肝硬化并发严重感染患者C反应蛋白、前降钙素测定的临床意义

黄冠成

关键词：前降钙素, 肝硬化, 细菌感染, C反应蛋白

摘要：目的:分析肝硬化并发严重感染时血清前降钙素、C反应蛋白的变化及其临床意义.方法:对25例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎和败血症的患者,测定其血清和腹水的前降钙素(PCT)和反应蛋白(CRP).结果:合并严重感染时,PCT明显增高,增高幅度与感染程度呈正比,且与未合并感染者的差异有显著性(P＜0.05);同时还发现PCT的增高与CRP的升高呈正相关.结论:PCT是诊断肝硬化并发严重感染的一个新型、敏感的实验室指标,对于鉴别感染与否,是否为细菌性感染具有较好的特异性.

实用中西医结合临床杂志相关文献

苦参素注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎65例疗效分析

我们收集了自2003年1月～2005年10月应用苦参素注射液加胸腺肽治疗慢性乙型肝炎65例.现将结果报告如下:

作者：徐权胜；吴晓燕刊期： 2006年第04期
卡孕栓用于预防产后出血150例疗效分析

产后出血是产科严重并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的首要原因,传统的预防产后出血的方法是在胎儿娩出后,通过不同途径给缩宫素以减少产后出血,缩短第三产程.我院产科自2003年8月～2004年8月对150例足月正常妊娠阴道分娩产妇,在第三产程早期采用不同的途径给予卡孕栓以增强子宫收缩,缩短第三产程,预防产后出血,效果满意.现报道如下:

作者：付娥；张力华刊期： 2006年第04期
社区糖尿病患者的饮食护理

饮食治疗是各种类型糖尿病基本的治疗方法之一,其目的是为了减轻胰岛负担,使体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱得到纠正,维持理想的体重,满足病人能量的需求,使糖尿病患者具有正常人的社会生活.我们在多年的出院病人随访及健康教育实践中,对如何做好社区糖尿病患者饮食管理有如下体会:

作者：施新珠；周超平刊期： 2006年第04期
胸腺肽配合中药外擦治疗36例扁平疣疗效观察

扁平疣是人类乳头瘤病毒感染引起的一种临床为常见的病毒性皮肤病.好发于青少年的颜面部和手背等暴露部位,皮损为多角型或圆形的扁平丘疹,表面光滑,正常皮肤色或褐色,数目很多,多发生于面、颈、手背部[1].近两年我们采用中药熏洗配合胸腺肽治疗36例扁平疣患者,取得较好疗效.现报道如下:

作者：王剑锋；谌莉媚；李晓华刊期： 2006年第04期
斯皮仁诺、制霉菌素结合特定电磁波治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察

念珠菌性阴道炎为常见的妇科疾病,据统计[1]约10%非孕妇及30%孕妇阴道中寄生有白色念珠菌,约75%生育年龄的妇女至少有一次发病,5%～10%妇女患复发性念珠菌性阴道炎.目前治疗念珠菌性阴道炎的药物很多,对初发病例疗效较好,复发病例效果都不很满意.我院门诊应用斯皮仁诺、制霉菌素结合特定电磁波(TDP)联合治疗复发性念珠菌性阴道炎取得了较好的疗效.现报告如下:

作者：卢红玲刊期： 2006年第04期
清热化湿消瘀法防治动脉粥样硬化的机理研究

目的:观察清热化湿消瘀法对2型糖尿病合并高胆固醇血症患者过氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、糖化低密度脂蛋白(Gly-LDL)、可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)的影响,探讨清热化湿消瘀法防治动脉粥样硬化的机理.方法:72例2型糖尿病合并高血脂症患者随机分为2组,对照组予常规西药降糖降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用清热化湿消瘀方,疗程4周.检测指标:治疗前后血液OX-LDL、Gly-LDL、sICAM-1.结果:治疗组、对照组治疗前与正常组比较OX-LDL、Gly-LDL、sICAM-1均明显升高,而治疗后均明显降低,治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05).结论:清热化湿消瘀法能降低2型糖尿病合并高胆固醇血症患者OX-LDL、Gly-LDL、sICAM-1水平,可能是预防动脉粥样硬化形成的机制.

