单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3骨折51例报告

施超；甘德军；刘汉

关键词：外固定支架, 自体松质骨, 植骨疗法, 肱骨骨折

摘要：肱骨干中下1/3骨折在临床上十分常见,基层医院多采用传统的手法复位加石膏或小夹板固定、切开复位加钢板螺钉内固定加石膏外固定等方法治疗.疗效十分不满意,骨折延迟愈合甚至骨不连接时有发生,不少病人留有不同程度的肘关节功能障碍.我科在1997年1月～2004年12月共7年间,采用单侧多功能外固定支架加自体松质骨植骨治疗肱骨干中下1/3闭合性骨折51例,取得满意疗效.现报告如下:

实用中西医结合临床杂志相关文献

中西医结合治疗肱骨干骨折56例

笔者于2003年6月～2005年6月间,采用中西医结合方法治疗肱骨干骨折56例,取得良好疗效.现总结如下:

作者：马东申刊期： 2006年第04期
肝纤维化的中西医诊治研究进展

肝纤维化是肝硬变的早期和必经阶段,预防肝纤维化的发生,延缓肝纤维化的进展是当今治疗慢性肝病的目标之一.中西医对肝纤维化的发病机制及其防治研究取得了丰硕成果.现就此作一综述如下:

作者：刘翔；江一平刊期： 2006年第04期
我院2004～2005年心血管药品应用情况分析

目的:了解心血管类药物的使用情况,为指导临床合理用药提供参考.方法:应用回顾性调查分析,对我院2004年1月～2005年12月520份出院病历中应用心血管类药物,采用用药频数、金额排序法原理[1],分析用药频度与用药合理性.结果:抽查的520份病历中,含有6类9种治疗心血管疾病药物病历有99份,占19.04%,其中内科76份,占76.77%;年龄≥60岁,使用该类药物用药例数47例,占47.47%;单硝酸异山梨酯出现例数多,39例,占25.00%;其次是卡托普利,31例,占19.87%,其中卡托普利的利用指数(DUI)≥1.0(1.05).结论:分析结果表明中老年人为心血管疾病的多发时期,9种心血管药物在我院的临床使用基本合理,无滥用倾向.

作者：丘志春刊期： 2006年第04期
X刀配合全脑照射治疗脑转移瘤的护理

脑转移瘤是颅内常见恶性肿瘤之一,在恶性肿瘤患者中有20%的病例发生脑转移.国外资料报告尸检转移率达45%～55%.传统治疗方法多为手术、放射治疗、化疗及激素治疗等综合治疗,但疗效不佳,随着X线的立体定向放射治疗(SRS)的临床广泛应用,使脑转移瘤患者的生存时间延长,生活质量提高,对肿瘤控制率超过常规放射治疗和手术.作者对我科自1996年5月～2003年5月间应用SRS配合全脑照射的50例及单纯SRS的20例脑转移病例分析如下:

作者：崔新芸刊期： 2006年第04期
整体护理中健康教育的经验体会

健康教育是搞好整体护理的前提,是整体护理的一项基本要求,是护士针对住院病人的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种活动.它是通过向病人传授所患疾病的有关医学和护理方面的知识与技能,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.我院是基层医院,住院患者95%以上来自农村,他们多数文化水平低,自我保健意识淡薄,为提高自身业务素质和宣教能力,帮助患者和家属认识疾病的治疗转归、饮食和护理,我们进行有计划、有目的的教育,不仅增加自护知识,而且也确保了整体护理工作的顺利实施.

作者：周爱贞刊期： 2006年第04期
贝朗埋入式输注系统在肿瘤病人中的应用与护理

随着临床护理工作的不断更新,一种全新的贝朗埋入式输注系统已进入我科被广泛使用,在临床上取得了理想的效果.现将护理体会介绍如下:

作者：陆娓娜刊期： 2006年第04期
苦参碱联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化的临床观察

目的:探讨苦参碱联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化的作用.方法:90例住院患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例,对照组给常用护肝药物.治疗组在对照组基础上联用苦参碱150mg/d,加入葡萄糖中滴注;丹参注射液20mL/d,加入葡萄糖中滴注,疗程2个月.结果:治疗组血清HA、LN、Ⅳ-C和PⅢP均较对照组降低(t=3.40、2.74、3.61、3.10,P＜0.01).结论:苦参碱联合丹参治疗慢性乙肝能降低肝纤维化标志物.

