张惠珍；王同福
毒蛇咬伤病例日渐减少,但发病急骤,严重威胁着患者的生命安全.我院自1998年7月～2003年10月共收治毒蛇咬伤病人56例,均采用中西医结合治疗,收到良好效果.现报告如下:
作者：凌元仁；黄岩 刊期： 2005年第01期
目的:探讨严重创伤多脏器功能衰竭(MODS)高血糖患者血内毒素、胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能变化及其临床价值.方法:观察创伤MODS高血糖和正常血糖组死亡率变化,测定创伤MODS高血糖和正常血糖组血内毒素、空腹血糖、空腹胰岛素等含量,计算稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β).结果:创伤MODS高血糖组病死率明显高于创伤MODS正常血糖组(P＜0.01);创伤MODS高血糖组血内毒素含量、HOMA-IR指数明显高于创伤MODS正常血糖组,创伤MODS高血糖组HOMA-β指数明显低于创伤MODS正常血糖组.结论:创伤MODS合并高血糖患者预后不良,内毒素在创伤MODS患者高血糖症中,发挥重要作用.
作者：祝仲珍；王占科；熊小平；杨莉萍；陈致怀；王志 刊期： 2005年第01期
目的:观察葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:对120例老年人UAP患者随机分成2组,治疗组60例在基础治疗的同时配合葛根素静滴,对照组60例只行基础治疗,观察心绞痛、心电图、心功能血脂等改善情况.结果:治疗组心绞痛症状总有效率为95.0%,心电图总有效率78.3%,并能显著改善左心功能,调节血脂,明显优于对照组(P＜0.05).结论:葛根素对老年人不稳定型心绞痛具有明显的治疗效果.
作者：赵燕；韩忠 刊期： 2005年第01期
桥脑出血是脑出血中较少见的一种,约占6%,病情凶险,死亡率高,CT检查不但可获得早期确诊,还可以为临床评估预后.笔者于1998年1月～2004年6月间收集急性桥脑出血29例,报道如下:
作者：龙建新；徐小平 刊期： 2005年第01期
随着科技高速发展,影像诊断设备的功能和成像质量有很大提高.对于事故死亡的病人用多层螺旋CT扫描代替尸检,具有简单、快速的优点.在实际应用中受到法医的肯定,避免了不必要的医疗纠纷和尸体解剖.
作者：蔡磊；王洪生；杨少平；王风云；杨展荣 刊期： 2005年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床较为多见的危重症,其病死率高达50%以上[1].ARDS是一非独立性疾病,作为一连续的病理过程,其早期为急性肺损伤(ALI),而ARDS是ALI的严重阶段[2].近30年来,尽管国内外在ARDS发病机制方面进行了大量的实验和基础研究,并取得了较大进展,但仍有许多问题不十分明了,本文就目前中西医对ARDS发病机制的认识作一综述.
作者：宋雅琴；夏红梅；耿耘 刊期： 2005年第01期
脂肪肝系各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的病理状态[1].2001年10月～2004年2月,笔者以自拟健肝汤治疗脂肪肝患者41例,疗效满意.现介绍如下:
作者：向玉华；段晋宁 刊期： 2005年第01期
秋燥咳嗽起源于<内经>,但形成为较为系统的理论及治法方药却主要在明清温病学派.重温其理论渊流及临床意义,对于更好地继承发扬祖国医学,防治肺系疾病不无裨益.
作者：张惠珍；王同福 刊期： 2005年第01期
当今联合用药治疗高血压被认为比较合理的配伍占首位的是ACEI与利尿剂[1].糖尿病往往合并高血压存在,传统认为利尿剂对糖、脂代谢有一定的影响.吲达帕胺片系吲满类利尿降压药,多年临床验证报道对糖、脂代谢影响不大.本文对48例吲达帕胺联合卡托普利治疗糖尿病合并高血压进行观察,现将结果报告如下:
作者：孙梅雪 刊期： 2005年第01期
目的:分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学构成及耐药情况.方法:42例机械通气患者发生VAP28例,其病原学诊断全部采用经气管插管或纤支镜深部采样送痰培养及痰涂片检查而证实.结果:28例中有21例为混合细菌感染,10例伴有真菌结果,共检出致病菌49株,其中革兰氏阴性杆菌26株,革兰氏阳性球菌12株,真菌11株.结论:VAP的病原学构成以革兰氏阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药是呼吸机相关肺炎性的病原学特点.
