刘泽林
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一,30～50岁患病率可达70%～80%,约50%患者有经量过多和压迫症状,目前较理想的治疗方法仍以手术切除为主.子宫能产生多种生物活性物质,并有内分泌功能,参与体内生殖、生理及病理过程.绝经前切除子宫即使保留卵巢也常引起更年期症状,所以近年来逐渐向微创及保留子宫方向发展.
作者：何燕 刊期： 2008年第06期
目的:评价黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床效果.方法:将100例偏头痛患者随机分成两组,治疗组服黛力新每日2片,早晨、中午各1次;服西比灵5 mg,每晚1次.对照组只服西比灵5 mg,每晚1次.结果:治疗组能显著减少头痛发作次数(P<0.05),显著减轻头痛程度(P<0.05).缩短头痛发作持续时间(P<0.05).结论:黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效优于单独应用西比灵,且无严重副反应.
作者：吴煦东；张微；张德新 刊期： 2008年第06期
支气管异物以5岁以下儿童多见,如有明确异物吸入史、典型症状、体征和胸部X线检查,诊断支气管异物并不难.但临床上如果无明确异物吸入史,特别是在成人患者,常常易误诊、漏诊.
作者：彭建萍；唐晓玲 刊期： 2008年第06期
乳腺增生是临床常见病之一,自2006年1月～2008年1月,我科以自拟三黄清热饮治疗乳腺增生病50例,并与乳核散结片治疗的50例作对照.现总结报告如下:
作者：姚儒省 刊期： 2008年第06期
目的:观察阿托伐他汀联合益肾颗粒(大黄、黄芪、茯苓等)延缓高血压肾病肾衰的效果.方法:采用前瞻、对照、单盲法进行临床试验,将符合诊断标准的高血压肾病(肾功能不全失代偿期)患者68例随机分为研究组扣他汀组,基于相同降压基础治疗之上,分别采用阿托伐他汀联合益肾颗粒治疗和单纯阿托伐他汀治疗3～6个月,观察血压(BP)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)、24h尿蛋白(U-pro)等变化.结果:研究组疗后1'G和LDLc低于他汀组,P<0.05;研究组SCr、CCr轻度变化,肾功能相对稳定,而他汀组SCr升高,CCr下降,肾功能有恶化倾向,组间比较P<0.05;疗程结束研究组8例转透析治疗,占23.53%,他汀组15例转透析治疗,占44.12%,Log-Rank检验,χ2=4.176,P=0.041.结论:阿托伐他汀联合益肾颗粒对高血压肾病肾功能具有保护作用,其延缓肾功能衰竭效果优于单纯他汀类药物治疗.
作者：贾宝山；王小燕；徐德华 刊期： 2008年第06期
肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病[1].其病程长,易传染,病人极易产生自卑孤独和恐惧心理,患病后消极对待,甚至拒绝接受治疗,凼此,做好病人的心理护理,有助于患者保持愉快、平稳的情绪,促进患者早日康复.现将临床应用体会报告如下.
作者：袁小兰 刊期： 2008年第06期
随着社会主义市场经济高速发展,人们外出工作、旅行机会的增多及公路交通的发展,各种因车祸、作业损伤致膝关节骨折脱位患者随之增多,在治疗上给骨科医师提出了更高要求.以往我科对此类患者的治疗多采取骨牵引、切开复位克氏针、螺钉内固定、钢板内固定、手法复位石膏托外固定等治疗方法,术后关节肿胀、疼痛,关节僵硬,关节功能不能很好恢复.近年来我科对40例此类骨折患者进行中西医结合治疗,明显提高了疗效.
作者：王卫国；桂平；杨少华 刊期： 2008年第06期
盆腔炎是指盆腔生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,为临床上常见的一种妇科疾病.慢性盆腔炎多为盆腔炎早期治疗不及时、不彻底,迁延日久所致.慢性盆腔炎缺乏有效的治疗方法,单一疗法效果差,通常采用综合治疗.本研究观察采用中西医结合的方法,以探讨口服桂枝茯苓胶囊加用盆腔局部照射特定电磁波(TDP)综合治疗慢性盆腔炎的临床意义.
作者：潘琴 刊期： 2008年第06期
目前,晚期癌症患者的姑息性治疗问题已日益引起医学界和社会各界的高度重视.尽管人类经过上百年的努力,试图彻底克服癌症这一顽症,但据有关资料报道,发达国家癌症治愈率为45%～50%,这意味着有一半以上的癌症不能被治愈,而发展中国家癌症治愈率就更低.
作者：熊林楷；熊墨年 刊期： 2008年第06期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时佳处理方法.方法:对50例妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时处理的临床资料进行回顾性分析.结果:50例妊娠合并子宫肌瘤患者中,38例剖宫产同时行肌瘤剔除术,较12例单纯割宫产,手术时间和失血量没有显著增加,且术后无并发症.结论:妊娠合并子宫肌瘤经阴道分娩成功率低,易致难产,应适当放宽剖宫产指征,同时行子宫肌瘤剔除术可免患者二次手术的痛苦.
作者：方菁 刊期： 2008年第06期
目的:探讨治疗子宫肌瘤更有效和更安全的方法.方法:将1998年1月～2007年6月经妇科检查及B起诊断为子宫肌瘤的患者随机分为两组,观察组320例服用我院研制的中药组方,对照组220例口服来非司酮,两组于治疗前后妇科检查及B超测量子宫和子宫瘤体大小,记录治疗期间的副反应,对复发率及总有效率进行比较.统计学处理采用χ2检验和t检验.结果:对照组总有效率为74.54%.均有闭经和不同程度的更年期症状,而观察组无1例出现副反应,总有效率为92.19%.统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论:我院研制的中药组方运用中医药的辨证法治疗子宫肌瘤,治愈率高,且无毒副作用,为治疗子宫肌瘤提供了更为有效和安全的途径.
