剖宫产时处理子宫肌瘤的临床分析

方菁

关键词：晚期妊娠, 子宫肌瘤, 剖宫产, 肌瘤别除术

摘要：目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时佳处理方法.方法:对50例妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时处理的临床资料进行回顾性分析.结果:50例妊娠合并子宫肌瘤患者中,38例剖宫产同时行肌瘤剔除术,较12例单纯割宫产,手术时间和失血量没有显著增加,且术后无并发症.结论:妊娠合并子宫肌瘤经阴道分娩成功率低,易致难产,应适当放宽剖宫产指征,同时行子宫肌瘤剔除术可免患者二次手术的痛苦.

实用中西医结合临床杂志相关文献

13例肩难产助产的体会

肩难产是指胎儿胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于骨盆入口上方,用常规助产方法不能娩出的一种分娩并发症[1].为提高对肩难产的处理技能,正确处理肩难产,降低母婴并发症,对我院肩难产13例进行了回顾性分析,现报告如下:

作者：曾敏红刊期： 2008年第06期
生肌长皮膏药纱治疗烧(烫)伤40例体会

本人自1996～2008年应用生肌长皮膏药纱包扎疗法,治疗各类烧(烫)伤40例,取得较好疗效.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料男性31例,女性9例,小年龄1岁,大年龄63岁.烧伤面积:小1%,大95%.烧伤深度:Ⅰ度6例,浅Ⅱ度8例,深Ⅱ度8例,Ⅲ度18例.

作者：吴灶春刊期： 2008年第06期
磁极针灸配耳穴贴压治疗胆石症60例

本人用磁极针灸及耳穴压迫法治疗胆石症60例,结果绝大多数患者恢复了健康.现报告如下:1 临床资料1.1 诊断依据有反复发作的右上腹疼痛,伴有发冷、发热、恶心、呕吐、黄疸等病史.巩膜黄染,肝区叩痛,右上腹有不同程度的腹肌紧张和胆囊胀大等.实验室检查:黄疸指数增高,凡登白氏试验直接反应阳性,谷-丙转氨酶轻度增高.

作者：赖洪荣刊期： 2008年第06期
中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎疗效探讨

目的:探讨中西医结合治疗小儿病毒性心肌炙(VM)的有效途径.方法:将126例VM患儿随机分为治疗组(68例)和对照组(58例),对照组采用ATP、辅酶A、维生素C传统西医治疗,治疗组在抗病毒防感染等西医治疗基础上,以干扰素加黄芪注射液和人参、苦参、葛根等中药制剂进行中西医结合治疗,比较两组疗效.结果:治疗组显效率77.94%,有效率95.59%,明显优于时照组(36.21%、81.03%).在降低肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(CTnI)等方面也优于对照组.结论:中药西药合用标本兼治,治疗小儿病毒性心肌交可提高疗效、缩短疗程、改善预后,有实用价值.

作者：童其田刊期： 2008年第06期
成人支气管异物20例临床分析

支气管异物以5岁以下儿童多见,如有明确异物吸入史、典型症状、体征和胸部X线检查,诊断支气管异物并不难.但临床上如果无明确异物吸入史,特别是在成人患者,常常易误诊、漏诊.

作者：彭建萍；唐晓玲刊期： 2008年第06期
米索前列醇在人流术前的应用

笔者根据米索前列醇具有抑制宫颈胶原组织合成、软化宫颈、诱导宫缩的作用[1],于人流前2 h给患者口服米索前列醇,并与对照组进行比较.

作者：郞巧儿刊期： 2008年第06期
三黄清热饮治疗乳腺增生100例体会

乳腺增生是临床常见病之一,自2006年1月～2008年1月,我科以自拟三黄清热饮治疗乳腺增生病50例,并与乳核散结片治疗的50例作对照.现总结报告如下:

作者：姚儒省刊期： 2008年第06期
强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的:观察强骨胶囊对绝经后骨质疏松的临床疗效.方法:随机选择60例绝经后骨质疏松患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用基础治疗加强骨胶囊治疗,对照组采用基础治疗加安慰剂治疗,治疗组和对照组均连续服药6个月.观察患者的腰背静息痛和运动痛的变化,检查患者腰椎骨密度、尿羟脯氨酸与肌酐比值(HOP/Cr)、血骨钙素(BGP)、甲状旁腺(PTH)、降钙素(CT)、雌二醇(E2)的变化.结果:强骨胶囊能显著减轻治疗组腰背静息痛和运动痛,P<0.01;能显著提高患者腰椎骨密度,P<0.01;能减少尿羟脯氨酸的排泄,P<0.01;能提高患者血骨钙素、降钙素、雌二醇在血中的水平,能降低甲状旁腺的激素水平,P<0.01.结论:强骨胶囊能抑制骨吸收,促进钙在骨内的沉积,提高患者的骨密度,增加骨强度,调节体内相关激素水平,有较好的临床疗效.

作者：李经华；赵广利刊期： 2008年第06期
苦参地榆槐角汤配合西药治疗慢性肛窦炎60例

我院于2002年6月～2006年6月共收治慢性肛窦炎101例,其中印例采用自拟苦参地榆槐角汤配合西药常规治疗,41例单纯西药常规治疗.现比较如下:

作者：刘子会；黄振乾刊期： 2008年第06期
B超导向经皮负压法肾活检7011例体会

B超导向经皮肾穿刺活检术是一种常用的组织学诊断方法,在临床工作中,对肾脏疾病的诊断、指导治疗及判断预后有着极其重要的意义.由于经皮肾穿刺活检术是一种创伤性检查,因此,要做到既能提高活检成功率,又要减少并发症,操作技术的娴熟显得尤为重要.我院自1997年3月～2008年3月共进行B超导向经皮肾活检7 011例,取得了满意的效果.

