于亚娟;孙丽萍;张丽娜
严重的眼部碱烧伤是治疗上的难点,是一种危害严重的教育疾病,轻者可致眼表上皮持续性缺损、睑球粘连、新生血管形成,重者可致局部组织坏死溶解,甚至眼球穿孔、眼球萎缩,造成视力丧失.板层角膜移植,可促进上皮生长,减少瘢痕增生,减轻基质浑浊,抑制新生血管形成等作用.
作者:张丽娜;陈美欣;肖春丽 刊期: 2008年第03期
脑出血发病后1月的死亡率为32.0%~55.0%,CT引导微创穿刺引流术治疗脑出血优于大骨瓣开颅术[1].2004年至2007年,采用微创穿刺引流术治疗急性高血压脑出血患者145例,效果满意.
作者:代永庆;喇新军;陈容 刊期: 2008年第03期
外科一般化脓性感染如疖肿、痈、脓肿、大部分是由几种细菌引起的混合感染,多数有明显局部症状,集中在某个局部感染的组织,常发生损害、化脓和坏死.我科采用头孢哌酮钠治疗感染性化脓局部切口疗效满意现报道如下.
作者:鲍秀丽 刊期: 2008年第03期
目的:探讨子宫平滑肌瘤的发病年龄,发病部位,组织学分型,合并症,病因.方法:子宫活检,石蜡包埋切片,HE染色,根据WHO子宫平滑肌瘤新分类进行组织学分型.结果:487例子宫活检,病变部位有三种:肌壁间多见,浆膜下,粘膜下少见.发病年龄多在40-50岁.组织学有三种分型:平滑肌瘤479例(97%),平滑肌肉瘤2例(1%),恶性潜能未定5例(2%).合并症有子宫内膜过增生,腺肌瘤或腺肌症,卵巢囊肿,子宫内膜息肉,输卵管积水,畸胎瘤,颗粒细胞瘤,提示子宫平滑肌瘤发生与雌激素水平升高有关.结论:子宫平滑瘤的合并症更进一步证实子宫平滑肌瘤发生与雌激素水平升高有关.
作者:李青;李红兵 刊期: 2008年第03期
目的:比较全凭静脉麻醉(PFK方法)与吸入麻醉两种不同麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果.方法:将30例进行妇科腹腔镜手术的病人分别采用全凭静脉麻醉与吸入麻醉方式进行麻醉,监测生命体征,记录不良反应,术后疼痛情况,苏醒及拔管时间,并对两组数据应用配对t检验进行统计学分析.结果:全凭静脉麻醉组的血流动力学变化较吸入麻醉组平稳(P<0.05).两组术后意识恢复,苏醒及拔管时闻差异无显著性(P>0.05),全凭静脉麻醉组术后镇痛情况优于吸入麻醉组,术中及术后并发症少.结论:全凭静脉麻醉组比吸入麻醉组的血流动力学平稳,而且术中及术后并发症均少于吸入麻醉组,且48小时内镇痛效果好.
作者:王宏伟;刘凤娟;安万丰;柴玉雪;孙宏丽;韩秋丽 刊期: 2008年第03期
目的:探讨微生态因素在真茵性鼻─鼻窦炎的病因及治疗学中的意义.方法:选择80例真菌性鼻─鼻窦炎患者,按术前、术后分组,于窦口鼻道复合体采集标本,进行真茵镜检及培养.结果:经统计学分析,术前组与术后备组真菌阳性率统计学差异无显著性意义(P>0.05).结论:真茵作为条件致病茵在窦口鼻道复合体这一微生态系中可长期存在,FESS术的目的不是直接彻底清除真菌,而是消除真茵赖以生存的低氧微环境,从而达到微创、根治的目的.
作者:何群 刊期: 2008年第03期
应激性溃疡是脑出血的严重并发症之一,发病机理与胃粘膜缺血胃酸过多有关.脑出血应激性溃疡又称Cusling溃疡.在临床上重在预防,掌握其发病特点,针对原发病采取积极有效的措施,就能很好的预防和控制应激性溃疡的发生.
作者:党丽娟 刊期: 2008年第03期
目的:观察新鲜羊膜移植联合丝裂霉素对翼状胬内切除术后睑球粘连临床疗效的影响.方法:采用新鲜羊膜移植及丝裂霉素治疗翼状胬肉切除术后睑球粘连15例16眼.手术均在显微镜下完成.结果:术后随访6~18个月,平均为12个月,羊膜移植手术均一次成功,临床上均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应.2只眼(12.5%)2月后再次发生睑球粘连.但粘连面积较术前明显减小.结论:新鲜羊膜移植联合丝裂霉素是治疗翼状胬肉切除术后睑球粘连的有效方法.
作者:刘江;蔡晓松;孙丹宇;李雪丽 刊期: 2008年第03期
肛裂是临床常见疾病,自2000年至2006年对40例肛裂术后采用高渗糖沙布条引流换药收到了良好效果.
作者:郑培臣;张晶 刊期: 2008年第03期
微量注射泵(以下简称微量泵)是一种用少量液体将药物精确,微量,均匀地泵人体内的新型泵力仪器,在临床中广泛应用.我科应用微量泵持续泵入大剂量阿托品成功救治3例有机磷农药中毒患者,取得良好的效果.
作者:周凤琴 刊期: 2008年第03期
急性呼吸衰竭(Acute Respiratory Failure,ARF)是食管癌术后严重并发症和围手术期死亡的主要原因之一.总结胸外科食管癌手术896例,其中26例出现术后急性呼吸衰竭,现报告如下.
