极低出生体重儿两种喂养效果观察

张喜云；富建华

关键词：早产儿, 极低出生体重儿, 鼻饲喂养

摘要：目的:探讨极低出生体重儿(VLBW)的早期微量持续鼻饲喂养(CNG)与间断鼻饲喂养(ING)的喂养耐受性及喂养效果.方法:将60例VLBW进行随机分组,CNG组起始奶量1-2ml/h,以后泵速增加1-2ml/h.ING组奶量以1-2ml/kg开始, 以后每天增加1-2ml/kg/次.所有VLBW均同时进行部分静脉营养,直至达到完全胃肠道喂养时间(FEF).对比两组喂养不耐受性、达到FEF、停止静脉补液时间及黄疸持续时间.结果:CNG组较ING组患儿发生腹胀、呕吐者明显减少(P＜0.05),黄疸持续时间、吸吮动作出现时间及住院时间较对照组明显缩短(P＜0.05),但两组体重增长情况统计学无差异(P＞0.05).结论:CNG更适合VLBW的早期微量喂养.

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TCD和BAEP对椎-基底动脉供血不足的诊断价值比较

目的:研究TCD和BAEP对椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)的诊断价值.方法:选择临床诊断的椎-基底动脉供血不足的病人34例在发病3d内进行TCD和BAEP检查,并与20例性别、年龄相匹配健康人的结果进行对照分析.结果:TCD诊断VBI的敏感度79.4%,特异度为95%;BAEP诊断VBI的敏感度73%,特异度为90%;将两者结合则敏感度为91.2%.结论:TCD和BAEP相结合提高了对VBI诊断的敏感性,可以作为诊断VBI首选的辅助检查方法.

作者：王文科；苏蕾；王银章刊期： 2007年第02期
治疗慢性乙肝药物进展

肝炎是一种具有潜在致死性的传染性疾病,尤其是乙肝是己知的几种病毒性肝炎中对人类危害大的一种.该病由乙肝病毒HBV引起,其传染性比引艾滋病的HIV病毒还要强上百倍.

作者：翁坚；林华刊期： 2007年第02期
肝小结节病变的超声、MRI诊断与病理分析

目的:评估超声、MRI对肝小结节病变(SNL)诊断价值.方法:采用彩超及磁共振仪检查;对SNL回声、血供与MRI动态增强扫描(DES)比较;结合手术病理结果,采用SPSS10.0软件统计分析.结果:26例中,转移癌、局灶性结节增生、小肝癌、肝腺瘤、胆管细胞癌、炎性假瘤各9、4、6、3、2、2例.超声及MRI诊断SNL的敏感性、准确性分别为88%、81%和96%、92%.结论:超声与MRI检查诊断SNL均有较高价值;后者对鉴别诊断有重要意义.

作者：范锐斌；方先来；肖雨雄；孟志华；刘文清刊期： 2007年第02期
小切口重睑术临床应用

目的:探索一种损伤小、恢复快、效果持久的小切口重睑术的临床效果.方法:分别在双上睑取眼裂长度的1/2长为切口长度,去除肥厚的眼轮匝肌和眶隔脂肪,缝合三针形成重睑.结果:临床行小切口重睑43例,均获理想效果.结论:小切口重睑术损伤小,术后肿胀期短,效果稳定持久.

作者：沈清俐；刘凤娟刊期： 2007年第02期
在校本科生失眠症患者心理健康状况及人格特征

目的:研究患失眠症在校本科生的心理健康状况及人格特征.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、卡特尔十六人格因素量表(16PF)分别对54名患失眠症在校本科生和55名健康在校本科生作对照研究.结果:SCL-90中总均分及阳性项目数、躯体化等因子分研究组高于对照组(P＜0.05);EPQ及16PF显示研究组在情绪稳定性、低敢为H、高敏感I、高怀疑L、高幻想M、高忧虑O存在差异(P＜0.05).结论:患失眠症的在校本科生存在一定的心理问题,其个性心理特征也较为一致,失眠的发生与个体素质呈现相关.

作者：周志壮；苏展；于永达；高毅刊期： 2007年第02期
IL-2在骨髓移植中研究进展

细胞因子通常以非特异方式发挥作用,而且,很微量的细胞因子就会产生显著的生物学作用.其中,IL-2是一个研究较早,应用较广的一种.本文就IL-2在骨髓移植中的作用进行文献复习,得出相应结论:认为血浆中的IL-2的浓度与急性GVHD的严重程度有密切相关,在动物实验中已经证实了应用大剂量IL-2治疗时,减少了GVHD的发生;在临床上,随着重组细胞因子的问世,应用IL-2相关制剂能够有效地抑制骨髓移植中的排斥反应.

作者：崔雪涛刊期： 2007年第02期
手术室护理工作中易发生的差错事故及其防范措施

随着近代生物医学模式理论与实践的发展以及现代学科的专业化,手术室已成为运用多学科成就,为各专科提供治疗、诊断及抢救的重要基地[1].

作者：孙志梅；孙晶刊期： 2007年第02期
浅谈黄连商品鉴别及不同炮制方法

黄连始载于《神农本草经》列为上品,历代本草均有记载.性味苦寒,清热燥湿,泻火解毒之功效.用于时行热毒、伤寒、热盛心烦、痞病呕逆、菌痢、热泻腹痛、肺结核吐衄、消渴疳积蛔虫病、百日咳、咽喉肿痛、火眼、口疮、痈疽疮毒、湿疹、汤火烫伤.