作者：吴智兵；曾庆明；汪栋材刊期： 2006年第04期
参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的:探讨参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:将87例慢性收缩性.心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液60mL稀释静脉滴注,每天1次.治疗15d后比较2组的心功能指标及血浆BNP水平的变化.结果:2组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有改善(P＜0.05或＜0.01),但组间比较治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05);2组治疗后血浆BNP水平均较治疗前有下降,但治疗组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,显著降低其血浆BNP水平.

作者：宋盛青；齐玉焕；程宏辉；邓智武；黄军辉；凌钦亮刊期： 2006年第04期
喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染临床疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效.方法:采用随机分组方法,将186例急性上呼吸道感染患者分为治疗组100例,对照组86例,对照组以青霉素钠与病毒唑治疗,治疗组在对照组基础上加用喜炎平注射液.2组进行临床疗效比较.结果:治疗组治愈率、总有效率均高于对照组,经统计学分析差异有显著性(P＜0.01).结论:喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染效果好,副作用低.

作者：王眙民；许梅；杨冰；潘艳军刊期： 2006年第04期
肾病综合征使用激素引起继发性糖尿病举隅

激素是肾病综合征的常规治疗药物,广泛应用于肾病综合征大量蛋白尿的治疗.激素是一把双刃剑,既治病救人又会带来许多副作用,向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、骨质疏松、诱发或加重胃、十二指肠溃疡等副作用比较常见,而使用激素导致血糖升高的病例较为少见.近年来我院收治过几例肾病综合征使用激素引起继发性糖尿病的患者.现举1个病例,报告如下:

作者：李鹏刊期： 2006年第04期
脑梗死180例临床分析

脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧引起的脑软化,常见的病因为脑动脉粥样硬化,常伴有高血压.高血压、高血脂或糖尿病,可加速动脉硬化的发展,我院5年来收治脑梗死患者180例,并经CT确诊.现分析如下:

作者：夏朝阳刊期： 2006年第04期
不同糖耐量人群血清C反应蛋白水平

目的:比较不同糖耐量人群血清C反应蛋白(CRP)水平.方法:92例受试者行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),确定糖耐量正常(NGT)30例,IGT43例,新诊断2型糖尿病19例,测定血清CRP.结果:NGT、IGT、新诊断的2型糖尿病人群中,血清CRP水平逐渐升高,血清CRP水平与OGTT2h血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关.结论:随着糖耐量受损的加重,血清CRP水平逐渐升高;血清CRP水平与OGTT2h血糖、总胆固醇、甘油三酯呈正相关.

作者：余琼刊期： 2006年第04期
肝癌晚期疼痛控制不良的原因分析

肝癌患者的疼痛是一个重要而经常被忽略的医疗问题,严重影响着患者的生活质量.疼痛症状的控制、镇痛药的适当使用、镇痛药相关副作用的处理与疼痛治疗前和治疗中的护理干预,是提高患者生活质量的重要保证.然而,据统计,大多数肝癌患者疼痛没有得到有效的控制[1].现将我院护理工作在肝癌疼痛控制方面的临床实践介绍如下,以资探讨.

作者：徐丽敏；唐杏玉刊期： 2006年第04期
中西医结合治疗肱骨干骨折56例

笔者于2003年6月～2005年6月间,采用中西医结合方法治疗肱骨干骨折56例,取得良好疗效.现总结如下:

作者：马东申刊期： 2006年第04期
电针并药物离子导入治疗面瘫后遗症临床观察

目的:观察电针并药物离子导入对面瘫后遗症的治疗效果.方法:先给患者用电针治疗,局部取穴为主,配合循经远取、辨证选穴,每次电针治疗结束后在患者面部用维生素B12进行直流电药物离子导入,按药物离子导入操作规程操作.结果:15例患者,11例基本治愈,4例有效,有效率100%.结论:电针并药物离子导入治疗面瘫后遗症疗效显著.

作者：邱有法刊期： 2006年第04期
还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:把178例慢性乙型肝炎随机分为治疗组与对照组,其中治疗组与对照组各89例,2组患者均予一般护肝治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,疗程6周.结果:治疗组总有效率84.27%,与对照组比较有显著差异(P＜0.01),ALT、AST、T-Bil的复常率明显好转(P＜0.05),显效平均时间为(7.9±3.2)d,比对照组显著缩短(P＜0.001).结论:该药对于治疗慢性乙型肝炎效果确切,在临床上值得推广应用.

