周志愉；姜鹏君；乔玉丹；张晓春；肖纯
目的:观察阿托伐他汀联合益肾颗粒(大黄、黄芪、茯苓等)延缓高血压肾病肾衰的效果.方法:采用前瞻、对照、单盲法进行临床试验,将符合诊断标准的高血压肾病(肾功能不全失代偿期)患者68例随机分为研究组扣他汀组,基于相同降压基础治疗之上,分别采用阿托伐他汀联合益肾颗粒治疗和单纯阿托伐他汀治疗3～6个月,观察血压(BP)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)、24h尿蛋白(U-pro)等变化.结果:研究组疗后1'G和LDLc低于他汀组,P<0.05;研究组SCr、CCr轻度变化,肾功能相对稳定,而他汀组SCr升高,CCr下降,肾功能有恶化倾向,组间比较P<0.05;疗程结束研究组8例转透析治疗,占23.53%,他汀组15例转透析治疗,占44.12%,Log-Rank检验,χ2=4.176,P=0.041.结论:阿托伐他汀联合益肾颗粒对高血压肾病肾功能具有保护作用,其延缓肾功能衰竭效果优于单纯他汀类药物治疗.
作者：贾宝山；王小燕；徐德华 刊期： 2008年第06期
目的:观察中西医结合灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果,比较中西医结合与单用SASP灌肠治疗活动期结肠炎的疗效和不良反应.方法:40例活动期溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中西药结合灌肠治疗,对照组采用SASP灌肠,疗程均为4周.结果:治疗4周末治疗组显效率为70%,临床症状、体症消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率分别为60%、45%、75%及60%,对照组显效率为50%,临床症状、体症消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率分别为50%、30%、55%及50%,其疗效与对照组相比有明显差异(P<0.05).结论:中西医结合灌肠方法治疗活动期溃疡性结肠炎有较好的疗效.其疗效优于SASP组,且柳氮磺胺吡啶的主要不良反应腹泻明显减少.
作者：杨朝霞；李仙瑛 刊期： 2008年第06期
随着社会主义市场经济高速发展,人们外出工作、旅行机会的增多及公路交通的发展,各种因车祸、作业损伤致膝关节骨折脱位患者随之增多,在治疗上给骨科医师提出了更高要求.以往我科对此类患者的治疗多采取骨牵引、切开复位克氏针、螺钉内固定、钢板内固定、手法复位石膏托外固定等治疗方法,术后关节肿胀、疼痛,关节僵硬,关节功能不能很好恢复.近年来我科对40例此类骨折患者进行中西医结合治疗,明显提高了疗效.
作者：王卫国；桂平；杨少华 刊期： 2008年第06期
自1999年以来我院对132例小儿手术患者实施以骶管阻滞为主的麻醉,取得了良好效果.现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料小儿手术患者132例,男77例,女55例,年龄大的12岁,小5d,ASA Ⅰ～Ⅱ级,手术持续时间75～150min.
作者：况雪峰；陈超 刊期： 2008年第06期
本人自1996～2008年应用生肌长皮膏药纱包扎疗法,治疗各类烧(烫)伤40例,取得较好疗效.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料男性31例,女性9例,小年龄1岁,大年龄63岁.烧伤面积:小1%,大95%.烧伤深度:Ⅰ度6例,浅Ⅱ度8例,深Ⅱ度8例,Ⅲ度18例.
作者：吴灶春 刊期： 2008年第06期
各种原因导致的慢性肾功能衰竭发生率逐年增高,血透是目前治疗尿毒症病人的可靠方法之一.但是顽固性皮肤瘙痒已成为维持性血液透析患者的一个较突出问题,常因瘙痒影响睡眠,从而引起神经焦虑、精神萎糜,严重影响患者的生活质量[1].
作者：张秀珍 刊期： 2008年第06期
2004年11月～2007年6月我院采用参芪降糖颗粒(国药准字Z10950075)联合拜糖平(国药准字H19990205)治疗2型糖尿病(气阴两虚证)患者46例,收到较为满意的效果.现报告如下:
作者：刘泽林 刊期： 2008年第06期
竞技体育是人类挑战自身极限的一项艰巨的运动,运动员在日常的训练和比赛中要承受常人无法忍受的超极限的负荷,尤其是在比赛中,竞争异常激烈,由于训练中的超负荷和比赛的激烈性,而且比赛的日趋频繁性,使得很多伤病得不到及时有效地恢复和治疗.
作者：陈小亮；田新 刊期： 2008年第06期
目的:观察参芪救心汤治疗扩张型心肌病的疗效.方法:将64例扩张型心肌病患者随机分为两组,治疗组32例,采用具有益气养心、化痰祛瘀作用的参芪救心汤联合地高辛、利尿剂和β受体阻滞剂等西药治疗;对照组32例,仅采用地高辛、利尿剂和β受体阻滞剂等西药治疗,分别于治疗前和治疗后8周利用超声多谱勒心动图检测心功能参数的改变.结果:治疗8周后,治疗组显效19例,有效10例,无效2例,加重1例;对照组显效9例,有效11例,无效9例,加重3例.总有效率:治疗组90.6%.对照组62.5%,两组比较具显著性差异.与治疗前相比两组左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS),心搏量(SV)、每分钟输出量(CO)具显著性差异,治疗组与对照组相比LVEF、SV、CO改善具有显著性差异.结论:参芪救心汤联合西药治疗扩张型心肌病较单纯西药疗效好.
