黄春萍
目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术的术中术后并发症,探讨其发生的种类、原因、处理方法及预防措施.方法:对2465例(4 481眼)LASIK术中术后并发症的发生、发展及影响进行了6个月的观察.结果:LASIK术中并发症有角膜血管翳出血、角膜瓣偏位、角膜瓣不全、游离瓣、角膜上皮剥脱、角膜基质床不平整和纽扣瓣:术后出现多种并发症如过矫或欠矫、弥漫性板层角膜炎、角膜层间异物、近视回退、不规则散光、术后干眼和术后眩光.结论:LASIK治疗近视安全、有效,但存在许多并发症,应引起重视.手术技巧的提高、手术设计的完善和手术设备的改进以及有效及时处理各种并发症是保证手术成功的关键.
作者：许建人 刊期： 2008年第06期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的方法及临床疗效.方法:选取2005年6月～2007年12月我院糖尿病足住院患者60例,进行中西医结合治疗.结果:总有效率为88.33%,治愈率为28.33%.结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效可靠.
作者：龚时贤 刊期： 2008年第06期
强直性脊柱炎是一种病因不明的与HLA-B27相关的慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节.并可伴发关节外表现,髋关节病变是强直性脊柱炎的一项主要特征,严重影响患者生活质量.我们采用中西医结合的方法治疗强直性脊柱炎髋关节病变,取得满意疗效.现报告如下:
作者：刘力；刘炬 刊期： 2008年第06期
早产(Preterm Labor)表现为孕28～37周由于各种原因引起的子宫收缩,宫颈扩张综合征,是妊娠常见的并发症,占5%～15%.早产是导致围生儿发病率、死亡率较高的主要原因,部分存活者也会因此而留下智力障碍等神经系统后遗症.随着多胎妊娠的增加,对产科并发症的干预增强,早产儿产后监护日益成熟及超声准确估计胎龄,早产的发生率有增加趋势.
作者：黄慧；张薏 刊期： 2008年第06期
我国是乙肝病毒感染率非常高的国家,长期的乙肝阳性携带将导致慢性乙肝、乙肝肝硬化的产生.拉米呋啶(LAM)可抑制乙肝病毒的复制,阻止肝硬化的病程,延长病人的生命,提高生活质量.但长期使用可发生病毒变异和耐药,导致治疗失败.阿德福韦酯是(ADV)新一代核苷酸类似物,在体内代谢为阿德福韦而发挥抗病毒作用.
作者：杨红梅；张伦理 刊期： 2008年第06期
腹部闭合性损伤在矿山生产、交通事故中较为常见,因此早期识别及处理在临床上至关重要.本文结合我院1999～2007年间收治的24例腹部闭合性损伤的诊治情况讨论如下:
作者：王银华；晏永锋 刊期： 2008年第06期
本人用磁极针灸及耳穴压迫法治疗胆石症60例,结果绝大多数患者恢复了健康.现报告如下:1 临床资料1.1 诊断依据有反复发作的右上腹疼痛,伴有发冷、发热、恶心、呕吐、黄疸等病史.巩膜黄染,肝区叩痛,右上腹有不同程度的腹肌紧张和胆囊胀大等.实验室检查:黄疸指数增高,凡登白氏试验直接反应阳性,谷-丙转氨酶轻度增高.
作者：赖洪荣 刊期： 2008年第06期
牛膝(Achyranthes bidentata Blume)为传统中药材,具有补肝肾、止腰膝酸痛、散恶血、破症结等作用.
作者：郑海南 刊期： 2008年第06期
目的:撂讨滋补肝肾法治疗女性青春期后痤疮的疗效及对患者血清睾酮的影响情况.方法:将符合纳入标准的女性青春期后痤疮患者共84例,接随机数字表法随机分为治疗组及对照组,每组各42例.治疗组采用滋补肝肾法治疗,方用杞菊地黄汤合二至丸,对照组给以螺内酯口服.两组治疗8周后,观察两组治疗前后临床疗效及血清睾酮水平的变化.另选择30例健康无痤疮女性患者作为正常对照组.结果:治疗8周后,治疗组和对照组总显效率分别为85.71%、47.62%.治愈率分别为61.90%、26.19%,经统计学分析,两组比较均有非常显著性差异(P<0.01).治疗组与对照组血清睾酮水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗组治疗前后血清睾酮比较有非常显著性差异(P<0.01),而对照组治疗前后血清睾酮水平比较无显著性差异(P0.05).结论:滋补肝肾法治疗女性青春期后痤疮疗效肯定,并且能降低女性青春期后痤疮患者血清睾酮水平,推测其治疗女性青春期后痤疮与降低血清睾酮水平有关.
作者：周萌；王建辉 刊期： 2008年第06期
目的:探讨对纤维支气管镜检查的麻醉处理方案及注意事项.方法:选择呼吸系统疾病患者20例,行无痛纤支镜检查,以芬太尼、异丙酚全麻联合局部麻醉,监测患者生命体征,观察患者有无体动、呛咳、憋气等情况,记录起效时间和清醒时间,判断手术和麻醉效果.结果:所有患者在注药1min左右进入睡眠状态,手术进行顺利,患者生命体征平稳,顺应性好,术后结果满意.结论:全麻联合局麻在纤维支气管镜检查中切实可行,可提高患者的顺应性,有利于手术的顺利进行.
作者：罗江波；李瑶 刊期： 2008年第06期
众所周知,人群中存在A、B、O、AB四种血型,一般而言,各地人群中的血型分布有一定的差别且比较稳定,血站和医院输血科一般按A、B、O、AB血型大约3:3:3:1的比例储存血液.当某个时间段内人群中某种血型需要用血的病人增加或者采血量减少时就会出现该血型用血紧张的现象,也就是通常说的血液偏型.