作者：郑美慧刊期： 2007年第02期
硬膜外腔芬太尼复合罗比卡因术后自控镇痛观察

目的:观察不同浓度,不同速率罗比卡因在开胸术后硬膜外腔的镇痛效果及不良反应.方法:60例开胸手术后病人随机分为3组,Ⅰ组0.05%罗比卡因十芬太尼1ug/ml,8ml/h;Ⅱ组0.1%罗比卡因十芬太尼2ug/ml,4ml/h,Ⅲ组,0.2%罗比卡因十芬太尼4ug/ml,2ml/h.观察病人静息和咳嗽疼痛评分.结果Ⅰ、Ⅱ组较Ⅲ组有显著性差异(P＜0.05)结论:Ⅰ、Ⅱ组对开胸手术后病人不仅有良好的镇痛效果,而且对运动神经及循环影响轻微.

作者：于淼舒；刘凤娟；张锐刊期： 2007年第02期
人工全膝关节表面置换术护理体会

人工关节取代损坏关节,可解除患者的痛苦,恢复关节功能,提高患者的生活质量.2003年开始至2005年对63例患者进行了全膝关节表面置换术,手术效果满意无1例发生感染及并发症,护理体会如下:

作者：薛丽萍；贺钧；杜国青刊期： 2007年第02期
鼻内镜下鼻骨骨折复位术

鼻骨骨折在鼻外伤中较常见,多由直接暴力所引起,骨折可单纯局限于鼻骨,也可累及周围结构,外伤引起的鼻骨骨折一般向后移位,表现为鼻梁塌陷或不对称,X线和前鼻镜常规检查时,不易观察到鼻骨向后移位的具体状态,更容易忽略其并发的鼻中隔骨折.

作者：李明华；王秀娟；王晶刊期： 2007年第02期
Fisher综合征2例

1 病例介绍病例1:男,29岁.视物成双,走路不稳9d,于2006年5月13日入院.5月2日出现头痛,伴流涕,打喷嚏,无发热,无咳嗽,无腹泻,自服康泰克、先锋Ⅳ号,5月3日自觉视物发花,5月4日出现视物成双,步态蹒跚,不能走直线.

作者：赵英子刊期： 2007年第02期
可达龙治疗心房颤动疗效观察

目的:探讨可达龙在心房颤动治疗中的疗效.方法:房颤病人共60例,随机分成治疗组与对照组,治疗组给予可达龙;对照组给予倍他乐克和洋地黄,观察复律及心室率情况.结果:可达龙在转复窦性心律方面与对照组相比有显著性差异;在心室率方面两组比较无显著性差异.结论:可达龙在房颤复律方面具有较强优势.

作者：邢永华；李丽颖；赵毅刊期： 2007年第02期
浅谈医院文化建设

随着医疗卫生改革的进一步深入,医院必将面临日益激烈的竞争,医院如何应对挑战,谋求发展,在诸多必备的因素当中,医院文化建设占据着非常重要的地位.

作者：刘颜刊期： 2007年第02期
脑活素、胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期窒息导致的缺氧缺血性脑损害,临床出现一系列脑病表现,重者可造成死亡或永久性神经损害.自1995年～2004年共收治HIE患儿70例,其中应用脑活素及胞二磷胆碱治疗36例,取得了较好的效果.

作者：白云刊期： 2007年第02期
妊娠期补钙用于预防妊娠期高血压疾病

妊娠期妇女由于胎儿生长发育和机体代谢增强,对钙需要量增加,常常会因为缺钙导致低钙血症.

作者：蔡贞玉；张凤玲；梁雪静刊期： 2007年第02期
脊柱后关节紊乱临床治疗结果分析

脊柱后关节紊乱是临床常见的损伤性疾病,好发于弯腰位从事体力劳动的青壮年,起病突然.自从2004年2月到2005年12月共诊治脊柱后关节紊乱127例,通过手法治疗取得了良好的效果.

作者：廖全华刊期： 2007年第02期
心房颤动的一些心电现象

心房颤动(房颤)是临床较常见的心律失常之一,近年来,对房颤的认识逐渐得到重视,随着腔内电生理学的研究进展,仅认为房颤是由心房内简单地持续折返激动引起这一传统观点遭到挑战.

作者：韩永柱；张文山；许建军刊期： 2007年第02期
西米替丁致固定性红斑1例

1 病例介绍患者,男性65岁.因突发上中腹持续性剧烈疼痛6h,持续不缓解于2006年2月10日收住.无发热、皮肤黄染、出皮疹.住院前未服药,入院查血淀粉酶诊断急性胰腺炎.给予静点西米替丁和氨苄青霉素治疗.用药2d后左大腿前面皮肤出现一直径3cm环形丘疹性充血斑,中心皮肤苍白.

作者：李富东；刘会彬；武巩刊期： 2007年第02期
急性冠脉综合征心肌灌注评价

治疗急性心肌梗死的目标是尽早恢复梗死相关动脉的前向血流和维持其通畅性.尽快恢复梗死相关血管TIMI3级被认为是再灌注成功的金标准,但心外膜大血管达到TIMI3级时,末梢冠状动脉灌注可有很大的差异性.

作者：王保中；张丹梅；王哲鹏；赵凌怡；陈慧娟刊期： 2007年第02期