作者：周素英；王金英；唐桂春；张静华 刊期： 2008年第06期
目的:探讨一种新的有机锗化合物(咖啡酸锗)对小鼠肝癌H22的抑制作用.方法:通过体内抗肿瘤实验,观察咖啡酸锗对小鼠肝癌H22的影响(押瘤率),并采用HE染色和迈-格-姬(MGG)染色在光镜下观察肿瘤细胞的病理形态变化.结果:咖啡酸锗能有效地抑制小鼠肝癌H22的生长,咖啡酸锗低、中、高剂量组的押瘤率分别为46.48%、50.00%、52.11%,光镜下见咖啡酸锗各剂量组肿瘤细胞生长受抑,浸润程度、核分裂数、血管数目明显减少,而且坏死程度较严重.结论:咖啡酸锗对小鼠肝癌H22具有显著的抑制作用.
作者：周志愉；姜鹏君；乔玉丹；张晓春；肖纯 刊期： 2008年第06期
目的:探讨中西医结合治疗小儿病毒性心肌炙(VM)的有效途径.方法:将126例VM患儿随机分为治疗组(68例)和对照组(58例),对照组采用ATP、辅酶A、维生素C传统西医治疗,治疗组在抗病毒防感染等西医治疗基础上,以干扰素加黄芪注射液和人参、苦参、葛根等中药制剂进行中西医结合治疗,比较两组疗效.结果:治疗组显效率77.94%,有效率95.59%,明显优于时照组(36.21%、81.03%).在降低肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(CTnI)等方面也优于对照组.结论:中药西药合用标本兼治,治疗小儿病毒性心肌交可提高疗效、缩短疗程、改善预后,有实用价值.
作者：童其田 刊期： 2008年第06期
我国是乙肝病毒感染率非常高的国家,长期的乙肝阳性携带将导致慢性乙肝、乙肝肝硬化的产生.拉米呋啶(LAM)可抑制乙肝病毒的复制,阻止肝硬化的病程,延长病人的生命,提高生活质量.但长期使用可发生病毒变异和耐药,导致治疗失败.阿德福韦酯是(ADV)新一代核苷酸类似物,在体内代谢为阿德福韦而发挥抗病毒作用.
作者：杨红梅；张伦理 刊期： 2008年第06期
宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内者,是异位妊娠中极为少见的一种,发病率约1:18 000[1],临床上极易误诊,处理不当将导致大出血,危及患者的健康甚至生命.现就我院20例宫颈妊娠的诊治情况作一回顾性分析,以此提高对本病的认识,做到早诊断,早期给予合理治疗.
作者：万文英 刊期： 2008年第06期
银屑病(Psoriasis)俗称牛皮癣,是一种常见的皮肤病.基本损害为具有特征性银白色成层鳞屑的丘疹或斑丘疹,病程慢性易于复发,病因与遗传、感染、免疫及其它如情绪紧张、精神创伤、外伤或手术、饮食、药物等有关.临床表现分为四型,即寻常型、脓疱型、关节病型与红斑型.本次着重研究窄谱中波紫外线对寻常型银屑病的光疗效果.
作者：黄春萍 刊期： 2008年第06期
强直性脊柱炎是一种病因不明的与HLA-B27相关的慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节.并可伴发关节外表现,髋关节病变是强直性脊柱炎的一项主要特征,严重影响患者生活质量.我们采用中西医结合的方法治疗强直性脊柱炎髋关节病变,取得满意疗效.现报告如下:
作者：刘力；刘炬 刊期： 2008年第06期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的方法及临床疗效.方法:选取2005年6月～2007年12月我院糖尿病足住院患者60例,进行中西医结合治疗.结果:总有效率为88.33%,治愈率为28.33%.结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效可靠.
作者：龚时贤 刊期： 2008年第06期
目的:探讨Ⅲ期直肠癌患者TME术后低渗5-FU液盆腔持续灌洗的临床价值.方法:40例Ⅲ期直肠癌患者TME术后第1天开始进行盆腔持续灌洗化疗,连续3d.对照组40例术后不进行盆腔灌洗,仅常规引流.对两组患者手术后并发症及术后局部复发和生存情况进行比较.结果:(1)手术并发症两组间无显著性差异.(2)灌洗组:6例第1天灌洗液离心后检及肿瘤细胞,13例灌洗液中可见细小组织碎片,其中2例组织病理切片可见肿瘤细胞浸润,1例为淋巴结转移,其余组织为血凝块,第2、3天收集灌洗液未检出异常.对照组40例第1、2、3天引流液离心后未检出肿瘤细胞,未见组织碎片引出.(3)治疗组和对照组1年生存率和复发事比较无显著性差异(P0.05),3、5年生存率两组比较有显著性差异(P<0.05),两组3、5年复发率有显著差异(P<0.05).结论:低渗5-FU液盆腔持续灌洗可以降低Ⅲ期直肠癌患者术后复发率,提高生存率,尤其对直肠系膜周边阳性、直肠系膜切除不完整者更有重要意义.该方法操作简便,无不良反应.
作者：朱培谦；王梦龙；王志刚；李红浪；朱正明；朱胜昌 刊期： 2008年第06期
目的:探讨黛力新联合中药治疗功能性消化不良的效果.方法:特70例功能性消化不良患者随机分为治疗组(35例)与对照组(35例),治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西药治疗,疗程为4周.各组在药物治疗的基础上,注重个体化的心理治疗,并要求患者加强自我调养.结果:治疗组、对照组总有效率分别为88.57%、57.14%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗功能性消化不良较单纯使用西药能明显提高临床疗效.
作者：刘晓辉 刊期： 2008年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
