学术投稿

妊娠肝内胆汁淤积症产前改良生物物理相评分的诊断意义

张莲香

关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症, 分类, 改良生物物理相评分, 诊断意义
摘要:目的:为了寻求较完善的ICP孕妇产前监护及处理常规,使产前监护更趋科学、精确、标准化,从而改善ICP围生儿预后.方法:根据临床改良生物物理相评分,即根据临床指标--血清胆汁酸、总胆红素、丙氨酸转氨酸、天冬氨酸转氨酶,将ICP患者分为轻、中、重度,再结合改良生物物理相评分[即用羊水指数及无激素试验(NST)],综合评价ICP孕妇胎儿的宫内状态.结果:轻度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良,与正常孕妇相比较,差异无显著性(P>0.05),无统计学意义.中度、重度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良与正常孕妇相比差异有显著性(P<0.05)、极显著性(P<0.01),有统计学意义.结论:轻度ICP,如无其他合并症或并发症,可以考虑经阴道分娩,但在将进入产程时及产程中应加强对胎儿的监护.中度或重度ICP伴有改良生物物理相评分异常,围生儿预后不良,应剖宫产及早终止妊娠.
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

    目的:探讨参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:将87例慢性收缩性.心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液60mL稀释静脉滴注,每天1次.治疗15d后比较2组的心功能指标及血浆BNP水平的变化.结果:2组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有改善(P<0.05或<0.01),但组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P<0.05);2组治疗后血浆BNP水平均较治疗前有下降,但治疗组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:参附注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,显著降低其血浆BNP水平.

    作者:宋盛青;齐玉焕;程宏辉;邓智武;黄军辉;凌钦亮 刊期: 2006年第04期

  • 肝纤维化的中西医诊治研究进展

    肝纤维化是肝硬变的早期和必经阶段,预防肝纤维化的发生,延缓肝纤维化的进展是当今治疗慢性肝病的目标之一.中西医对肝纤维化的发病机制及其防治研究取得了丰硕成果.现就此作一综述如下:

    作者:刘翔;江一平 刊期: 2006年第04期

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎60例疗效观察

    急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,其并发症多,治疗不及时发展恶化,危及生命需手术.属中医学呕吐、腹痛、脾心痛、结胸等范畴.笔者自2002年1月~2005年6月,以大承气汤灌肠,愈胰汤内服,治疗急性胰腺炎60例,取得良好的效果,总有效率96.7%,大大降低了手术率.现总结如下:

    作者:薛爱芳;杨红莉 刊期: 2006年第04期

  • 夏朴灵桔汤治疗慢性咽炎疗效观察

    目的:观察化痰散结、养阴活血类中药配伍治疗慢性咽炎的疗效.方法:采用夏朴灵桔汤(半夏、厚朴、灵仙、桔梗、紫苏、茯苓、山豆根、玄参、赤芍、牛蒡子、甘草)治疗慢性咽炎32例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率74.2%.结论:本方法对本病有化痰散结、养阴活血的功效.

    作者:张秀梅;张红霞 刊期: 2006年第04期

  • 针刀松解加口服扶阳透骨片治疗腰臀部筋膜炎

    目的:对比两种方法治疗腰臀部筋膜炎的临床疗效.方法:选择60例患者,随机分为治疗组和对比组,治疗组应用针刀松解加扶阳透骨片口服,对比组用局封加布洛芬缓释胶囊口服,均以3个疗程观察治疗效果.结果:治疗组总有效率为93.33%,对比组为66.67%;治疗组3例复发,对比组19例复发.经统计学x2检验P<0.005,治疗中无不良反应.结论:针刀松解加口服扶阳透骨片治疗腰臀部筋膜炎疗效好,复发率低.

