学术投稿

肱骨近段瘤段骨截除、肩关节功能重建的围手术期护理

罗莲;李红米

关键词:瘤段骨截除, 自体腓骨移植, 肩关节功能重建, 护理
摘要:我院自2004年2月~2007年5月对9例肱骨近段骨巨细胞瘤行肱骨近段瘤段骨截除、自体腓骨移植、肩关节功能重建术,疗效满意.现将围手术期护理要点介绍如下:
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 参芪降糖颗粒联合拜糖平治疗2型糖尿病46例临床观察

    2004年11月~2007年6月我院采用参芪降糖颗粒(国药准字Z10950075)联合拜糖平(国药准字H19990205)治疗2型糖尿病(气阴两虚证)患者46例,收到较为满意的效果.现报告如下:

    作者:刘泽林 刊期: 2008年第06期

  • 中药组方与米非司酮治疗子宫肌瘤的效果比较

    目的:探讨治疗子宫肌瘤更有效和更安全的方法.方法:将1998年1月~2007年6月经妇科检查及B起诊断为子宫肌瘤的患者随机分为两组,观察组320例服用我院研制的中药组方,对照组220例口服来非司酮,两组于治疗前后妇科检查及B超测量子宫和子宫瘤体大小,记录治疗期间的副反应,对复发率及总有效率进行比较.统计学处理采用χ2检验和t检验.结果:对照组总有效率为74.54%.均有闭经和不同程度的更年期症状,而观察组无1例出现副反应,总有效率为92.19%.统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论:我院研制的中药组方运用中医药的辨证法治疗子宫肌瘤,治愈率高,且无毒副作用,为治疗子宫肌瘤提供了更为有效和安全的途径.

    作者:周素英;王金英;唐桂春;张静华 刊期: 2008年第06期

  • 闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗骶髂关节骨折脱位

    骶髂关节骨折脱位多见于车祸、高处坠落伤及挤压伤,以往采用骨盆悬吊手法复位等,需长期卧床,复位不理想,并发症多.近年来,国内外采用切开复位、钢板或骶骨棒内固定,疗效满意,但手术时间长、创伤大.作者采用经皮空心螺钉固定骶髂关节骨折脱位,手术创伤小,方法简单易行,疗效满意.

    作者:徐建平 刊期: 2008年第06期

  • 乳腺癌保乳治疗18例临床研究

    目的:探讨保乳治疗乳腺癌的方法,提高乳腺癌患者的生活质量.方法:对我院2002年10月~2007年10月乳腺癌的保乳治疗与切除乳房治疗作对照研究.结果:自2002年10月~2007年10月共完成保乳手术18例,复发1例(5.56%),暂无远处转移和死亡病例.切除乳房手术163例,复发5例(3.07%),远处转移3例(1.84%);死亡1例(0.61%).两组手术局部复发率、远处转移与死亡率无统计学差异(P0.05),保乳治疗乳房美容效果评估优、良者术后6个月占83.3%,术后1年占88.9%,术后2年占83.3%.结论:保乳治疗对早期乳腺癌的生存率、复发率无负面影响,比切除乳房治疗提高了生活质量,增强了患者的信心.

    作者:李祥萍;宋水萍;谢仔坚;姚振宏;方绍艳;黄艳;洪丛江 刊期: 2008年第06期

  • 膝关节骨折的中西医结合治疗

    随着社会主义市场经济高速发展,人们外出工作、旅行机会的增多及公路交通的发展,各种因车祸、作业损伤致膝关节骨折脱位患者随之增多,在治疗上给骨科医师提出了更高要求.以往我科对此类患者的治疗多采取骨牵引、切开复位克氏针、螺钉内固定、钢板内固定、手法复位石膏托外固定等治疗方法,术后关节肿胀、疼痛,关节僵硬,关节功能不能很好恢复.近年来我科对40例此类骨折患者进行中西医结合治疗,明显提高了疗效.

