马春雨；邱红梅
随着科技高速发展,影像诊断设备的功能和成像质量有很大提高.对于事故死亡的病人用多层螺旋CT扫描代替尸检,具有简单、快速的优点.在实际应用中受到法医的肯定,避免了不必要的医疗纠纷和尸体解剖.
作者：蔡磊；王洪生；杨少平；王风云；杨展荣 刊期： 2005年第01期
胆道蛔虫病是肠蛔虫病的常见并发症之一,起病急,病情重,病人痛苦不堪,治疗方法很多.笔者近年来采用硫酸镁注射液静脉滴注配合口服丙硫咪唑治疗胆道蛔虫39例,效果良好.现报告如下:
作者：林金祥；刘丽秀 刊期： 2005年第01期
目的:观察保肝汤体内抗慢性鸭乙型肝炎的作用.方法:采用人工感染鸭乙型肝炎病毒的武汉麻鸭为动物模型,用保肝汤大、小剂量组口服治疗1个月,观察用药前后血清转氨酶(ALT、AST)、血清总胆红素(TBiL)及肝组织HE染色的病理改变,并以阿昔洛韦作阳性对照.结果:保肝汤大剂量组和阿昔洛韦组与模型对照组之间比较血清谷丙转氨酶(ALT)均有显著性差异(P＜0.05);病理切片显示,大剂量组的肝细胞点状坏死和碎屑样坏死与模型对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论:保肝汤连续用药后有一定的抗炎及护肝作用.
作者：赵乔；游秋云 刊期： 2005年第01期
为了观察葛根素在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的应用价值,我们对30例COPD急性加重患者,随机分为葛根素组和对照组.观察情况如下:
作者：朱加敬 刊期： 2005年第01期
马钱子是一味毒性较大,治疗量与中毒量相接近的中药.味苦寒,有毒,入肝、脾经,具有通络散结、消肿定痛的功效.常用于痈疮肿毒、跌打损伤、风湿痹痛、拘挛麻木.本品误食或用量过大,可致中毒,甚至致病.现将本人收治的1例马钱子中毒病例报告如下:
作者：周英；段莉 刊期： 2005年第01期
毒蛇咬伤病例日渐减少,但发病急骤,严重威胁着患者的生命安全.我院自1998年7月～2003年10月共收治毒蛇咬伤病人56例,均采用中西医结合治疗,收到良好效果.现报告如下:
作者：凌元仁；黄岩 刊期： 2005年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床较为多见的危重症,其病死率高达50%以上[1].ARDS是一非独立性疾病,作为一连续的病理过程,其早期为急性肺损伤(ALI),而ARDS是ALI的严重阶段[2].近30年来,尽管国内外在ARDS发病机制方面进行了大量的实验和基础研究,并取得了较大进展,但仍有许多问题不十分明了,本文就目前中西医对ARDS发病机制的认识作一综述.
作者：宋雅琴；夏红梅；耿耘 刊期： 2005年第01期
在护理工作中,由于急诊科的病人较多,周转率快,经常出现输液瓶套短缺的情况.因此,我们自制了一种简易的输液瓶套来解决这个问题,制作方法如下:
作者：丛淑 刊期： 2005年第01期
甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),是内分泌系统的常见病,本病发病率较高.近年来由于环境、饮食、生活、工作习惯等因素的变化及社会竞争的日趋激烈,其发病率有逐年上升的趋势.从1998年～2001年在本校附院门诊运用百合地黄平亢汤治疗甲状腺机能亢进,取得良好效果,并进行了远期随访,与单用益气养阴法治疗的效果进行比较.现将观察结果报道如下:
作者：王小平；翟慕东 刊期： 2005年第01期
风湿性关节炎是一种多发性常见病,其发病与机体免疫系统的多种细胞功能及其分泌的细胞因子失调密切相关.近年来其药物治疗策略发生了重大变化,其中风湿病的免疫及生物治疗是近年来进展快的研究领域之一.不少制剂如来氟米特、依坦奈塞及安必丁等已先后应用于临床,并取得了较好的治疗效果,从而为风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病提供了新的治疗方法.
作者：谢建祥；林伟青 刊期： 2005年第01期
目的:分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学构成及耐药情况.方法:42例机械通气患者发生VAP28例,其病原学诊断全部采用经气管插管或纤支镜深部采样送痰培养及痰涂片检查而证实.结果:28例中有21例为混合细菌感染,10例伴有真菌结果,共检出致病菌49株,其中革兰氏阴性杆菌26株,革兰氏阳性球菌12株,真菌11株.结论:VAP的病原学构成以革兰氏阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药是呼吸机相关肺炎性的病原学特点.
