何群
白内障是目前主要致盲的眼病之一,为使其复明,需要采用手术治疗.传统的手术要等到白内障完全成熟才进行,且术后并发症较多.超声乳化白内障摘除及人工晶体植入是在白内障未完全成熟时实施手术,其具有损伤小、愈合快、住院时间短,术后散光小及视力恢复快且稳定等优点.但是此手术不但要求手术者有精湛的技术,还需要眼科护理人员在术前及术后做大量的准备工作.所以该项手术围手术期护理工作对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用.自2000年以来,成功开展了白内障超声乳化+人工晶体植入术,均取得了满意的效果,现将术前及术后的护理体会报告如下.
作者：于亚娟；孙丽萍；张丽娜 刊期： 2008年第03期
控制性降压在颅脑手术中虽可降低中枢神经系统氧耗和氧需,减少脑血流量,降低颅内压,可增强脑组织对缺血、缺氧耐受性,但因需要特殊器材而在中小医院得不到广泛应用,2006年6月在4例颅脑动脉瘤夹闭术中简易方法成功应用控制性降温,现报告如下:
作者：高志勇；盛凤莲；罗卿 刊期： 2008年第03期
目的:评价手感法、X线法和电测法联合应用测量根管工作长度的准确性.方法:选择离体牙123颗,216个根管按照牙根有无明显吸收分成两组,用三种方法分别测量两组的根管工作长度,将三种方法测量的结果平均得出三种方法联合应用的根管工作长度和准确率,并与电测法的准确率进行比较.结果:三联法在正常离体牙组的准确率(93.6%)略高于电测法(90.3%和89.5%).但无显著性差异(P＞0.05),而在牙根吸收组三联法的准确率(90.2%)则明显高于电测法(78.3%和73.9%).有显著性差差异(P＜0.05).根管预备前后电测法的准确率在两组中皆无显著性差异(P＞0.05).结论:手感法、X线法和电测法联合应用能提高牙根有明显吸收的牙齿根管长度测量的准确性.
作者：王洪鹏；梁书梅；赵秀群 刊期： 2008年第03期
人工心脏起搏器是由心脏起搏器发出脉冲电流,通过导管电极应激病变心脏,以维持或控制心脏节律或改善心脏功能.可分为临时性心脏起搏和永久性心脏起搏.永久性心脏起搏是将脉冲发生器(起搏器)埋植体内进行永久起搏的技术.它不仅用于各种缓慢性心律失常而且还在探索应用于某些快速性心律失常.对起搏器患者进行必要的健康教育;提供相应的支持和缓解十分必要.
作者：余雪峰 刊期： 2008年第03期
随着信息多元化时代的来临,医学图书馆信息服务的对象及读者信息需求也呈现出多元化趋向,广大读者及其需求是图书馆产生和发展的源动力,没有读者,图书馆就失去了存在的意义.所以医学图书馆要不断变革和创新服务模式,才能满足不同层次用户的需求.
作者：施少华；杨莉萍 刊期： 2008年第03期
目的:比较全凭静脉麻醉(PFK方法)与吸入麻醉两种不同麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果.方法:将30例进行妇科腹腔镜手术的病人分别采用全凭静脉麻醉与吸入麻醉方式进行麻醉,监测生命体征,记录不良反应,术后疼痛情况,苏醒及拔管时间,并对两组数据应用配对t检验进行统计学分析.结果:全凭静脉麻醉组的血流动力学变化较吸入麻醉组平稳(P＜0.05).两组术后意识恢复,苏醒及拔管时闻差异无显著性(P＞0.05),全凭静脉麻醉组术后镇痛情况优于吸入麻醉组,术中及术后并发症少.结论:全凭静脉麻醉组比吸入麻醉组的血流动力学平稳,而且术中及术后并发症均少于吸入麻醉组,且48小时内镇痛效果好.
作者：王宏伟；刘凤娟；安万丰；柴玉雪；孙宏丽；韩秋丽 刊期： 2008年第03期
应激性溃疡是脑出血的严重并发症之一,发病机理与胃粘膜缺血胃酸过多有关.脑出血应激性溃疡又称Cusling溃疡.在临床上重在预防,掌握其发病特点,针对原发病采取积极有效的措施,就能很好的预防和控制应激性溃疡的发生.
作者：党丽娟 刊期： 2008年第03期
新生儿黄疸是新生儿常见病症,其高胆红素血症造成的神经损伤,日益受到重视,现将中药灌肠与西药治疗新生儿黄疸两种方法观察对比介绍如下.
作者：谷秀梅；李龙芳；刘翠莲 刊期： 2008年第03期
中心静脉穿刺置管已广泛用于术中监测中心静脉压(CVP)及建立可靠的静脉通道.我院80年代前在麻醉科就已用于体外循环手术和各种重大手术,近10年来又逐渐用于院内临床各科室及院内各种需要长期补液、某些特殊治疗或外周输液困难的病人,尤其是化疗病人居多.作者仅三个月内于疼痛门诊采用德国贝朗16G单腔穿刺套件行锁骨下中心静脉穿刺,平均每天1～4例,共100轮次.体会如下:
作者：韦明芬 刊期： 2008年第03期
糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一.其起病隐匿,进展缓慢,发病率及致残率高.能否及时治疗取决于早期诊断,而神经电生理检查对DPN有重要意义.现将我院收治72例糖尿病患者所作神经传导速度(NCV)、交感皮肤反应(SSR)及F波检测结果报告如下.
