张绪雷;刘卫华
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生的疗效.方法:采用回顾性分析我院收治的前列腺增生患者的临床资料,依据治疗方式分为观察组和对照组.结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,观察组术后IPSS评分、尿流率、膀胱压力、残余尿明显优于对照组,观察组电切综合征、尿失禁的发生率明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生临床疗效良好.
作者:粟周全;杜龙 刊期: 2010年第06期
目的:观察通过预处理对依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的影响.方法:120例择期全麻患者随机分为3组:雷米芬太尼组、维库溴铵组和对照组,每组40例.观察各组全麻诱导时依托咪酯引起肌阵挛的例数,并记录肌阵挛的发生程度.结果:雷米芬太尼组出现3例肌阵挛(7.5%),其中轻度1例,中度2例;维库溴铵组出现2例轻度肌阵挛(5.0%);对照组出现30例肌阵挛(75.0%),其中轻度15例、中度12例、重度3例.雷米芬太尼组和维库溴铵组肌阵挛发生率明显低于对照组(P<0.01),而雷米芬太尼组和维库溴铵组间比较差异无统计学意义.结论:通过雷米芬太尼和维库溴铵预处理均可减少依托咪酯全麻诱导所致的肌阵挛,而因二者对心血管系统的影响不同,使用维库溴铵预处理更利于心血管系统功能降低的患者.
作者:滑炜 刊期: 2010年第06期
目的:分析老年肺炎的临床特点及预后.方法:回顾性分析2003-01~2010-04收治的120例 65 岁以上肺炎患者和同期住院的 86 例青壮年肺炎的临床资料.结果:老年肺炎患者中78.4 %合并有基础疾病,住院病死率为 11.7 %,明显高于中青年肺炎组(P<0.01);老年肺炎患者的首发症状以非呼吸道症状突出.结论:老年肺炎临床表现不典型,并发症多,预后差,应予以重视.
作者:黎文明 刊期: 2010年第06期
目的:观察厄贝沙坦与阿托伐他汀单用或联用对早期糖尿病肾病的保护作用.方法:将138例早期糖尿病肾病患者随机分为A、B、C组:A组口服厄贝沙坦150 mg/d;B组口服阿托伐他汀钙20 mg/d;C组联合应用厄贝沙坦与阿托伐他汀钙,剂量同前.3组疗程均为16周.结果:3组的尿蛋白量和血脂均降低(P<0.01),C组尿蛋白降低幅度大于A组和B组(P<0.01,P<0.05),且C组的血脂改变程度优于A组和B组(P<0.01,P<0.05);3组血压、血肌酐、尿素氮均下降,差异无显著意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦与阿托伐他汀治疗糖尿病肾病可获得良好作用,但两药合用较两药单用的肾保护作用更显著.
作者:吴英;张旭;宋一晨 刊期: 2010年第06期
目的:探讨开放性胫骨Pilon骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院近年来收治的40例开放性胫骨Pilon骨折患者的临床资料.结果:40例开放性胫骨Pilon骨折患者,均获得随访,其中,36例患者I期愈合,4例患者延期愈合,6例患者切口感染,经换药及抗炎处理获得痊愈.骨折愈合时间:6~9个月,平均7.4个月,无踝内翻畸形发生.经Mazur(1979)踝关节评价,优24例,良10例,可5例,差1例,优良率为85.0%.结论:根据开放性胫骨Pilon骨折的骨折类型,选择合适的手术方式和手术时机,对于提高临床效果是十分重要的.
作者:单旭彬 刊期: 2010年第06期
目的:评价复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合症的临床疗效.方法:51例颞下颌关节紊乱综合征患者随机分为治疗组与对照组,分别以复合音频电超短波TDP与单纯电针治疗,比较治疗前后关节疼痛、张口度与关节弹响等症状的变化.结果:以复合音频电超短波TDP治疗颞下颌关节紊乱综合征,总有效率为96.16%而对照组为84%(P<0.01).结论:复合音频电超短波TDP是治疗颞下颌关节紊乱综合征的一种有效疗法.