作者：毛娟华；郑慧蓉 刊期： 2005年第01期
患者,男,86岁,因反复咳嗽咳痰2年,加重伴气喘2个月于2003年6月20日入院.患者素无咳嗽咳痰病史,2年前因外感引起咳嗽、咳痰,以后亦有多次因外感引发的咳嗽、咳痰,经抗感染等治疗后可愈,曾因本病多次在其他医院住院.此次发病症见咳嗽咳痰、胸闷气喘伴不欲饮食、进食呛咳、低热、便秘、小便频短.体检:T 37.5℃,P 82次/min,R20次/min,BP 120/70mmHg,消瘦,慢性病容,颈软,气管右偏,甲状腺不肿大,胸廓不对称,右侧胸廓前后径增大,左侧胸廓塌陷,右肺呼吸弱,左肺闻及干湿性罗音,HR 82次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未及.
作者：王丽华；兰智慧 刊期： 2005年第01期
秋燥咳嗽起源于<内经>,但形成为较为系统的理论及治法方药却主要在明清温病学派.重温其理论渊流及临床意义,对于更好地继承发扬祖国医学,防治肺系疾病不无裨益.
作者：张惠珍；王同福 刊期： 2005年第01期
目的:探讨鱼腥草注射液对膜性肾病大鼠的影响及作用机制.方法:将造模大鼠分为4组:即模型对照组、鱼腥草注射液20mL/Kg组、鱼腥草注射液10mL/Kg组、地塞米松磷酸钠注射液0.1mg/Kg组,连同原有正常对照组,共5个组.实验结束时测定24h尿蛋白定量,并作光镜下观察及免疫组化染色.结果:鱼腥草注射液大、小剂量组24h尿蛋白定量较模型对照组显著减少(P＜0.05);光镜下鱼腥革大剂量组较模型组肾小球周围炎性反应明显减轻,血管内仅有少量红细胞,体视学统计鱼腥草大小剂量组分叶肾小球较模型组有显著性减少(P＜0.05),TGF-81免疫组化染色结果鱼腥草大剂量组肾小球及周围组织着色明显较浅,免疫反应明显减轻.结论:鱼腥草注射液能降低造模大鼠的24h尿蛋白定量,对造模大鼠有减轻其病理损伤的作用.
作者：钟瑜；常克；杨岑；杨国汉 刊期： 2005年第01期
目的:观察复方丹参气雾剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:80例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组40例应用复方丹参气雾剂,对照组40例应用硝酸异山梨酯片.7d1个疗程.结束后对心绞痛、心电图的近期疗效、速效作用、起效时间及副作用等进行评定.结果:治疗组与对照组对心绞痛、心电图的近期疗效总有效率分别是92.25%、85.00%和70.00%、50.00%,2组比较无显著性差异(P＜0.05);速效作用为95.00%、30.00%;起效时间为(3.24±1.37)、(3.41±1.36).治疗组用药后未见不良反应.治疗组心绞痛的近期疗效、速效作用、对重度心绞痛的疗效、不稳定型心绞痛的效果等各项指标评价均明显优于对照组(P＜0.01).结论:复方丹参气雾剂治疗冠心痛心绞痛的近期疗效较好,是治疗心绞痛的理想药物,具有广阔的市场前景.
作者：张建文；汪大鹏；熊晓玲；万志强；徐瑞如 刊期： 2005年第01期
目的:探讨严重创伤多脏器功能衰竭(MODS)高血糖患者血内毒素、胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能变化及其临床价值.方法:观察创伤MODS高血糖和正常血糖组死亡率变化,测定创伤MODS高血糖和正常血糖组血内毒素、空腹血糖、空腹胰岛素等含量,计算稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β).结果:创伤MODS高血糖组病死率明显高于创伤MODS正常血糖组(P＜0.01);创伤MODS高血糖组血内毒素含量、HOMA-IR指数明显高于创伤MODS正常血糖组,创伤MODS高血糖组HOMA-β指数明显低于创伤MODS正常血糖组.结论:创伤MODS合并高血糖患者预后不良,内毒素在创伤MODS患者高血糖症中,发挥重要作用.
作者：祝仲珍；王占科；熊小平；杨莉萍；陈致怀；王志 刊期： 2005年第01期
近年来,上消化道活动性出血经内镜治疗已成为首选方法[1].1998年～2003年我们对56例上消化道动脉性急性出血患者分别应用金属夹和硬化剂局部注射治疗,取得了满意疗效.现报告如下:
作者：毕青 刊期： 2005年第01期
笔者以中西医结合的方法治疗泌尿系结石105例取得满意疗效.现报告如下:
作者：雷晋 刊期： 2005年第01期
眩晕是临床常见的症候群,工作中发现不少眩晕和情绪有着密切的关系,现作一讨论.总结1993年～2004年11年间的眩晕病人130例.
作者：卢斌 刊期： 2005年第01期
我院自2001年8月至今采用三维牵引为主治疗腰椎间盘突出症182例.现报告如下:
作者：赵阳春；夏晓玲 刊期： 2005年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