作者：杨淼枝刊期： 2008年第06期
临床护理路径在乳腺癌病人围术期中的应用

临床护理路径是一种制订好的计划,起始于美国20世纪80年代中期,它的功能是用图表的形式提供有效的照顾,使诊疗、护理有序,减少遗漏项目.乳腺癌是一个世界范围内的严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国其发病率不断上升.乳腺癌整个疾病的治疗过程较长,患者将经历手术、化疗、放疗和复发的可能.

作者：李娉婷；王美云刊期： 2008年第06期
中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察

盆腔炎是指盆腔生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,为临床上常见的一种妇科疾病.慢性盆腔炎多为盆腔炎早期治疗不及时、不彻底,迁延日久所致.慢性盆腔炎缺乏有效的治疗方法,单一疗法效果差,通常采用综合治疗.本研究观察采用中西医结合的方法,以探讨口服桂枝茯苓胶囊加用盆腔局部照射特定电磁波(TDP)综合治疗慢性盆腔炎的临床意义.

作者：潘琴刊期： 2008年第06期
36例早期乳腺癌保乳治疗临床分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应证、治疗方法及临床疗效.方法:对36例早期乳腺癌患者进行保乳手术,术后联合放疗和化疗的综合治疗.结果:36例患者手术后均恢复顺利,乳房外观良好,近期随访未发现术后复发病例.结论:早期乳腺癌采用保乳手术联合放、化疗综合治疗疗效及美容效果肯定,值得临床推广.

作者：杨丽萍；樊帆；吴毓东；马行天刊期： 2008年第06期
急性胰腺炎并胃黏膜病变的临床分析

目的:研究急性胰腺炎胃黏膜病变的特点及两者的关系.方法:急性胰腺炎患者于起病后2～3d行胃镜检查,幽门螺杆茸检测使用病理组织学染色.结果:大部分急性胰腺炎患者胃镜下可见霄黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成,而幽门螺杆菌感染率与胃炎患者无明显差别.结论:急性胰腺炎往往合并有轻重不同的胃黏膜病变,而幽门螺杆菌是否是重要因素有待进一步研究.

作者：王荣；杨德平；文庆华刊期： 2008年第06期
鸡尾酒疗法治疗大面积脑梗死的疗效及护理

大面积脑梗死是指颈内动脉主干、大脑中动脉主干完全性堵塞导致的脑梗死,占整个脑血管病的10%～15%[1],病情呈进行性加重,其病死率高,死亡原因主要是脑水肿所致颅内压增高、脑疝形成及各种并发症[2].目前国内外公认的有效治疗方法是外科手术,采用手术开颅减压以帮助患者度过脑水肿期,但手术的死亡率和致残率仍很高.

作者：周永香刊期： 2008年第06期
宫颈妊娠20例诊治体会

宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内者,是异位妊娠中极为少见的一种,发病率约1:18 000[1],临床上极易误诊,处理不当将导致大出血,危及患者的健康甚至生命.现就我院20例宫颈妊娠的诊治情况作一回顾性分析,以此提高对本病的认识,做到早诊断,早期给予合理治疗.

作者：万文英刊期： 2008年第06期
肱骨近段瘤段骨截除、肩关节功能重建的围手术期护理

我院自2004年2月～2007年5月对9例肱骨近段骨巨细胞瘤行肱骨近段瘤段骨截除、自体腓骨移植、肩关节功能重建术,疗效满意.现将围手术期护理要点介绍如下:

作者：罗莲；李红米刊期： 2008年第06期
70例环状混合痔临床手术治疗体会

环状混合痔是肛肠科难治性疾病之一,临床对其治疗以手术为主,且手术方式多种多样.我科采用分段齿形结扎加断桥缝合、消痔灵注射、侧切扩肛治疗70例环状混合痔,取得满意疗效.现报告如下:

作者：曹荣芳；胡晓阳；梁宏涛刊期： 2008年第06期
早产的预测、诊断和治疗进展

早产(Preterm Labor)表现为孕28～37周由于各种原因引起的子宫收缩,宫颈扩张综合征,是妊娠常见的并发症,占5%～15%.早产是导致围生儿发病率、死亡率较高的主要原因,部分存活者也会因此而留下智力障碍等神经系统后遗症.随着多胎妊娠的增加,对产科并发症的干预增强,早产儿产后监护日益成熟及超声准确估计胎龄,早产的发生率有增加趋势.

作者：黄慧；张薏刊期： 2008年第06期
以拉西地平为主的三种降压方案的成本-效果分析

目的:寻找治疗轻、中度原发性高血压病经济有效又安全的方案.方法:应用药物经济学方法,对轻、中度原发性高血压痛三种治疗方案进行成本-效果分析.结果:C组(拉西地平+卡托普利+双氢克尿噻)为佳方案.结论:药物经济学方法,在优化降压治疗方案、指导合理用药、提高经济效益方面具有重要作用.

作者：林怀明；邹方友刊期： 2008年第06期