卢斌
目的:用茶碱缓释片长期治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人时肺功能、生存质量(QOL)和病情严重度的研究.方法:70例病人按是否连续服茶碱缓释片随机分为2组,30例治疗组病人中28例完成治疗,40例对照组病人中37例完成.结果:治疗1年后治疗组肺功能指标均高于治前,而对照组比治前下降,2组治疗前后无显著差异.治后2组肺功能指标FVC、FEV1有显著差异(P＜0.01),治疗组肺功能显著高于对照组;QOL总均分、日常生活能力、社会活动、抑郁症状和焦虑症状在治疗组中治疗后显著降低(P＜0.01),在对照组中尚有上升趋势,但与治前无显著差异.在1年随访期间病人发作次数(人次/年)显著低于对照组,治疗后首次发作时间和首次住院时间也明显长于对照组(P＜0.01).住院天数2组并无显著差异.结论:茶碱缓释片长期口服能显著改善病人的QOL,能改善和延缓肺功能下降速度,改善病情的严重度,QOL的改善和肺功能之间并无一致关系.
作者：楼英彪；应延风 刊期： 2005年第01期
在护理工作中,由于急诊科的病人较多,周转率快,经常出现输液瓶套短缺的情况.因此,我们自制了一种简易的输液瓶套来解决这个问题,制作方法如下:
作者：丛淑 刊期： 2005年第01期
目的:探讨血浆同型胱氨酸(Hcy)水平与急性脑血管病的关系.方法:对62例息性脑血管病患者及68例健康对照者应用美国ABBOTT公司IMX系统,采用荧光偏振免疫分析法检测Hcy水平,并对62例急性脑血管病分组,进行神经缺损评分、部位大小、血脂血糖及中医证型综合分析.结果:急性脑出血组、脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组,有高度显著性差异P＜0.005;中重型、中脏腑组Hcy水平高于轻型、中经络组,高血压与高Hcy有相关性.结论:Hcy是急性脑血管病的重要危险因素之一,可作为判断病情轻重的诊断指标.
作者：马卫琴；高鹤；钟磊；徐青；宋忠耿 刊期： 2005年第01期
尿毒症并急性左心衰是尿毒症患者致死的首位原因,临床疗效差.我院自1999～2004年6月共收治尿毒症并急性左心衰70例,应用微量泵持续静滴硝普钠取得显著临床疗效.现报告如下:
作者：周厚荣；曾德珍；张谦；刘丹 刊期： 2005年第01期
目的:观察保肝汤体内抗慢性鸭乙型肝炎的作用.方法:采用人工感染鸭乙型肝炎病毒的武汉麻鸭为动物模型,用保肝汤大、小剂量组口服治疗1个月,观察用药前后血清转氨酶(ALT、AST)、血清总胆红素(TBiL)及肝组织HE染色的病理改变,并以阿昔洛韦作阳性对照.结果:保肝汤大剂量组和阿昔洛韦组与模型对照组之间比较血清谷丙转氨酶(ALT)均有显著性差异(P＜0.05);病理切片显示,大剂量组的肝细胞点状坏死和碎屑样坏死与模型对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论:保肝汤连续用药后有一定的抗炎及护肝作用.
作者：赵乔；游秋云 刊期： 2005年第01期
随着科技高速发展,影像诊断设备的功能和成像质量有很大提高.对于事故死亡的病人用多层螺旋CT扫描代替尸检,具有简单、快速的优点.在实际应用中受到法医的肯定,避免了不必要的医疗纠纷和尸体解剖.
作者：蔡磊；王洪生；杨少平；王风云；杨展荣 刊期： 2005年第01期
目的:观察蚓激酶胶囊合银杏叶注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效.方法:110例脑梗死病人随机分为2组,治疗组60例,予蚓激酶胶囊口服,银杏叶注射液静脉滴注;,对照组50例,予银杏叶注射液+生理盐水静脉滴注:疗程均为14～30d.结果:治疗组总显效率90%,对照组72%,2组疗效比较,有显著差异(P＜0.05).结论:蚓激酶加银杏叶治疗组疗效优于银杏叶对照组,蚓激酶治疗急性缺血性脑梗死有应用价值,2者均无明显副作用;做好服药护理、原发病急性期护理、原发病康复期护理非常重要.
作者：刘聪华；奚琼宵 刊期： 2005年第01期
风湿性关节炎是一种多发性常见病,其发病与机体免疫系统的多种细胞功能及其分泌的细胞因子失调密切相关.近年来其药物治疗策略发生了重大变化,其中风湿病的免疫及生物治疗是近年来进展快的研究领域之一.不少制剂如来氟米特、依坦奈塞及安必丁等已先后应用于临床,并取得了较好的治疗效果,从而为风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病提供了新的治疗方法.
作者：谢建祥；林伟青 刊期： 2005年第01期
目的:观察葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:对120例老年人UAP患者随机分成2组,治疗组60例在基础治疗的同时配合葛根素静滴,对照组60例只行基础治疗,观察心绞痛、心电图、心功能血脂等改善情况.结果:治疗组心绞痛症状总有效率为95.0%,心电图总有效率78.3%,并能显著改善左心功能,调节血脂,明显优于对照组(P＜0.05).结论:葛根素对老年人不稳定型心绞痛具有明显的治疗效果.