作者：朱晓园刊期： 2006年第04期
雪山金罗汉止痛涂膜剂临床应用疗效分析

目的:研究雪山金罗汉涂膜剂对轻微挫伤及伴功能障碍患者的临床疗效.方法:选择115例软组织挫伤患者,随机分为2组,治疗组60例用雪山金罗汉止痛涂膜剂;对照组55例用伤科灵喷剂,观察2组治疗前后肿胀、疼痛病状的变化.结果:治疗组的疗效优于对照组,治疗组显效以上为88.33%,对照组为67.57%.治疗组对伴功能障碍的患者显效以上为97.1%,对照组为71.43%,有明显差异.结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂对挫伤特别对伴功能障碍者有明显疗效.

作者：戴兵刊期： 2006年第04期
肝硬化并发严重感染患者C反应蛋白、前降钙素测定的临床意义

目的:分析肝硬化并发严重感染时血清前降钙素、C反应蛋白的变化及其临床意义.方法:对25例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎和败血症的患者,测定其血清和腹水的前降钙素(PCT)和反应蛋白(CRP).结果:合并严重感染时,PCT明显增高,增高幅度与感染程度呈正比,且与未合并感染者的差异有显著性(P＜0.05);同时还发现PCT的增高与CRP的升高呈正相关.结论:PCT是诊断肝硬化并发严重感染的一个新型、敏感的实验室指标,对于鉴别感染与否,是否为细菌性感染具有较好的特异性.

作者：黄冠成刊期： 2006年第04期
纤维蛋白原及TC/HDL-C比值与急性冠脉综合征相关性研究

目的:探讨纤维蛋白原(Fg)和血脂异常在冠心痛(CHD)发病中的作用及其与急性冠脉综合征(ACS)相关性.方法:筛选稳定型心绞痛(SA)40例,不稳定型心绞痛(UA)32例,急性心肌梗死(AMI)23例,37例健康体检者作对照组,测定其血浆纤维蛋白原和血脂,对所测得值进行比较分析,分析Fg和TC/HDL-C比值的差别,以及不同水平时发生ACS概率.结果:(1)CHD组的Fg水平和TC/HDL-C比值明显高于对照组,且AMI组、UA组高于SA组;(2)高Fg水平和高TC/HDL-C同时存在发生ACS的概率远大于单一指标高水平.结论:纤维蛋白原和血脂异常均参与了冠心痛发生;随着其值升高,ACS发生明显增多,说明了高水平Fg和高TC/HDL-C与急性冠脉综合征发生密切相关.

作者：魏江涛；陈聪；万玲；李进；官亮刊期： 2006年第04期
经皮二尖瓣球囊扩张术的护理

经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)是治疗风湿性单纯二尖瓣狭窄的一种非外科手术方法.该方法较开胸手术具有损伤小、康复快、安全性大、疗效也较好、可重复进行的优点.自1999年7月以来,我院心血管内科在介入治疗室,为24例风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者行经皮二尖瓣球囊扩张成形术,通过医护人员精心配合,收到满意效果.现将护理体会介绍如下:

作者：陶丽惠；费芳琴刊期： 2006年第04期
神经刺激仪在小儿上肢手术中的应用

上肢手术一般都可在臂丛神经阻滞下完成,神经阻滞的成功关键在于周围神经定位的准确性,但对于小儿患者,由于其不能合作,以往用盲探方法行臂丛神经阻滞,难于获得满意阻滞效果,故多选用全麻.自2003年9月,我院引进神经刺激仪后,在神经刺激仪引导下定位,行臂丛神经阻滞,完成小儿上肢手术的比率有大幅度增高.现总结如下:

