黄慧；张薏
B超导向经皮肾穿刺活检术是一种常用的组织学诊断方法,在临床工作中,对肾脏疾病的诊断、指导治疗及判断预后有着极其重要的意义.由于经皮肾穿刺活检术是一种创伤性检查,因此,要做到既能提高活检成功率,又要减少并发症,操作技术的娴熟显得尤为重要.我院自1997年3月～2008年3月共进行B超导向经皮肾活检7 011例,取得了满意的效果.
作者：杨淼枝 刊期： 2008年第06期
2004年11月～2007年6月我院采用参芪降糖颗粒(国药准字Z10950075)联合拜糖平(国药准字H19990205)治疗2型糖尿病(气阴两虚证)患者46例,收到较为满意的效果.现报告如下:
作者：刘泽林 刊期： 2008年第06期
早产(Preterm Labor)表现为孕28～37周由于各种原因引起的子宫收缩,宫颈扩张综合征,是妊娠常见的并发症,占5%～15%.早产是导致围生儿发病率、死亡率较高的主要原因,部分存活者也会因此而留下智力障碍等神经系统后遗症.随着多胎妊娠的增加,对产科并发症的干预增强,早产儿产后监护日益成熟及超声准确估计胎龄,早产的发生率有增加趋势.
作者：黄慧；张薏 刊期： 2008年第06期
目的:观察参芪救心汤治疗扩张型心肌病的疗效.方法:将64例扩张型心肌病患者随机分为两组,治疗组32例,采用具有益气养心、化痰祛瘀作用的参芪救心汤联合地高辛、利尿剂和β受体阻滞剂等西药治疗;对照组32例,仅采用地高辛、利尿剂和β受体阻滞剂等西药治疗,分别于治疗前和治疗后8周利用超声多谱勒心动图检测心功能参数的改变.结果:治疗8周后,治疗组显效19例,有效10例,无效2例,加重1例;对照组显效9例,有效11例,无效9例,加重3例.总有效率:治疗组90.6%.对照组62.5%,两组比较具显著性差异.与治疗前相比两组左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS),心搏量(SV)、每分钟输出量(CO)具显著性差异,治疗组与对照组相比LVEF、SV、CO改善具有显著性差异.结论:参芪救心汤联合西药治疗扩张型心肌病较单纯西药疗效好.
作者：孙善东 刊期： 2008年第06期
骶髂关节骨折脱位多见于车祸、高处坠落伤及挤压伤,以往采用骨盆悬吊手法复位等,需长期卧床,复位不理想,并发症多.近年来,国内外采用切开复位、钢板或骶骨棒内固定,疗效满意,但手术时间长、创伤大.作者采用经皮空心螺钉固定骶髂关节骨折脱位,手术创伤小,方法简单易行,疗效满意.
作者：徐建平 刊期： 2008年第06期
肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病[1].其病程长,易传染,病人极易产生自卑孤独和恐惧心理,患病后消极对待,甚至拒绝接受治疗,凼此,做好病人的心理护理,有助于患者保持愉快、平稳的情绪,促进患者早日康复.现将临床应用体会报告如下.
作者：袁小兰 刊期： 2008年第06期
目的:探讨保乳治疗乳腺癌的方法,提高乳腺癌患者的生活质量.方法:对我院2002年10月～2007年10月乳腺癌的保乳治疗与切除乳房治疗作对照研究.结果:自2002年10月～2007年10月共完成保乳手术18例,复发1例(5.56%),暂无远处转移和死亡病例.切除乳房手术163例,复发5例(3.07%),远处转移3例(1.84%);死亡1例(0.61%).两组手术局部复发率、远处转移与死亡率无统计学差异(P0.05),保乳治疗乳房美容效果评估优、良者术后6个月占83.3%,术后1年占88.9%,术后2年占83.3%.结论:保乳治疗对早期乳腺癌的生存率、复发率无负面影响,比切除乳房治疗提高了生活质量,增强了患者的信心.
作者：李祥萍；宋水萍；谢仔坚；姚振宏；方绍艳；黄艳；洪丛江 刊期： 2008年第06期
目的:探讨对纤维支气管镜检查的麻醉处理方案及注意事项.方法:选择呼吸系统疾病患者20例,行无痛纤支镜检查,以芬太尼、异丙酚全麻联合局部麻醉,监测患者生命体征,观察患者有无体动、呛咳、憋气等情况,记录起效时间和清醒时间,判断手术和麻醉效果.结果:所有患者在注药1min左右进入睡眠状态,手术进行顺利,患者生命体征平稳,顺应性好,术后结果满意.结论:全麻联合局麻在纤维支气管镜检查中切实可行,可提高患者的顺应性,有利于手术的顺利进行.