作者:刘晔;关艳丽;张琳 刊期: 2010年第06期
为使消费者的就餐安全得到保障,对辖区内的85家餐饮单位的餐具消毒情况进行检测分析,按照GB14934-94<食(饮)具消毒卫生标准>,餐具检测大肠菌群阴性为合格.检测结果表明,我区餐具卫生质量不容乐观,特别是小吃部的餐具消毒质量问题更为突出.
作者:王丹 刊期: 2010年第06期
目的:观察三磷酸腺苷、普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效和安全性.方法:选择住院治疗的PSVT患者82例,分析对比两种药物治疗PSVT的作用时间、疗效及副作用.结果:三磷酸腺苷组首次静推有效率及复律时间均优于普罗帕酮组,副作用多于普罗帕酮组.结论:三磷酸腺苷治疗PSVT的有效率及复律时问优于普罗帕酮.
作者:王建堂 刊期: 2010年第06期
目的:探讨腹腔镜在输卵管妊娠诊疗中的应用.方法:回顾性分析我院自2004-05~2009-05内应用腹腔镜诊治的60例输卵管妊娠患者的临床资料.结果:60例腹腔镜手术均成功完成,无中转开腹及并发症发生,无持续性异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术诊治输卵管妊娠微创、安全有效、住院时间短、疼痛轻、并发症少,是诊治异位妊娠理想的手术方法.
作者:赵玉杰;蔡俊 刊期: 2010年第06期
强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱并可累及周围关节的慢性炎性疾病,本病的特点是椎间盘及椎弯结缔,组织的广泛骨化而导致脊椎强直,并可形成较严重的驼背.AS的早期临床表现复杂,缺少特征性,诊断比较困难,容易误诊误治,而强调早期诊断对指导病人维护功能体位,减少或避免致残有重要意义.本文就我们诊治32例早期AS的X线诊断与临床情况分析如下.
作者:赵雪梅 刊期: 2010年第06期
目的:探讨食管癌术后早期进行肠内营养的护理.方法:对50例食管癌手术患者进行自制非要素膳营养.结果:全组病例均能很好的耐受鼻-十二指肠营养管的留置和较长时间留置者均能耐受.12例(24%)食管癌患者出现喂养初期不同程度的腹胀、腹痛、腹泻.结论:经营养管给予全量肠内营养,替代经静脉输入肠外营养,既有效地保证了患者每日的营养需要量,又大幅度地减轻了患者的经济负担,显著提高了生存质量.
作者:杨桂荣;詹学哲;魏淑艳 刊期: 2010年第06期
目的:探讨早期肠内营养在改善重型颅脑损伤病人营养状况中的作用及其安全性.方法:选择80例重型颅脑损伤病人并随机分为早期肠内营养组和肠外营养组,肠内营养组在伤后48 h内放置鼻饲管后使用自配营养液实施早期肠内营养支持,肠外营养组使用氨基酸、脂肪乳及葡萄糖实施肠外营养支持,两组病例均按14~18 cal/(kg·d)实施早期营养过渡支持,1周后两组病人均按30 cal/(kg·d)提供营养支持.观察指标包括上臂肌围、血清总蛋白及白蛋白,每个指标在营养支持实施前测定1次,以后每周测定1次.结果:两组病人各自在改善上臂肌围、血清总蛋白以及白蛋白方面差别有统计学意义(P<0.05).在整个试验中未发现病人出现误吸及吸入性肺炎、腹泻、败血症等并发症.结论:早期肠内营养在改善重型颅脑损伤病人的营养状况中的作用是肯定的,亦是安全的.
