王宏伟；刘凤娟；安万丰；柴玉雪；孙宏丽；韩秋丽
无菌质量管理是手术室管理的重要内容,它是预防手术切口创面感染,保证切口愈合良好和手术成功的必要条件.影响切口愈合的因素很多,除了空气污染,更主要是接触污染,包括手术器械、布类敷料、缝线、缝针和手术医生护士与病人皮肤接触等.所有这些都会成为起因,因此,严格执行各项无菌技术操作,严格进行无菌质量控制,十分重要.手术室无菌技术是由多个环节组成的,从进入手术室:更衣、帽、换鞋到术间医生护士的一举一动,从手的消毒到手术台上各个环节的操作,稍有疏忽,都能造成手术切口和体腔内的感染.针对容易发生创口感染的环节,认真做好无菌质量的管理,做到有章可循,确保手术质量.无菌手术室的标准及手术间细菌生长规律.
作者：王敏 刊期： 2008年第03期
目的:观察新鲜羊膜移植联合丝裂霉素对翼状胬内切除术后睑球粘连临床疗效的影响.方法:采用新鲜羊膜移植及丝裂霉素治疗翼状胬肉切除术后睑球粘连15例16眼.手术均在显微镜下完成.结果:术后随访6～18个月,平均为12个月,羊膜移植手术均一次成功,临床上均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应.2只眼(12.5%)2月后再次发生睑球粘连.但粘连面积较术前明显减小.结论:新鲜羊膜移植联合丝裂霉素是治疗翼状胬肉切除术后睑球粘连的有效方法.
作者：刘江；蔡晓松；孙丹宇；李雪丽 刊期： 2008年第03期
微量注射泵(以下简称微量泵)是一种用少量液体将药物精确,微量,均匀地泵人体内的新型泵力仪器,在临床中广泛应用.我科应用微量泵持续泵入大剂量阿托品成功救治3例有机磷农药中毒患者,取得良好的效果.
作者：周凤琴 刊期： 2008年第03期
前列腺炎是成年男性常见的疾病,迄今为止,该病在成人中的患病率尚无确切统计.从驻地2006年到2007年就诊的2788名官兵中筛选出120名前列腺炎和60名健康体检者.进行了前列腺炎患病情况调查.为了解前列腺炎在部队官兵中的罹患情况,对某部官兵进行了1年多的调查.现将结果报告如下.
作者：王军鹏；柳尚荣；包纯安 刊期： 2008年第03期
人工心脏起搏器是由心脏起搏器发出脉冲电流,通过导管电极应激病变心脏,以维持或控制心脏节律或改善心脏功能.可分为临时性心脏起搏和永久性心脏起搏.永久性心脏起搏是将脉冲发生器(起搏器)埋植体内进行永久起搏的技术.它不仅用于各种缓慢性心律失常而且还在探索应用于某些快速性心律失常.对起搏器患者进行必要的健康教育;提供相应的支持和缓解十分必要.
作者：余雪峰 刊期： 2008年第03期
临床实习是护生由理论知识向实践过渡,由学校走向社会的重要阶段,是护生走向护理工作岗位的桥梁.护生无论在专业知识,护理技能,还是在工作态度与病人交流能力方面都须教育和培养.临床教师带教质量的高低,可直接影响护生的专业素质及所工作医院的护理质量.现就本科在临床护理实践中顺利完成各阶段带教护生工作谈几点体会.
作者：王雅丽；于红；吕殊；孙丽萍 刊期： 2008年第03期
1 病例介绍患者,女,29岁.2007年12月5日因右眼视力下降6d(无其它伴随症状)来我院就诊.眼部检查;视力:右眼:0.06(矫正不提高)左眼:1.0;右眼前节未见异常,玻璃体尘埃状混浊,眼底视盘色赤肿胀,界不清,静脉迂曲扩张,后极部网膜色灰水肿,黄斑区可见以中心凹为中心的星芒状渗出,中心凹反射消失.左眼未见明显异常.
作者：周丽霞；柏春伟；陶源 刊期： 2008年第03期
目的:腰椎间盘突出症为一骨科常见多发病,合并椎管狭窄时如未加注意,手术时只切除突出的椎间盘而不行椎管或神经根管减压,将导致手术后患者症状改善不全甚至手术失败加手术前能仔细检查病人,并通过影像学特别是CT及MRI检查使患者的症状、体征与影像学检查相符合,才不至于漏诊,以提高手术成功率.结果:所介绍病例经术前认真检查定位,手术前后定位与影像学检查基本相符,经3-6年随诊,无1例复发.此外,手术所致腰椎不稳定因素也应加以考虑.
作者：程兆佳；辛福生 刊期： 2008年第03期
目的:比较全凭静脉麻醉(PFK方法)与吸入麻醉两种不同麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果.方法:将30例进行妇科腹腔镜手术的病人分别采用全凭静脉麻醉与吸入麻醉方式进行麻醉,监测生命体征,记录不良反应,术后疼痛情况,苏醒及拔管时间,并对两组数据应用配对t检验进行统计学分析.结果:全凭静脉麻醉组的血流动力学变化较吸入麻醉组平稳(P＜0.05).两组术后意识恢复,苏醒及拔管时闻差异无显著性(P＞0.05),全凭静脉麻醉组术后镇痛情况优于吸入麻醉组,术中及术后并发症少.结论:全凭静脉麻醉组比吸入麻醉组的血流动力学平稳,而且术中及术后并发症均少于吸入麻醉组,且48小时内镇痛效果好.