作者：尹燕；苏蕾；徐达 刊期： 2008年第03期
目的:探讨结核性变态反应关节炎的临床表现及诊疗.方法:用回顾总结分析方法对63例结核性变态反应关节炎进行临床诊治分析.结果:该病误诊率为90.5%,主要是以关节和皮肤损害表现较为突出的结核病,多与活动及陈旧性结核病并存,尤其是肺结核;临床表现与结核病出现时间及活动程度并不完全相一致.结论:该病误诊率高,常被误诊为类风湿性关节炎等关节疾病;抗结核治疗后多数患者治愈.
作者：杨晓纲 刊期： 2008年第03期
江西仁济医院是一所厂矿职工医院,除综合性救治病人以外,也担负各类人群健康体检,从中可对其相关因素进行剖析,总结,发现问题,以便针对性采取措施.
作者：熊芸 刊期： 2008年第03期
1 病例介绍患者,女,29岁.2007年12月5日因右眼视力下降6d(无其它伴随症状)来我院就诊.眼部检查;视力:右眼:0.06(矫正不提高)左眼:1.0;右眼前节未见异常,玻璃体尘埃状混浊,眼底视盘色赤肿胀,界不清,静脉迂曲扩张,后极部网膜色灰水肿,黄斑区可见以中心凹为中心的星芒状渗出,中心凹反射消失.左眼未见明显异常.
作者：周丽霞；柏春伟；陶源 刊期： 2008年第03期
目的:观察新鲜羊膜移植联合丝裂霉素对翼状胬内切除术后睑球粘连临床疗效的影响.方法:采用新鲜羊膜移植及丝裂霉素治疗翼状胬肉切除术后睑球粘连15例16眼.手术均在显微镜下完成.结果:术后随访6～18个月,平均为12个月,羊膜移植手术均一次成功,临床上均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应.2只眼(12.5%)2月后再次发生睑球粘连.但粘连面积较术前明显减小.结论:新鲜羊膜移植联合丝裂霉素是治疗翼状胬肉切除术后睑球粘连的有效方法.
作者：刘江；蔡晓松；孙丹宇；李雪丽 刊期： 2008年第03期
严重的眼部碱烧伤是治疗上的难点,是一种危害严重的教育疾病,轻者可致眼表上皮持续性缺损、睑球粘连、新生血管形成,重者可致局部组织坏死溶解,甚至眼球穿孔、眼球萎缩,造成视力丧失.板层角膜移植,可促进上皮生长,减少瘢痕增生,减轻基质浑浊,抑制新生血管形成等作用.
作者：张丽娜；陈美欣；肖春丽 刊期： 2008年第03期
自1998年至2006年采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗大量的高血压脑出血病人效果良好,为了便于分析,从中随机抽取100例病人,现总结如下:
作者：郭德良 刊期： 2008年第03期
目的:探讨子宫平滑肌瘤的发病年龄,发病部位,组织学分型,合并症,病因.方法:子宫活检,石蜡包埋切片,HE染色,根据WHO子宫平滑肌瘤新分类进行组织学分型.结果:487例子宫活检,病变部位有三种:肌壁间多见,浆膜下,粘膜下少见.发病年龄多在40-50岁.组织学有三种分型:平滑肌瘤479例(97%),平滑肌肉瘤2例(1%),恶性潜能未定5例(2%).合并症有子宫内膜过增生,腺肌瘤或腺肌症,卵巢囊肿,子宫内膜息肉,输卵管积水,畸胎瘤,颗粒细胞瘤,提示子宫平滑肌瘤发生与雌激素水平升高有关.结论:子宫平滑瘤的合并症更进一步证实子宫平滑肌瘤发生与雌激素水平升高有关.
作者：李青；李红兵 刊期： 2008年第03期
微量注射泵(以下简称微量泵)是一种用少量液体将药物精确,微量,均匀地泵人体内的新型泵力仪器,在临床中广泛应用.我科应用微量泵持续泵入大剂量阿托品成功救治3例有机磷农药中毒患者,取得良好的效果.
作者：周凤琴 刊期： 2008年第03期
近年来子宫内膜异位症发病率越来越高,自1998年-2003年12月手术治疗本病并经病理证实者236例,目前,对该病治疗方法虽多,但仍缺乏有效而完善的方法.半根治及根治手术,虽是有效的手段,但不适合于年轻的及需求生育的妇女.后者只能保守性手术,但术后复发率高.据文献报道,保守性手术复发率高达20%～40%之多.为了解决复发问题,自2004年1月～2007年12月对23例子宫内膜异位症作保守性手术,术后加服米非司酮3个月,效果满意.
作者：林莉 刊期： 2008年第03期
目的:腰椎间盘突出症为一骨科常见多发病,合并椎管狭窄时如未加注意,手术时只切除突出的椎间盘而不行椎管或神经根管减压,将导致手术后患者症状改善不全甚至手术失败加手术前能仔细检查病人,并通过影像学特别是CT及MRI检查使患者的症状、体征与影像学检查相符合,才不至于漏诊,以提高手术成功率.结果:所介绍病例经术前认真检查定位,手术前后定位与影像学检查基本相符,经3-6年随诊,无1例复发.此外,手术所致腰椎不稳定因素也应加以考虑.
作者：程兆佳；辛福生 刊期： 2008年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