作者:李琦;郑秀先;李百升 刊期: 2010年第06期
目的:分析我院4年间妇产科剖宫产率的变化及相关因素,为降低剖宫产率提供一些参考.方法:所选病例资料进行年分娩总数、剖宫产率、难产率、围生儿死亡率以及各种主要剖宫产指征所占比例,并对其进行分析,统计相关的构成比率,进一步分析影响这些变化的因素.结果:4年来剖宫产率呈逐年显著上升趋势,由2005年的35%上升至2008年的52%(P<0.01),而早产儿死亡率,死产率均呈上升趋势,围生儿死亡率无明显下降.导致剖宫产升高的主要因素很大一部分是无医学指征剖宫产(要求手术),这个因素2008与2005年比较有显著性差异(P<0.05).其中难产也占很大一部分,2008与2005年比较有显著性差异(P<0.05),巨大儿,胎儿窘迫,妊娠并发症,臀位这些比例,也逐年在升高.结论:剖宫产率在逐年增加,有社会因素也有医学因素,需要我们更好的认识,一起努力降低剖宫产率.
作者:谢开梅 刊期: 2010年第06期
神经重建术是改善截瘫患者功能的一个充满希望的术式.此类手术过程涉及许多重要血管神经组织,对围手术期护理要求较高.本文报告了1例成功行左侧闭孔神经移植重建右侧股神经术的截瘫患者围手术期护理.
作者:张小爽;巨宝兰;于宁 刊期: 2010年第06期
手术作为一个重大的负性生活事件可引起病人严重的心理应激反应,致使病人产生焦虑,如此类反应过于强烈,不仅对神经、内分泌、循环系统产生影响,还会干扰手术、麻醉等医疗活动的顺利进行,影响病人的身心康复和治疗效果.因此,为减轻术前病人的焦虑,促进康复,术前心理护理较重要.本文将结合临床分析影响术前焦虑的因素,探讨术前心理护理的原则和方法.
作者:林玉静;闫玉萍 刊期: 2010年第06期
眩晕在内科较为常见,以中老年人及女性多见.我们在2005-01~2007-10,应用葛根素注射液(商品名普乐林注射液,烟台鲁银药业有限公司生产)治疗眩晕取得理想效果,现总结报告如下.
作者:杨枫;贾丽 刊期: 2010年第06期
胫排骨骨折在四肢骨折中发生率很高,其治疗方法较多,无一固定模式,若治疗不当,可致骨折畸形、骨不连,影响行走,功能活动受限.自1990~2002年,我科对60例闭合性胫腓骨骨折成角畸形采用管型石膏楔形矫正治疗,成角畸形矫正,骨折均骨性愈合,疗效满意,现报告如下.
作者:李永钦 刊期: 2010年第06期
目的:评价厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平对慢性肾脏病的血压和尿蛋白的影响.方法:临床观察100例慢性肾脏病合并高血压患者治疗2周前后收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量的变化,运用t检验进行分析.结果:治疗前后患者收缩压、舒张压明显降低,24 h尿蛋白定量减少,治疗前后对比差异有显著意义(P<0.05).结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦联合钙拮抗剂苯磺酸左旋氨氯地平治疗慢性肾脏病合并高血压,短期内能有效控制患者的血压水平,减少患者尿蛋白,副作用小,治疗效果明显.
作者:何艳 刊期: 2010年第06期
目的:观察奥美拉唑、铋剂两种方案治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡疗效.方法:将58例幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者随机分为奥美拉唑组(治疗组)和枸橼酸铋钾组(对照组).结果:治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑3联组有较理想的Hp感染根除率及溃疡愈合率,且副反应发生率低.
作者:马凯峰 刊期: 2010年第06期
脑梗死多数发生在中老年人,病程长、发病迅速、致残率很高.传统只重视药物治疗,忽视心理护理,致使许多病人丧失治疗信心,甚至轻生.这些不良的情绪刺激使病人在思想上产生了消极对抗,失去生活的信心,对人体各系统产生了影响.不良情绪引起大脑皮层兴奋,促使去甲肾上腺、肾上腺素及儿茶酚氨分泌增加,易导致再发病;良好情绪,神经抑郁解除,有利于肢体功能恢复.
作者:胡玉华 刊期: 2010年第06期