作者：韦炜刊期： 2006年第04期
新宫外孕汤预防腹腔镜术后持续性异位妊娠的临床应用

目的:探讨新宫外孕汤预防腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后持续性异位妊娠疗效.方法:对40例腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠患者采用甲氨喋呤、新宫外孕汤预防持续性异位妊娠进行回顾性分析.结果:两种方法临床效果基本相同,具有确切的预防作用.结论:新宫外孕汤预防持续性异位妊娠无毒副作用,广为患者接受,值得临床推广应用.

作者：郑鸿鸽；郭明敏；蔡艳平；黄冬冬；石丽平刊期： 2006年第04期
我院2004～2005年心血管药品应用情况分析

目的:了解心血管类药物的使用情况,为指导临床合理用药提供参考.方法:应用回顾性调查分析,对我院2004年1月～2005年12月520份出院病历中应用心血管类药物,采用用药频数、金额排序法原理[1],分析用药频度与用药合理性.结果:抽查的520份病历中,含有6类9种治疗心血管疾病药物病历有99份,占19.04%,其中内科76份,占76.77%;年龄≥60岁,使用该类药物用药例数47例,占47.47%;单硝酸异山梨酯出现例数多,39例,占25.00%;其次是卡托普利,31例,占19.87%,其中卡托普利的利用指数(DUI)≥1.0(1.05).结论:分析结果表明中老年人为心血管疾病的多发时期,9种心血管药物在我院的临床使用基本合理,无滥用倾向.

作者：丘志春刊期： 2006年第04期
纤维蛋白原及TC/HDL-C比值与急性冠脉综合征相关性研究

目的:探讨纤维蛋白原(Fg)和血脂异常在冠心痛(CHD)发病中的作用及其与急性冠脉综合征(ACS)相关性.方法:筛选稳定型心绞痛(SA)40例,不稳定型心绞痛(UA)32例,急性心肌梗死(AMI)23例,37例健康体检者作对照组,测定其血浆纤维蛋白原和血脂,对所测得值进行比较分析,分析Fg和TC/HDL-C比值的差别,以及不同水平时发生ACS概率.结果:(1)CHD组的Fg水平和TC/HDL-C比值明显高于对照组,且AMI组、UA组高于SA组;(2)高Fg水平和高TC/HDL-C同时存在发生ACS的概率远大于单一指标高水平.结论:纤维蛋白原和血脂异常均参与了冠心痛发生;随着其值升高,ACS发生明显增多,说明了高水平Fg和高TC/HDL-C与急性冠脉综合征发生密切相关.

作者：魏江涛；陈聪；万玲；李进；官亮刊期： 2006年第04期
兰美抒治疗包皮龟头炎56例疗效观察

2003年1月～2005年1月,我们应用兰美抒(1%盐酸特比萘芬乳膏,中美天津史克制药有限公司生产)治疗念珠菌性包皮龟头炎56例,取得较为满意的疗效.现报告如下:

作者：李辉成；曹吉祥；廖卫东；李雄刊期： 2006年第04期
乳牙滞留情况3年临床分析

目的:了解乳牙滞留的原因、部位,乳牙滞留致错(牙合)畸形的发病率,畸形分类.方法:对我院2002年就诊的834例乳牙滞留的青少年进行检查、诊断,并对所得结果进行统计学分析.定期复查,对所收集的资料运用统计学方法进行分析和处理.结果:滞留原因分析表明乳牙牙根吸收不全为主要原因,牙位分析表明,滞留乳中切牙居首,乳牙滞留致错(牙合)畸形发病率为32.97%,男女发病率分别为35.88%、30.10%,男女发病率无显著性差异(P＞0.05).按临床症状分类以牙列拥挤、深覆(牙合)和反(牙合)常见,分别为17.15%、15.23%、9.60%.结论:乳牙滞留是导致错(牙合)畸形的因素之一,应给予足够重视.

作者：林笑影；胡月华；李伟刊期： 2006年第04期