    作者:王卫国;桂平;杨少华 刊期: 2008年第06期

  • 耳石移位手法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床观察

    目的:探讨耳石移位手法对后半规管性、水平半规管性良性的阵发性位置性眩晕的治疗效果.方法:根据眼震特点,进行分型、定侧,并采用相应的耳石复位技术对21例病人进行治疗,每一治疗循环间隔3d.结果:17例患者的眩晕和眼震于治疗后立刻或1周内逐渐消失,治疗有效,另外4例无效:总有效率80.95%.结论:对不同类型的良性阵发性位置性眩晕采用不同的耳石移位手法治疗,可作为门诊的首选治疗方法.

    作者:罗红强 刊期: 2008年第06期

  • 神经外科留置导尿患者漏尿的护理效果分析

    留置导尿是神经外科用于解除尿潴留、充溢性尿失禁及记录出入量的基本手段.Foleys尿管原料为硅胶,具有与组织相容性好、对尿道黏膜刺激性小、气囊内固定不易脱落等优点,近年来在临床上应用广泛.但有些患者在留置导尿过程中经常发生尿道口漏尿现象,对治疗及护理造成很大影响,本院通过对113例漏尿患者进行护理,防治效果满意.

    作者:陆海棠 刊期: 2008年第06期

  • 人工全髋关节置换术后病人的康复技巧

    目的:探讨人工全髋关节置换术后病人的康复效果.方法:对32例人工全髋关节置换术后病人进行康复指导,教会病人肌力训练、关节活动训练、康复技巧等.结果:病人的生活质量得到明显的提高,病人对治疗效果表示满意.结论:人工全髋关节置换术后病人的康复锻炼适宜推广.

    作者:唐海远 刊期: 2008年第06期

  • 中西药结合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效对比观察

    目的:观察中西医结合灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果,比较中西医结合与单用SASP灌肠治疗活动期结肠炎的疗效和不良反应.方法:40例活动期溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中西药结合灌肠治疗,对照组采用SASP灌肠,疗程均为4周.结果:治疗4周末治疗组显效率为70%,临床症状、体症消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率分别为60%、45%、75%及60%,对照组显效率为50%,临床症状、体症消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率分别为50%、30%、55%及50%,其疗效与对照组相比有明显差异(P<0.05).结论:中西医结合灌肠方法治疗活动期溃疡性结肠炎有较好的疗效.其疗效优于SASP组,且柳氮磺胺吡啶的主要不良反应腹泻明显减少.

    作者:杨朝霞;李仙瑛 刊期: 2008年第06期

  • 中西医结合治疗扩张型心肌病32例临床观察

    目的:观察参芪救心汤治疗扩张型心肌病的疗效.方法:将64例扩张型心肌病患者随机分为两组,治疗组32例,采用具有益气养心、化痰祛瘀作用的参芪救心汤联合地高辛、利尿剂和β受体阻滞剂等西药治疗;对照组32例,仅采用地高辛、利尿剂和β受体阻滞剂等西药治疗,分别于治疗前和治疗后8周利用超声多谱勒心动图检测心功能参数的改变.结果:治疗8周后,治疗组显效19例,有效10例,无效2例,加重1例;对照组显效9例,有效11例,无效9例,加重3例.总有效率:治疗组90.6%.对照组62.5%,两组比较具显著性差异.与治疗前相比两组左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS),心搏量(SV)、每分钟输出量(CO)具显著性差异,治疗组与对照组相比LVEF、SV、CO改善具有显著性差异.结论:参芪救心汤联合西药治疗扩张型心肌病较单纯西药疗效好.

    作者:孙善东 刊期: 2008年第06期

  • B超导向经皮负压法肾活检7011例体会

    B超导向经皮肾穿刺活检术是一种常用的组织学诊断方法,在临床工作中,对肾脏疾病的诊断、指导治疗及判断预后有着极其重要的意义.由于经皮肾穿刺活检术是一种创伤性检查,因此,要做到既能提高活检成功率,又要减少并发症,操作技术的娴熟显得尤为重要.我院自1997年3月~2008年3月共进行B超导向经皮肾活检7 011例,取得了满意的效果.

    作者:杨淼枝 刊期: 2008年第06期

  • 酪酸梭菌活菌片治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    我院应用酪酸梭菌活菌片治疗33例溃疡性结肠炎,并与30例应用柳氮磺胺吡啶的病人进行对照.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组63例病人均符合中华医学会消化病学分会制定的溃疡性结肠炎诊断标准[1],均为本院门诊及住院病人,时间为2001年1月~2007年12月.

