张一；曾德珍；刘秀娟；袁芳
目的:观察蚓激酶胶囊合银杏叶注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效.方法:110例脑梗死病人随机分为2组,治疗组60例,予蚓激酶胶囊口服,银杏叶注射液静脉滴注;,对照组50例,予银杏叶注射液+生理盐水静脉滴注:疗程均为14～30d.结果:治疗组总显效率90%,对照组72%,2组疗效比较,有显著差异(P＜0.05).结论:蚓激酶加银杏叶治疗组疗效优于银杏叶对照组,蚓激酶治疗急性缺血性脑梗死有应用价值,2者均无明显副作用;做好服药护理、原发病急性期护理、原发病康复期护理非常重要.
作者：刘聪华；奚琼宵 刊期： 2005年第01期
冠心病是人类排列前位的主要致死原因,它是由动脉粥样硬化(AS)引起的,被认为是不可逆转疾病.通过多年来各种大规模前瞻性、随机、双盲临床试验(RCT)证实他汀类药物可显著降低冠心病临床事件,成为冠心病不可缺少的主要治疗手段.
作者：黄绍烈 刊期： 2005年第01期
随着科技高速发展,影像诊断设备的功能和成像质量有很大提高.对于事故死亡的病人用多层螺旋CT扫描代替尸检,具有简单、快速的优点.在实际应用中受到法医的肯定,避免了不必要的医疗纠纷和尸体解剖.
作者：蔡磊；王洪生；杨少平；王风云；杨展荣 刊期： 2005年第01期
许多癌症患者很容易出现腹泻,医学上称这种与癌症有关的腹泻为癌症相关性腹泻.该种腹泻可以是癌症本身引起,也可以因各种治疗所致,会影响患者的生活质量和治疗效果,重者可危及生命.
作者：张楠；苏天聪 刊期： 2005年第01期
患者,男,86岁,因反复咳嗽咳痰2年,加重伴气喘2个月于2003年6月20日入院.患者素无咳嗽咳痰病史,2年前因外感引起咳嗽、咳痰,以后亦有多次因外感引发的咳嗽、咳痰,经抗感染等治疗后可愈,曾因本病多次在其他医院住院.此次发病症见咳嗽咳痰、胸闷气喘伴不欲饮食、进食呛咳、低热、便秘、小便频短.体检:T 37.5℃,P 82次/min,R20次/min,BP 120/70mmHg,消瘦,慢性病容,颈软,气管右偏,甲状腺不肿大,胸廓不对称,右侧胸廓前后径增大,左侧胸廓塌陷,右肺呼吸弱,左肺闻及干湿性罗音,HR 82次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未及.
作者：王丽华；兰智慧 刊期： 2005年第01期
胆道蛔虫病是肠蛔虫病的常见并发症之一,起病急,病情重,病人痛苦不堪,治疗方法很多.笔者近年来采用硫酸镁注射液静脉滴注配合口服丙硫咪唑治疗胆道蛔虫39例,效果良好.现报告如下:
作者：林金祥；刘丽秀 刊期： 2005年第01期
妊娠期血小板减少是围产期一种常见的疾病,发生率约占妊娠总数的3.7%[1].患者由于血小板计数减少或功能不良导致出血,并且对一般止血药物效果多不理想,如果处理不当,会导致产后出血、新生儿颅内出血等后果.因此正确认以血小板减少对妊娠结局的影响,加强围生期处理是获得良好妊娠结局的关键.我们回顾性分析了96例妊娠合并血小板减少的临床处理情况,现报道如下:
作者：王静 刊期： 2005年第01期
胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病(gastroesophageal refluxdisease,GERD).其中酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE).西方国家本病十分常见,约占人群中7%～22%;我国于1997年对北京、上海地区进行流行病学调查,发现本病患病率达5.77%[1].
作者：张萍芳 刊期： 2005年第01期
目的:探讨重复异位妊娠与首次异位妊娠部位及治疗方法的关系.方法:对62例重复异位妊娠病例资料采用回顾性分析,比较3种方法(药物、剖腹保守、腹腔镜保守)治疗首次异位妊娠后再次异位妊娠情况.结果:3组间经检验差异无显著性.结论:治疗方式和输卵管炎症是重复异位妊娠的主要危险因素,如何防治重复异位妊娠发生有待进一步研究.
作者：范惠英 刊期： 2005年第01期
桥脑出血是脑出血中较少见的一种,约占6%,病情凶险,死亡率高,CT检查不但可获得早期确诊,还可以为临床评估预后.笔者于1998年1月～2004年6月间收集急性桥脑出血29例,报道如下:
作者：龙建新；徐小平 刊期： 2005年第01期
目的:观察自拟心痛宁汤治疗心绞痛的临床疗效.方法:采用随机对照方法,将108例心绞痛随机分成观察组和对照组.治疗组采用心痛宁汤进行治疗,对照组采用藻酸双酯钠片、复方丹参注射液进行治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组,P＜0.01.结论:心痛宁汤治疗心绞痛安全有效.