    作者:颜慧玫;肖智青;钟强 刊期: 2006年第04期

  • 割烙术联合服用中药治疗翼状胬肉临床研究

    目的:观察中医割烙术联合口服自拟中药方剂治疗翼状胬肉的疗效,探讨其降低翼状胬肉术后复发的机理.方法:将120例(120眼)符合本课题标准的翼状胬肉患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组运用中医割烙术联合口服自拟中药方剂,对照组运用中医割烙术治疗,比较2组术后12d的充血状况及术后3个月的复发率.结果:2组患者术后第12天充血差异进行比较,P<0.05,有显著性差异;术后3个月治疗组复发率8.33%,对照组复发率16.66%,P<0.05,2组有统计学差异.结论:中医割烙术联合口服自拟中药方剂,减少了慢性炎症刺激,降低了术后复发率.

    作者:何早生;王得梅;何可 刊期: 2006年第04期

  • 窒息新生儿血凝分析测定及临床意义

    目的:了解窒息新生儿凝血功能情况.方法:对我院新生儿病房收治的34例足月窒息新生儿患儿及21例正常足月新生儿进行了血凝分析测定,包括凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT).结果:窒息组的INR、APTT及TT均数均较对照组延长,(P<0.01,P<0.05),而Fib均数较对照组下降(P<0.05),窒息组新生儿发生肺出血1例(2.9%),消化道出血1例(2.9%),颅内出血11例(32.4%),对照组均无出血表现.结论:窒息新生儿凝血功能明显异常,对其应早期进行血凝分析测定,及时发现凝血功能异常,以期减少出血,改善预后.

    作者:陆燕;金松华;姚金祥 刊期: 2006年第04期

  • 灯盏花素注射液与甘利欣联用治疗慢性乙型肝炎39例疗效观察

    目的:观察灯盏花素注射液在慢性乙型肝炎治疗中的疗效.方法:使用灯盏花素注射液与甘利欣联合应用治疗慢性乙型肝炎39例,并设对照组38例同期慢性乙型肝炎患者单用甘利欣治疗.检测治疗前、治疗2周后、治疗4周后ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB变化情况.结果:治疗组总有效35例(89.7%),对照组总有效26例(68.4%),2组有显著性差异(P<0.05);治疗2周及4周后治疗组ALT、AST、TBIL与对照组相比下降显著,差异有统计学意义(P<0.05),而2组ALB变化相比较无显著差异.结论:静注灯盏花素注射液治疗慢性肝炎有比较明显的增效作用.

    作者:邹夏慧;刘敦菊;林明宝 刊期: 2006年第04期

  • 溶石颗粒治疗肾结石的实验研究

    本文主要以实验方法研究溶石颗粒对乙二酰胺喂饲法致大鼠肾结石的治疗作用,经过动物实验表明溶石颗粒对大鼠肾结石有一定的治疗作用.

    作者:雷春根;廖嫄 刊期: 2006年第04期

  • 中药治疗儿童咳嗽变异性哮喘

    我院儿科从2002年初以来,采用中药治疗咳嗽变异性哮喘51例,并与西药常规治疗作对照观察,经统计学处理分析,本疗法明显优于对照组.现报告于下:

    作者:张文仲 刊期: 2006年第04期

  • 单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3骨折51例报告

    肱骨干中下1/3骨折在临床上十分常见,基层医院多采用传统的手法复位加石膏或小夹板固定、切开复位加钢板螺钉内固定加石膏外固定等方法治疗.疗效十分不满意,骨折延迟愈合甚至骨不连接时有发生,不少病人留有不同程度的肘关节功能障碍.我科在1997年1月~2004年12月共7年间,采用单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3闭合性骨折51例,取得满意疗效.现报告如下:

    作者:施超;甘德军;刘汉 刊期: 2006年第04期

  • 输尿管肾镜下气压弹道碎石术的护理体会

    ESWL治疗较大肾结石容易引起石街形成、感染等并发症.经输尿管肾镜气压弹道碎石术是近年来应用于临床的腔内泌尿外科高新技术,其具有碎石效率高、操作简便、无热损伤、快速安全等优点,是目前理想的输尿管结石腔内碎石手段[1].我院自2004年7月~2005年5月采用EMS气压弹道碎石机及电视监视系统共对28例输尿管结石及膀胱结石患者进行碎石术,效果满意.现将护理体会报告如下:

    作者:曹琼颖 刊期: 2006年第04期

  • 综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎60例疗效观察

    目的:观察应用综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及科学性.方法:将120例急性扁桃体炎患者按1∶1比例随机分为综合刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组).试验组采用综合刺营疗法(丛刺患处、点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗,对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次.2组均连续治疗7d,观察2组疗效并做统计学处理.结果:试验组治疗后第3天和第7天的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有高效、安全、无毒副作用的优势,可在临床上进一步推广应用.