作者:王勇;马海涛 刊期: 2008年第03期
目的:评价手感法、X线法和电测法联合应用测量根管工作长度的准确性.方法:选择离体牙123颗,216个根管按照牙根有无明显吸收分成两组,用三种方法分别测量两组的根管工作长度,将三种方法测量的结果平均得出三种方法联合应用的根管工作长度和准确率,并与电测法的准确率进行比较.结果:三联法在正常离体牙组的准确率(93.6%)略高于电测法(90.3%和89.5%).但无显著性差异(P>0.05),而在牙根吸收组三联法的准确率(90.2%)则明显高于电测法(78.3%和73.9%).有显著性差差异(P<0.05).根管预备前后电测法的准确率在两组中皆无显著性差异(P>0.05).结论:手感法、X线法和电测法联合应用能提高牙根有明显吸收的牙齿根管长度测量的准确性.
作者:王洪鹏;梁书梅;赵秀群 刊期: 2008年第03期
目的:观察卡维地洛与美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的远期疗效及二者的成本─效果分析.方法:选择CHF患者114例,随机分3组.A组为对照组,予以血管扩张剂、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制荆等常规治疗;B组为卡维地洛组,在上述常规治疗的基础上给予卡维地洛.C组在常规治疗基础上给予美托洛尔,随访6个月.用药前后分别观察左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、心衰症状等指标变化情况.结果:6个月后B组和C组LVEDD、LVESD缩小,LVEF明显提高,心衰症状明显好转.但卡维地洛组LVEF改善优于美托洛尔组:卡维地洛组的成本─效果分析低于美托洛尔组.结论:美托洛尔、卡维地洛均可逆转心室重塑,改善心脏功能.卡维地洛疗效略优于美托洛尔.
作者:赵毅;石越;李锐 刊期: 2008年第03期
控制性降压在颅脑手术中虽可降低中枢神经系统氧耗和氧需,减少脑血流量,降低颅内压,可增强脑组织对缺血、缺氧耐受性,但因需要特殊器材而在中小医院得不到广泛应用,2006年6月在4例颅脑动脉瘤夹闭术中简易方法成功应用控制性降温,现报告如下:
作者:高志勇;盛凤莲;罗卿 刊期: 2008年第03期
甲状腺功能减退综合症是小儿时期少见疾病,是由于甲状腺功能低下、甲状腺素分泌不足而引发的机体代谢功能低下、生长发育迟滞、智力发育受损等一组征候群.在门诊工作期间于2004年至2006年共收治3例该患病儿,年龄为3岁、8岁、13岁,其中13岁女孩袁飞飞随诊已两年,治疗效果明显,现仍在随诊治疗中.8岁男童刘某某随诊半年症状缓解后脱诊,3岁女童田某某确诊后带药回家未再来诊.
作者:丁雅伶 刊期: 2008年第03期
随着医学的发展,护士教育层次的提高,以及社会对护理工作要求的日益提高.护士长如何运用新的理念、新的方法,在新的形势下,迎接新的挑战,是值得探索的重要课题.护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中占有举足轻重的作用.护士长在第一线实施面对面的管理,敢于和善于管理,才能保证护理质量的不断提高.
作者:周晓萍 刊期: 2008年第03期
目的:探讨喉咽癌早期诊断与治疗方法.方法:12例确诊为喉咽癌的患者均行以手术为主的综合治疗,其中部分喉咽或梨状窝切除5例,部分喉咽半喉切除1例,部分喉咽全喉切除3例,喉咽、喉食管上端切除3例,均行组织修补,对颈部淋巴结采用根治性颈淋巴清扫术或选择性颈淋巴清扫术.结果:1例术后1年内肺部转移行化疗,存活2年以内3例,存活3年3例,存活5年1例,其它失访.结论:有咽喉非特异性症状应加强查体做到早发现、早诊断、早治疗.喉咽肿瘤应根据肿瘤的特征及患者情况采取综合性,个体化的治疗原则.
作者:陈馨;张少强 刊期: 2008年第03期
目的:探讨根据眼袋的不同类型如何采取相应的术式治疗.方法:78例眼袋依其局部不同的病理解剖变化分为5种类型,各类型采用将下睑复合肌瓣不同术式以提吊固定整复.结果:78例受术者术后效果皆满意,未出现下睑外翻或眶鼻沟凹陷等并发症.结论:在眼袋整复术中应根据其术前术中而判断其不同的局部病理变化而采取不同下睑复合肌瓣悬吊的固定术式,才能取得满意的整复效果.
作者:沈清俐;杨晓霞;陈美欣 刊期: 2008年第03期
中心静脉穿刺置管已广泛用于术中监测中心静脉压(CVP)及建立可靠的静脉通道.我院80年代前在麻醉科就已用于体外循环手术和各种重大手术,近10年来又逐渐用于院内临床各科室及院内各种需要长期补液、某些特殊治疗或外周输液困难的病人,尤其是化疗病人居多.作者仅三个月内于疼痛门诊采用德国贝朗16G单腔穿刺套件行锁骨下中心静脉穿刺,平均每天1~4例,共100轮次.体会如下:
作者:韦明芬 刊期: 2008年第03期
于2002年~2007年收治需要同时使用止血敏和钙剂治疗的患儿.治疗期间有36例发生药物反应,现报导如下:
作者:韩联;周华;袁红芬 刊期: 2008年第03期