作者：闫凌云 刊期： 2005年第01期
临床上顽固性低黄疸一直是乙型病毒性肝炎的治疗难点.我院自2003年4月～2003年10月,采用茵栀黄穴位注射治疗黄疽性乙型肝炎32例,发现能有效消退黄疸,改善肝功能.现报告如下:
作者：苏婷婷；黄利华 刊期： 2005年第01期
目的:分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学构成及耐药情况.方法:42例机械通气患者发生VAP28例,其病原学诊断全部采用经气管插管或纤支镜深部采样送痰培养及痰涂片检查而证实.结果:28例中有21例为混合细菌感染,10例伴有真菌结果,共检出致病菌49株,其中革兰氏阴性杆菌26株,革兰氏阳性球菌12株,真菌11株.结论:VAP的病原学构成以革兰氏阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药是呼吸机相关肺炎性的病原学特点.
作者：毛娟华；郑慧蓉 刊期： 2005年第01期
偏头痛属祖国医学所称的偏头风,以其头痛暴发、痛势甚剧、或左或右、或连及眼齿、痛后如常人、并反复发作为临床特点,目前对本病尚缺乏根治方法.吾师家父在多年临床实践中,用自拟芎芷汤治疗偏头痛50例,疗效满意.现总结如下:
作者：王艳 刊期： 2005年第01期
眼部被碱烧伤属化学伤,对眼组织损害大,给患者带来极大的痛苦.如不及时处理会影响视力,甚至造成睑球粘连等后遗症.临床上我们根据病人不同的特点,给予相应处理均收到满意疗效.
作者：相桂荣；项秀云；田临红 刊期： 2005年第01期
目的:观察保肝汤体内抗慢性鸭乙型肝炎的作用.方法:采用人工感染鸭乙型肝炎病毒的武汉麻鸭为动物模型,用保肝汤大、小剂量组口服治疗1个月,观察用药前后血清转氨酶(ALT、AST)、血清总胆红素(TBiL)及肝组织HE染色的病理改变,并以阿昔洛韦作阳性对照.结果:保肝汤大剂量组和阿昔洛韦组与模型对照组之间比较血清谷丙转氨酶(ALT)均有显著性差异(P＜0.05);病理切片显示,大剂量组的肝细胞点状坏死和碎屑样坏死与模型对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论:保肝汤连续用药后有一定的抗炎及护肝作用.
作者：赵乔；游秋云 刊期： 2005年第01期
目的:用茶碱缓释片长期治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人时肺功能、生存质量(QOL)和病情严重度的研究.方法:70例病人按是否连续服茶碱缓释片随机分为2组,30例治疗组病人中28例完成治疗,40例对照组病人中37例完成.结果:治疗1年后治疗组肺功能指标均高于治前,而对照组比治前下降,2组治疗前后无显著差异.治后2组肺功能指标FVC、FEV1有显著差异(P＜0.01),治疗组肺功能显著高于对照组;QOL总均分、日常生活能力、社会活动、抑郁症状和焦虑症状在治疗组中治疗后显著降低(P＜0.01),在对照组中尚有上升趋势,但与治前无显著差异.在1年随访期间病人发作次数(人次/年)显著低于对照组,治疗后首次发作时间和首次住院时间也明显长于对照组(P＜0.01).住院天数2组并无显著差异.结论:茶碱缓释片长期口服能显著改善病人的QOL,能改善和延缓肺功能下降速度,改善病情的严重度,QOL的改善和肺功能之间并无一致关系.
作者：楼英彪；应延风 刊期： 2005年第01期
目的:探讨血浆同型胱氨酸(Hcy)水平与急性脑血管病的关系.方法:对62例息性脑血管病患者及68例健康对照者应用美国ABBOTT公司IMX系统,采用荧光偏振免疫分析法检测Hcy水平,并对62例急性脑血管病分组,进行神经缺损评分、部位大小、血脂血糖及中医证型综合分析.结果:急性脑出血组、脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组,有高度显著性差异P＜0.005;中重型、中脏腑组Hcy水平高于轻型、中经络组,高血压与高Hcy有相关性.结论:Hcy是急性脑血管病的重要危险因素之一,可作为判断病情轻重的诊断指标.
作者：马卫琴；高鹤；钟磊；徐青；宋忠耿 刊期： 2005年第01期
退变致腰椎节段不稳在临床中并不少见,并且越来越受到重视,但对本病的治疗存在一定的争议.本组25例患者在治疗中应用了椎弓根螺钉系统,取得了较好的疗效.报告如下:
作者：马春雨；邱红梅 刊期： 2005年第01期
急性盆腔炎常有出现盆腔包块形成,单纯抗生素治疗炎性包块消失较慢.本院采用在先前阶段抗生素治疗同时加服中药清热解毒,活血化瘀,消肿散结止痛,后阶段单服中药治疗,疗效满意.现报道如下:
作者：傅巧琴 刊期： 2005年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