作者：赵燕；韩忠 刊期： 2005年第01期
退变致腰椎节段不稳在临床中并不少见,并且越来越受到重视,但对本病的治疗存在一定的争议.本组25例患者在治疗中应用了椎弓根螺钉系统,取得了较好的疗效.报告如下:
作者：马春雨；邱红梅 刊期： 2005年第01期
咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主要表现的一种变态反应性疾病,是特殊类型的一种哮喘.笔者用自拟三拗止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘40例,获得了较好的疗效.现报道如下:
作者：郑萍红；李飞泽 刊期： 2005年第01期
目的:探讨鱼腥草注射液对膜性肾病大鼠的影响及作用机制.方法:将造模大鼠分为4组:即模型对照组、鱼腥草注射液20mL/Kg组、鱼腥草注射液10mL/Kg组、地塞米松磷酸钠注射液0.1mg/Kg组,连同原有正常对照组,共5个组.实验结束时测定24h尿蛋白定量,并作光镜下观察及免疫组化染色.结果:鱼腥草注射液大、小剂量组24h尿蛋白定量较模型对照组显著减少(P＜0.05);光镜下鱼腥革大剂量组较模型组肾小球周围炎性反应明显减轻,血管内仅有少量红细胞,体视学统计鱼腥草大小剂量组分叶肾小球较模型组有显著性减少(P＜0.05),TGF-81免疫组化染色结果鱼腥草大剂量组肾小球及周围组织着色明显较浅,免疫反应明显减轻.结论:鱼腥草注射液能降低造模大鼠的24h尿蛋白定量,对造模大鼠有减轻其病理损伤的作用.
作者：钟瑜；常克；杨岑；杨国汉 刊期： 2005年第01期
基因PTEN位于10号染色体q23.3区,具有9个外显子,其编码蛋白由403个氨基酸组成,分子量为47000dalt左右[1].研究发现,很多肿瘤有染色体10q23的杂合性丢失,这种改变多发生于胶质母细胞瘤及晚期前列腺癌,然而在低度肿瘤却罕见.PCNA是和细胞周期相关的36kd的核蛋白,是细胞增殖指数的主要标记物,用于研究恶性肿瘤的细胞增殖和判断其恶性程度.笔者分析56例乳头状泌尿上皮(移形细胞)癌PTEN及PCNA的表达,探讨其与泌尿上皮乳头状癌分级的关系.
作者：斯向东；舒畅；黄立毅 刊期： 2005年第01期
近年来,上消化道活动性出血经内镜治疗已成为首选方法[1].1998年～2003年我们对56例上消化道动脉性急性出血患者分别应用金属夹和硬化剂局部注射治疗,取得了满意疗效.现报告如下:
作者：毕青 刊期： 2005年第01期
胰头十指肠切除术主要应用于治疗包括来自胰头及其壶腹附近的肿瘤,笔者自1994～2004年间连续施行了51例胰头十二指肠切除手术.现将临床治疗体会总结如下:
作者：朱志斌；万进 刊期： 2005年第01期
笔者从1998年6月～2003年6月,应用仙鹤寿胎汤治疗先兆流产50例疗效满意.现报告如下:
作者：张锁庆 刊期： 2005年第01期
妊娠期血小板减少是围产期一种常见的疾病,发生率约占妊娠总数的3.7%[1].患者由于血小板计数减少或功能不良导致出血,并且对一般止血药物效果多不理想,如果处理不当,会导致产后出血、新生儿颅内出血等后果.因此正确认以血小板减少对妊娠结局的影响,加强围生期处理是获得良好妊娠结局的关键.我们回顾性分析了96例妊娠合并血小板减少的临床处理情况,现报道如下:
作者：王静 刊期： 2005年第01期
眼部被碱烧伤属化学伤,对眼组织损害大,给患者带来极大的痛苦.如不及时处理会影响视力,甚至造成睑球粘连等后遗症.临床上我们根据病人不同的特点,给予相应处理均收到满意疗效.
作者：相桂荣；项秀云；田临红 刊期： 2005年第01期
研究发现细胞因子网络的失衡参与了多种肾脏疾病的发病机理,许多促炎性细胞因子尤其是白介素-1(IL-1)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)等,在促进肾小球系膜细胞增殖和细胞外基质(ECM)积聚及其在肾小球损害或硬化进展中起重要作用,TGF-β 1是导致肾间质纤维化的主要的细胞因子.国内外研究者已经开始通过阻断促炎性细胞因子引起的免疫损伤来治疗肾小球疾病,许多中医学者也对此进行了有益的研究.本文就这一方面的研究作一综述.
作者：李宏良；陈怡宏；曾荣香 刊期： 2005年第01期
胆道蛔虫病是肠蛔虫病的常见并发症之一,起病急,病情重,病人痛苦不堪,治疗方法很多.笔者近年来采用硫酸镁注射液静脉滴注配合口服丙硫咪唑治疗胆道蛔虫39例,效果良好.现报告如下:
作者：林金祥；刘丽秀 刊期： 2005年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