作者：彭继红；欧阳江；马宏伟；徐军 刊期： 2008年第06期
目的:观察参芪救心汤治疗扩张型心肌病的疗效.方法:将64例扩张型心肌病患者随机分为两组,治疗组32例,采用具有益气养心、化痰祛瘀作用的参芪救心汤联合地高辛、利尿剂和β受体阻滞剂等西药治疗;对照组32例,仅采用地高辛、利尿剂和β受体阻滞剂等西药治疗,分别于治疗前和治疗后8周利用超声多谱勒心动图检测心功能参数的改变.结果:治疗8周后,治疗组显效19例,有效10例,无效2例,加重1例;对照组显效9例,有效11例,无效9例,加重3例.总有效率:治疗组90.6%.对照组62.5%,两组比较具显著性差异.与治疗前相比两组左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS),心搏量(SV)、每分钟输出量(CO)具显著性差异,治疗组与对照组相比LVEF、SV、CO改善具有显著性差异.结论:参芪救心汤联合西药治疗扩张型心肌病较单纯西药疗效好.
作者：孙善东 刊期： 2008年第06期
目的:观察阿托伐他汀联合益肾颗粒(大黄、黄芪、茯苓等)延缓高血压肾病肾衰的效果.方法:采用前瞻、对照、单盲法进行临床试验,将符合诊断标准的高血压肾病(肾功能不全失代偿期)患者68例随机分为研究组扣他汀组,基于相同降压基础治疗之上,分别采用阿托伐他汀联合益肾颗粒治疗和单纯阿托伐他汀治疗3～6个月,观察血压(BP)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)、24h尿蛋白(U-pro)等变化.结果:研究组疗后1'G和LDLc低于他汀组,P<0.05;研究组SCr、CCr轻度变化,肾功能相对稳定,而他汀组SCr升高,CCr下降,肾功能有恶化倾向,组间比较P<0.05;疗程结束研究组8例转透析治疗,占23.53%,他汀组15例转透析治疗,占44.12%,Log-Rank检验,χ2=4.176,P=0.041.结论:阿托伐他汀联合益肾颗粒对高血压肾病肾功能具有保护作用,其延缓肾功能衰竭效果优于单纯他汀类药物治疗.
作者：贾宝山；王小燕；徐德华 刊期： 2008年第06期
喉癌是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,95%以上需要手术治疗[1].部分喉切除术是在彻底切除肿瘤的基础上,尽可能地保存喉的功能.由于术后常常会引起吞咽功能障碍,因此在拔除胃管后进食吞咽时,往往会出现呛咳,导致进食不顺畅.2004年1月～2008年5月,我科对30例部分喉切除患者进行了吞咽功能康复训练,效果满意.
作者：席美玲；魏清风；张巧蓉 刊期： 2008年第06期
本人自1996～2008年应用生肌长皮膏药纱包扎疗法,治疗各类烧(烫)伤40例,取得较好疗效.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料男性31例,女性9例,小年龄1岁,大年龄63岁.烧伤面积:小1%,大95%.烧伤深度:Ⅰ度6例,浅Ⅱ度8例,深Ⅱ度8例,Ⅲ度18例.
作者：吴灶春 刊期： 2008年第06期
乳腺囊性增生病也称慢性囊性乳腺病(简称乳腺病),是妇女多发病,常见于中年妇女[1].自2001年以来,我院采用平消胶囊、逍遥丸合用他莫昔芬治疗该病44例,疗效满意,并与单纯口服他莫昔芬治疗的40例对比.
作者：周荣伟 刊期： 2008年第06期
目的:探讨牙隐裂与(牙合)的关系及早期治疗的有效方法.方法:将60颗隐裂牙随机分为A、B、C三组.A、B组均采用调磨加充填法治疗,B组每三个月对患牙进行检查调(牙合),C组采用烤瓷全冠修复治疗,治疗后每半年复查1次,连续观察2年,对临床疗效进行比较.结果:A、B、C三组隐裂牙2年治疗成功率分别为50%、65%和80%,三者之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:牙隐裂与(牙合)关系密切,良好的咬合关系能延缓隐裂的发展;烤瓷全冠早期修复治疗隐裂牙,可以减少牙髓炎和牙折裂的发生,是一种较好的牙隐裂早期治疗方法.
作者：石平 刊期： 2008年第06期
自1999年以来我院对132例小儿手术患者实施以骶管阻滞为主的麻醉,取得了良好效果.现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料小儿手术患者132例,男77例,女55例,年龄大的12岁,小5d,ASA Ⅰ～Ⅱ级,手术持续时间75～150min.
作者：况雪峰；陈超 刊期： 2008年第06期
笔者根据米索前列醇具有抑制宫颈胶原组织合成、软化宫颈、诱导宫缩的作用[1],于人流前2 h给患者口服米索前列醇,并与对照组进行比较.
作者：郞巧儿 刊期： 2008年第06期
目的:评价黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床效果.方法:将100例偏头痛患者随机分成两组,治疗组服黛力新每日2片,早晨、中午各1次;服西比灵5 mg,每晚1次.对照组只服西比灵5 mg,每晚1次.结果:治疗组能显著减少头痛发作次数(P<0.05),显著减轻头痛程度(P<0.05).缩短头痛发作持续时间(P<0.05).结论:黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效优于单独应用西比灵,且无严重副反应.
作者：吴煦东；张微；张德新 刊期： 2008年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