    作者:陈振芬;谢强;肖永涛;胡启煜;陈丹 刊期: 2006年第04期

  • 以腹痛呕吐为主诉的呼吸道感染72例分析

    腹痛、呕吐为临床较常见的症状,病种较多且绝大多数为消化道疾病所致,但也有由呼吸道感染所致者.现就以腹痛、呕吐为主诉的呼吸道感染72例分析如下:

    作者:曹晓健 刊期: 2006年第04期

  • 苦参素注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎65例疗效分析

    我们收集了自2003年1月~2005年10月应用苦参素注射液加胸腺肽治疗慢性乙型肝炎65例.现将结果报告如下:

    作者:徐权胜;吴晓燕 刊期: 2006年第04期

  • 肾病综合征使用激素引起继发性糖尿病举隅

    激素是肾病综合征的常规治疗药物,广泛应用于肾病综合征大量蛋白尿的治疗.激素是一把双刃剑,既治病救人又会带来许多副作用,向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、骨质疏松、诱发或加重胃、十二指肠溃疡等副作用比较常见,而使用激素导致血糖升高的病例较为少见.近年来我院收治过几例肾病综合征使用激素引起继发性糖尿病的患者.现举1个病例,报告如下:

    作者:李鹏 刊期: 2006年第04期

  • 糖尿病性脑梗死52例临床分析

    目的:探讨糖尿病性脑梗死的临床特点及高危因素.方法:2004年5月~2005年5月住院的糖尿病性脑梗死患者52例为观察组,同期非糖尿病性脑梗死患者56例为对照组,比较2组临床表现及头颅CT特点及血胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、纤维蛋白原等指标.结果:糖尿病性脑梗死CT特点及血脂、纤维蛋白原等指标与非糖尿病性脑梗死之间的差异有显著性.结论:糖尿病性脑梗死以腔隙性脑梗死多见.糖尿病患者同时合并有高血压、肥胖及高脂血症者易致脑梗死.

    作者:王丽 刊期: 2006年第04期

  • 新加坡卫生事业管理及对我国的启示

    新加坡是个美丽的岛国,国土面积近700平方公里,人口420多万,其中华人占76%,马来人占14%,印度人占8%,其他人种占2%.新加坡地理位置重要,经济十分发达,是世界上著名的航运、金融和炼油中心.2006年3月5~12日,本人随国家中医药管理局赴新加坡考察团,对该国的医疗保险、医院管理和中医中药进行了考察了解.现介绍如下:

    作者:程兆盛 刊期: 2006年第04期

  • 藻鳖软肝汤治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    目的:观察藻鳖软肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对照组43例采用一般护肝治疗加用柴胡疏肝汤,治疗组45例在一般护肝治疗用药基础上加藻鳖软肝汤治疗,治疗时间2组均为6个月,通过肝功能指标及肝纤维化指标评价疗效.结果:治疗组及对照组患者肝功能指标及肝纤维化指标均有改善,但在部分指标上,治疗组优于对照组.结论:藻鳖软肝汤对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用.

    作者:张杰荣;陈飞;倪浩;张平;周长英;严伟 刊期: 2006年第04期

  • 影响肾小球疾病疗效的因素及中医药治疗方法临床探讨

    目的:总结和探讨临床影响肾小球疾病疗效的因素以及中医中药的防治方法.方法:从临床常见的四个方面影响因素给予中医中药治疗及饮食辨证调理.结果:及时地中医中药辨证治疗,可改善或消除影响肾小球疾病疗效因素.结论:应重视临床治疗肾小球疾病出现的各种影响因素,中医药辨证治疗及合理饮食调理是有效的方法.

    作者:刘建华 刊期: 2006年第04期

实用中西医结合临床杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会