作者：胡晓斌；吴鹤芬刊期： 2006年第04期
高频水针疗法对颈椎病神经根性痛患者外周血TNF-α含量及中性粒细胞百分率影响的初步研究

目的:研究TNF-α、中性粒细胞(PMNs)与神经根型颈椎病(CRS)根性痛的相关性及高频水针疗法对该病患者血清TNF-α含量、PMNs百分率的影响.方法:收集20例符合条件的CRS患者,按门诊就诊顺序随机分为观察组和对照组,各10例,观察组用高频水针疗法,对照组用水针疗法.同时与20例正常人作对照.于治疗前和1个疗程后清晨空腹抽取静脉血,ELISA法检测血清TNF-α含量及行血常规检查.结果:TNF-α含量升高且与根性痛程度成正相关(r=0.830,P＜0.01),PMNs百分率虽然升高,但与根性痛程度无相关性(r=0.210,P＞0.05).高频水针组和水针组均能改善患者的TNF-α含量、PMNs百分率,但前者对TNF-α含量、PMNs百分率的改善情况好于后者(P＜0.01).结论:TNF-α与神经根型颈椎病根性痛程度成正相关.高频水针疗法能降低或抑制炎性细胞因子的释放,具有明显的抗炎、镇痛作用,对神经根性痛有明显的干预作用.

作者：李先辉；高辉；程传国；周永芹刊期： 2006年第04期
外耳道乳头状瘤治疗体会

外耳道乳头状瘤是耳鼻喉科常见的疾病,容易复发,且有恶变倾向.临床上可根据肿瘤生长部位、数量、大小而选择不同的处理方法,本人近十年间共诊治98例103耳外耳道乳头状瘤.现作一总结体会如下:

作者：周霞初刊期： 2006年第04期
中药熏蒸治疗骨痹临床疗效观察

目的:观察中药熏蒸治疗骨痹临床疗效.方法:选择颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰肌劳损、膝关节骨性关节病90例,随机分为治疗组45例,对照组45例.治疗组选用自拟祛风散寒、补肾通络方通过中药熏蒸床对患处进行熏蒸,对照组口服强力天麻杜仲胶囊.治疗20d后,对临床疗效进行综合评估.结果:治疗组总有效率为84.4%,对照组为51.1%.结论:祛风散寒、补肾通络中药熏蒸法比中药口服疗效更显著,值得临床推广应用.

作者：张颖；刘雪晴；伍彩霞刊期： 2006年第04期
产后早期急性乳腺炎38例治疗体会

急性乳腺炎,中医学称为乳痈,是产妇哺乳期常见疾病之一.笔者于2005年4～9月用瓜蒌牛蒡汤加减配合按摩排乳手法治疗38例早期急性乳腺炎.现总结如下:

作者：何虹刊期： 2006年第04期
输尿管肾镜下气压弹道碎石术的护理体会

ESWL治疗较大肾结石容易引起石街形成、感染等并发症.经输尿管肾镜气压弹道碎石术是近年来应用于临床的腔内泌尿外科高新技术,其具有碎石效率高、操作简便、无热损伤、快速安全等优点,是目前理想的输尿管结石腔内碎石手段[1].我院自2004年7月～2005年5月采用EMS气压弹道碎石机及电视监视系统共对28例输尿管结石及膀胱结石患者进行碎石术,效果满意.现将护理体会报告如下:

作者：曹琼颖刊期： 2006年第04期
乌拉地尔治疗肾性高血压急症的临床研究

目的:探讨乌拉地尔对肾性高血压急症的降压效应.方法:通过对36例终末期肾衰患者引起的高血压急症患者,先用乌拉地尔静脉注射后再静脉滴注,观察血压及心率变化情况.结果:36例肾性高血压急症患者,用乌拉地尔治疗均有明显的降压效果.结论:乌拉地尔治疗肾性高血压急症,起效迅速,临床效果满意.

作者：彭武治；雷开东；张光跃；李才源刊期： 2006年第04期
先天性白血病1例报告

1临床资料患儿,男,8个月,因咳嗽、气喘8d,发热3d入院.患儿G2P2,足月剖宫产.生后2d因皮肤瘀点5h住入我科治疗,查血常规:WBC 57.7×109/L,其中N 0.23、L 0.139、M 0.594、E0.012、B0.025,Hb 157g/L,PLT 230×109/L.颜面、颈部、胸腹部及双上肢可见陈旧性散在瘀点,肝肋下3cm,质软.

作者：蒋慧玲刊期： 2006年第04期
针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合症是以第三腰椎横突尖部明显压痛为特征的慢性腰腿痛,此病多发于体力劳动者,青壮年多见.临床主要采用针灸推拿、中药内服外用及西医的麻醉激素合剂行痛点封闭等治疗手段,但疗效不满意.近年来我科采用针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合症取得较好疗效.现总结如下:

作者：王柏阳；刘星；何兴伟刊期： 2006年第04期