作者：罗江波；李瑶 刊期： 2008年第06期
消癖合剂是我院制剂室的自制制剂,由漏芦、玄参、牡蛎、夏枯草等十几味中药组成,具有开郁散结、止痛消癖作用,临床主要用于乳腺增生,副作用少,病人易于接受.现将我院乳腺科门诊68例乳腺增生患者应用消癖合剂治疗情况报道如下:
作者：王春华 刊期： 2008年第06期
2005年3月～2007年12月,我们采用后腹腔镜术治疗输尿管结石11例,取得满意疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组共11例,男6例,女5例,年龄31～54岁,平均44岁,10例为输尿管上段结石(2例肾盂输尿管连接部),1例输尿管中段结石,左侧5例,右侧6例,结石直径1.2～2.3cm,平均1.8cm,均为阳性结石,结石停留时间2个月～3年,术前经B超、KUB、M及逆行肾盂造影证实,伴同侧输尿管不同程度扩张及肾积水,其中5例术前行ESWL、2例在外院行URL取石失败,2例并重度肾积水.
作者：石磊；刘勤；段闵；刘彩光；陈小平；刘朝晖 刊期： 2008年第06期
目的:探讨一种新的有机锗化合物(咖啡酸锗)对小鼠肝癌H22的抑制作用.方法:通过体内抗肿瘤实验,观察咖啡酸锗对小鼠肝癌H22的影响(押瘤率),并采用HE染色和迈-格-姬(MGG)染色在光镜下观察肿瘤细胞的病理形态变化.结果:咖啡酸锗能有效地抑制小鼠肝癌H22的生长,咖啡酸锗低、中、高剂量组的押瘤率分别为46.48%、50.00%、52.11%,光镜下见咖啡酸锗各剂量组肿瘤细胞生长受抑,浸润程度、核分裂数、血管数目明显减少,而且坏死程度较严重.结论:咖啡酸锗对小鼠肝癌H22具有显著的抑制作用.
作者：周志愉；姜鹏君；乔玉丹；张晓春；肖纯 刊期： 2008年第06期
支气管异物以5岁以下儿童多见,如有明确异物吸入史、典型症状、体征和胸部X线检查,诊断支气管异物并不难.但临床上如果无明确异物吸入史,特别是在成人患者,常常易误诊、漏诊.
作者：彭建萍；唐晓玲 刊期： 2008年第06期
目的:探讨西药抗炎、中药内服外敷治疗急慢性附睾炎临床疗效.方法:急性期静滴抗生素加外敷中药金黄膏:慢性期内服理气活血、解毒散结汤药,2周为1个疗程,连续1～4个疗程.结果:治愈50例,好转4例,无效2例,总有效率96.43%.结论:中西医结合治疗急慢性附睾炎疗效良好.
作者：丁辉俊；蔡国方 刊期： 2008年第06期
盆腔炎是指盆腔生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,为临床上常见的一种妇科疾病.慢性盆腔炎多为盆腔炎早期治疗不及时、不彻底,迁延日久所致.慢性盆腔炎缺乏有效的治疗方法,单一疗法效果差,通常采用综合治疗.本研究观察采用中西医结合的方法,以探讨口服桂枝茯苓胶囊加用盆腔局部照射特定电磁波(TDP)综合治疗慢性盆腔炎的临床意义.
作者：潘琴 刊期： 2008年第06期
腹部闭合性损伤在矿山生产、交通事故中较为常见,因此早期识别及处理在临床上至关重要.本文结合我院1999～2007年间收治的24例腹部闭合性损伤的诊治情况讨论如下:
作者：王银华；晏永锋 刊期： 2008年第06期
临床护理路径是一种制订好的计划,起始于美国20世纪80年代中期,它的功能是用图表的形式提供有效的照顾,使诊疗、护理有序,减少遗漏项目.乳腺癌是一个世界范围内的严重危害妇女健康的恶性肿瘤,在我国其发病率不断上升.乳腺癌整个疾病的治疗过程较长,患者将经历手术、化疗、放疗和复发的可能.
作者：李娉婷；王美云 刊期： 2008年第06期
强直性脊柱炎是一种病因不明的与HLA-B27相关的慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节.并可伴发关节外表现,髋关节病变是强直性脊柱炎的一项主要特征,严重影响患者生活质量.我们采用中西医结合的方法治疗强直性脊柱炎髋关节病变,取得满意疗效.现报告如下:
作者：刘力；刘炬 刊期： 2008年第06期
静脉输液是治疗各种疾病的重要途径,是护理人员基本的操作技能.传统的拔针方法护士与患者很少沟通,且常需要关闭输液器开关,用无菌干棉签按压穿刺点上方,此法常引起患者局部疼痛及皮下瘀血.为减轻患者疼痛,提高患者舒适度,并保护静脉,本院于2007年5月～2008年5月采用新式拔针法,临床效果满意.
作者：汤小春；陈谷霖 刊期： 2008年第06期
目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:选择充血性心力衰竭(CHF)患者78例,随机分为常规治疗组(39例)和卡维地洛治疗组(39例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,两组治疗前和治疗6个月后均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化.结果:CHF患者卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P<0.05),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P<0.01),心率有所下降.结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显提高心衰患者的运动耐量,明显改善心功能.
作者：黄锡亮；何伟平；陈丽萍 刊期： 2008年第06期
本人自1996～2008年应用生肌长皮膏药纱包扎疗法,治疗各类烧(烫)伤40例,取得较好疗效.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料男性31例,女性9例,小年龄1岁,大年龄63岁.烧伤面积:小1%,大95%.烧伤深度:Ⅰ度6例,浅Ⅱ度8例,深Ⅱ度8例,Ⅲ度18例.
作者：吴灶春 刊期： 2008年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