作者：孙善东 刊期： 2008年第06期
我国是乙肝病毒感染率非常高的国家,长期的乙肝阳性携带将导致慢性乙肝、乙肝肝硬化的产生.拉米呋啶(LAM)可抑制乙肝病毒的复制,阻止肝硬化的病程,延长病人的生命,提高生活质量.但长期使用可发生病毒变异和耐药,导致治疗失败.阿德福韦酯是(ADV)新一代核苷酸类似物,在体内代谢为阿德福韦而发挥抗病毒作用.
作者：杨红梅；张伦理 刊期： 2008年第06期
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,病情常常得不到有效控制反复发作,严重影响患者的身心健康及工作学习.我科采用辛夷鼻渊方配合鼻窦置换冲洗法治疗慢性鼻窦炎98例,效果满意.
作者：詹永泰；饶宗霖 刊期： 2008年第06期
随着人口老龄化的趋势,须进行手术治疗的高龄患者逐渐增多.有文献报道[1]高龄患者术后发生心律失常为58.1%,主要是因老年人体质较弱,且伴有不同程度的心肺功能减退,心肺代偿能力差,对手术创伤、麻醉、失血等耐受力差所致.
作者：辛小云 刊期： 2008年第06期
环状混合痔是肛肠科难治性疾病之一,临床对其治疗以手术为主,且手术方式多种多样.我科采用分段齿形结扎加断桥缝合、消痔灵注射、侧切扩肛治疗70例环状混合痔,取得满意疗效.现报告如下:
作者：曹荣芳；胡晓阳；梁宏涛 刊期： 2008年第06期
早产(Preterm Labor)表现为孕28～37周由于各种原因引起的子宫收缩,宫颈扩张综合征,是妊娠常见的并发症,占5%～15%.早产是导致围生儿发病率、死亡率较高的主要原因,部分存活者也会因此而留下智力障碍等神经系统后遗症.随着多胎妊娠的增加,对产科并发症的干预增强,早产儿产后监护日益成熟及超声准确估计胎龄,早产的发生率有增加趋势.
作者：黄慧；张薏 刊期： 2008年第06期
目的:探讨保乳治疗乳腺癌的方法,提高乳腺癌患者的生活质量.方法:对我院2002年10月～2007年10月乳腺癌的保乳治疗与切除乳房治疗作对照研究.结果:自2002年10月～2007年10月共完成保乳手术18例,复发1例(5.56%),暂无远处转移和死亡病例.切除乳房手术163例,复发5例(3.07%),远处转移3例(1.84%);死亡1例(0.61%).两组手术局部复发率、远处转移与死亡率无统计学差异(P0.05),保乳治疗乳房美容效果评估优、良者术后6个月占83.3%,术后1年占88.9%,术后2年占83.3%.结论:保乳治疗对早期乳腺癌的生存率、复发率无负面影响,比切除乳房治疗提高了生活质量,增强了患者的信心.
作者：李祥萍；宋水萍；谢仔坚；姚振宏；方绍艳；黄艳；洪丛江 刊期： 2008年第06期
喉癌是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,95%以上需要手术治疗[1].部分喉切除术是在彻底切除肿瘤的基础上,尽可能地保存喉的功能.由于术后常常会引起吞咽功能障碍,因此在拔除胃管后进食吞咽时,往往会出现呛咳,导致进食不顺畅.2004年1月～2008年5月,我科对30例部分喉切除患者进行了吞咽功能康复训练,效果满意.
作者：席美玲；魏清风；张巧蓉 刊期： 2008年第06期
目的:探讨人工全髋关节置换术后病人的康复效果.方法:对32例人工全髋关节置换术后病人进行康复指导,教会病人肌力训练、关节活动训练、康复技巧等.结果:病人的生活质量得到明显的提高,病人对治疗效果表示满意.结论:人工全髋关节置换术后病人的康复锻炼适宜推广.
作者：唐海远 刊期： 2008年第06期
目的:探讨慢性化脓性中耳炎的优化治疗方案.方法:采用平行随机对照设计的实验性研究方法,将确诊为慢性化脓性中耳爽活动期患者85例分为中西医结合组42例(45耳)和西药组43例(46耳),两组均采用常规抗生素治疗,疗程1～3周,中西医结合组同时加用自拟固本愈耳汤治疗5周,于治疗结束采用症状体征评分、病源生物学标准评定近期疗效.随访0.5～5年,观察复发情况评定远期疗效.结果:两组近期痊愈、显效、有效和无效率无显著差异,χ2=1.618,v=3,P=0.655;疗后致病菌清除、部分清除和未清除率虽有差异,但无统计学意义,χ2=4.456,v=2,P=0.108;5年复发率中西医结合组和西药组分别是33.3%和73.1%,复发折线差异显著,χ2=8.631,v=1,P=0.003.结论:中西医结合治疗单纯化脓性中耳炎可有效延缓复发时间和次数,近期疗效与单纯西药治疗相当.
作者：梁广雷；胡翔；梁广生 刊期： 2008年第06期
众所周知,人群中存在A、B、O、AB四种血型,一般而言,各地人群中的血型分布有一定的差别且比较稳定,血站和医院输血科一般按A、B、O、AB血型大约3:3:3:1的比例储存血液.当某个时间段内人群中某种血型需要用血的病人增加或者采血量减少时就会出现该血型用血紧张的现象,也就是通常说的血液偏型.
作者：彭继红；欧阳江；马宏伟；徐军 刊期： 2008年第06期
目的:探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应证、治疗方法及临床疗效.方法:对36例早期乳腺癌患者进行保乳手术,术后联合放疗和化疗的综合治疗.结果:36例患者手术后均恢复顺利,乳房外观良好,近期随访未发现术后复发病例.结论:早期乳腺癌采用保乳手术联合放、化疗综合治疗疗效及美容效果肯定,值得临床推广.
作者：杨丽萍；樊帆；吴毓东；马行天 刊期： 2008年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
