C5～6C6～7.椎间孔狭窄的原因包括钩突关节骨质增生、椎间盘突出、椎体肥大、小关节突骨质增生或错位.结论:MSCT三维重建、多平面重建较CR颈椎正、侧及双斜位片在观察颈椎椎体骨质有无改变方面基本相同,但对于显示各小关节突的改变、椎间盘突出及各椎间孔的大小形态特点等空间关系信息方面具有更重要的诊断价值,能较容易地断定病变的程度和范围,是一种诊断神经根型颈椎病非常有效的影像学检查方法.
作者：孙前谱；卜军 刊期： 2008年第06期
目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:选择充血性心力衰竭(CHF)患者78例,随机分为常规治疗组(39例)和卡维地洛治疗组(39例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,两组治疗前和治疗6个月后均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化.结果:CHF患者卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P<0.05),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P<0.01),心率有所下降.结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显提高心衰患者的运动耐量,明显改善心功能.
作者：黄锡亮；何伟平；陈丽萍 刊期： 2008年第06期
宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内者,是异位妊娠中极为少见的一种,发病率约1:18 000[1],临床上极易误诊,处理不当将导致大出血,危及患者的健康甚至生命.现就我院20例宫颈妊娠的诊治情况作一回顾性分析,以此提高对本病的认识,做到早诊断,早期给予合理治疗.
作者：万文英 刊期： 2008年第06期
目的:探讨黛力新联合中药治疗功能性消化不良的效果.方法:特70例功能性消化不良患者随机分为治疗组(35例)与对照组(35例),治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗,疗程为4周.各组在药物治疗的基础上,注重个体化的心理治疗,并要求患者加强自我调养.结果:治疗组、对照组总有效率分别为88.57%、57.14%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗功能性消化不良较单纯使用西药能明显提高临床疗效.
作者：刘晓辉 刊期： 2008年第06期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的方法及临床疗效.方法:选取2005年6月～2007年12月我院糖尿病足住院患者60例,进行中西医结合治疗.结果:总有效率为88.33%,治愈率为28.33%.结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效可靠.
作者：龚时贤 刊期： 2008年第06期
乳腺囊性增生病也称慢性囊性乳腺病(简称乳腺病),是妇女多发病,常见于中年妇女[1].自2001年以来,我院采用平消胶囊、逍遥丸合用他莫昔芬治疗该病44例,疗效满意,并与单纯口服他莫昔芬治疗的40例对比.
作者：周荣伟 刊期： 2008年第06期
目的:探讨耳石移位手法对后半规管性、水平半规管性良性的阵发性位置性眩晕的治疗效果.方法:根据眼震特点,进行分型、定侧,并采用相应的耳石复位技术对21例病人进行治疗,每一治疗循环间隔3d.结果:17例患者的眩晕和眼震于治疗后立刻或1周内逐渐消失,治疗有效,另外4例无效:总有效率80.95%.结论:对不同类型的良性阵发性位置性眩晕采用不同的耳石移位手法治疗,可作为门诊的首选治疗方法.
作者：罗红强 刊期： 2008年第06期
目的:评价黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床效果.方法:将100例偏头痛患者随机分成两组,治疗组服黛力新每日2片,早晨、中午各1次;服西比灵5 mg,每晚1次.对照组只服西比灵5 mg,每晚1次.结果:治疗组能显著减少头痛发作次数(P<0.05),显著减轻头痛程度(P<0.05).缩短头痛发作持续时间(P<0.05).结论:黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效优于单独应用西比灵,且无严重副反应.
作者：吴煦东；张微；张德新 刊期： 2008年第06期
我院于2001年1月～2007年7月收治新生儿上消化道出血患儿41例,采用法莫替丁联合思密达局部止血治疗21例,疗效满意.现报告如下:
作者：黄邦健 刊期： 2008年第06期
本人用磁极针灸及耳穴压迫法治疗胆石症60例,结果绝大多数患者恢复了健康.现报告如下:1 临床资料1.1 诊断依据有反复发作的右上腹疼痛,伴有发冷、发热、恶心、呕吐、黄疸等病史.巩膜黄染,肝区叩痛,右上腹有不同程度的腹肌紧张和胆囊胀大等.实验室检查:黄疸指数增高,凡登白氏试验直接反应阳性,谷-丙转氨酶轻度增高.
作者：赖洪荣 刊期： 2008年第06期
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,病情常常得不到有效控制反复发作,严重影响患者的身心健康及工作学习.我科采用辛夷鼻渊方配合鼻窦置换冲洗法治疗慢性鼻窦炎98例,效果满意.
作者：詹永泰；饶宗霖 刊期： 2008年第06期
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一,30～50岁患病率可达70%～80%,约50%患者有经量过多和压迫症状,目前较理想的治疗方法仍以手术切除为主.子宫能产生多种生物活性物质,并有内分泌功能,参与体内生殖、生理及病理过程.绝经前切除子宫即使保留卵巢也常引起更年期症状,所以近年来逐渐向微创及保留子宫方向发展.
作者：何燕 刊期： 2008年第06期
目的:探讨西药抗炎、中药内服外敷治疗急慢性附睾炎临床疗效.方法:急性期静滴抗生素加外敷中药金黄膏:慢性期内服理气活血、解毒散结汤药,2周为1个疗程,连续1～4个疗程.结果:治愈50例,好转4例,无效2例,总有效率96.43%.结论:中西医结合治疗急慢性附睾炎疗效良好.
作者：丁辉俊；蔡国方 刊期： 2008年第06期
目的:研究急性胰腺炎胃黏膜病变的特点及两者的关系.方法:急性胰腺炎患者于起病后2～3d行胃镜检查,幽门螺杆茸检测使用病理组织学染色.结果:大部分急性胰腺炎患者胃镜下可见霄黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成,而幽门螺杆菌感染率与胃炎患者无明显差别.结论:急性胰腺炎往往合并有轻重不同的胃黏膜病变,而幽门螺杆菌是否是重要因素有待进一步研究.
作者：王荣；杨德平；文庆华 刊期： 2008年第06期
2004年11月～2007年6月我院采用参芪降糖颗粒(国药准字Z10950075)联合拜糖平(国药准字H19990205)治疗2型糖尿病(气阴两虚证)患者46例,收到较为满意的效果.现报告如下:
作者：刘泽林 刊期： 2008年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