作者：王宏伟；刘凤娟；安万丰；柴玉雪；孙宏丽；韩秋丽 刊期： 2008年第03期
焦虑,抑郁性神经症是临床常见心理疾病.文献报导,正常人群焦虑的发生率在5～8%,而在内科疾病的患者中发生率约为20～50%[1].遗憾的是在基层医院,甚至一些三级医院,焦虑/抑郁现象未被我们医生所认识.本文对62例焦虑,抑郁情绪的患者分别进行传统内科治疗和黛力新治疗,意在提醒广大同仁对神经症的认识,并对其治疗有所了解.现报告如下:
作者：鲁乃浩；弋香萍 刊期： 2008年第03期
外科一般化脓性感染如疖肿、痈、脓肿、大部分是由几种细菌引起的混合感染,多数有明显局部症状,集中在某个局部感染的组织,常发生损害、化脓和坏死.我科采用头孢哌酮钠治疗感染性化脓局部切口疗效满意现报道如下.
作者：鲍秀丽 刊期： 2008年第03期
目的:评价手感法、X线法和电测法联合应用测量根管工作长度的准确性.方法:选择离体牙123颗,216个根管按照牙根有无明显吸收分成两组,用三种方法分别测量两组的根管工作长度,将三种方法测量的结果平均得出三种方法联合应用的根管工作长度和准确率,并与电测法的准确率进行比较.结果:三联法在正常离体牙组的准确率(93.6%)略高于电测法(90.3%和89.5%).但无显著性差异(P＞0.05),而在牙根吸收组三联法的准确率(90.2%)则明显高于电测法(78.3%和73.9%).有显著性差差异(P＜0.05).根管预备前后电测法的准确率在两组中皆无显著性差异(P＞0.05).结论:手感法、X线法和电测法联合应用能提高牙根有明显吸收的牙齿根管长度测量的准确性.
作者：王洪鹏；梁书梅；赵秀群 刊期： 2008年第03期
肛裂是临床常见疾病,自2000年至2006年对40例肛裂术后采用高渗糖沙布条引流换药收到了良好效果.
作者：郑培臣；张晶 刊期： 2008年第03期
透析室是慢性肾衰竭(CRF)病人延续生命的场所,它不同于一般的临床科室,是集治疗、护理、贮存及消毒隔离为一体的地方.血液透析(HD)是在透析室中进行的一种侵入性操作,将病人的血液引出体外进行长时间(4～5h)的体外循环.感染控制在透析室是重中之重.在这个高危的环境中,要求护理人员不仅要有熟练的透析专业技术而且还要掌握消毒隔离知识,预防感染的传播.为此,我们将透析室的消毒隔离及管理作为工作重点,采取一系列措施,取得了良好的效果.
作者：李兵；刘丽艳；王舜 刊期： 2008年第03期
中心静脉穿刺置管已广泛用于术中监测中心静脉压(CVP)及建立可靠的静脉通道.我院80年代前在麻醉科就已用于体外循环手术和各种重大手术,近10年来又逐渐用于院内临床各科室及院内各种需要长期补液、某些特殊治疗或外周输液困难的病人,尤其是化疗病人居多.作者仅三个月内于疼痛门诊采用德国贝朗16G单腔穿刺套件行锁骨下中心静脉穿刺,平均每天1～4例,共100轮次.体会如下:
作者：韦明芬 刊期： 2008年第03期
白内障是目前主要致盲的眼病之一,为使其复明,需要采用手术治疗.传统的手术要等到白内障完全成熟才进行,且术后并发症较多.超声乳化白内障摘除及人工晶体植入是在白内障未完全成熟时实施手术,其具有损伤小、愈合快、住院时间短,术后散光小及视力恢复快且稳定等优点.但是此手术不但要求手术者有精湛的技术,还需要眼科护理人员在术前及术后做大量的准备工作.所以该项手术围手术期护理工作对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用.自2000年以来,成功开展了白内障超声乳化+人工晶体植入术,均取得了满意的效果,现将术前及术后的护理体会报告如下.
作者：于亚娟；孙丽萍；张丽娜 刊期： 2008年第03期
目的:探讨微生态因素在真茵性鼻─鼻窦炎的病因及治疗学中的意义.方法:选择80例真菌性鼻─鼻窦炎患者,按术前、术后分组,于窦口鼻道复合体采集标本,进行真茵镜检及培养.结果:经统计学分析,术前组与术后备组真菌阳性率统计学差异无显著性意义(P＞0.05).结论:真茵作为条件致病茵在窦口鼻道复合体这一微生态系中可长期存在,FESS术的目的不是直接彻底清除真菌,而是消除真茵赖以生存的低氧微环境,从而达到微创、根治的目的.
作者：何群 刊期： 2008年第03期
目的:探讨前牙慢性根尖周炎有瘘型一次性根管治疗临床疗效.方法:慢性根尖周炎有瘘型前牙115例(患牙131颗),随机分为A、B两组.A组为一次性根管治疗术治疗组(63例72颗患牙),B组为传统多次性根管治疗术对照组(52例59颗患牙),分别于术后2年复查,进行临床疗效对照观察,所获资料作统计学处理.结果:A组远期治愈率93.06%(67/72颗牙).B组远期治愈率94.92%(56/59颗牙)(P＞0.05).结论:一次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有痿型远期疗效与传统多次性根管治疗术元显著性差异,且省时、省钱,故优于传统多次根管治疗法.
作者：刘秋 刊期： 2008年第03期
于2002年～2007年收治需要同时使用止血敏和钙剂治疗的患儿.治疗期间有36例发生药物反应,现报导如下:
作者：韩联；周华；袁红芬 刊期： 2008年第03期
回顾分析自2006年～2007年超声提示睾丸扭转5例均经手术病理证实,4例患者均睾丸严重缺血坏死,手术切除.1例患者睾丸缺血,积极术中复位,睾丸康复.现报告如下.
作者：崔立平；许丽梅 刊期： 2008年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