作者：毛娟华；郑慧蓉 刊期： 2005年第01期
研究发现细胞因子网络的失衡参与了多种肾脏疾病的发病机理,许多促炎性细胞因子尤其是白介素-1(IL-1)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)等,在促进肾小球系膜细胞增殖和细胞外基质(ECM)积聚及其在肾小球损害或硬化进展中起重要作用,TGF-β 1是导致肾间质纤维化的主要的细胞因子.国内外研究者已经开始通过阻断促炎性细胞因子引起的免疫损伤来治疗肾小球疾病,许多中医学者也对此进行了有益的研究.本文就这一方面的研究作一综述.
作者：李宏良；陈怡宏；曾荣香 刊期： 2005年第01期
笔者以中西医结合的方法治疗泌尿系结石105例取得满意疗效.现报告如下:
作者：雷晋 刊期： 2005年第01期
目的:评价葛根素联合血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:60例心绞痛患者随机分成2组,均为30例.对照组常规采用阿司匹林、静滴含镁极化液、吸氧等治疗;治疗组在上述处理基础上用葛根素(300mg+5%葡萄糖注射液250mL)联合血塞通注射液(50mg+5%葡萄糖注射液250mL)静滴治疗.观察临床疗效(用药前后心绞痛症状、硝酸甘油用量)和心电图改善情况.结果:治疗组临床疗效总有效率和显效率(96 7%和63.4%)比对照组(73.3%和33.3%)有明显提高,差异有显著性意义(χ2=6.40,P＜0.05和χ2=5.41,P＜0.05);治疗组心电图改善总有效率和显效率(63.4%和43.4%)比对照组(36.6%和16.6%)有明显提高,差异有显著性意义(χ=4.27,P＜.05和χ2=5.07,P＜0.05).结论:葛根素注射液和血塞通注射液均为临床治疗冠心痛较好的中药制剂,特别适用于有阿司匹林禁忌证的心绞痛患者.
作者：张秀玲 刊期： 2005年第01期
2000年以来,笔者采用原位侧偏切开术治疗100例Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂患者,一次治愈率100%.现报告如下:
作者：刘宾华 刊期： 2005年第01期
目的:制订感冒清热颗粒质量标准方法:采用不同的方法,对制剂中的荆芥、防风、苦杏仁、柴胡等进行了薄层鉴别方法的研究结果:上述药材在各自的条件下均能获得很好的分离,阴性无干扰结论:建立的荆芥、防风、苦杏仁、柴胡的薄层鉴别方法重现性好,可作为感冒清热颗粒的质量控制标准.
作者：葛新 刊期： 2005年第01期
1材料与方法回顾性分析我院1990年4月～2002年5月急性局灶性肿块样肺炎32例.32例中22例有胸部正侧位片,10例有正位胸片;32例均有胸部CT片.24例初步诊断周围性肺癌,8例诊断不明确.
作者：罗惠秀；冷向北 刊期： 2005年第01期
目的:探讨康复治疗对脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的疗效.方法:将123例患者随机分为治疗组71例和对照组52例,治疗组应用针灸、康复功能训练进行综合治疗,对照组单纯针灸治疗.结果:治疗组VFSS评分明显高于对照组(P＜0.01),恢复自主吞咽所需要时间明显短于对照组(P＜0.01).结论:针灸和早期康复训练能有效提高脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的疗效.
作者：王志珍；江四清；赵德明 刊期： 2005年第01期
目的:研究疏血通注射液治疗进展性卒中的疗效.方法:用疏血通注射液作为观察组治疗进展性卒中40例,用丹参注射液作为对照组治疗40例,比较2组临床疗效.结果:治疗15d后观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01);2组治疗后神经功能缺损评分观察组计分明显低于对照组,而且治疗后48h即有显著差异(P＜0.01).结论:应用疏血通注射液治疗进展性卒中疗效显著,无明显副作用,可应用于临床治疗进展性卒中.
作者：张俊江；董清香；逯爱青 刊期： 2005年第01期
纳络酮(Naloxone)自70年代应用于临床,其临床应用范围越来越广,诸如昏迷、休克、脑卒中、新生儿窒息、肥胖症、急性酒精中毒等等都有病例报道.2001年2月～2004年1月我院共救治急性催眠镇静药物中毒74例,均采用国产纳络酮,经静脉、肌肉及皮下3种途径给药,首选静脉给药,取得满意的疗效.现报道如下:
作者：张一；曾德珍；刘秀娟；袁芳 刊期： 2005年第01期
目前,临床的牙体修复简单分为牙体充填修复、全冠修复.人们在接受牙体修复、恢复牙体生理功能的同时,却忽视了由于修复不当引起的牙周损害的严重后果[1].笔者对临床所见的100例由于牙体修复引起的牙周损害病进行分析并提出预防措施.
作者：孙小红 刊期： 2005年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