    作者:刘逸群 刊期: 2008年第06期

  • 全麻联合局麻在纤维支气管镜中的应用

    目的:探讨对纤维支气管镜检查的麻醉处理方案及注意事项.方法:选择呼吸系统疾病患者20例,行无痛纤支镜检查,以芬太尼、异丙酚全麻联合局部麻醉,监测患者生命体征,观察患者有无体动、呛咳、憋气等情况,记录起效时间和清醒时间,判断手术和麻醉效果.结果:所有患者在注药1min左右进入睡眠状态,手术进行顺利,患者生命体征平稳,顺应性好,术后结果满意.结论:全麻联合局麻在纤维支气管镜检查中切实可行,可提高患者的顺应性,有利于手术的顺利进行.

    作者:罗江波;李瑶 刊期: 2008年第06期

  • 高龄患者开胸术后并发心律失常的护理

    随着人口老龄化的趋势,须进行手术治疗的高龄患者逐渐增多.有文献报道[1]高龄患者术后发生心律失常为58.1%,主要是因老年人体质较弱,且伴有不同程度的心肺功能减退,心肺代偿能力差,对手术创伤、麻醉、失血等耐受力差所致.

    作者:辛小云 刊期: 2008年第06期

  • 牛膝多糖的研究进展

    牛膝(Achyranthes bidentata Blume)为传统中药材,具有补肝肾、止腰膝酸痛、散恶血、破症结等作用.

    作者:郑海南 刊期: 2008年第06期

  • LASIK手术并发症的原因分析及处理

    目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术的术中术后并发症,探讨其发生的种类、原因、处理方法及预防措施.方法:对2465例(4 481眼)LASIK术中术后并发症的发生、发展及影响进行了6个月的观察.结果:LASIK术中并发症有角膜血管翳出血、角膜瓣偏位、角膜瓣不全、游离瓣、角膜上皮剥脱、角膜基质床不平整和纽扣瓣:术后出现多种并发症如过矫或欠矫、弥漫性板层角膜炎、角膜层间异物、近视回退、不规则散光、术后干眼和术后眩光.结论:LASIK治疗近视安全、有效,但存在许多并发症,应引起重视.手术技巧的提高、手术设计的完善和手术设备的改进以及有效及时处理各种并发症是保证手术成功的关键.

    作者:许建人 刊期: 2008年第06期

  • 宫颈妊娠20例诊治体会

    宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内者,是异位妊娠中极为少见的一种,发病率约1:18 000[1],临床上极易误诊,处理不当将导致大出血,危及患者的健康甚至生命.现就我院20例宫颈妊娠的诊治情况作一回顾性分析,以此提高对本病的认识,做到早诊断,早期给予合理治疗.

    作者:万文英 刊期: 2008年第06期

  • 卡维地洛治疗充血性心力衰竭78例临床分析

    目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:选择充血性心力衰竭(CHF)患者78例,随机分为常规治疗组(39例)和卡维地洛治疗组(39例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,两组治疗前和治疗6个月后均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化.结果:CHF患者卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P<0.05),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P<0.01),心率有所下降.结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显提高心衰患者的运动耐量,明显改善心功能.

    作者:黄锡亮;何伟平;陈丽萍 刊期: 2008年第06期

  • 生肌长皮膏药纱治疗烧(烫)伤40例体会

    本人自1996~2008年应用生肌长皮膏药纱包扎疗法,治疗各类烧(烫)伤40例,取得较好疗效.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料男性31例,女性9例,小年龄1岁,大年龄63岁.烧伤面积:小1%,大95%.烧伤深度:Ⅰ度6例,浅Ⅱ度8例,深Ⅱ度8例,Ⅲ度18例.

    作者:吴灶春 刊期: 2008年第06期

  • 132例小儿手术中的骶管阻滞麻醉体会

    自1999年以来我院对132例小儿手术患者实施以骶管阻滞为主的麻醉,取得了良好效果.现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料小儿手术患者132例,男77例,女55例,年龄大的12岁,小5d,ASA Ⅰ~Ⅱ级,手术持续时间75~150min.

    作者:况雪峰;陈超 刊期: 2008年第06期

实用中西医结合临床杂志

实用中西医结合临床杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会